מחלת כליות סופנית

מחלת כליות סופנית, הנקראת גם מחלת כליות סופנית או אי ספיקת כליות, מתרחשת כאשר מחלת כליות כרונית - אובדן הדרגתי של תפקוד הכליות - מגיעה לשלב מתקדם. במחלת כליות סופנית, הכליות שלכם כבר לא פועלות כראוי כדי לענות על צרכי גופכם. הכליות שלכם מסננות פסולת ונוזלים עודפים מהדם, אשר לאחר מכן מופרשים בשתן. כאשר הכליות שלכם מאבדות את יכולות הסינון שלהן, רמות מסוכנות של נוזלים, אלקטרוליטים ופסולת יכולות להצטבר בגופכם. עם מחלת כליות סופנית, אתם זקוקים לדיאליזה או להשתלת כליה כדי להישאר בחיים. אבל אתם יכולים גם לבחור באופציה של טיפול שמרני כדי לנהל את התסמינים שלכם - תוך שאיפה לאיכות חיים טובה ביותר במהלך הזמן שנותר לכם.

בשלבים המוקדמים של מחלת כליות כרונית, ייתכן שלא יהיו לכם סימנים או תסמינים. ככל שמחלת כליות כרונית מתקדמת למחלת כליות סופנית, הסימנים והתסמינים עשויים לכלול: בחילה הקאה אובדן תיאבון עייפות וחולשה שינויים בכמות השתן כאבים בחזה, אם נוזלים מצטברים סביב רירית הלב קוצר נשימה, אם נוזלים מצטברים בריאות נפיחות ברגליים ובקרסוליים לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) שקשה לשלוט בו כאבי ראש קשיי שינה ירידה בחדות שכלית התכווצויות שרירים ועוויתות גירוד מתמשך טעם מתכתי סימנים ותסמינים של מחלת כליות הם לרוב לא ספציפיים, כלומר הם יכולים להיגרם גם ממחלות אחרות. מכיוון שכליותיכם יכולות לפצות על תפקוד אבוד, סימנים ותסמינים עשויים שלא להופיע עד שנגרם נזק בלתי הפיך. קבעו פגישה עם ספק שירותי הבריאות שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים של מחלת כליות. אם יש לכם מצב רפואי שמגביר את הסיכון שלכם למחלת כליות, ספק הטיפול שלכם ככל הנראה ינטר את תפקוד הכליות שלכם באמצעות בדיקות שתן ודם ולחץ הדם שלכם במהלך ביקורים סדירים במרפאה. שאלו את הספק שלכם אם בדיקות אלה נחוצות לכם.

מחלת כליות מתרחשת כאשר מחלה או מצב פוגעים בתפקוד הכליות, וגורמים להחמרת הנזק לכליות לאורך מספר חודשים או שנים. אצל חלק מהאנשים, נזק לכליות יכול להמשיך ולהתקדם גם לאחר שהמצב הבסיסי נפתר. מחלות ומצבים שיכולים להוביל למחלת כליות כוללים: סוכרת מסוג 1 או מסוג 2 לחץ דם גבוה גלומרולונפריטיס (גלומרולו-נפריטיס) - דלקת ביחידות הסינון של הכליה (גלומרולי) נפריטיס אינטרסטיציאלית (אינטר-סטישיאל נפריטיס), דלקת בצינוריות הכליה ובמבנים הסובבים אותן מחלת כליות פוליציסטית או מחלות כליות תורשתיות אחרות חסימה ממושכת של דרכי השתן, ממצבים כגון ערמונית מוגדלת, אבנים בכליות וחלק מהסרטנים רפלוקס וזיקו-אורטרלי (ווסיקו-אורטרלי), מצב הגורם להחזרה של שתן לכליות זיהום חוזר בכליות, הנקרא גם פיילונפריטיס (פיילו-נפריטיס)

'גורמים מסוימים מעלים את הסיכון לכך שמחלת כליות כרונית תתקדם מהר יותר למחלת כליות סופנית, כולל:\nסוכרת עם בקרת סוכר בדם לקויה\nמחלת כליות הפוגעת בגלומרולים, המבנים בכליות המסננים פסולת מהדם\nמחלת כליות פוליציסטית\nלחץ דם גבוה\nשימוש בטבק\nמוצא אפרו-אמריקאי, היספני, אסיאתי, תושב האיים הפסיפיים או יליד אמריקה\nהיסטוריה משפחתית של אי ספיקת כליות\nגיל מבוגר\nשימוש תכוף בתרופות העלולות לפגוע בכליות'

