דלקת עפעפיים

דלקת עפעפיים (בלפאריטיס) היא דלקת של העפעפיים. דלקת עפעפיים בדרך כלל משפיעה על שתי העיניים לאורך קצוות העפעפיים.

דלקת עפעפיים מתרחשת לעתים קרובות כאשר בלוטות שמן זעירות ליד בסיס הריסים נסתמות, וגורמות לגירוי ואודם. מספר מחלות ומצבים יכולים לגרום לדלקת עפעפיים.

דלקת עפעפיים היא לעתים קרובות מצב כרוני שקשה לטפל בו. דלקת עפעפיים יכולה להיות לא נוחה ולא נעימה למראה. אבל בדרך כלל היא לא גורמת נזק קבוע לראייה, והיא לא מדבקת.

סימנים ותסמינים של בלפריטיס בדרך כלל גרועים יותר בבוקר. הם כוללים:

• עיניים דומעות
• עיניים אדומות
• תחושה חולית, צורבת או צורבת בעיניים
• עפעפיים שנראים שמנוניים
• עפעפיים מגרדים
• עפעפיים אדומים ונפוחים
• התקלפות של העור סביב העיניים
• ריסים מקושטים
• הדבקות עפעפיים
• מצמוץ תכוף יותר
• רגישות לאור
• ראייה מטושטשת שבדרך כלל משתפרת עם מצמוץ

אם יש לך סימנים ותסמינים של בלפריטיס שלא משתפרים למרות היגיינה טובה - ניקוי וטיפול סדירים באזור הנגוע - קבע תור לרופא שלך.

הגורם המדויק לדלקת עפעפיים אינו ברור. ייתכן שהוא קשור לאחד או יותר מהבאים:

• דרמטיטיס סבוראית — קשקשים בקרקפת ובגבות
• זיהום
• בלוטות שמן סתומות או תקולות בעפעפיים
• רוזציאה — מחלת עור המאופיינת באודם בפנים
• אלרגיות, כולל תגובות אלרגיות לתרופות עיניים, לתמיסות עדשות מגע או לאיפור עיניים
• קרדית או כינים בריסים
• עיניים יבשות

אם יש לך בלפריטיס, ייתכן שיש לך גם:

• בעיות ריסים. בלפריטיס עלולה לגרום לנשירת ריסים, צמיחה לא תקינה (ריסים מופנים בצורה לא תקינה) או אובדן צבע.

• בעיות עור בעפעפיים. עלולה להתפתח צלקות על העפעפיים שלך מבלפריטיס ארוכת טווח. או שהקצוות של העפעפיים עלולים להסתובב פנימה או החוצה.

• דמעות עודפות או עיניים יבשות. הפרשות שומניות לא תקינות ושברים אחרים הנשפכים מהעפעפיים, כמו קשקשים הקשורים לקשקשים, יכולים להצטבר בסרט הדמעות - תמיסת המים, השמן והריר היוצרת דמעות.

  סרט דמעות לא תקין מפריע לשמירה על לחות העפעפיים. זה יכול לגרום לגירוי בעיניים ולגרום לתסמינים של עיניים יבשות או דמעות עודפות.

• שעורה. שעורה היא זיהום שמתפתח ליד בסיס הריסים. התוצאה היא גוש כואב בשולי העפעף. שעורה בדרך כלל בולטת ביותר על פני השטח של העפעף.

• חלאזיוֹן. חלאזיוֹן מתרחש כאשר יש חסימה באחת מבלוטות השמן הקטנות בשולי העפעף, ממש מאחורי הריסים. חסימה זו גורמת לדלקת בבלוטה, מה שגורם לעפעף להתנפח ולהאדים. זה יכול להיעלם או להפוך לגוש קשה ולא כואב.

• דלקת עיניים ורודה כרונית. בלפריטיס עלולה להוביל להתקפים חוזרים ונשנים של דלקת עיניים ורודה (דלקת הלחמית).

• פגיעה בקרנית. גירוי מתמיד מעפעפיים מודלקים או ריסים מופנים בצורה לא תקינה עלול לגרום לכיב להתפתח בקרנית. חוסר דמעות עלול להגביר את הסיכון לזיהום בקרנית.

בדיקות והליכים המשמשים לאבחון דלקת בשולי העפעפיים כוללים:

• בדיקת העיניים. הרופא עשוי להשתמש בכלי מגדיל מיוחד לבדיקת העפעפיים והעיניים.
• משטח עור לבדיקה. במקרים מסוימים, הרופא עשוי להשתמש במקלון לאיסוף דגימה של השמן או הקרום הנוצרים על העפעף. דגימה זו ניתנת לניתוח לגילוי חיידקים, פטריות או עדות לאלרגיה.

'אמצעי טיפול עצמי, כגון שטיפת העיניים והנחת קומפרסים חמים, עשויים להספיק ברוב המקרים של בלפריטיס. אם אמצעי הטיפול העצמי אינם מספיקים, הרופא עשוי להציע טיפולים מרשם, כולל:\n\nתרופות למלחמה בזיהום. הוכח כי שימוש באנטיביוטיקה על העפעף מספק הקלה בתסמינים ומטפל בזיהום חיידקי של העפעפיים. תרופות אלו זמינות בצורות שונות, כולל טיפות עיניים, קרמים ומשחות.\n\nאם אינך מגיב לאנטיביוטיקה מקומית, הרופא עשוי להציע אנטיביוטיקה דרך הפה.\n\nאפשרויות טיפול אחרות, כגון שימוש באור פולסי אינטנסיבי, עשויות לפתוח את בלוטות החלב. נדרשים מחקרים נוספים.\n\nבלפריטיס לעיתים נדירות נעלם לחלוטין. גם עם טיפול מוצלח, המחלה לעתים קרובות היא כרונית ודרושה לה תשומת לב יומיומית עם ניקוי עפעפיים. אם אינך מגיב לטיפול, או שאיבדת ריסים או רק עין אחת מושפעת, המחלה עשויה להיגרם מסרטן עפעף ממוקם.\n\n* תרופות למלחמה בזיהום. הוכח כי שימוש באנטיביוטיקה על העפעף מספק הקלה בתסמינים ומטפל בזיהום חיידקי של העפעפיים. תרופות אלו זמינות בצורות שונות, כולל טיפות עיניים, קרמים ומשחות.\n\nאם אינך מגיב לאנטיביוטיקה מקומית, הרופא עשוי להציע אנטיביוטיקה דרך הפה.\n* תרופות לשליטה בדלקת. טיפות עיניים או משחות סטרואידים משמשות לכך, בדרך כלל רק עבור אנשים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים. הרופא עשוי לרשום הן תרופות אנטיביוטיות והן תרופות אנטי-דלקתיות.\n* תרופות המשפיעות על מערכת החיסון. הוכח כי ציקלוספורין מקומי (רסטסיס) מספק הקלה בחלק מהסימנים והתסמינים של בלפריטיס.\n* טיפולים למצבים הבסיסיים. בלפריטיס הנגרמת על ידי דרמטיטיס סבוראית, רוזציאה או מחלות אחרות עשויה להיות מבוקרת על ידי טיפול במחלה הבסיסית.'