Health Library Logo

Health Library

דלקת בקע

סקירה כללית

דיוורטיקולוזיס מתרחשת כאשר שקיות קטנות ובולטות (דיוורטיקולה) מתפתחות במערכת העיכול. כאשר אחת או יותר משקיות אלה נדלקות או מזדהמות, מצב זה נקרא דיוורטיקוליטיס.

דיוורטיקוליטיס היא דלקת של שקיות בולטות לא סדירות בדופן המעי הגס.

בדרך כלל, דופן המעי הגס, הנקרא גם המעי הגס, חלקה. שקיק בולט ולא סדיר בדופן המעי הגס נקרא דיוורטיקולום. שקיקים מרובים נקראים דיוורטיקולה.

דיוורטיקולה שכיחות, במיוחד לאחר גיל 50. הן נמצאות בדרך כלל בחלק התחתון של המעי הגס. לרוב, הן אינן גורמות לבעיות. נוכחות של דיוורטיקולה נקראת דיוורטיקולוזיס. דיוורטיקולוזיס אינו מצב מחלה.

כאשר שקיות אלה נדלקות, המצב נקרא דיוורטיקוליטיס. דלקת היא פעילות של מערכת החיסון שמגבירה את זרימת הדם והנוזלים לאתר בגוף ומספקת תאים למאבק במחלות. דלקת של דיוורטיקולה יכולה לגרום לכאבים עזים, חום, בחילות ושינויים בהרגלי הצואה.

דיוורטיקוליטיס קלה מטופלת בדרך כלל במנוחה, שינויים בתזונה ואולי אנטיביוטיקה. דיוורטיקוליטיס חמורה בדרך כלל דורשת טיפול אנטיביוטי בבית החולים. ייתכן שיהיה צורך בניתוח עבור דיוורטיקוליטיס חמורה או תכופה.

תסמינים

תסמין שכיח של דלקת בקע מעי הוא כאב באזור מתחת לחזה הנקרא בטן. לרוב, הכאב הוא בחלק השמאלי התחתון של הבטן. כאב מדלקת בקע מעי הוא בדרך כלל פתאומי ועז. הכאב יכול להיות קל ולהחמיר בהדרגה, או עוצמת הכאב עשויה להשתנות עם הזמן. סימנים ותסמינים אחרים של דלקת בקע מעי עשויים לכלול: בחילה. חום. רגישות בבטן במגע. שינויים בצואה, כולל שלשול פתאומי או עצירות. קבל טיפול רפואי בכל עת שיש לך כאבי בטן מתמשכים בלתי מוסברים, במיוחד אם יש לך גם חום ושינויים משמעותיים בצואה.

מתי לפנות לרופא

פנה לטיפול רפואי בכל עת שיש לך כאבי בטן מתמשכים בלתי מוסברים, במיוחד אם יש לך גם חום ושינויים משמעותיים בצואה.

סיבות

דיוורטיקולה מתפתחים בהדרגה עם הזמן בדפנות המעי הגס. הם שכיחים בקרב מבוגרים. לחץ במעי הגס - אולי עקב עוויתות או מאמץ - עלול לגרום להיווצרות דיוורטיקולה במקומות בהם דופן המעי הגס חלשה. דיוורטיקוליטיס היא דלקת של דיוורטיקולה אחת או יותר. זה עלול לקרות בגלל מחלה חיידקית או נזק לרקמות הדיוורטיקולה.

גורמי סיכון

דלקת בקע בקיבה שכיחה יותר בקרב אנשים מעל גיל 50. גורמים נוספים שמגבירים את הסיכון לדלקת בקע בקיבה כוללים:

  • השמנה.
  • עישון.
  • תזונה דלה בסיבים תזונתיים.
  • תזונה עשירה בבשר אדום.
  • צריכה מוגברת של אלכוהול.
  • חוסר פעילות גופנית.
  • רמות נמוכות של ויטמין D.
  • תרופות מסוימות, כגון סטרואידים, אופיואידים ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון איבופרופן (אדוויל, מוטרין IB, ועוד) ונפרוקסן נתרן (אלבה).
סיבוכים

בערך 15 אחוזים מאנשים עם דיוורטיקוליטיס מפתחים סיבוכים. אלה עשויים לכלול:

  • כיס של מוגלה ממחלה חיידקית, הנקרא מורסה.
  • חסימה של המעי הגס.
  • מעבר לא סדיר, הנקרא פיסטולה, בין המעי לאיבר אחר בגוף.
  • קרע בדופן המעי הגס המאפשר פסולת לדלוף החוצה, וגורם למחלה חמורה של רירית הבטן, הנקראת פריטוניטיס.
  • דימום מכלי דם קרועים, הנקרא גם דימום דיוורטיקולרי.
מניעה

כדי לסייע במניעת דלקת בצינורות:

