אסתמה

כאשר אדם לוקה באסתמה, דפנות דרכי הנשימה בריאות עלולות להצטמצם ולהתנפח. כמו כן, רירית דרכי הנשימה עלולה לייצר יותר מדי ליחה. התוצאה היא התקף אסתמה. במהלך התקף אסתמה, דרכי נשימה מצומצמות מקשות על הנשימה ועלולות לגרום לשיעול ולנשימה צפופה.

אסתמה היא מצב שבו דרכי הנשימה שלך מצטמצמות ומתנפחות ויכולות לייצר ליחה עודפת. זה יכול להקשות על הנשימה ולגרום לשיעול, קול שריקה (נשימה צפופה) בעת נשיפה וקוצר נשימה.

עבור אנשים מסוימים, אסתמה היא מטרד קל. עבור אחרים, היא יכולה להיות בעיה משמעותית הפוגעת בפעילויות היומיומיות ויכולה להוביל להתקף אסתמה מסכן חיים.

אסתמה אינה ניתנת לריפוי, אך ניתן לשלוט בתסמיניה. מאחר שאסתמה משתנה לעתים קרובות עם הזמן, חשוב שתשתף פעולה עם הרופא שלך כדי לעקוב אחר הסימנים והתסמינים שלך וליישם התאמות בטיפול לפי הצורך.

תסמיני האסטמה משתנים מאדם לאדם. ייתכן שיהיו לך התקפי אסטמה נדירים, תסמינים רק בזמנים מסוימים - כמו בעת פעילות גופנית - או תסמינים כל הזמן. סימנים ותסמינים של אסטמה כוללים: קוצר נשימה לחץ בחזה או כאב נשימה צפופה בעת נשיפה, שהיא סימן שכיח לאסטמה בילדים קושי להירדם עקב קוצר נשימה, שיעול או נשימה צפופה התקפי שיעול או נשימה צפופה המחמירים על ידי נגיף בדרכי הנשימה, כגון הצטננות או שפעת סימנים לכך שהאסטמה שלך כנראה מחמירה כוללים: סימנים ותסמינים של אסטמה שתכופים יותר ומטרידים יותר קושי גובר בנשימה, כפי שנמדד בעזרת מכשיר המשמש לבדיקה עד כמה הריאות שלך עובדות היטב (מד זרימת שיא) הצורך להשתמש באינהלטור להקלה מהירה יותר לעיתים קרובות יותר אצל אנשים מסוימים, סימנים ותסמינים של אסטמה מתלקחים במצבים מסוימים: אסטמה המושרה על ידי פעילות גופנית, שעשויה להיות גרועה יותר כאשר האוויר קר ויבש אסטמה תעסוקתית, המופעלת על ידי מגרים במקום העבודה כגון אדי כימיקלים, גזים או אבק אסטמה המושרה על ידי אלרגיה, המופעלת על ידי חומרים הנישאים באוויר, כגון אבקה, נבגי עובש, פסולת של ג'וקים, או חלקיקים של עור ורוק מיובש הנשירים מחיות מחמד (קשקש חיות מחמד) התקפי אסטמה קשים עלולים להיות מסכני חיים. עבדו עם הרופא שלכם כדי לקבוע מה לעשות כאשר הסימנים והתסמינים שלכם מחמירים - ומתי אתם זקוקים לטיפול רפואי דחוף. סימנים לחירום אסטמה כוללים: החמרה מהירה של קוצר נשימה או נשימה צפופה ללא שיפור גם לאחר שימוש באינהלטור להקלה מהירה קוצר נשימה כאשר אתם עושים פעילות גופנית מינימלית פנו לרופא שלכם: אם אתם חושבים שיש לכם אסטמה. אם יש לכם שיעול או נשימה צפופה תכופים הנמשכים יותר מכמה ימים או כל סימן או תסמין אחר של אסטמה, פנו לרופא שלכם. טיפול מוקדם באסטמה עשוי למנוע נזק לריאות לטווח ארוך ולעזור למנוע מהמצב להחמיר עם הזמן. כדי לעקוב אחר האסטמה שלכם לאחר האבחון. אם אתם יודעים שיש לכם אסטמה, עבדו עם הרופא שלכם כדי לשמור עליה בשליטה. שליטה טובה לטווח ארוך עוזרת לכם להרגיש טוב יותר יום יום ויכולה למנוע התקף אסטמה מסכן חיים. אם תסמיני האסטמה שלכם מחמירים. צרו קשר עם הרופא שלכם מיד אם נראה שהתרופה שלכם אינה מקלה על התסמינים שלכם או אם אתם צריכים להשתמש באינהלטור להקלה מהירה יותר לעיתים קרובות יותר. אל תיקחו יותר תרופות מהומלץ ללא התייעצות עם הרופא שלכם תחילה. שימוש יתר בתרופות לאסטמה עלול לגרום לתופעות לוואי ויכול להחמיר את האסטמה שלכם. כדי לבחון את הטיפול שלכם. אסטמה משתנה לעתים קרובות עם הזמן. פגשו את הרופא שלכם באופן קבוע כדי לדון בתסמינים שלכם ולבצע כל התאמות טיפול הנחוצות.

