פצעי לחץ

פצעי לחץ הם פגיעות בעור וב רקמה שמתחת לעור הנגרמות מלחץ ממושך על העור. פצעי לחץ מופיעים לרוב על עור המכסה אזורים גרמיים בגוף, כגון עקבים, קרסוליים, ירכיים ועצם הזנב. פצעי לחץ נקראים גם כיבים מלחץ, פגיעות מלחץ וכיבים דקוביטליים. אנשים הנמצאים בסיכון הגבוה ביותר לפצעי לחץ סובלים ממצבים רפואיים המונעים מהם שינוי תנוחות או תנועה. או שהם מבלים את רוב זמנם במיטה או בכיסא. פצעי לחץ יכולים להופיע תוך שעות או ימים. רוב הפצעים מתרפאים עם טיפול, אך חלקם לעולם לא מתרפאים לחלוטין. ניתן לנקוט צעדים למניעת פצעי לחץ ולסייע בריפויים.

תסמינים של כיבים בלחץ הם: שינויים בצבע העור או במרקמו. נפיחות. הפרשה צהבהבה. אזור בעור שהטמפרטורה שלו קרירה או חמה יותר מאזורים אחרים. אזורים כואבים. כיבים בלחץ מסווגים למספר שלבים בהתאם לעומקם, לחומרתם ותכונות נוספות. מידת הנזק לעור ולרקמה נעה בין עור מודלק ללא פגיעה שלמה ועד לפגיעה עמוקה הכוללת שריר ועצם. אצל אנשים המשתמשים בכיסאות גלגלים, כיבים בלחץ מופיעים לעתים קרובות על העור באזורים אלה: עצם הזנב או הישבן. שכמות ועמוד השדרה. גב הזרועות והרגליים היכן שהם נשענים על הכיסא. אצל אנשים הזקוקים להישאר במיטה, כיבים בלחץ עלולים להופיע ב: גב או צדי הראש. שכמות. ירך, גב תחתון או עצם הזנב. עקבים, קרסוליים והעור מאחורי הברכיים. אם אתה מבחין בסימני אזהרה לכיב בלחץ, שנה את תנוחתך כדי להקל על הלחץ באזור. אם האזור אינו משתפר תוך 24 עד 48 שעות, פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות. פנה לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתה מבחין בסימני זיהום. אלה כוללים חום, הפרשה מכיב או כיב בעל ריח רע, כמו גם חמימות או נפיחות סביב כיב.

אם אתה מבחין בסימני אזהרה של כיב לחץ, שנה את תנוחתך כדי להקל על הלחץ באזור. אם האזור אינו משתפר תוך 24 עד 48 שעות, פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות. פנה לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתה מבחין בסימני זיהום. אלה כוללים חום, הפרשה מכיב או כיב בעל ריח רע, כמו גם חמימות או נפיחות סביב כיב.

לחץ על העור שמגביל את זרימת הדם לעור גורם לפצעי לחץ. תנועה מוגבלת יכולה להפוך את העור לפגיע ולגרום לפצעי לחץ. שלושת הדברים העיקריים שמובילים לפצעי לחץ הם: לחץ. לחץ מתמיד על כל חלק בגוף יכול להפחית את זרימת הדם לרקמות. זרימת דם חיונית להעברת חמצן וחומרים מזינים אחרים לרקמות. ללא חומרים מזינים אלה, העור והרקמות הסמוכות ניזוקים ויכולים למות עם הזמן. תנועה מוגבלת יכולה להפוך את העור לפגיע לנזק שנגרם מלחץ. אצל אנשים עם ניידות מוגבלת, לחץ נוטה להתרחש באזורים שאינם מרופדים היטב בשריר או בשומן ושוכבים מעל עצם. אזורים אלה כוללים את עמוד השדרה, עצם הזנב, עצמות השכמה, הירכיים, העקבים והמרפקים. חיכוך. חיכוך מתרחש כאשר העור משפשף נגד בגדים או מצעים. זה יכול להפוך עור שביר לפגיע יותר לפציעה, במיוחד אם העור גם לח. גזירה. גזירה מתרחשת כאשר שני משטחים נעים בכיוון ההפוך. לדוגמה, כאשר מיטה מורמת בראש, אדם יכול להחליק למטה במיטה. כאשר עצם הזנב יורדת, העור מעל העצם עשוי להישאר במקומו, ומושך בכיוון ההפוך.

