דיכאון (הפרעה דיכאונית קשה)

• תחושות של עצב, דמעות, ריקנות או ייאוש

• התפרצויות זעם, עצבנות או תסכול, אפילו על דברים קטנים

• אובדן עניין או הנאה מרוב הפעילויות הרגילות, כגון סקס, תחביבים או ספורט

• הפרעות שינה, כולל נדודי שינה או שינה מוגזמת

• עייפות וחוסר אנרגיה, כך שאפילו משימות קטנות דורשות מאמץ נוסף

• ירידה בתיאבון וירידה במשקל או עלייה בתיאבון ועלייה במשקל

• חרדה, התרגשות או חוסר מנוחה

• האטה במחשבה, דיבור או תנועות גוף

• תחושות של חוסר ערך או אשמה, התמקדות בכישלונות עבר או האשמה עצמית

• קושי לחשוב, להתרכז, לקבל החלטות ולזכור דברים

• מחשבות תכופות או חוזרות על מוות, מחשבות אובדניות, ניסיונות התאבדות או התאבדות

• בעיות גופניות בלתי מוסברות, כגון כאבי גב או כאבי ראש

• אצל מתבגרים, הסימפטומים עשויים לכלול עצב, עצבנות, תחושה שלילית וחוסר ערך, כעס, ביצועים לקויים או נוכחות לקויה בבית הספר, תחושה של חוסר הבנה ורגישות רבה, שימוש בסמים או אלכוהול, אכילה או שינה מוגזמות, פגיעה עצמית, אובדן עניין בפעילויות רגילות, והימנעות מקשר חברתי.

• קשיים בזיכרון או שינויים באישיות

• כאבים גופניים

• עייפות, אובדן תיאבון, בעיות שינה או אובדן עניין בסקס - שאינם נגרמים ממצב רפואי או תרופה

• רצון תכוף להישאר בבית, במקום לצאת להתרועע או לעשות דברים חדשים

• מחשבות או תחושות אובדניות, במיוחד אצל גברים מבוגרים

אם אתה חושב שאתה עלול לפגוע בעצמך או לנסות להתאבד, התקשר ל-911 בארה"ב או למספר החירום המקומי שלך באופן מיידי. שקול גם את האפשרויות הבאות אם יש לך מחשבות אובדניות:

• התקשר לרופא שלך או לאיש מקצוע בתחום בריאות הנפש.
• פנה לקו חירום להתמודדות עם התאבדות.
• בארה"ב, התקשר או שלח הודעת טקסט ל-988 כדי להגיע ל-קו החיים להתמודדות עם התאבדות ומשברים, זמין 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע. או השתמש ב-צ'אט קו החיים. השירותים הם חינמיים וסודיים.
• לקו החיים להתמודדות עם התאבדות ומשברים בארה"ב יש קו טלפון בשפה הספרדית בטלפון 1-888-628-9454 (ללא תשלום).
• פנה לחבר קרוב או לאדם אהוב.
• פנה לרב, למנהיג רוחני או למישהו אחר בקהילה הדתית שלך.
• בארה"ב, התקשר או שלח הודעת טקסט ל-988 כדי להגיע ל-קו החיים להתמודדות עם התאבדות ומשברים, זמין 24 שעות ביממה, שבעה ימים בשבוע. או השתמש ב-צ'אט קו החיים. השירותים הם חינמיים וסודיים.
• לקו החיים להתמודדות עם התאבדות ומשברים בארה"ב יש קו טלפון בשפה הספרדית בטלפון 1-888-628-9454 (ללא תשלום). אם יש לך אדם אהוב שנמצא בסכנת התאבדות או שניסה להתאבד, ודא שמישהו נשאר עם אותו אדם. התקשר ל-911 או למספר החירום המקומי שלך באופן מיידי. או, אם אתה חושב שאתה יכול לעשות זאת בבטחה, קח את האדם לחדר המיון הקרוב ביותר.

• תכונות אישיות מסוימות, כגון הערכה עצמית נמוכה ותלות יתר, ביקורת עצמית או פסימיות
• היותה לסבית, הומוסקסואלית, דו-מינית או טרנסג'נדרית, או בעלת שינויים בהתפתחות איברי המין שאינם זכריים או נקביים בבירור (אינטרסקס) במצב לא תומך
• היסטוריה של הפרעות נפשיות אחרות, כגון הפרעת חרדה, הפרעות אכילה או הפרעת דחק פוסט-טראומטית
• שימוש לרעה באלכוהול או בסמים
• מחלה חמורה או כרונית, כולל סרטן, שבץ, כאב כרוני או מחלת לב

• עודף משקל או השמנה, העלולים להוביל למחלות לב ולסוכרת
• כאב או מחלה גופנית
• שימוש לרעה באלכוהול או בסמים
• חרדה, הפרעת פאניקה או פוביה חברתית
• קונפליקטים משפחתיים, קשיים בזוגיות ובעיות בעבודה או בבית הספר
• בידוד חברתי
• רגשות אובדניים, ניסיונות התאבדות או התאבדות
• פגיעה עצמית, כגון חיתוך
• מוות בטרם עת ממצבים רפואיים

• נקוטו צעדים לשליטה בסטרס, כדי להגביר את החוסן שלכם ולשפר את ההערכה העצמית שלכם.
• פנו למשפחה ולחברים, במיוחד בעיתות משבר, שיעזרו לכם להתמודד עם תקופות קשות.
• שקלו טיפול תחזוקה לטווח ארוך כדי לסייע במניעת הישנות של התסמינים.