'התקפי אסתמה קשים עלולים להיות מסכני חיים. עבדו עם הרופא שלכם כדי לקבוע מה לעשות כאשר הסימנים והתסמינים שלכם מחמירים - ומתי אתם זקוקים לטיפול רפואי דחוף. סימנים לחירום אסתמה כוללים:\n- החמרה מהירה של קוצר נשימה או נחירות\n- ללא שיפור גם לאחר שימוש באינהלטור להקלה מהירה\n- קוצר נשימה כאשר אתם עושים פעילות גופנית מינימלית\nפנו לרופא שלכם:\n- אם אתם חושבים שיש לכם אסתמה. אם יש לכם שיעול תכוף או נחירות שנמשכים יותר מכמה ימים או כל סימן או תסמין אחר של אסתמה, פנו לרופא שלכם. טיפול מוקדם באסתמה עשוי למנוע נזק ריאות ארוך טווח ולעזור לשמור על המצב שלא יחמיר עם הזמן.\n- למעקב אחר האסתמה שלכם לאחר האבחון. אם אתם יודעים שיש לכם אסתמה, עבדו עם הרופא שלכם כדי לשמור עליה תחת שליטה. שליטה טובה לטווח ארוך עוזרת לכם להרגיש טוב יותר יום יום ויכולה למנוע התקף אסתמה מסכן חיים.\n- אם תסמיני האסתמה שלכם מחמירים. צרו קשר עם הרופא שלכם מיד אם נראה שהתרופה שלכם לא מקלה על התסמינים שלכם או אם אתם צריכים להשתמש באינהלטור להקלה מהירה יותר.\nאל תיקחו יותר תרופות מהומלץ ללא התייעצות עם הרופא שלכם תחילה. שימוש יתר בתרופות לאסתמה עלול לגרום לתופעות לוואי ויכול להחמיר את האסתמה שלכם.\n- לסקירה של הטיפול שלכם. אסתמה משתנה לעתים קרובות עם הזמן. פגשו את הרופא שלכם באופן קבוע כדי לדון בתסמינים שלכם ולבצע כל התאמה נדרשת לטיפול.\nאם תסמיני האסתמה שלכם מחמירים. צרו קשר עם הרופא שלכם מיד אם נראה שהתרופה שלכם לא מקלה על התסמינים שלכם או אם אתם צריכים להשתמש באינהלטור להקלה מהירה יותר.\nאל תיקחו יותר תרופות מהומלץ ללא התייעצות עם הרופא שלכם תחילה. שימוש יתר בתרופות לאסתמה עלול לגרום לתופעות לוואי ויכול להחמיר את האסתמה שלכם.'

לא ברור מדוע אנשים מסוימים חולים באסתמה ואחרים לא, אך ככל הנראה זה נובע משילוב של גורמים סביבתיים ותורשתיים (גנטיים).

