כבד מוגדל

כבד מוגדל הוא כבד גדול מהרגיל. המונח הרפואי הוא הפאטומגליה (hep-uh-toe-MEG-uh-le).

כבד מוגדל אינו מחלה בפני עצמה, אלא סימן לבעיה בסיסית, כגון מחלת כבד, אי ספיקת לב או סרטן. הטיפול כולל זיהוי ושליטה בסיבת הבעיה.

כבד מוגדל עשוי שלא לגרום לתסמינים.

כאשר כבד מוגדל נובע ממחלת כבד, הוא עשוי להיות מלווה ב:

• כאבי בטן
• עייפות
• בחילות והקאות
• צהבת (הצהבה של העור ובלור העיניים)

מתי לפנות לרופא

קבעו תור לרופא שלכם אם יש לכם תסמינים שמטרידים אתכם.

הכבד הוא איבר גדול בצורת כדורגל הנמצא בחלק העליון הימני של הבטן. גודל הכבד משתנה בהתאם לגיל, מין וגודל הגוף. מצבים רבים עלולים לגרום להגדלתו, כולל:

סביר יותר שתפתח כבד מוגדל אם יש לך מחלת כבד. גורמים שיכולים להגביר את הסיכון שלך לבעיות בכבד כוללים:

• צריכה מופרזת של אלכוהול. שתייה בכמויות גדולות של אלכוהול יכולה לפגוע בכבד שלך.
• מינונים גדולים של תרופות, ויטמינים או תוספים. נטילת כמויות גדולות מהמומלץ של ויטמינים, תוספים או תרופות ללא מרשם (OTC) או מרשם יכולה להגביר את הסיכון שלך לפגיעה בכבד.

מינון יתר של אצטמינופן הוא הגורם השכיח ביותר לאי ספיקת כבד חריפה בארצות הברית. מלבד היותו המרכיב בתרופות נגד כאבים ללא מרשם (OTC) כמו טיילנול, הוא נמצא ביותר מ-600 תרופות, הן ללא מרשם והן מרשם.

דע מה מכילות התרופות שאתה נוטל. קרא תוויות. חפש "אצטמינופן", "אצטם" או "APAP". התייעץ עם הרופא שלך אם אינך בטוח מהו יותר מדי.

• תוספי צמחים. תוספים מסוימים, כולל קוהוש שחור, מא הואנג וולריאן, יכולים להגביר את הסיכון שלך לפגיעה בכבד.
• זיהומים. מחלות זיהומיות, נגיפיות, חיידקיות או טפיליות, יכולות להגביר את הסיכון שלך לפגיעה בכבד.
• נגיפי הפטיטיס. הפטיטיס A, B ו-C יכולים לגרום נזק לכבד.
• הרגלי אכילה לקויים. עודף משקל מגדיל את הסיכון שלך למחלת כבד, כמו גם אכילת מזונות לא בריאים, כגון כאלה עם עודף שומן או סוכר.

כדי להפחית את הסיכון שלך למחלות כבד, אתה יכול:

• לאכול תזונה בריאה. בחר בתזונה עשירה בפירות, ירקות ודגנים מלאים.
• לשתות אלכוהול במתינות, אם בכלל. התייעץ עם הרופא שלך כדי לגלות מהו הכמות הנכונה של אלכוהול עבורך, אם בכלל.
• לפעול לפי ההוראות בעת נטילת תרופות, ויטמינים או תוספים. הגבל את עצמך למנות המומלצות.
• להגביל את המגע עם כימיקלים. השתמש בחומרי ניקוי אירוסול, חומרי הדברה וכימיקלים רעילים אחרים רק באזורים מאווררים היטב. לבש כפפות, שרוולים ארוכים ומסכה.
• לשמור על משקל בריא. אכול תזונה מאוזנת והגביל מזונות עתירי סוכר ושומן. אם אתה סובל מעודף משקל, שאל את הרופא שלך או תזונאי לגבי הדרך הטובה ביותר עבורך לירידה במשקל.
• להפסיק לעשן. שאל את הרופא שלך לגבי אסטרטגיות שיעזרו לך להפסיק.
• להשתמש בתוספים בזהירות. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של תוספי צמחים לפני שאתה נוטל אותם. כמה טיפולים ברפואה אלטרנטיבית יכולים לפגוע בכבד שלך. צמחים ותוספים שיש להימנע מהם כוללים קוהוש שחור, מא הואנג ועשבי תיבול סיניים אחרים, קומפרי, גרמנדר, צלנדין גדול, קאווה, פֶּנִירוֹיאַל, סְקַלְקַפּ, וולריאן.

הרופא שלך עשוי להתחיל במישוש הבטן שלך במהלך בדיקה גופנית כדי לקבוע את גודל הכבד, צורתו ומרקמו. עם זאת, זה עשוי שלא להספיק לאבחון כבד מוגדל.

ביופסיה של הכבד היא הליך להסרת דגימה קטנה של רקמת כבד לבדיקה במעבדה. ביופסיה של הכבד מבוצעת בדרך כלל על ידי הכנסת מחט דקה דרך העור אל הכבד.

אם הרופא שלך חושד שיש לך כבד מוגדל, הוא או היא עשויים להמליץ על בדיקות והליכים נוספים, כולל:

• בדיקות דם. דגימת דם נבדקת כדי לקבוע את רמות האנזימים בכבד ולזהות נגיפים שיכולים לגרום לכבד מוגדל.
• בדיקות הדמיה. בדיקות הדמיה כוללות טומוגרפיה ממוחשבת (CT), אולטרסאונד או הדמיית תהודה מגנטית (MRI).
• אלסטוגרפיה תהודה מגנטית משתמשת בגלי קול ליצירת מפה חזותית (אלסטוגרמה) של נוקשות רקמת הכבד. בדיקה לא פולשנית זו יכולה לשמש חלופה לביופסיה של הכבד.
• הסרת דגימה של רקמת כבד לבדיקה (ביופסיה של הכבד). ביופסיה של הכבד נעשית לעתים קרובות באמצעות מחט ארוכה ודקה המוחדרת דרך העור אל הכבד. המחט מוציאה ליבה של רקמה שנשלחת לאחר מכן למעבדה לבדיקה.

טיפול בכבד מוגדל כרוך בטיפול במצב הגורם לו.