  • הקפידו על פעילות גופנית סדירה. פעילות גופנית סדירה וענפה מפחיתה את הסיכון לדלקת בצינורות.
  • אכלו תזונה עשירה בסיבים. תזונה עשירה בסיבים משפרת את תנועת הפסולת במעי הגס ומפחיתה את הסיכון לדלקת בצינורות. מזונות עשירים בסיבים כוללים פירות, ירקות, דגנים מלאים, זרעים ופולים. הקפידו להפחית את צריכת הבשר האדום והמתוקים.
  • שמרו על משקל בריא. שוחחו עם איש מקצוע בתחום הבריאות או עם דיאטנית לגבי יעדים למשקל בריא עבורכם ולאסטרטגיות להשגת יעדים אלה.
  • שתלו נוזלים רבים. סיבים עובדים על ידי ספיגת מים והגדלת כמות הפסולת הרכה והנפוחה במעי הגס. שתייה של נוזלים משפרת את תנועת הפסולת ומונעת עצירות.
  • הפסיקו לעשן והגבילו את צריכת האלכוהול. עישון וצריכה מוגברת של אלכוהול קשורים לעלייה בסיכון לדלקת בצינורות. בעבר, אנשי מקצוע בתחום הבריאות המליצו לאנשים עם דלקת בצינורות להימנע מאגוזים, זרעים ופופקורן. מחקרים הראו שמזונות אלה אינם מגדילים את הסיכון לדלקת בצינורות. זרעים וחלק מהאגוזים הם מקורות טובים לסיבים.
אבחון

מספר מצבים יכולים לגרום לכאבים ותסמינים אחרים הקשורים לדלקת מעי דק. אנשי מקצוע בתחום הבריאות שלך יעשו בדיקה ויבצעו בדיקות כדי לקבוע את הגורם לתסמינים.

במהלך הבדיקה הגופנית, אנשי מקצוע בתחום הבריאות שלך ייגעו בעדינות בחלקים שונים של הבטן כדי ללמוד היכן יש לך כאב או רגישות. בדיקה עשויה לכלול גם בדיקה גינקולוגית לבדיקת מחלות של איברי הרבייה הנשיים.

בדיקות מעבדה עשויות לשמש לשלילת מצבים אחרים ולקביעת אבחנה:

  • בדיקות דם לסימני זיהום ופעילות מערכת החיסון.
  • בדיקת שתן.
  • בדיקת צואה.
  • בדיקת הריון.
  • בדיקת אנזימי כבד לשלילת מחלת כבד.

סריקת טומוגרפיה ממוחשבת (CT) יכולה להראות דיוורטיקולה דלקתיים, מורסות, פיסטולות או סיבוכים אחרים.

טיפול

הטיפול תלוי בחומרת המחלה. כאשר התסמינים קלים ואין סיבוכים, מצב זה נקרא דיוורטיקוליטיס לא מסובכת. אם התסמינים שלך קלים, ייתכן שתטופל בבית. סביר להניח שאיש המקצוע הרפואי שלך ימליץ על דיאטה נוזלית. כאשר התסמינים מתחילים להשתפר, ניתן להגדיל בהדרגה את צריכת המזון המוצק, החל ממזונות בעלי תכולת סיבים נמוכה. לאחר החלמה מלאה, ניתן לחזור לתזונה רגילה עם מזונות עשירים בסיבים. ייתכן שגם יומלץ על תוסף סיבים. ייתכן שתצטרך גם מרשם לאנטיביוטיקה. יהיה עליך ליטול את כל התרופות, גם כאשר אתה מרגיש טוב יותר. אם יש לך תסמינים חמורים או סימנים לסיבוכים, סביר להניח שתצטרך להיות מאושפז בבית חולים. אנטיביוטיקה ניתנת באמצעות צינור תוך ורידי, הנקרא גם IV. ניתן להשתמש בהליכים פשוטים יחסית כדי לנקז מורסה או לעצור דימום הקשור לדיוורטיקוליטיס. ניתוח במעי הגס עשוי להידרש אם:

  • חווית דיוורטיקוליטיס מסובכת.
  • הסיבוכים כוללים קרעים בדופן המעי הגס, פיסטולות או נזק חמור אחר ברקמות.
  • חווית מספר פרקים של דיוורטיקוליטיס לא מסובכת.
  • יש לך מערכת חיסונית חלשה. ניתוח מבוצע לעתים קרובות דרך פתחים קטנים בבטן. הליך זה נקרא ניתוח לפרוסקופי. במקרים מסוימים, נדרש ניתוח דרך פתח גדול יחיד. באופן כללי, ישנם שני הליכים לטיפול בדיוורטיקוליטיס:
  • הסרת החלק החולה של המעי הגס. הרקמות הבריאות הנותרות מחוברות מחדש ליצירת מעי גס שלם.
  • הפרדת החלק הבריא מהחלק החולה. החלק הבריא מופנה לפתח בדופן הבטן. פסולת נאספת בשקית הנקראת שקית קולוסטומיה. זה נותן לחלק החולה זמן להחלים. לאחר החלמתו, שני החלקים מחוברים מחדש, והפתח בדופן הבטן נסגר. יתכנו הליכים כירורגיים אחרים הדרושים לטיפול בסיבוכים כמו פריטוניטיס ופיסטולות. איש המקצוע הרפואי שלך עשוי להמליץ על קולונוסקופיה שישה שבועות או יותר לאחר שתסמיני הדיוורטיקוליטיס שלך חלפו. קולונוסקופיה היא בדיקה המשמשת לחיפוש אחר גידולים לא סדירים או סרטן במעי הגס או פי הטבעת. המלצה להליך זה תלויה מתי הייתה לך קולונוסקופיה אחרונה ומה הייתה חומרת הדיוורטיקוליטיס שלך. קישור ביטול המנוי בדוא"ל. מספר ניסויים קליניים קטנים מצאו ראיות לכך שתוספי פרוביוטיקה להגברת חיידקים טובים במעי הגס עשויים להפחית את הסיכון להופעת פרקים חדשים של דיוורטיקוליטיס. אך אין מספיק ראיות מדעיות כדי להראות כי יש להשתמש בפרוביוטיקה. שוחח עם איש המקצוע הרפואי שלך לפני נטילת פרוביוטיקה או תוספים אחרים.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם