סרטן רירית הרחם

סרטן רירית הרחם מתחיל ברירית הרחם, הנקראת אנדומטריום.

סרטן רירית הרחם הוא סוג של סרטן שמתחיל כצמיחה של תאים ברחם. הרחם הוא איבר אגן חלול בצורת אגס שבו מתרחש התפתחות עוברית.

סרטן רירית הרחם מתחיל בשכבת התאים היוצרים את רירית הרחם, הנקראת אנדומטריום. סרטן רירית הרחם נקרא לפעמים סרטן רחם. סוגים אחרים של סרטן יכולים להיווצר ברחם, כולל סרטן שריר הרחם, אך הם נדירים בהרבה מסרטן רירית הרחם.

סרטן רירית הרחם מתגלה לעתים קרובות בשלב מוקדם מכיוון שהוא גורם לתסמינים. לעתים קרובות התסמין הראשון הוא דימום וגינלי לא סדיר. אם סרטן רירית הרחם מתגלה בשלב מוקדם, הסרה כירורגית של הרחם מרפאת אותו לעתים קרובות.

תסמינים של סרטן רירית הרחם עשויים לכלול: דימום וגינלי לאחר גיל המעבר. דימום בין המחזורים. כאבי אגן. קבעו פגישה עם איש מקצוע בתחום הבריאות אם אתם חווים תסמינים כלשהם שמטרידים אתכם.

קבעו תור אצל איש מקצוע בתחום הבריאות אם אתם חווים תסמינים כלשהם שמטרידים אתכם.

הגורם לסרטן רירית הרחם אינו ידוע. מה שידוע הוא שמשהו קורה לתאים ברירית הרחם שמשנה אותם לתאי סרטן.

סרטן רירית הרחם מתחיל כאשר תאים ברירית הרחם, הנקראת אנדומטריום, עוברים שינויים ב-DNA שלהם. ה-DNA של תא מכיל את ההוראות שמודיעות לתא מה לעשות. השינויים אומרים לתאים להתרבות במהירות. השינויים גם אומרים לתאים להמשיך לחיות כאשר תאים בריאים היו מתים כחלק ממחזור החיים הטבעי שלהם. זה גורם להרבה תאים נוספים. התאים עשויים ליצור גוש הנקרא גידול. התאים יכולים לפלוש ולהרוס רקמות גוף בריאות. עם הזמן, התאים יכולים להתנתק ולהתפשט לחלקים אחרים בגוף.

איברי המין הנשיים כוללים את השחלות, חצוצרות, הרחם, צוואר הרחם והנרתיק (תעלת הנרתיק).

גורמים שמגבירים את הסיכון לסרטן רירית הרחם כוללים:

• שינויים באיזון ההורמונים בגוף. שני ההורמונים העיקריים שהשחלות מייצרות הם אסטרוגן ופרוגסטרון. שינויים באיזון ההורמונים הללו גורמים לשינויים ברירית הרחם.

מחלה או מצב שמגבירים את כמות האסטרוגן, אך לא את רמת הפרוגסטרון, בגוף יכולים להגביר את הסיכון לסרטן רירית הרחם. דוגמאות כוללות השמנה, סוכרת ודפוסי ביוץ לא סדירים, שיכולים להתרחש בתסמונת שחלות פוליציסטיות. נטילת תרופות להורמונים המכילות אסטרוגן אך לא פרוגסטין לאחר גיל המעבר מגדילה את הסיכון לסרטן רירית הרחם.

גם גידול שחלתי נדיר שמפריש אסטרוגן יכול להגביר את הסיכון לסרטן רירית הרחם.