נזק לכליות, לאחר שהוא מתרחש, אינו ניתן לתיקון. סיבוכים אפשריים יכולים להשפיע על כמעט כל חלק בגוף ויכולים לכלול:

• עצירת נוזלים, העלולה להוביל לבצקת בזרועות וברגליים, יתר לחץ דם, או נוזלים בריאות (בצקת ריאות)
• עלייה פתאומית ברמות האשלגן בדם (היפרקלמיה), העלולה לפגוע ביכולת הלב לתפקד ויכולה להיות מסכנת חיים
• מחלות לב
• עצמות חלשות וסיכון מוגבר לשברים
• אנמיה
• ירידה בחשק המיני, תפקוד זקפה לקוי או פוריות מופחתת
• נזק למערכת העצבים המרכזית, העלול לגרום לקשיי ריכוז, שינויים באישיות או התקפים
• תגובה חיסונית מופחתת, מה שהופך אותך לפגיע יותר לזיהומים
• דלקת קרום הלב (פריקרדיטיס), דלקת של הקרום הדמוי שק שמקיף את הלב (פריקרדיום)
• סיבוכים בהריון הנושאים סיכונים לאם ולעובר המתפתח
• תת תזונה
• נזק בלתי הפיך לכליות (מחלת כליות סופנית), המחייבת בסופו של דבר דיאליזה או השתלת כליה לשם הישרדות

אם יש לך מחלת כליות, ייתכן שתוכל להאט את התקדמותה על ידי ביצוע בחירות אורח חיים בריאות:

השג והחזק משקל בריא היה פעיל ברוב ימי השבוע הגבל את צריכת החלבון ואכול תזונה מאוזנת של מזונות מזינים ודלי נתרן שליטה בלחץ הדם קח את התרופות שלך בהתאם להוראות בדוק את רמות הכולסטרול שלך מדי שנה שליטה ברמת הסוכר בדם אל תעשן או השתמש במוצרי טבק קבל בדיקות סדירות

ביופסיה בכליה הגדל תמונה סגור ביופסיה בכליה ביופסיה בכליה במהלך ביופסיה בכליה, הרופא שלך משתמש במחט כדי להסיר דגימה קטנה של רקמת כליה לבדיקה במעבדה. מחט הביופסיה מוכנסת דרך העור שלך ולעתים קרובות מכוונת בעזרת מכשיר הדמיה, כגון אולטרסאונד. כדי לאבחן מחלת כליות סופנית, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לשאול אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ושל משפחתך. ייתכן שתעבור גם בדיקות גופניות ונוירולוגיות, יחד עם בדיקות אחרות כגון: בדיקות דם, למדוד את כמות תוצרי הפסולת, כגון קריאטנין ואוריאה, בדם בדיקות שתן, לבדוק את רמת החלבון אלבומין בשתן בדיקות הדמיה, כגון אולטרסאונד, MRI או סריקת CT, כדי להעריך את הכליות שלך ולחפש אזורים חריגים הסרת דגימה של רקמת כליה (ביופסיה), לבדיקה במיקרוסקופ כדי ללמוד איזה סוג של מחלת כליות יש לך וכמה נזק יש בדיקות מסוימות עשויות לחזור על עצמן לאורך זמן כדי לעזור לספק שלך לעקוב אחר התקדמות מחלת הכליות שלך. שלבים של מחלת כליות ישנם חמישה שלבים של מחלת כליות. כדי לקבוע באיזה שלב אתה נמצא, ספק שירותי הבריאות שלך מבצע בדיקת דם כדי לבדוק את קצב הסינון הגלומרולרי (GFR). ה-GFR מודד כמה דם הכליות מסננות בדקה, שנרשם כמיליליטר לדקה (mL/min). ככל שה-GFR יורד, כך גם תפקוד הכליות שלך. כאשר הכליות שלך כבר לא עובדות ברמה הנדרשת כדי לשמור אותך בחיים, יש לך מחלת כליות סופנית. מחלת כליות סופנית מתרחשת בדרך כלל כאשר תפקוד הכליות הוא פחות מ-15% מתפקוד הכליות הטיפוסי. כחלק משלב מחלת הכליות, ספק שלך עשוי גם לבדוק אם יש לך חלבון בשתן. שלב מחלת כליות GFR, mL/min תפקוד כליות מקור: קרן הכליות הלאומית שלב 1 90 ומעלה תפקוד כליות בריא שלב 2 60 עד 89 אובדן קל של תפקוד כליות שלב 3a 45 עד 59 אובדן קל עד בינוני של תפקוד כליות שלב 3b 30 עד 44 אובדן בינוני עד חמור של תפקוד כליות שלב 4 15 עד 29 אובדן חמור של תפקוד כליות שלב 5 פחות מ-15 אי ספיקת כליות טיפול במרפאת מאיו הצוות האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות למחלת כליות סופנית התחל כאן