• בדיקות מעבדה. לדוגמה, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקת דם הנקראת ספירת דם מלאה או לבדוק את בלוטת התריס שלך כדי לוודא שהיא מתפקדת כראוי.
• אבחון פסיכיאטרי. איש המקצוע לבריאות הנפש שלך שואל אותך על הסימפטומים, המחשבות, הרגשות ודפוסי ההתנהגות שלך. ייתכן שתתבקש למלא שאלון כדי לעזור לענות על שאלות אלה.
• הפרעה ציקלותימית. הפרעה ציקלותימית (sy-kloe-THIE-mik) כוללת עליות וירידות קלות יותר מאלה של הפרעה דו-קוטבית.

• מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין-נוראדרנלין (SNRIs). דוגמאות ל-SNRIs כוללות דולוקסטין (סימבלטה), וונלאפקסין (אפקסור XR), דסוונלאפקסין (פריסטיק, קדזלה) ולובומילנאציפראן (פטזימה).
• מעכבי מונואמינו אוקסידאז (MAOIs). MAOIs - כגון טרנילציפרומין (פארנט), פנילזין (נרדיל) ואיזוקרבוקסאזיד (מרפלן) - עשויים להיות נקבעים, בדרך כלל כאשר תרופות אחרות לא עבדו, מכיוון שהן עלולות להיות בעלות תופעות לוואי חמורות. שימוש ב-MAOIs דורש דיאטה קפדנית בגלל אינטראקציות מסוכנות (או אף קטלניות) עם מזונות - כגון גבינות מסוימות, חמוצים ויינות - וכמה תרופות ותוספי צמחים. סלגילין (אמסאם), MAOI חדש יותר שנדבק לעור כתיקון, עשוי לגרום לתופעות לוואי פחותות מאשר MAOIs אחרים. תרופות אלה אינן יכולות להיות משולבות עם SSRIs.
• התאמה למשבר או קושי אחר הנוכחי
• זיהוי אמונות והתנהגויות שליליות והחלפתן באמונות והתנהגויות בריאות וחיוביות
• חקירת מערכות יחסים וחוויות, ופיתוח אינטראקציות חיוביות עם אחרים
• מציאת דרכים טובות יותר להתמודדות ופתרון בעיות
• למידה לקביעת יעדים ריאליסטיים לחייך
• פיתוח היכולת לסבול ולקבל מצוקה תוך שימוש בהתנהגויות בריאות יותר לפני שתבחר באחת מהאפשרויות הללו, שוחח על פורמטים אלה עם המטפל שלך כדי לקבוע אם הם עשויים להיות מועילים עבורך. כמו כן, שאל את המטפל שלך אם הוא או היא יכולים להמליץ על מקור או תוכנית מהימנים. ייתכן שחלקם לא מכוסים על ידי הביטוח שלך ולא כל המפתחים והמטפלים המקוונים מחזיקים בפרטים או בהכשרה המתאימים. תוכניות אשפוז חלקי או טיפול יום עשויות גם הן לעזור לאנשים מסוימים. תוכניות אלה מספקות את התמיכה והייעוץ החוץ-מאושפזים הדרושים לשליטה בתסמינים. עבור אנשים מסוימים, ייתכן שיוצעו הליכים אחרים, המכונים לפעמים טיפולי גירוי מוחי: קישור הביטול במייל.

• דאגו לעצמכם. אכלו בריא, היו פעילים גופנית וקחו מספיק שינה. שקלו הליכה, ריצה, שחייה, גינון או פעילות אחרת שאתם נהנים ממנה. שינה טובה חשובה הן לבריאותכם הגופנית והן לבריאותכם הנפשית. אם אתם מתקשים להירדם, שוחחו עם הרופא שלכם על מה שאתם יכולים לעשות.

רפואה אלטרנטיבית היא שימוש בגישה לא קונבנציונלית במקום רפואה קונבנציונלית. רפואה משלימה היא גישה לא קונבנציונלית המשמשת יחד עם רפואה קונבנציונלית - לפעמים נקראת רפואה אינטגרטיבית.

מוצרי תזונה ותזונה אינם מנוטרים על ידי ה-FDA באותה צורה כמו תרופות. אי אפשר תמיד להיות בטוחים במה אתם מקבלים ואם זה בטוח. כמו כן, מכיוון שחלק מהתוספים הצמחיים והתזונתיים עלולים להפריע לתרופות מרשם או לגרום לתגובות מסוכנות, שוחחו עם הרופא או הרוקח שלכם לפני שאתם נוטלים תוספים כלשהם.

• דיקור סיני
• טכניקות הרפיה כמו יוגה או טאי צ'י
• מדיטציה
• הדמיה מודרכת
• טיפול בעיסוי
• טיפול במוזיקה או באמנות
• רוחניות
• פעילות אירובית

שוחחו עם הרופא או המטפל שלכם על שיפור כישורי ההתמודדות שלכם, ונסו את הטיפים הבאים:

• פשטו את חייכם. צמצמו את החובות ככל האפשר, וקבעו לעצמכם יעדים סבירים. תנו לעצמכם רשות לעשות פחות כשאתם מרגישים מדוכאים.
• למדו דרכים להירגע ולנהל את הלחץ שלכם. דוגמאות כוללות מדיטציה, הרפיה מתקדמת של שרירים, יוגה וטאי צ'י.
• ארגנו את זמנכם. תכננו את היום שלכם. ייתכן שתגלו שזה עוזר ליצור רשימה של משימות יומיות, להשתמש בפתקיות דביקות כתזכורות או להשתמש במארגן כדי להישאר מאורגנים.