ברוקסיזם (חריקת שיניים)

המונח הרפואי לחריקת שיניים הוא ברוקסיזם (ברוק-סיזם), מצב שבו אתה לוחץ או משפשף את שיניך זו בזו, הנקרא גם הידוק או חריקה. ברוקסיזם הוא מצב שכיח שיכול להתרחש במהלך היום או הלילה. אם יש לך ברוקסיזם בהקיץ, אתה לוחץ או חורק את שיניך בזמן שאתה ער מבלי להיות מודע לכך שאתה עושה זאת. אם יש לך ברוקסיזם בשינה, אתה לוחץ או חורק את שיניך במהלך השינה. ברוקסיזם בשינה הוא הפרעת תנועה הקשורה בשינה.

אנשים הסוחטים או חורקים את שיניהם במהלך השינה נוטים יותר לסבול מהפרעות שינה אחרות, כגון נחירות והפסקות בנשימה הנקראות אפנאה בשינה. יש אנשים שלא יודעים שיש להם ברוקסיזם בשינה עד שיש להם בעיות שיניים או לסת בגללו.

אצל חלק מהאנשים, ברוקסיזם יכול להיות בעיה ולהתרחש לעתים קרובות מספיק כדי להוביל לכאבי לסת, כאבי ראש, שיניים פגועות ובעיות אחרות. צליל החריקה יכול להפריע לשינה של בן הזוג. למד את תסמיני הברוקסיזם וקבל טיפול שיניים סדיר כדי לבדוק את שיניך.

תסמינים של ברוקסיזם עשויים לכלול:

• חריקת שיניים או לחיצת שיניים, שעשויה להיות חזקה מספיק כדי להעיר את בן/בת הזוג שלך.
• שיניים שטוחות, שבורות, סדוקות או רופפות.
• זגוגית שיניים שחוקה. זה יכול לחשוף את השכבות הפנימיות של השיניים שלך.
• כאב שיניים או רגישות.
• כאב או רגישות בלסת, בצוואר או בפנים.
• שרירי לסת גדולים מהצפוי.
• כאב שמרגיש כמו כאב אוזניים, למרות שזה לא באמת בעיה באוזן שלך.
• כאב ראש עמום שמתחיל ברקות - צדי הראש בין המצח לאוזניים.
• בעיות שינה. פנה לרופא השיניים או לאיש מקצוע רפואי אחר אם יש לך תסמינים שיכולים להיגרם מחריקת שיניים או מלחיצת שיניים, או אם יש לך חששות אחרים לגבי שיניים או לסתות. אם אתה מבחין שלילדך יש תסמינים של חריקת שיניים, הקפד להזכיר זאת בביקור השיניים הבא של ילדך.

לא ברור לחלוטין מה גורם בדיוק לבְּרוּקְסִיזְם. ייתכן שמדובר בשילוב של גורמים פיזיים, בריאותיים נפשיים וגנטיים.

• ברוקסיזם בהקיץ עלול לנבוע מרגשות כמו חרדה, לחץ, כעס, תסכול או מתח. ברוקסיזם יכול גם להיות אסטרטגיית התמודדות או הרגל כאשר אתם חושבים לעומק או מרוכזים.
• ברוקסיזם בשינה עשוי להיות פעילות לעיסה הקשורה לשנת לילה, הקשורה להפרעות קצרות במהלך השינה.

גורמים אלו יכולים להעלות את הסיכון שלך לבְּרוּקְסִיזְם:

• מתח. חרדה או לחץ מוגזמים יכולים להוביל לטחינת שיניים והידוק לסתות. כך גם כעס ותסכול.
• גיל. ברוקסיזם שכיח אצל ילדים צעירים, אך בדרך כלל הוא חולף עם הגיל הבוגר.
• סוג אישיות. לאנשים בעלי אישיות תוקפנית, תחרותית או היפר-אקטיבית יש סיכון מוגבר לברוקסיזם.
• הרגלי פה בזמן ערות. הרגלי פה, כגון נשיכת שפתיים, לשון או לחיים ולעיסת מסטיק למשך זמן רב, יכולים להגביר את הסיכון לברוקסיזם בזמן ערות.
• חברים במשפחה עם ברוקסיזם. ברוקסיזם בשינה נוטה להופיע במשפחות. אם יש לך ברוקסיזם, ייתכן שחברים אחרים במשפחתך סובלים גם הם מברוקסיזם או שיש להם היסטוריה של ברוקסיזם.
• מצבים אחרים. ברוקסיזם יכול להיות קשור למספר מצבים רפואיים ובריאות הנפש. אלה עשויים לכלול מחלת פרקינסון, דמנציה, הפרעה רפלוקסית גסטרואוזופגלית (GERD), אפילפסיה, אימים ליליים, הפרעות שינה כמו אפנאה בשינה והפרעת קשב וריכוז (ADHD).

ברוב המקרים, ברוקסיזם אינו גורם לסיבוכים חמורים. אך ברוקסיזם חמור עלול להוביל ל:

• נזק לשניים, ללסתות ולסתימות, כתרים או תיקונים דנטליים אחרים.
• כאבי ראש מסוג מתח.
• כאבים עזים בפנים או בלסת.

במהלך בדיקות שיניים סדירות, רופא השיניים שלך בודק סימנים לברוקסיזם.

אם יש לך סימנים לברוקסיזם, רופא השיניים שלך מחפש שינויים בשיניים ובפה. ייתכן שזה ייבדק במהלך מספר ביקורים הבאים. רופא השיניים יכול לראות אם השינויים מחמירים ואם אתה זקוק לטיפול.

רופא השיניים שלך גם בודק:

• רגישות בשרירי הלסת או במפרקי הלסת.
• נוקשות או כאב בתנועת הלסתות.
• שינויים בשיניים, כגון שיניים שטוחות, שבורות או חסרות.
• נזק לשיניים, לעצם שמתחתיהן ולפנים הלחיים. ייתכן שתצטרך צילומי רנטגן של השיניים והלסת.

אם רופא השיניים שלך מגלה שיש לך ברוקסיזם, הוא ידבר איתך כדי לעזור לגלות את הגורם לכך. ייתכן שתישאל שאלות על בריאות השיניים שלך, תרופות, שגרה יומית והרגלי שינה.

בדיקת שיניים עשויה לגלות מצבים אחרים שיכולים לגרום לכאבים בלסת או באוזן, כגון הפרעות במפרק הטמפורומנדיבולרי (TMJ), בעיות שיניים אחרות או מצבים בריאותיים כמו אפנאה בשינה.

אם ברוקסיזם שלך ככל הנראה נגרם מבעיות שינה משמעותיות, איש המקצוע הרפואי שלך עשוי להמליץ לך לפנות למומחה לרפואת שינה. מומחה לרפואת שינה יכול לבצע בדיקות כמו בדיקת שינה שבודקת אם אתה טוחן שיניים במהלך השינה. הבדיקה גם בודקת אפנאה בשינה או הפרעות שינה אחרות.

אם ברוקסיזם שלך ככל הנראה נגרם מחרדה או ממצבים בריאותיים נפשיים אחרים, ייתכן שתופנה לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש, כגון מטפל או יועץ מורשה.

במקרים רבים, טיפול אינו נחוץ. ילדים רבים מתגברים על ברוקסיזם ללא טיפול. ורבים מבוגרים אינם טוחנים או לוחצים את שיניהם בצורה קשה מספיק כדי להזדקק לטיפול.

אם הברוקסיזם חמור, האפשרויות כוללות טיפולים דנטליים מסוימים, טיפולים ותרופות. אלה יכולים לעזור למנוע נזק נוסף לשן ולהקל על כאבי לסת או אי נוחות. אם הברוקסיזם נגרם על ידי מצב בריאותי נפשי או רפואי, טיפול במצב זה עשוי לעצור או להפחית את הטחינה והלחיצה.

שוחחו עם רופא השיניים שלכם או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לגבי התוכנית שעשויה להתאים לכם ביותר.

רופא השיניים שלכם עשוי להציע אחת מהשיטות הבאות למניעה או לתיקון הבלאי בשיניים שלכם, אם כי הן לא בהכרח יעצרו את הברוקסיזם:

• סד ומגנים לפה. אלה שומרים על הפרדה בין השיניים העליונות לתחתונות בזמן השינה. זה יכול לעצור את הנזק הנגרם מלחיצה וטחינה. סדים ומגנים יכולים להיות עשויים מפלסטיק קשה או מחומרים רכים המתאימים מעל השיניים העליונות או התחתונות.
• תיקון דנטלי. אם בלאי חמור בשיניים הוביל לרגישות, או שאתם לא יכולים ללעוס כראוי, ייתכן שתזדקקו לתיקון דנטלי. רופא השיניים שלכם יעצב מחדש את משטחי הלעיסה של השיניים שלכם או ישתמש בכתרים כדי לתקן את הנזק.