התחל את הערכת התורם שלך התחל כתורם כליה או כבד חי על ידי מילוי שאלון זה של היסטוריה רפואית. טיפולים במחלת כליות סופנית כוללים: השתלת כליה דיאליזה טיפול תומך השתלת כליה השתלת כליה הגדל תמונה סגור השתלת כליה השתלת כליה במהלך ניתוח השתלת כליה, הכליה התורמת ממוקמת בחלק התחתון של הבטן. כלי הדם של הכליה החדשה מחוברים לכלי הדם בחלק התחתון של הבטן, ממש מעל אחת הרגליים. צינור השתן של הכליה החדשה (שופכן) מחובר לשלפוחית השתן. אלא אם כן הם גורמים לסיבוכים, הכליות שלך נותרות במקומן. השתלת כליה היא הליך כירורגי להצבת כליה בריאה מתורם חי או מת תורם לאדם שכבדיו כבר לא מתפקדים כראוי. השתלת כליה היא לעתים קרובות הטיפול המועדף למחלת כליות סופנית, בהשוואה לחיים של דיאליזה. תהליך השתלת הכליה לוקח זמן. זה כולל מציאת תורם, חי או מת, שהכליה שלו תואמת בצורה הטובה ביותר לשלך. לאחר מכן, אתה עובר ניתוח להצבת הכליה החדשה בחלק התחתון של הבטן וחיבור כלי הדם והשופכן - הצינור המחבר את הכליה לשלפוחית השתן - שיאפשר לכליה החדשה לתפקד. ייתכן שתצטרך לבלות כמה ימים עד שבוע בבית החולים. לאחר עזיבת בית החולים, אתה יכול לצפות לבדיקות תכופות כדי לעקוב אחר התקדמותך ככל שההחלמה שלך נמשכת. ייתכן שתיקח מספר תרופות כדי לעזור למערכת החיסון שלך לא לדחות את הכליה החדשה שלך ולצמצם את הסיכון לסיבוכים לאחר הניתוח, כגון זיהום. לאחר השתלת כליה מוצלחת, הכליה החדשה שלך מסננת את הדם שלך, ואתה כבר לא זקוק לדיאליזה. דיאליזה דיאליזה עושה חלק מהעבודה של הכליות שלך כאשר הכליות שלך לא יכולות לעשות זאת בעצמן. זה כולל הסרת נוזלים עודפים ומוצרי פסולת מהדם, שחזור רמות אלקטרוליטים ועזרה בשליטה בלחץ הדם שלך. אפשרויות דיאליזה כוללות דיאליזה צפקית והמודיאליזה. דיאליזה צפקית במהלך דיאליזה צפקית, כלי הדם ברירית הבטן (צפק) ממלאים את מקומן של הכליות שלך בעזרת נוזל שנשטף פנימה והחוצה לחלל הצפק. דיאליזה צפקית נעשית בביתך. הפעל הפעל חזור לסרטון 00:00 הפעל חפש 10 שניות אחורה חפש 10 שניות קדימה 00:00 / 00:00 השתקה הגדרות תמונה בתמונה מסך מלא הצג תמליל לסרטון דיאליזה צפקית שם זה מתייחס לרירית המקיפה את האיברים בבטן שלך. רירית זו נקראת קרום הצפק. היא יוצרת חלל שיכול להכיל נוזל. עם דיאליזה צפקית, קטטר קבוע מוכנס דרך הרירית לחלל סביב האיברים שלך. תמיסת דיאליזה מתנקזת דרך הקטטר לחלל זה. רירית הצפק מכילה כלי דם רבים. התמיסה מושכת נוזלים עודפים, כימיקלים ופסולת מכלי הדם הללו ודרך הרירית. הרירית פועלת כמסנן. התמיסה נותרת במקומה למספר שעות בזמן שהדיאליזה מתרחשת. לאחר מכן היא מורשה להתנקז דרך הקטטר. תמיסה חדשה ונקייה מנוקזת מיד פנימה, וממלאת שוב את החלל. תהליך זה של החלפת תמיסה ישנה בחדשה נקרא חילוף. המודיאליזה במהלך המודיאליזה, מכונה עושה חלק מהעבודה של הכליות על ידי סינון פסולת מזיקה, מלחים ונוזלים מהדם. המודיאליזה יכולה להתבצע במרכז או בביתך. הפעל הפעל חזור לסרטון 00:00 הפעל חפש 10 שניות אחורה חפש 10 שניות קדימה 00:00 / 00:00 השתקה הגדרות תמונה בתמונה מסך מלא הצג תמליל לסרטון המודיאליזה הדם שלך עובר דרך מסנן הפועל ככליה מלאכותית. המסנן מסיר את הנוזלים העודפים, הכימיקלים והפסולת מהדם. הדם המנוקה מוחזר לאחר מכן לגוף. שתי מחטים מוכנסות לכל טיפול. המקום בו הן מוכנסות נקרא גישה. כירורג יכול לחבר שני כלי דם שלך כדי ליצור גישה. זה נקרא פיסטולה. חיבור כלי הדם גורם לווריד להגדיל ולהתחזק. מחטי הדיאליזה מוכנסות לווריד זה. אפשרות נוספת היא לחבר צינור פלסטיק בין שני כלי דם. זה נקרא השתל. המחטים מוכנסות לווריד המלאכותי הזה. במצבים דחופים, צינור, הנקרא קטטר, יכול להיות ממוקם באופן זמני לווריד גדול בצוואר שלך. לצינור יש שני ענפים, אחד להוצאת דם מהגוף והשני להחזרתו. הרופא שלך ייתן המלצה בהתבסס על מצב הוורידים שלך ושיקולים אחרים. כדי שהדיאליזה תהיה מוצלחת, ייתכן שתצטרך לבצע שינויים באורח החיים, כגון ביצוע המלצות תזונתיות מסוימות. טיפול פליאטיבי אם אתה בוחר לא לעבור השתלת כליה או דיאליזה, אתה יכול לבחור בטיפול פליאטיבי או תומך כדי לעזור לך לנהל את הסימפטומים שלך ולהרגיש טוב יותר. אתה יכול גם לשלב טיפול פליאטיבי עם השתלת כליה או דיאליזה. ללא דיאליזה או השתלה, אי ספיקת כליות מתקדמת, ובסופו של דבר מובילה למוות. המוות יכול להתרחש במהירות או לקחת חודשים או שנים. טיפול תומך עשוי לכלול ניהול של תסמינים, אמצעים לשמור עליך בנוח ותכנון סוף החיים. מידע נוסף טיפול במחלת כליות סופנית במרפאת מאיו המודיאליזה דיאליזה צפקית בקשה לתור