חשיפה למגוון מגרים וחומרים שגורמים לאלרגיות (אלרגנים) עלולה לעורר סימנים ותסמינים של אסתמה. גורמי ההתפרצות של אסתמה שונים מאדם לאדם ויכולים לכלול:

• אלרגנים הנישאים באוויר, כגון אבקה, קרדית אבק, נבגי עובש, קשקשים של בעלי חיים או חלקיקים של פסולת ג'וקים
• זיהומים בדרכי הנשימה, כגון הצטננות
• פעילות גופנית
• אוויר קר
• מזהמים ומגרים באוויר, כגון עשן
• תרופות מסוימות, כולל חוסמי בטא, אספירין ותרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות, כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, ואחרות) ונפרוקסן נתרן (אלבה)
• רגשות חזקים ומתח
• סולפיטים וחומרים משמרים שנוספו לסוגים מסוימים של מזון ומשקאות, כולל שרימפס, פירות מיובשים, תפוחי אדמה מעובדים, בירה ויין
• מחלת ריפלוקס גסטרואוזופגיאלי (GERD), מצב שבו חומצות קיבה עולות חזרה אל הוושט

מספר גורמים נחשבים כמעלים את הסיכוי שלכם לפתח אסתמה. הם כוללים:

• היסטוריה משפחתית של אסתמה, כגון הורה או אח/אחות
• מצב אלרגי אחר, כגון אטופיק דרמטיטיס - הגורם לעור אדום ומגרד - או קדחת השחת - הגורמת לנזלת, גודש באף ועורף מגרד
• עודף משקל
• עישון
• חשיפה לעישון סיגריות
• חשיפה לפליטת מכוניות או סוגים אחרים של זיהום אוויר
• חשיפה לגורמים מקצועיים, כגון כימיקלים המשמשים בחקלאות, עיצוב שיער וייצור

סיבוכים של אסתמה כוללים:

• סימנים ותסמינים שמפריעים לשינה, לעבודה ולפעילויות אחרות
• ימי מחלה מעבודה או מבית הספר במהלך התלקחויות של אסתמה
• היצרות קבועה של הצינורות הנושאים אוויר אל הריאות וממנו (צינורות ברונכיאליים), המשפיעה על יכולת הנשימה
• ביקורים בחדר מיון ואשפוזים עקב התקפי אסתמה חמורים
• תופעות לוואי משימוש ארוך טווח בתרופות מסוימות המשמשות לייצוב אסתמה חמורה

טיפול הולם משנה באופן משמעותי את מניעת סיבוכים קצרי טווח וארוכי טווח הנגרמים על ידי אסתמה.

אין דרך למנוע אסתמה, אבל אתה והרופא שלך יכולים לתכנן תוכנית שלב אחר שלב לחיים עם המחלה ולמניעת התקפי אסתמה.