אחת או יותר מהשיטות הבאות עשויה לעזור להפחית או להיפטר מברוקסיזם:

• ניהול מתח או חרדה. אם אתם טוחנים את שיניכם בגלל מתח או חרדה, ייתכן שתוכלו למנוע את הבעיה על ידי למידה של טיפים להרפיה, כגון מדיטציה, יוגה ופעילות גופנית. ייעוץ מאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש עשוי לעזור.
• שינוי התנהגות. ברגע שאתם יודעים שאתם טוחנים ולוחצים את שיניכם במהלך היום, ייתכן שתוכלו לשנות את ההתנהגות על ידי תרגול של מנח נכון של הפה והלסת. בקשו מרופא השיניים שלכם להראות לכם את המנח הטוב ביותר. צרו תזכורות לעצמכם לאורך היום כדי לבדוק את מנח הפה והלסת שלכם. אתם יכולים גם להתאמן על שליטה בהרגלי פה כגון נשיכה בשפתיים, בלשון או בלחי ולעיסת מסטיק לתקופות ארוכות.
• הרפיה של הלסת. אם אתם מתקשים לשנות את הרגל הלחיצה והטחינה במהלך היום, תרגילי הרפיה של הלסת או ביופידבק עשויים לעזור. ביופידבק משתמש בציוד ניטור כדי ללמד אתכם לשלוט בפעילות השרירים בלסת שלכם.

בדרך כלל, תרופות אינן יעילות מאוד לטיפול בברוקסיזם. נדרש מחקר נוסף כדי להחליט אם הן יעילות. דוגמאות לתרופות שעשויות לשמש לברוקסיזם כוללות:

• מרפי שרירים. במקרים מסוימים, ולמשך זמן קצר, איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם עשוי להציע לקחת מרפה שרירים לפני השינה.
• זריקות בוטוקס. זריקות בוטוקס הן זריקות המשתמשות ברעלן כדי למנוע משריר לנוע לזמן מוגבל. זריקות אלה מרפות את שרירי הלסת. זה עשוי לעזור לאנשים מסוימים עם ברוקסיזם חמור שאינם משתפרים עם טיפולים אחרים.

טיפול במצבים אלה עשוי לעזור:

• תופעות לוואי של תרופות. אם יש לכם ברוקסיזם כתופעת לוואי של תרופה, איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם עשוי לשנות את מינון התרופה או להציע תרופה אחרת.
• הפרעות הקשורות בשינה. קבלת טיפול בהפרעות הקשורות בשינה, כגון אפנאה בשינה, עשויה לעזור לברוקסיזם הקשור בשינה להשתפר.
• מצבים רפואיים. אם מצב רפואי אחר, כגון מחלת פרקינסון, גורם לברוקסיזם, טיפול במצב זה עשוי להיפטר מלחיצה וטחינה או להפחית אותן.

צעדים אלה לטיפול עצמי עשויים למנוע ברוקסיזם או לעזור בטיפול בו:

• הפחתת לחץ. לדוגמה, נסה מדיטציה, מוזיקה, אמבטיה חמה, יוגה או פעילות גופנית. אלה יכולים לעזור לך להירגע ועשויים להפחית את הסיכון שלך להידוק וטחינה.
• אל תשתה משקאות ממריצים בערב. אל תשתה קפה או תה עם קפאין לאחר ארוחת הערב ואל תשתה אלכוהול בערב. אלה עשויים להחמיר את ההידוק והטחינה.
• אל תעשן. אם אתה מעשן, שוחח עם איש מקצוע בתחום הבריאות שלך לגבי דרכים לעזור לך להפסיק.
• טפח הרגלי שינה טובים. קבלת שינה טובה בלילה, שעשויה לכלול טיפול בבעיות שינה, עשויה לעזור בהפחתת ברוקסיזם.
• קבע בדיקות שיניים סדירות. בדיקות שיניים הן הדרך הטובה ביותר לגלות אם יש לך ברוקסיזם. רופא השיניים שלך יכול לזהות סימנים של ברוקסיזם בפה ובלסתות שלך במהלך ביקורים ובדיקות סדירות.