לגלות שאתה לוקה בכשל כלייתי יכול להגיע כהלם, גם אם ידעת על מחלת הכליות שלך במשך זמן מה. ייתכן שיהיה קשה לנהל את לוח הזמנים של הטיפול אם אתה עובר דיאליזה. כדי לעזור לך להתמודד, שקול לנסות: להתחבר לאנשים אחרים הסובלים ממחלת כליות. ייתכן שיעזור לך לדבר עם אנשים אחרים הסובלים ממחלת כליות סופנית. שאל את הרופא שלך לגבי קבוצות תמיכה באזור שלך. או פנה לארגונים כמו האגודה האמריקאית לחולי כליות, קרן הכליות הלאומית או קרן הכליות האמריקאית לקבלת קבוצות באזור שלך. שמור על שגרתך, במידת האפשר. נסה להמשיך לעבוד ולעשות את הפעילויות שאתה נהנה מהן, אם מצבך מאפשר זאת. היה פעיל ברוב ימי השבוע. באישור הרופא שלך, שאף לפעילות גופנית של לפחות 30 דקות ברוב ימי השבוע. זה יכול לעזור לך עם עייפות ומתח. דבר עם מישהו שאתה סומך עליו. ייתכן שיעזור לדבר על רגשותיך עם חבר או בן משפחה, מנהיג דתי, או מישהו אחר שאתה סומך עליו. הרופא שלך עשוי להיות מסוגל להמליץ על עובד סוציאלי או יועץ.