• בצעו את תוכנית הפעולה לאסתמה שלכם. יחד עם הרופא וצוות הבריאות שלכם, כתבו תוכנית מפורטת לנטילת תרופות וטיפול בהתקף אסתמה. לאחר מכן, הקפידו לבצע את התוכנית שלכם. אסתמה היא מצב מתמשך הדורש מעקב וטיפול סדירים. שליטה בטיפול יכולה לגרום לכם להרגיש יותר בשליטה על חייכם.
• תחסנו נגד שפעת ודלקת ריאות. שמירה על חיסונים עדכניים יכולה למנוע משפעת ודלקת ריאות לעורר התלקחויות של אסתמה.
• זהו והימנעו מגורמי אסתמה. מספר אלרגנים ומגרים חיצוניים - החל מאבקנים ועובש ועד אוויר קר וזיהום אוויר - יכולים לעורר התקפי אסתמה. גלו מה גורם או מחמיר את האסתמה שלכם, ונקטו צעדים להימנע מגורמים אלה.
• עקבו אחר הנשימה שלכם. ייתכן שתלמדו לזהות סימנים מקדימים להתקף מתקרב, כגון שיעול קל, נשימה צפופה או קוצר נשימה. אך מכיוון שתפקוד הריאות שלכם עשוי להיפגע לפני שתבחינו בסימנים או בתסמינים כלשהם, מדדו ורשמו באופן קבוע את זרימת השיא שלכם באמצעות מד זרימת שיא ביתי. מד זרימת שיא מודד עד כמה אתם יכולים לנשוף חזק. הרופא שלכם יכול להראות לכם כיצד לעקוב אחר זרימת השיא שלכם בבית.
• זהו וטפלו בהתקפים מוקדם. אם תפעל במהירות, הסיכוי שתסבלו מהתקף חמור יקטן. כמו כן, לא תזדקקו לכמות גדולה של תרופות כדי לשלוט בתסמינים שלכם. כאשר מדידות זרימת השיא שלכם יורדות ומזהירות אתכם מפני התקף מתקרב, קחו את התרופות שלכם בהתאם להוראות. כמו כן, הפסיקו מיד כל פעילות שעשויה לעורר את ההתקף. אם התסמינים שלכם אינם משתפרים, קבלו עזרה רפואית בהתאם להוראות בתוכנית הפעולה שלכם.
• קחו את התרופות שלכם בהתאם להוראות. אל תשנו את התרופות שלכם מבלי לדבר תחילה עם הרופא שלכם, גם אם נראה שהאסתמה שלכם משתפרת. מומלץ להביא את התרופות שלכם לכל ביקור אצל הרופא. הרופא שלכם יכול לוודא שאתם משתמשים בתרופות שלכם כראוי ובמינון הנכון.
• שימו לב לעלייה בשימוש באינהלטור להקלה מהירה. אם אתם מוצאים את עצמכם מסתמכים על האינהלטור להקלה מהירה, כגון אלְבוּטֶרוֹל, האסתמה שלכם אינה בשליטה. פנו לרופא שלכם לגבי התאמת הטיפול שלכם. בצעו את תוכנית הפעולה לאסתמה שלכם. יחד עם הרופא וצוות הבריאות שלכם, כתבו תוכנית מפורטת לנטילת תרופות וטיפול בהתקף אסתמה. לאחר מכן, הקפידו לבצע את התוכנית שלכם. אסתמה היא מצב מתמשך הדורש מעקב וטיפול סדירים. שליטה בטיפול יכולה לגרום לכם להרגיש יותר בשליטה על חייכם. עקבו אחר הנשימה שלכם. ייתכן שתלמדו לזהות סימנים מקדימים להתקף מתקרב, כגון שיעול קל, נשימה צפופה או קוצר נשימה. אך מכיוון שתפקוד הריאות שלכם עשוי להיפגע לפני שתבחינו בסימנים או בתסמינים כלשהם, מדדו ורשמו באופן קבוע את זרימת השיא שלכם באמצעות מד זרימת שיא ביתי. מד זרימת שיא מודד עד כמה אתם יכולים לנשוף חזק. הרופא שלכם יכול להראות לכם כיצד לעקוב אחר זרימת השיא שלכם בבית. זהו וטפלו בהתקפים מוקדם. אם תפעל במהירות, הסיכוי שתסבלו מהתקף חמור יקטן. כמו כן, לא תזדקקו לכמות גדולה של תרופות כדי לשלוט בתסמינים שלכם. כאשר מדידות זרימת השיא שלכם יורדות ומזהירות אתכם מפני התקף מתקרב, קחו את התרופות שלכם בהתאם להוראות. כמו כן, הפסיקו מיד כל פעילות שעשויה לעורר את ההתקף. אם התסמינים שלכם אינם משתפרים, קבלו עזרה רפואית בהתאם להוראות בתוכנית הפעולה שלכם.