הסיכון שלך לפתח כיבים בלחץ גבוה יותר אם קשה לך לזוז ואינך יכול לשנות תנוחה בקלות בישיבה או במיטה. גורמי סיכון כוללים:

• חוסר ניידות. ייתכן שזה נובע ממצב בריאותי ירוד, פגיעה בחוט השדרה או סיבה אחרת.
• אי שליטה בסוגרים. העור הופך לפגיע יותר עם חשיפה ממושכת לשתן וצואה.
• חוסר תחושה. פגיעות בחוט השדרה, הפרעות נוירולוגיות ותנאים אחרים עלולים לגרום לאובדן תחושה. אם אינך יכול לחוש בכאב או אי נוחות, לא תדע על סימני אזהרה ועל הצורך לשנות תנוחה.
• תזונה ושתייה לקויים. אנשים זקוקים לנוזלים, קלוריות, חלבונים, ויטמינים ומינרלים מספיקים מדי יום כדי לשמור על עור בריא ולמנוע פירוק רקמות.
• מצבים רפואיים המשפיעים על זרימת הדם. בעיות בריאות שיכולות להשפיע על זרימת הדם יכולות להעלות את הסיכון לנזק ברקמות כמו כיבים בלחץ. דוגמאות למצבים רפואיים מסוג זה הן סוכרת ומחלות כלי דם.
• גיל. אם אתה מעל גיל 70, סביר יותר שתפגע מכיבים בלחץ.

סיבוכים של כיבים בלחץ כוללים:

Cellulitis (צלוליטיס). צלוליטיס היא זיהום של העור ורקמות רכות סמוכות. היא עלולה לגרום לחמימות ונפיחות באזור הנגוע. העור עשוי לשנות צבע או להיראות מודלק. אנשים עם נזק עצבי לעתים קרובות אינם חשים כאב באזור שנפגע מצלוליטיס.

זיהומים בעצמות ובמפרקים. זיהום מכיב בלחץ יכול לחדור למפרקים ולעצמות. זיהומים במפרקים, כגון דלקת מפרקים ספטית, עלולים לפגוע בסחוס וב רקמות. זיהומים בעצמות, הידועים גם כאוסטאומיאליטיס, עלולים להפחית את תפקוד המפרקים והגפיים.

סרטן. כיב מרז'ולין הוא פצע שאינו מתרפא לאורך זמן, שיכול להפוך לסוג של קרצינומה של תאי קשקש.

זיהום דם (ספסיס). לעתים נדירות, כיב בעור מוביל לספסיס, שהוא סיבוך מסכן חיים של זיהום. חלק מהסיבוכים עלולים להיות מסכני חיים.

תוכלו לעזור במניעת פצעי לחץ באמצעות השלבים הבאים: שינוי תנוחתכם לעתים קרובות כדי למנוע לחץ על העור. טיפול טוב בעורכם. Aכילה ושתייה באופן סדיר. הפסקת עישון. ניהול מתחים. פעילות גופנית יומית. שקלו את ההמלצות הבאות בנוגע לשינוי תנוחה במיטה או בכיסא: שינוי משקלכם לעתים קרובות. בקשו עזרה בשינוי תנוחתכם כל שעתיים. הרמת עצמכם, אם אפשר. אם יש לכם מספיק כוח בגפיים העליונות, בצעו שכיבות סמיכה בכיסא גלגלים. הרמת גופכם מהמושב על ידי דחיפה על משענות הכיסא. בדקו כיסא גלגלים מיוחד. ישנם כיסאות גלגלים המאפשרים להטות אותם, מה שיכול להקל על הלחץ. בחרו כריות או מזרן המפחיתים לחץ. השתמשו בכריות או במזרן מיוחד כדי להקל על הלחץ ולסייע לוודא שגופכם ממוקם היטב. אל תשתמשו בכריות בצורת סופגניה. הן עלולות לרכז את הלחץ על הרקמה הסובבת. התאמת גובה המיטה. אם אפשר, אל תרימו את ראש המיטה מעל 30 מעלות. זה עוזר במניעת גזירה. שקלו את ההצעות הבאות לטיפול בעור: שמירה על עור נקי ויבש. שטיפת העור עם חומר ניקוי עדין וייבושו. בצעו שגרה זו באופן סדיר כדי להגביל את חשיפת העור ללחות, שתן וצואה. הגנה על העור. השתמשו בקרמים מחסומי לחות כדי להגן על העור מפני שתן וצואה. שינוי מצעים ובגדים לעתים קרובות במידת הצורך. שימו לב ללחצנים על הבגדים וקמטים במצעים העלולים לגרום לגירוי בעורכם. בדיקה יומית של העור. בדקו מקרוב את עורכם מדי יום אחר סימני אזהרה לפצע לחץ.

