סרטן

סרטן מתייחס לכל אחת ממחלות רבות המאופיינות בהתפתחות של תאים חריגים המתחלקים באופן בלתי מבוקר ויכולים לחדור ולהרוס רקמה גופנית תקינה. לסרטן יש לעתים קרובות את היכולת להתפשט בכל הגוף.

סרטן הוא הגורם השני בשכיחותו לתמותה בעולם. אך שיעורי ההישרדות משתפרים עבור סוגים רבים של סרטן, הודות לשיפורים בבדיקות סקר, טיפול ומניעה של סרטן.

סימנים ותסמינים הנגרמים מסרטן משתנים בהתאם לאיבר בגוף שנפגע. כמה סימנים ותסמינים כלליים הקשורים לסרטן, אך אינם ספציפיים לו, כוללים:

• עייפות
• גוש או אזור עיבוי שניתן למשש מתחת לעור
• שינויים במשקל, כולל ירידה או עלייה לא מכוונת במשקל
• שינויים בעור, כגון הצהבה, כהה או אדמומיות של העור, פצעים שאינם מתרפאים, או שינויים בשומות קיימות
• שינויים בהרגלי מעיים או שלפוחית השתן
• שיעול מתמשך או קשיי נשימה
• קושי בבליעה
• צרידות
• צרבת מתמשכת או אי נוחות לאחר האכילה
• כאבים מתמשכים, בלתי מוסברים בשרירים או במפרקים
• חום או הזעות לילה מתמשכות, בלתי מוסברות
• דימום או חבורות בלתי מוסברים

קבעו תור לרופא שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים מתמשכים שמדאיגים אתכם. אם אין לכם סימנים או תסמינים, אך אתם מודאגים מהסיכון שלכם לסרטן, שוחחו על חששותיכם עם הרופא שלכם. שאלו אילו בדיקות סקר וסוגי הליך מתאימים לכם.

קבעו תור אצל הרופא שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים מתמשכים שמטרידים אתכם.

אם אין לכם סימנים או תסמינים, אבל אתם מודאגים מהסיכון שלכם לחלות בסרטן, שוחחו על חששותיכם עם הרופא שלכם. שאלו אילו בדיקות סקר וסוגי טיפולים לסרטן מתאימים לכם.

סרטן נגרם משינויים (מוטציות) ב-DNA שבתוך התאים. ה-DNA בתוך תא ארוז למספר גדול של גנים בודדים, שכל אחד מהם מכיל קבוצה של הוראות שמורות לתא אילו פונקציות לבצע, כמו גם איך לגדול ולהתחלק. שגיאות בהוראות יכולות לגרום לתא להפסיק את תפקודו הרגיל ויכולות לאפשר לתא להפוך לסרטני. מוטציה גנטית יכולה להורות לתא בריא: לאפשר צמיחה מהירה. מוטציה גנטית יכולה להורות לתא לגדול ולהתחלק מהר יותר. זה יוצר הרבה תאים חדשים שכולם מכילים את אותה מוטציה. להיכשל לעצור צמיחה בלתי מבוקרת של תאים. תאים רגילים יודעים מתי להפסיק לגדול כך שיהיה לכם בדיוק את המספר הנכון של כל סוג תא. תאי סרטן מאבדים את הבקרה (גנים מדכאי גידולים) שאומרים להם מתי להפסיק לגדול. מוטציה בגן מדכא גידולים מאפשרת לתאי סרטן להמשיך לגדול ולהצטבר. לעשות טעויות בתיקון שגיאות ב-DNA. גני תיקון DNA מחפשים שגיאות ב-DNA של תא ועושים תיקונים. מוטציה בגן תיקון DNA עשויה לה意味 שגיאות אחרות לא מתוקנות, מה שמוביל לתאים להפוך לסרטניים. מוטציות אלה הן הנפוצות ביותר שנמצאו בסרטן. אבל מוטציות גנטיות רבות אחרות יכולות לתרום לגרימת סרטן. מוטציות גנטיות יכולות להתרחש מכמה סיבות, לדוגמה: מוטציות גנטיות שנולדתם איתן. ייתכן שנולדתם עם מוטציה גנטית שירשתם מהורכם. סוג זה של מוטציה מהווה אחוז קטן מסרטן. מוטציות גנטיות המתרחשות לאחר הלידה. רוב המוטציות הגנטיות מתרחשות לאחר הלידה ואינן תורשתיות. מספר כוחות יכולים לגרום למוטציות גנטיות, כגון עישון, קרינה, וירוסים, כימיקלים מסרטנים (חומרים מסרטנים), השמנה, הורמונים, דלקת כרונית וחוסר פעילות גופנית. מוטציות גנטיות מתרחשות לעתים קרובות במהלך צמיחה תקינה של תאים. עם זאת, לתאים יש מנגנון שמזהה מתי מתרחשת טעות ותוקן את הטעות. מדי פעם, טעות מתפספסת. זה יכול לגרום לתא להפוך לסרטני. המוטציות הגנטיות שנולדתם איתן ואלה שאתם רוכשים במהלך חייכם פועלות יחד כדי לגרום לסרטן. לדוגמה, אם ירשתם מוטציה גנטית שגורמת לכם נטייה לסרטן, זה לא אומר שאתם בטוחים שתקבלו סרטן. במקום זאת, ייתכן שתזדקקו למוטציה גנטית אחת או יותר כדי לגרום לסרטן. המוטציה הגנטית התורשתית שלכם עשויה להגדיל את הסיכוי שלכם לעומת אנשים אחרים לפתח סרטן כאשר אתם נחשפים לחומר מסרטן מסוים. לא ברור כמה מוטציות חייבות להצטבר כדי שסרטן יתפתח. סביר להניח שזה משתנה בין סוגי סרטן.