• יותר שנים של מחזור חודשי. התחלת המחזור החודשי לפני גיל 12 או תחילת גיל המעבר מאוחר יותר מגדילים את הסיכון לסרטן רירית הרחם. ככל שהיו לך יותר מחזורים, כך רירית הרחם שלך נחשפה יותר לאסטרוגן.
• מעולם לא היית בהריון. אם מעולם לא היית בהריון, יש לך סיכון גבוה יותר לסרטן רירית הרחם מאשר למישהי שהייתה בהריון לפחות פעם אחת.
• גיל מבוגר יותר. ככל שאת מתבגרת, הסיכון שלך לסרטן רירית הרחם עולה. סרטן רירית הרחם מתרחש לרוב לאחר גיל המעבר.
• השמנה. השמנה מגדילה את הסיכון שלך לסרטן רירית הרחם. זה יכול לקרות מכיוון ששומן גוף נוסף יכול לשנות את איזון ההורמונים בגוף שלך.
• טיפול הורמונלי לסרטן השד. נטילת התרופה לטיפול הורמונלי טמוקסיפן לסרטן השד יכולה להגביר את הסיכון לפתח סרטן רירית הרחם. אם את נוטלת טמוקסיפן, שוחחי על הסיכון עם צוות הבריאות שלך. עבור רוב הנשים, היתרונות של טמוקסיפן עולים על הסיכון הקטן לסרטן רירית הרחם.
• תסמונת תורשתית שמגדילה את הסיכון לסרטן. תסמונת לינץ' מגדילה את הסיכון לסרטן המעי הגס וסרטנים אחרים, כולל סרטן רירית הרחם. תסמונת לינץ' נגרמת על ידי שינוי ב-DNA שעובר מהורים לילדים. אם בן משפחה אובחן עם תסמונת לינץ', שאלי את צוות הבריאות שלך לגבי הסיכון שלך לתסמונת גנטית זו. אם אובחנת עם תסמונת לינץ', שאלי אילו בדיקות סרטן את צריכה.

כדי להפחית את הסיכון שלך לסרטן רירית הרחם, ייתכן שתרצי:

• לדבר עם צוות הבריאות שלך על הסיכונים של טיפול הורמונלי לאחר גיל המעבר. אם את שוקלת טיפול הורמונלי חלופי כדי לעזור בשליטה על תסמיני גיל המעבר, שאלי לגבי הסיכונים והיתרונות. אלא אם כן הוצא לך הרחם, החלפת אסטרוגן בלבד לאחר גיל המעבר עשויה להגביר את הסיכון שלך לסרטן רירית הרחם. תרופת טיפול הורמונלי המשלבת אסטרוגן ופרוגסטין יכולה להפחית סיכון זה. לטיפול הורמונלי יש סיכונים אחרים, לכן שקלי את היתרונות והסיכונים עם צוות הבריאות שלך.
• שקלי לקחת גלולות למניעת הריון. שימוש בגלולות למניעת הריון במשך שנה לפחות עשוי להפחית את הסיכון לסרטן רירית הרחם. גלולות למניעת הריון הן אמצעי מניעה הנלקחים בצורת גלולות. הם נקראים גם גלולות למניעת הריון. נראה שהפחתת הסיכון נמשכת מספר שנים לאחר שתפסיקי לקחת גלולות למניעת הריון. עם זאת, לגלולות למניעת הריון יש תופעות לוואי, לכן דברי על היתרונות והסיכונים עם צוות הבריאות שלך.
• שמרי על משקל בריא. השמנה מגדילה את הסיכון לסרטן רירית הרחם, לכן עבדי על השגת ושמירה על משקל בריא. אם את צריכה לרזות, הגבירי את פעילותך הגופנית והפחיתי את מספר הקלוריות שאת אוכלת מדי יום.

במהלך בדיקת אולטרה סאונד טרנס-וגינלי, איש מקצוע בתחום הבריאות או טכנאי משתמשים במכשיר דמוי שרביט הנקרא טרנסדיוסר. הטרנסדיוסר מוכנס לנרתיק בזמן שהמטופלת שוכבת על גבה על שולחן בדיקה. הטרנסדיוסר פולט גלי קול היוצרים תמונות של איברי האגן.

במהלך היסטרוסקופיה (his-tur-OS-kuh-pee), מכשיר דק ומואר מספק תצוגה של פנים הרחם. מכשיר זה נקרא גם היסטרוסקופ.