איש מקצוע בתחום הבריאות שלך כנראה יבחן מקרוב את עורך כדי להחליט אם יש לך כיב לחץ. אם נמצא כיב לחץ, איש מקצוע בתחום הבריאות שלך יקצה שלב לפצע. שלב עוזר לקבוע איזה טיפול הוא הטוב ביותר עבורך. ייתכן שתזדקק לבדיקות דם כדי ללמוד על בריאותך הכללית. שאלות מהרופא איש מקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי לשאול שאלות כגון: מתי הופיעו הפצעים בלחץ לראשונה? עד כמה כואבים הפצעים בלחץ? האם היו לך פצעים בלחץ בעבר? כיצד טופלו, ומה הייתה תוצאת הטיפול? איזה סוג של סיוע טיפול זמין לך? מהי שגרתך לשינוי תנוחות? באילו מצבים רפואיים אובחנת, ומה הטיפול הנוכחי שלך? מה אתה בדרך כלל אוכל ושותה?

טיפול בפצעי לחץ כרוך בהפחתת הלחץ על העור הפגוע, טיפול בפצעים, שליטה בכאב, מניעת זיהום ותזונה נכונה. חברי צוות הטיפול שלך עשויים לכלול: איש מקצוע לטיפול ראשוני המפקח על תוכנית הטיפול. איש מקצוע בתחום הבריאות המתמחה בטיפול בפצעים. אחיות או עוזרים רפואיים המספקים טיפול וחינוך לניהול פצעים. עובד סוציאלי המסייע לך או למשפחתך לגשת למשאבים ולמקד את הדאגות הרגשיות הקשורות להחלמה ארוכת טווח. פיזיותרפיסט המסייע לך לנוע טוב יותר. מרפא בעיסוק המסייע לוודא שהמשטחים לישיבה מתאימים. דיאטנית המעקבת אחר מה שאתם צריכים לאכול וממליצה על תזונה טובה. איש מקצוע בתחום הבריאות המתמחה במחלות עור, הידוע גם כרופא עור. נוירוכירורג, כירורג כלי דם, כירורג אורתופדי או כירורג פלסטיק. הפחתת לחץ השלב הראשון בטיפול בפצע לחץ הוא להפחית את הלחץ והחיכוך שגרמו לו. נסה: שינוי תנוחה. אם יש לך פצע לחץ, סובב ושנה את תנוחתך לעתים קרובות. תדירות שינוי התנוחה תלויה במצבך ובאיכות המשטח שאתה נמצא עליו. שימוש במשטחים תומכים. השתמש במזרן, מיטה וכריות מיוחדות המסייעות לך לשבת או לשכב בצורה המגנה על עור פגיע. ניקוי והלבשת פצעים טיפול בפצעי לחץ תלוי בעומק הפצע. באופן כללי, טיפול בפצע כולל את השלבים הבאים: ניקוי. אם העור הפגוע אינו שבור, שטוף אותו בחומר ניקוי עדין ויבש בעדינות. נקה פצעים פתוחים במים או בתמיסת מלח בכל פעם שמשנים תחבושת. תמיסת מלח היא תמיסה של מי מלח. הנחת תחבושת. תחבושת מאיצה את הריפוי על ידי שמירה על הפצע לח. היא גם יוצרת מחסום נגד זיהום ושומרת על העור שסביבו יבש. אפשרויות תחבושות כוללות סרטים, גזות, ג'לים, קצפים וכיסויים מטופלים. ייתכן שתזדקק לשילוב של תחבושות. הסרת רקמה פגועה כדי להחלים כראוי, פצעים צריכים להיות נקיים מרקמה פגועה, מתה או נגועה. איש מקצוע בתחום הבריאות עשוי להסיר רקמה פגועה, הידוע גם כניתוח, על ידי שטיפה עדינה של הפצע במים או חיתוך רקמה פגועה. התערבויות אחרות התערבויות אחרות כוללות: תרופות לשליטה בכאב. תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות, הידועות גם כ-NSAIDs, כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, ואחרים) ונפרוקסן נתרן (אלוו, ואחרים), עשויות להפחית כאב. אלה יכולים להיות מועילים מאוד לפני או אחרי שינוי תנוחה ובטיפול בפצעים. תרופות נגד כאבים המוחלות על העור יכולות גם לסייע במהלך טיפול בפצעים. תזונה בריאה. תזונה טובה מקדמת ריפוי פצעים. ניתוח פצע לחץ גדול שאינו מרפא עשוי לדרוש ניתוח. שיטה אחת לתיקון ניתוחי היא להשתמש בריפוד משריר, עור או רקמה אחרת כדי לכסות את הפצע ולרפד את העצם הפגועה. זה נקרא ניתוח דש. בקש פגישה