למרות שלרופאים יש מושג מה יכול להעלות את הסיכון שלך לסרטן, רוב מקרי הסרטן מתרחשים אצל אנשים שאין להם גורמי סיכון ידועים. גורמים הידועים כמעלים את הסיכון שלך לסרטן כוללים:

סרטן יכול לקחת עשרות שנים להתפתח. לכן, רוב האנשים שאובחנו עם סרטן הם בני 65 ומעלה. למרות שזה שכיח יותר בקרב מבוגרים, סרטן אינו מחלה בלעדית למבוגרים - סרטן יכול להיות מאובחן בכל גיל.

בחירות מסוימות באורח חיים ידועות כמעלות את הסיכון לסרטן. עישון, שתייה של יותר ממשקה אחד ביום עבור נשים ועַד שני משקאות ביום עבור גברים, חשיפה מוגזמת לשמש או כוויות שמש ממושכות, השמנה, וקיום יחסי מין לא בטוחים יכולים לתרום לסרטן.

אתה יכול לשנות הרגלים אלה כדי להפחית את הסיכון שלך לסרטן - למרות שחלק מההרגלים קלים יותר לשנות מאחרים.

רק חלק קטן ממקרי הסרטן נובע ממצב תורשתי. אם סרטן שכיח במשפחה שלך, ייתכן שמוטציות עוברות מדור לדור. ייתכן שאתה מועמד לבדיקות גנטיות כדי לראות אם ירשת מוטציות שיכולות להעלות את הסיכון שלך לסוגים מסוימים של סרטן. זכור שמוטציה גנטית תורשתית אינה בהכרח אומרת שתפתח סרטן.

כמה מצבים בריאותיים כרוניים, כגון קוליטיס כיבית, יכולים להעלות באופן משמעותי את הסיכון שלך לפתח סוגים מסוימים של סרטן. שוחח עם הרופא שלך על הסיכון שלך.

הסביבה שסביבך עשויה להכיל כימיקלים מזיקים שיכולים להעלות את הסיכון שלך לסרטן. גם אם אתה לא מעשן, אתה עלול לשאוף עשן סיגריות משומש אם אתה הולך למקומות בהם אנשים מעשנים או אם אתה גר עם מישהו שמעשן. כימיקלים בביתך או במקום העבודה שלך, כגון אסבסט ובנזן, גם קשורים לעלייה בסיכון לסרטן.