בדיקה גופנית הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית כדי לשלול מצבים אפשריים אחרים, כגון זיהום בדרכי הנשימה או מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD). הרופא שלך גם ישאל אותך שאלות לגבי הסימנים והתסמינים שלך ולגבי בעיות בריאות אחרות. בדיקות למדידת תפקודי ריאות ייתכן שתעבור בדיקות תפקודי ריאות כדי לקבוע כמה אוויר נכנס ויוצא בזמן הנשימה. בדיקות אלה עשויות לכלול: ספירומטריה. בדיקה זו מעריכה את הצמצום של צינורות הברונכיה שלך על ידי בדיקה כמה אוויר אתה יכול לנשוף לאחר נשימה עמוקה וכמה מהר אתה יכול לנשוף. זרימה שיא. מד זרימה שיא הוא מכשיר פשוט המודד כמה חזק אתה יכול לנשוף. קריאות זרימה שיא נמוכות מהרגיל הן סימן לכך שהריאות שלך עשויות לא לעבוד כמו שצריך ושחומרת האסתמה שלך עשויה להחמיר. הרופא שלך ייתן לך הוראות כיצד לעקוב אחר קריאות זרימה שיא נמוכות ולטפל בהן. בדיקות תפקודי ריאות מבוצעות לעתים קרובות לפני ואחרי נטילת תרופה לפתיחת דרכי הנשימה הנקראת ברונכודילטור (brong-koh-DIE-lay-tur), כגון אלְבוּטֵרול. אם תפקודי הריאות שלך משתפרים עם שימוש בברונכודילטור, סביר להניח שיש לך אסתמה. בדיקות נוספות בדיקות נוספות לאבחון אסתמה כוללות: אתגר מתאכולין. מתאכולין הוא גורם ידוע לאסתמה. כאשר הוא נשאף, הוא יגרום לצמצום קל של דרכי הנשימה שלך. אם אתה מגיב למתאכולין, סביר להניח שיש לך אסתמה. בדיקה זו עשויה לשמש גם אם בדיקת תפקודי הריאות הראשונית שלך תקינה. בדיקות הדמיה. צילום רנטגן של בית החזה יכול לעזור לזהות כל חריגות מבניות או מחלות (כגון זיהום) שיכולות לגרום לבעיות נשימה או להחמיר אותן. בדיקות אלרגיה. בדיקות אלרגיה יכולות להתבצע באמצעות בדיקת עור או בדיקת דם. הן אומרות לך אם אתה אלרגי לחיות מחמד, לאבק, לעובש או לאבקה. אם מזינים אלרגיים מזוהים, הרופא שלך עשוי להמליץ על זריקות אלרגיה. בדיקת תחמוצת חנקן. בדיקה זו מודדת את כמות הגז תחמוצת חנקן בנשימה שלך. כאשר דרכי הנשימה שלך דלקתיות - סימן לאסתמה - ייתכן שיש לך רמות תחמוצת חנקן גבוהות מהרגיל. בדיקה זו אינה זמינה באופן נרחב. אאוזינופילים ברוק. בדיקה זו מחפשת תאי דם לבנים מסוימים (אאוזינופילים) בתערובת של רוק וריר (רוק) שאתה פולט בזמן שיעול. אאוזינופילים קיימים כאשר תסמינים מתפתחים ונעשים גלויים כאשר הם מוכתמים בצבע ורוד. בדיקות עוררות לאסתמה הנגרמת על ידי פעילות גופנית וקור. בבדיקות אלה, הרופא שלך מודד את חסימת דרכי הנשימה שלך לפני ואחרי שתבצע פעילות גופנית מאומצת או תבצע כמה נשימות של אוויר קר. כיצד אסתמה מסווגת כדי לסווג את חומרת האסתמה שלך, הרופא שלך יביא בחשבון כמה פעמים יש לך סימנים ותסמינים וכמה הם חמורים. הרופא שלך יביא בחשבון גם את תוצאות הבדיקה הגופנית ובדיקות האבחון שלך. קביעת חומרת האסתמה שלך עוזרת לרופא שלך לבחור את הטיפול הטוב ביותר. חומרת האסתמה משתנה לעתים קרובות עם הזמן, מה שדורש התאמות טיפול. אסתמה מסווגת לארבע קטגוריות כלליות: סיווג אסתמה סימנים ותסמינים אסתמה קלה לסירוגין תסמינים קלים עד יומיים בשבוע ועד ליומיים בחודש אסתמה קלה מתמשכת תסמינים יותר מפעמיים בשבוע, אך לא יותר מפעם אחת ביום אסתמה בינונית מתמשכת תסמינים פעם ביום ויותר מלילה אחד בשבוע אסתמה חמורה מתמשכת תסמינים לאורך כל היום ברוב הימים ובקביעות בלילה טיפול במרפאת מאיו צוות הטיפול האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות לאסתמה שלך התחל כאן מידע נוסף טיפול באסתמה במרפאת מאיו אסתמה: בדיקות ואבחון סריקת CT ספירומטריה צילום רנטגן הצג מידע נוסף קשור