בדיקות ופרוצדורות המשמשות לאבחון סרטן רירית הרחם כוללות:

• בדיקות הדמיה. בדיקות הדמיה יוצרות תמונות של פנים הגוף. הן יכולות לספר לצוות הרפואי שלך על מיקום וגודל הסרטן. בדיקת הדמיה אחת עשויה להיות אולטרה סאונד טרנס-וגינלי. בהליך זה, מכשיר דמוי שרביט הנקרא טרנסדיוסר מוכנס לנרתיק. הטרנסדיוסר משתמש בגלי קול ליצירת תמונת וידאו של הרחם. התמונה מראה את עובי ומרקם האנדומטריום. אולטרה סאונד יכול לעזור לצוות הרפואי שלך לחפש סימנים לסרטן ולשלול סיבות אחרות לתסמינים שלך. בדיקות הדמיה אחרות, כגון MRI ו-CT, עשויות להומלץ גם כן.
• שימוש בסקופ לבדיקת האנדומטריום, הנקרא היסטרוסקופיה. במהלך היסטרוסקופיה, איש מקצוע בתחום הבריאות מכניס צינור דק, גמיש ומואר דרך הנרתיק והצוואר הרחם לתוך הרחם. צינור זה נקרא היסטרוסקופ. עדשה על ההיסטרוסקופ מאפשרת לאיש המקצוע לבחון את פנים הרחם ואת האנדומטריום.
• הסרת דגימת רקמה לבדיקה, הנקראת ביופסיה. בביופסיה אנדומטריאלית, דגימת רקמה מוסרת מרירית הרחם. ביופסיה אנדומטריאלית נעשית לעתים קרובות במרפאה של איש מקצוע בתחום הבריאות. הדגימה נשלחת למעבדה לבדיקה כדי לראות אם מדובר בסרטן. בדיקות מיוחדות אחרות מספקות פרטים נוספים על תאי הסרטן. צוות הרפואי שלך משתמש במידע זה כדי ליצור תוכנית טיפול.
• ביצוע ניתוח להסרת רקמה לבדיקה. אם לא ניתן להשיג מספיק רקמה במהלך ביופסיה או אם תוצאות הביופסיה אינן ברורות, סביר להניח שתצטרכי לעבור הליך הנקרא הרחבה וגרידה, הנקרא גם D&C. במהלך D&C, רקמה מגורדת מרירית הרחם ונבדקת תחת מיקרוסקופ לתאי סרטן.

בדיקת האגן. בדיקת אגן בודקת את איברי הרבייה. היא נעשית לעתים קרובות במהלך בדיקה שגרתית, אך ייתכן שתידרש אם יש לך תסמינים של סרטן רירית הרחם.

אם מתגלה סרטן רירית הרחם, סביר להניח שתופני לאונקולוגית גינקולוגית, רופאה המתמחה בטיפול בסרטן במערכת הרבייה.

לאחר שאובחן הסרטן שלך, צוות הרפואי שלך פועל לקביעת היקף הסרטן שלך, הנקרא השלב. בדיקות המשמשות לקביעת שלב הסרטן שלך עשויות לכלול צילום רנטגן של בית החזה, סריקת CT, בדיקות דם וטמוגרפיה של פליטת פוזיטרונים, הנקראת גם סריקת PET. שלב הסרטן שלך עשוי שלא להיות ידוע עד לאחר שתעברי ניתוח לטיפול בסרטן שלך.

צוות הרפואי שלך משתמש במידע מבדיקות ופרוצדורות אלה כדי להקצות לשלב הסרטן שלך. שלבי סרטן רירית הרחם מסומנים באמצעות מספרים הנעים בין 1 ל-4. השלב הנמוך ביותר פירושו שהסרטן לא גדל מעבר לרחם. בשלב 4, הסרטן גדל כדי לכלול איברים סמוכים, כגון שלפוחית השתן, או התפשט לאזורים מרוחקים בגוף.