גידולים שפירים של בלוטת יותרת הכליה

גידולים שפירים של בלוטות יותרת הכליה הם גושים שאינם סרטניים. הם נוצרים בבלוטות יותרת הכליה. בלוטות יותרת הכליה הן חלק ממערכת האנדוקרינית. בלוטות אלה מייצרות הורמונים השולחים מסרים כמעט לכל איבר ורקמה בגוף. ישנן שתי בלוטות יותרת כליה, אחת מעל כל כליה. לכל בלוטה שני סוגי רקמה: הקורטקס והמדולה. גידולים שפירים של בלוטות יותרת הכליה הגדלים בקורטקס נקראים אדנומות יותרת כליה. אלה הגדלים במדולה נקראים פאוכרומוציטומות (fee-o-kroe-moe-sy-TOE-muhs). רוב הגידולים השפירים של בלוטות יותרת הכליה אינם גורמים לתסמינים ואינם זקוקים לטיפול. אך לפעמים גידולים אלה מייצרים רמות גבוהות של כמה הורמונים שיכולים לגרום לבעיות. הורמונים מהקורטקס מווסתים את חילוף החומרים, לחץ הדם ותכונות גוף מסוימות, כגון צמיחת שיער. הורמונים מהמדולה מווסתים את תגובת הגוף ללחץ.

התסמינים תלויים בשאלה אם הגידול מייצר הורמונים, באיזה הורמון הוא מייצר ובכמה הוא מייצר. אבל גידולים שפירים רבים של בלוטת יותרת הכליה אינם גורמים לתסמינים מכיוון שהם אינם מייצרים הורמונים. הסוג הנפוץ ביותר של גידול שפיר של יותרת הכליה, הנקרא אדנומה, מגיע מקליפת יותרת הכליה. סוג זה של גידול עלול לגרום לתסמינים כגון:

עלייה במשקל.

חבורות קלות.

לחץ דם גבוה, הנקרא גם יתר לחץ דם.

סוכרת.

מצב רוח מדוכא.

עייפות.

חולשת שרירים או עוויתות. סוג של גידול שפיר של יותרת הכליה מהמוח העצם נקרא פאוכרומוציטומה. הוא עלול לגרום לתסמינים הבאים:

לחץ דם גבוה, הנקרא גם יתר לחץ דם.

קצב לב מהיר.

הזעה.

רעד.

כאב ראש.

הסיבה לגידולים שפירים של בלוטת יותרת הכליה לעתים קרובות אינה ידועה.

הגורמים הבאים עלולים להעלות את הסיכון להתפתחות גידול שפיר בבלוטת יותרת הכליה:

• היסטוריה משפחתית של גידולים שפירים בבלוטת יותרת הכליה.
• תסמונות מסוימות שעוברות בתורשה, הנקראות תסמונות גנטיות, שמעלות את הסיכון להתפתחות גידולים שפירים בבלוטת יותרת הכליה.
• היסטוריה של ניתוח להסרת גידול בבלוטת יותרת הכליה.

גידולים שפירים של בלוטת יותרת הכליה מתגלים לעתים קרובות במקרה, בבדיקות הדמיה שנעשות מסיבה אחרת. לאחר מכן, איש מקצוע בתחום הבריאות בודק את הסיכוי שהגידול הוא סרטני ואת השאלה אם הוא מייצר כמות עודפת של הורמונים.

יחד עם בדיקה גופנית, איש מקצוע בתחום הבריאות מבצע בדיקות דם ושתן כדי לבדוק אם הגידול מייצר כמות עודפת של הורמונים. הבדיקות גם מראות איזה הורמון הגידול מייצר.

בדיקות הדמיה יכולות לתת פרטים נוספים על הגידול. הן יכולות להראות אם הגידול הוא בסיכון גבוה להיות סרטני, דבר שהוא נדיר.

בדיקות ההדמיה עשויות לכלול:

• סריקת CT. סוג זה של סריקה לוקח סדרת תמונות רנטגן מזוויות שונות ומייצר מהן תמונות חתך.
• MRI. סוג זה של סריקה משתמש בגלי רדיו ובשדה מגנטי כדי ליצור תמונות מפורטות.
• הדמיית M-iodobenzylguanidine (MIBG). סוג זה של סריקה משתמש בחומר רדיואקטיבי המוזרק לגוף. גידולים מסוימים של בלוטת יותרת הכליה קולטים את החומר. התמונה יכולה להראות כמויות זעירות של החומר שנקלטו על ידי גידול.
• טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים (PET). סוג זה של סריקה יכול גם לזהות חומרים רדיואקטיביים שנקלטו על ידי גידול.
• סריקת PET של Ga-DOTATATE. בדיקת הדמיה חדשה יותר זו אינה מוצעת באופן נרחב. סריקת PET של Ga-DOTATATE מתבצעת יחד עם סריקת CT או MRI. סוג זה של בדיקה יעיל באיתור גידולים של מערכת האנדוקרינית, כגון גידולים שפירים של בלוטת יותרת הכליה.