מניעה ובקרה לטווח ארוך הן המפתח לעצירת התקפי אסתמה לפני שהם מתחילים. הטיפול כולל בדרך כלל למידה לזהות את הגורמים שלכם, נקיטת צעדים להימנעות מגורמים ומעקב אחר הנשימה שלכם כדי לוודא שהתרופות שלכם שומרות על הסימפטומים בשליטה. במקרה של התלקחות אסתמה, ייתכן שתצטרכו להשתמש במרסס להקלה מהירה.

התרופות הנכונות עבורכם תלויות במספר דברים - גילכם, הסימפטומים, גורמי האסתמה ומה עובד הכי טוב כדי לשמור על האסתמה שלכם בשליטה.

תרופות מניעתיות, לבקרה לטווח ארוך, מפחיתות את הנפיחות (דלקת) בדרכי הנשימה שלכם המובילה לסימפטומים. מרססים להקלה מהירה (ברונכודילטורים) פותחים במהירות דרכי נשימה נפוחות המגבילות את הנשימה. במקרים מסוימים, תרופות אלרגיה נחוצות.

תרופות לבקרת אסתמה לטווח ארוך, הנלקחות בדרך כלל מדי יום, הן אבן הפינה של טיפול באסתמה. תרופות אלו שומרות על האסתמה בשליטה על בסיס יומי ומפחיתות את הסיכוי שתתקף התקף אסתמה. סוגי תרופות לבקרה לטווח ארוך כוללים:

• קורטיקוסטרואידים שאיפה. תרופות אלו כוללות פרופיון פלואטיקזון (פלובנט HFA, פלובנט דיסקוס, Xhance), בודזוניד (פולמיקורט פלקסהלר, פולמיקורט רספולס, רינוקורט), ציקלסוניד (אלווסקו), בקלומטזון (קואר רדיהלר), מומטזון (אסמנקס HFA, אסמנקס טוויסטלר) ופלואטיקזון פורואט (ארנוטי אליפטה).

ייתכן שתצטרכו להשתמש בתרופות אלו במשך מספר ימים עד שבועות לפני שהן יגיעו לתועלת המקסימלית שלהן. בניגוד לקורטיקוסטרואידים דרך הפה, לקורטיקוסטרואידים שאיפה יש סיכון נמוך יחסית לתופעות לוואי חמורות.

• מרססים משולבים. תרופות אלו - כגון פלואטיקזון-סלמטרול (אדוויר HFA, איירדו דיגיהלר, אחרים), בודזוניד-פורמוטרול (סימביקורט), פורמוטרול-מומטזון (דולרה) ופלואטיקזון פורואט-וילנטרו (ברו אליפטה) - מכילות אגוניסט בטא ארוך טווח יחד עם קורטיקוסטרואיד.
• תיאופיללין. תיאופיללין (תיאו-24, אליקסופיללין, תיאוכרון) היא גלולה יומית המסייעת לשמור על דרכי הנשימה פתוחות על ידי הרפיית השרירים סביב דרכי הנשימה. היא אינה משמשת לעתים קרובות כמו תרופות אסתמה אחרות ודרושות בדיקות דם סדירות.

קורטיקוסטרואידים שאיפה. תרופות אלו כוללות פרופיון פלואטיקזון (פלובנט HFA, פלובנט דיסקוס, Xhance), בודזוניד (פולמיקורט פלקסהלר, פולמיקורט רספולס, רינוקורט), ציקלסוניד (אלווסקו), בקלומטזון (קואר רדיהלר), מומטזון (אסמנקס HFA, אסמנקס טוויסטלר) ופלואטיקזון פורואט (ארנוטי אליפטה).