'סרטן וטיפולים בו עלולים לגרום למספר סיבוכים, כולל:\nכאב. כאב יכול להיגרם כתוצאה מסרטן או מטיפול בסרטן, אם כי לא כל סרטן כרוך בכאב. תרופות וגישות אחרות יכולות לטפל ביעילות בכאב הקשור לסרטן.\nעייפות. לעייפות אצל אנשים עם סרטן ישנן סיבות רבות, אך ניתן לרוב לנהל אותה. עייפות הקשורה לטיפולים כימותרפיים או הקרנות נפוצה, אך היא בדרך כלל זמנית.\nקושי בנשימה. סרטן או טיפול בסרטן עלולים לגרום לתחושה של קוצר נשימה. טיפולים עשויים להביא להקלה.\nבחילה. סוגי סרטן מסוימים וטיפולים בסרטן עלולים לגרום לבחילה. הרופא שלכם יכול לפעמים לחזות אם הטיפול שלכם צפוי לגרום לבחילה. תרופות וטיפולים אחרים עשויים לעזור לכם למנוע או להפחית בחילה.\nשלשול או עצירות. סרטן וטיפול בסרטן יכולים להשפיע על המעיים שלכם ולגרום לשלשול או עצירות.\nyaלד משקל. סרטן וטיפול בסרטן עלולים לגרום לירידה במשקל. סרטן גונב מזון מתאים תקינים ומחסר מהם חומרי מזון. לרוב זה לא מושפע מכמות הקלוריות או מסוג המזון הנאכל; קשה לטפל בכך. ברוב המקרים, שימוש בתזונה מלאכותית דרך צינורות לקיבה או לווריד אינו עוזר לשנות את ירידת המשקל.\nשינויים כימיים בגוף. סרטן יכול להפריע לאיזון הכימי הרגיל בגוף שלכם ולהגביר את הסיכון לסיבוכים חמורים. סימנים ותסמינים של חוסר איזון כימי עשויים לכלול צמא מוגזם, השתנה תכופה, עצירות ובילבול.\nבעיות במוח ובמערכת העצבים. סרטן יכול ללחוץ על עצבים סמוכים ולגרום לכאב ולאובדן תפקוד של חלק אחד בגוף. סרטן שכולל את המוח יכול לגרום לכאבי ראש וסימנים ותסמינים דמויי שבץ, כגון חולשה בצד אחד של הגוף.\nthגובות חיסוניות יוצאות דופן לסרטן. במקרים מסוימים, מערכת החיסון של הגוף עשויה להגיב לנוכחות סרטן על ידי התקפה על תאים בריאים. תגובות נדירות מאוד אלה, הנקראות תסמונות פרנאופלסטיות, עלולות להוביל למגוון סימנים ותסמינים, כגון קושי בהליכה והתקפים.\nסרטן שמתפשט. ככל שהסרטן מתקדם, הוא עלול להתפשט (גרורות) לחלקים אחרים בגוף. לאן הסרטן מתפשט תלוי בסוג הסרטן.\nסרטן שחוזר. ניצולי סרטן נמצאים בסיכון לחזרת הסרטן. ישנם סוגי סרטן שסביר יותר שיחזרו מאחרים. שאלו את הרופא שלכם מה תוכלו לעשות כדי להפחית את הסיכון לחזרת הסרטן. הרופא שלכם עשוי לתכנן עבורכם תוכנית טיפול מעקב לאחר הטיפול. תוכנית זו עשויה לכלול סריקות ובדיקות תקופתיות בחודשים ובשנים שלאחר הטיפול שלכם, כדי לחפש חזרת סרטן.'

רופאים זיהו מספר דרכים להפחתת הסיכון לחלות בסרטן, כגון:

• הפסיקו לעשן. אם אתם מעשנים, הפסיקו. אם אינכם מעשנים, אל תתחילו. עישון קשור למספר סוגי סרטן - לא רק סרטן ריאות. הפסקה כעת תפחית את הסיכון שלכם לחלות בסרטן בעתיד.
• הימנעו מחשיפה מוגזמת לשמש. קרניים אולטרה סגולות (UV) מזיקות מהשמש יכולות להגביר את הסיכון שלכם לסרטן העור. הגבילו את חשיפתכם לשמש על ידי שהייה בצל, לבישת בגדים מגנים או שימוש בקרם הגנה.
• אכלו תזונה בריאה. בחרו תזונה עשירה בפירות וירקות. בחרו דגנים מלאים וחלבונים רזים. הגבילו את צריכתכם של בשר מעובד.
• התעמלו ברוב ימי השבוע. פעילות גופנית סדירה קשורה לסיכון נמוך יותר לסרטן. שאפו ללפחות 30 דקות של פעילות גופנית ברוב ימי השבוע. אם לא התעמלתם באופן קבוע, התחילו לאט ועבדו את דרככם עד 30 דקות או יותר.
• שמרו על משקל בריא. עודף משקל או השמנה עלולים להגביר את הסיכון שלכם לסרטן. עבדו כדי להשיג ולשמור על משקל בריא באמצעות שילוב של תזונה בריאה ופעילות גופנית סדירה.
• שתייה מתונה של אלכוהול, אם אתם בוחרים לשתות. אם אתם בוחרים לשתות אלכוהול, עשו זאת במתינות. עבור מבוגרים בריאים, זה אומר עד משקה אחד ביום לנשים ועד שני משקאות ביום לגברים.
• קבעו בדיקות סקר לסרטן. שוחחו עם הרופא שלכם אילו סוגי בדיקות סקר לסרטן מתאימים לכם ביותר בהתבסס על גורמי הסיכון שלכם.
• שאלו את הרופא שלכם לגבי חיסונים. נגיפים מסוימים מגדילים את הסיכון שלכם לסרטן. חיסונים עשויים לסייע במניעת נגיפים אלה, כולל הפטיטיס B, שמגביר את הסיכון לסרטן הכבד, ווירוס הפפילומה האנושי (HPV), שמגביר את הסיכון לסרטן צוואר הרחם וסוגי סרטן אחרים. שאלו את הרופא שלכם אם חיסון נגד נגיפים אלה מתאים לכם.