ייתכן שתצטרכו להשתמש בתרופות אלו במשך מספר ימים עד שבועות לפני שהן יגיעו לתועלת המקסימלית שלהן. בניגוד לקורטיקוסטרואידים דרך הפה, לקורטיקוסטרואידים שאיפה יש סיכון נמוך יחסית לתופעות לוואי חמורות.

משני לוקוטריאנים. תרופות דרך הפה אלו - כולל מונטלוקסט (סינגוליר), זפיירלוקסט (אקולייט) וזילוטון (זיפלו) - מסייעות בהקלה על תסמיני אסתמה.

תרופות להקלה מהירה (הצלה) משמשות לפי הצורך להקלה מהירה וקצרת טווח על תסמינים במהלך התקף אסתמה. ניתן להשתמש בהן גם לפני פעילות גופנית אם הרופא שלכם ממליץ על כך. סוגי תרופות להקלה מהירה כוללים:

• אגוניסטים בטא קצרי טווח. ברונכודילטורים שאיפה אלו להקלה מהירה פועלים תוך דקות להקלה מהירה על תסמינים במהלך התקף אסתמה. הם כוללים אלביטרואול (פרואיר HFA, ונטולין HFA, אחרים) ולבלביטרואול (קסופןקס, קסופןקס HFA).

ניתן ליטול אגוניסטים בטא קצרי טווח באמצעות מרסס נייד, ידני או באמצעות מכשיר אדים, מכונה הממירה תרופות אסתמה לערפל עדין. הם נשאפים דרך מסכת פנים או פייה.

• חומרים אנטיכולינרגיים. כמו ברונכודילטורים אחרים, איפראטרופיום (אטרובנט HFA) וטירוטרופיום (ספיריבה, ספיריבה רספיימט) פועלים במהירות כדי להרפות מיד את דרכי הנשימה, מה שמקל על הנשימה. הם משמשים בעיקר לאמפיזמה וברונכיטיס כרונית, אך ניתן להשתמש בהם לטיפול באסתמה.
• קורטיקוסטרואידים דרך הפה וורידיים. תרופות אלו - הכוללות פרדניזון (פרדניזון אינטנסול, רייס) ומתילפרודניזולון (מדרו, דפו-מדרו, סולו-מדרו) - מקלות על דלקת בדרכי הנשימה הנגרמת מאסתמה קשה. הן יכולות לגרום לתופעות לוואי חמורות כאשר משתמשים בהן לטווח ארוך, ולכן תרופות אלו משמשות רק לטווח קצר לטיפול בתסמיני אסתמה קשים.

אגוניסטים בטא קצרי טווח. ברונכודילטורים שאיפה אלו להקלה מהירה פועלים תוך דקות להקלה מהירה על תסמינים במהלך התקף אסתמה. הם כוללים אלביטרואול (פרואיר HFA, ונטולין HFA, אחרים) ולבלביטרואול (קסופןקס, קסופןקס HFA).

ניתן ליטול אגוניסטים בטא קצרי טווח באמצעות מרסס נייד, ידני או באמצעות מכשיר אדים, מכונה הממירה תרופות אסתמה לערפל עדין. הם נשאפים דרך מסכת פנים או פייה.

אם יש לכם התלקחות אסתמה, מרסס להקלה מהירה יכול להקל על הסימפטומים שלכם מיד. אבל לא אמור להיות צורך להשתמש במרסס להקלה מהירה לעתים קרובות אם תרופות הבקרה לטווח ארוך שלכם פועלות כראוי.

שמרו רישום של כמה שאיפות אתם משתמשים בכל שבוע. אם אתם צריכים להשתמש במרסס להקלה מהירה בתדירות גבוהה יותר מהמומלץ על ידי הרופא שלכם, פנו לרופא שלכם. ייתכן שתצטרכו להתאים את תרופת הבקרה לטווח ארוך שלכם.

תרופות אלרגיה עשויות לעזור אם האסתמה שלכם מופעלת או מחמירה על ידי אלרגיות. אלו כוללים:

• זריקות אלרגיה (אימונוטרפיה). עם הזמן, זריקות אלרגיה מפחיתות בהדרגה את תגובת מערכת החיסון שלכם לאלרגנים ספציפיים. בדרך כלל מקבלים זריקות פעם בשבוע במשך מספר חודשים, ואז פעם בחודש במשך תקופה של שלוש עד חמש שנים.
• ביו-תרופות. תרופות אלו - הכוללות אומליזומאב (קסוליר), מופוליזומאב (נוקאלה), דופילומאב (דופיקסנט), רסליזומאב (סינקאייר) ובנראליזומאב (פאסנרה) - הן ספציפיות לאנשים הסובלים מאסתמה קשה.

טיפול זה משמש לאסתמה קשה שאינה משתפרת עם קורטיקוסטרואידים שאיפה או תרופות אסתמה אחרות לטווח ארוך. הוא אינו זמין באופן נרחב וגם לא מתאים לכולם.

במהלך תרמופלסטיה ברונכיאלית, הרופא מחמם את פנים דרכי הנשימה בריאות באמצעות אלקטרודה. החום מפחית את השריר החלק בתוך דרכי הנשימה. זה מגביל את היכולת של דרכי הנשימה להידוק, מה שמקל על הנשימה ויכול להפחית התקפי אסתמה. הטיפול נעשה בדרך כלל במהלך שלושה ביקורים במרפאה.

הטיפול שלכם צריך להיות גמיש ומושתת על שינויים בסימפטומים שלכם. הרופא שלכם צריך לשאול על הסימפטומים שלכם בכל ביקור. בהתבסס על הסימנים והסימפטומים שלכם, הרופא שלכם יכול להתאים את הטיפול בהתאם.

לדוגמה, אם האסתמה שלכם נשלטת היטב, הרופא שלכם עשוי לרשום פחות תרופות. אם האסתמה שלכם אינה נשלטת היטב או מחמירה, הרופא שלכם עשוי להגדיל את התרופות שלכם ולהמליץ על ביקורים תכופים יותר.

עבדו עם הרופא שלכם כדי ליצור תוכנית פעולה לאסתמה המפרטת בכתב מתי ליטול תרופות מסוימות או מתי להגדיל או להפחית את מינון התרופות שלכם בהתבסס על הסימפטומים שלכם. כללו גם רשימה של הגורמים שלכם והצעדים שאתם צריכים לנקוט כדי להימנע מהם.

הרופא שלכם עשוי גם להמליץ על מעקב אחר תסמיני האסתמה שלכם או על שימוש במד זרימת שיא באופן קבוע כדי לנטר עד כמה הטיפול שלכם שולט באסתמה שלכם.

אסתמה יכולה להיות מאתגרת ומלחיצה. לפעמים אפשר להרגיש מתוסכל, כועס או מדוכא בגלל הצורך לצמצם פעילויות רגילות כדי להימנע מגורמים סביבתיים. אפשר גם להרגיש מוגבל או נבוך בגלל תסמיני המחלה ובגלל שגרה מורכבת של טיפול. אבל אסתמה לא חייבת להיות מצב מגביל. הדרך הטובה ביותר להתגבר על חרדה ועל תחושה של חוסר אונים היא להבין את מצבך ולשלוט בטיפול שלך. הנה כמה הצעות שעשויות לעזור: קבע קצב. קח הפסקות בין משימות והימנע מפעילויות שהמחמירות את התסמינים שלך. הכינו רשימת מטלות יומית. זה יכול לעזור לך להימנע מלהרגיש מוצף. תן לעצמך פרס על השגת מטרות פשוטות. דבר עם אחרים שיש להם את אותו מצב. צ'אט רומים ולוחות הודעות באינטרנט או קבוצות תמיכה באזור שלך יכולים לחבר אותך לאנשים המתמודדים עם אתגרים דומים ולהראות לך שאתה לא לבד. אם לילדיך יש אסתמה, היו מעודדים. התמקדו בדברים שלילדכם יכול לעשות, ולא בדברים שהוא או היא לא יכולים לעשות. שותפו מורים, אחיות בית ספר, מאמנים, חברים וקרובי משפחה בעזרה לילדיכם לנהל את האסתמה.