אבחון סרטן בשלביו המוקדמים ביותר מספק לעתים קרובות את הסיכוי הטוב ביותר להחלמה. בהתחשב בכך, שוחח עם הרופא שלך אודות סוגי בדיקות הסקר לסרטן שעשויים להתאים לך.

במקרה של כמה סוגי סרטן, מחקרים מראים כי בדיקות סקר יכולות להציל חיים על ידי אבחון סרטן בשלב מוקדם. בסוגי סרטן אחרים, בדיקות סקר מומלצות רק לאנשים עם סיכון מוגבר.

מגוון ארגונים רפואיים וקבוצות תמיכה בחולים מציעים המלצות והנחיות לבדיקות סקר לסרטן. עיין בהנחיות השונות עם הרופא שלך ויחד תוכלו לקבוע מה הכי טוב עבורך בהתבסס על גורמי הסיכון שלך לסרטן.

הרופא שלך עשוי להשתמש בגישה אחת או יותר כדי לאבחן סרטן:

• בדיקה גופנית. הרופא שלך עשוי למשש אזורים בגופך לגושים שעשויים להצביע על סרטן. במהלך בדיקה גופנית, הרופא שלך עשוי לחפש חריגות, כגון שינויים בצבע העור או התרחבות של איבר, שעשויים להצביע על נוכחות של סרטן.
• בדיקות מעבדה. בדיקות מעבדה, כגון בדיקות שתן ודם, עשויות לעזור לרופא שלך לזהות חריגות שיכולות להיגרם מסרטן. לדוגמה, באנשים עם לוקמיה, בדיקת דם שכיחה הנקראת ספירת דם מלאה עשויה לחשוף מספר או סוג לא רגיל של תאי דם לבנים.
• בדיקות הדמיה. בדיקות הדמיה מאפשרות לרופא שלך לבחון את העצמות והאיברים הפנימיים שלך באופן לא פולשני. בדיקות הדמיה המשמשות באבחון סרטן עשויות לכלול סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT), סריקת עצמות, הדמיית תהודה מגנטית (MRI), טומוגרפיית פליטת פוזיטרונים (PET), אולטרסאונד וצילום רנטגן, בין היתר.
• ביופסיה. במהלך ביופסיה, הרופא שלך אוסף דגימה של תאים לבדיקה במעבדה. ישנן מספר דרכים לאיסוף דגימה. איזה הליך ביופסיה מתאים לך תלוי בסוג הסרטן שלך ובמיקומו. ברוב המקרים, ביופסיה היא הדרך היחידה לאבחן סרטן באופן סופי.

במעבדה, רופאים בוחנים דגימות תאים תחת מיקרוסקופ. תאים נורמליים נראים אחידים, עם גדלים דומים וסדר ארגון מסודר. תאי סרטן נראים פחות מסודרים, עם גדלים משתנים ובלי ארגון גלוי.

ביופסיה. במהלך ביופסיה, הרופא שלך אוסף דגימה של תאים לבדיקה במעבדה. ישנן מספר דרכים לאיסוף דגימה. איזה הליך ביופסיה מתאים לך תלוי בסוג הסרטן שלך ובמיקומו. ברוב המקרים, ביופסיה היא הדרך היחידה לאבחן סרטן באופן סופי.

במעבדה, רופאים בוחנים דגימות תאים תחת מיקרוסקופ. תאים נורמליים נראים אחידים, עם גדלים דומים וסדר ארגון מסודר. תאי סרטן נראים פחות מסודרים, עם גדלים משתנים ובלי ארגון גלוי.

לאחר אבחון סרטן, הרופא שלך יעבוד כדי לקבוע את היקף (השלב) הסרטן שלך. הרופא שלך משתמש בשלב הסרטן שלך כדי לקבוע את אפשרויות הטיפול שלך ואת הסיכויים שלך להחלמה.

בדיקות והליכים לשלבים עשויים לכלול בדיקות הדמיה, כגון סריקת עצמות או צילומי רנטגן, כדי לראות אם הסרטן התפשט לחלקים אחרים בגוף.

שלבים של סרטן מסומנים במספרים 0 עד 4, שנכתבים לעתים קרובות כמספרים רומיים 0 עד IV. מספרים גבוהים יותר מצביעים על סרטן מתקדם יותר. בסוגים מסוימים של סרטן, שלב הסרטן מסומן באמצעות אותיות או מילים.