Health Library Logo

Health Library

דיספלזיה פיברו-שרירית

סקירה כללית

בדיספלזיה פיברומוסקולרית, רקמות השריר והסיבים בעורקים מסתבכות, וגורמות להיצרות העורקים. מצב זה נקרא סטנוזיס. עורקים מכווצים עלולים להפחית את זרימת הדם לאיברים, ולגרום נזק לאיברים. העורק המוביל לכליה נקרא עורק כלייתי. דיספלזיה פיברומוסקולרית של העורק הכלייתי מוצגת כאן, עם מראה של "שרשרת חרוזים".

דיספלזיה פיברומוסקולרית היא מצב הגורם להיצרות והתרחבות של עורקים בגודל בינוני בגוף. עורקים מכווצים עלולים להפחית את זרימת הדם ולהשפיע על תפקוד איברי הגוף.

דיספלזיה פיברומוסקולרית נראית לרוב בעורקים המובילים לכליות ולמוח. אך היא עלולה גם לפגוע בעורקים ברגליים, בלב, באזור הבטן ובמקרים נדירים, בזרועות. יותר מעורק אחד יכול להיות מעורב.

קיימים טיפולים לשליטה בתסמינים ולמניעת סיבוכים, כגון שבץ. אך אין תרופה לדיספלזיה פיברומוסקולרית.

תסמינים

תסמיני דיספלזיה פיברו-שרירית תלויים באיזו עורק או עורקים נפגעים. לאנשים מסוימים אין תסמינים כלל. אם העורקים לכליות נפגעים, תסמינים שכיחים כוללים: לחץ דם גבוה. בעיות בתפקוד הכליות. אם העורקים שנפגעו מספקים דם למוח, התסמינים עשויים לכלול: כאב ראש. תחושה של דופק או צלצול באוזניים, הנקרא טיניטוס. סחרחורת. כאב צוואר פתאומי. שבץ מוחי או אירוע איסכמי חולף. אם אתם סובלים מדיספלזיה פיברו-שרירית, קבלו עזרה רפואית באופן מיידי אם יש לכם תסמינים של שבץ מוחי, כגון: שינויים פתאומיים בראייה. שינויים פתאומיים ביכולת הדיבור. חולשה פתאומית או חדשה בזרועות או ברגליים. אם אתם מודאגים לגבי הסיכון שלכם לדיספלזיה פיברו-שרירית, קבעו תור לבדיקה רפואית. המחלה יכולה לעיתים נדירות לעבור במשפחות. אבל אין בדיקה גנטית לדיספלזיה פיברו-שרירית.

מתי לפנות לרופא

אם אתן/ה סובלים/ות מדיספלזיה פיברו-שרירית, פנו/י מיד לעזרה רפואית אם יש לכן/ם תסמינים של שבץ מוחי, כגון:

  • שינויים פתאומיים בראייה.
  • שינויים פתאומיים ביכולת הדיבור.
  • חולשה פתאומית או חדשה בזרועות או ברגליים.

אם אתן/ה מודאגים/ות לגבי הסיכון שלכן/ם לדיספלזיה פיברו-שרירית, קבעו/י תור לבדיקה רפואית. המחלה יכולה לעיתים נדירות לעבור במשפחות. אבל אין בדיקה גנטית לדיספלזיה פיברו-שרירית.

סיבות

הגורם לפיברומוזולרית דיספלזיה אינו ידוע. שינויים בגנים עשויים לגרום למצב.

מכיוון שהמצב שכיח יותר אצל נשים מאשר אצל גברים, חוקרים סבורים שהורמוני נשים עשויים גם הם לשחק תפקיד. אבל בדיוק איך זה לא ברור. פיברומוזולרית דיספלזיה אינה קשורה לשימוש של נשים בגלולות למניעת הריון.

גורמי סיכון

גורמים αυכרים את הסיכון לפיברומוסקולרית דיספלזיה כוללים:

  • מין. המחלה שכיחה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.
  • גיל. פיברומוסקולרית דיספלזיה נוטה להיות מאובחנת אצל אנשים בשנות ה-50 לחייהם. אך היא יכולה לפגוע בכל אחד בכל גיל.
  • עישון. נראה שאנשים שמעשנים נמצאים בסיכון מוגבר לפתח פיברומוסקולרית דיספלזיה. עישון יכול גם להחמיר את המחלה.
סיבוכים

סיבוכים אפשריים של דיספלזיה פיברו-שרירית כוללים:

  • קרעים בדפנות העורקים. דיספלזיה פיברו-שרירית וקריעה בדפנות העורקים מתרחשים לעתים קרובות יחד. קרע בעורק נקרא דיסקציה. כאשר נוצר קרע באחד מכלי הדם בלב, זה נקרא דיסקציה ספונטנית של עורק כלילי (SCAD). דיסקציה יכולה להאט או לחסום את זרימת הדם. נדרש טיפול רפואי דחוף.
  • בליטה או התרחבות של עורק. זה נקרא גם אאוריזמה, סיבוך זה יכול להתרחש אם דופן העורק חלשה או פגומה. דיספלזיה פיברו-שרירית יכולה להחליש את דפנות העורקים הפגועים. אאוריזמה שנפתחת, הנקראת קרע, יכולה להיות מסכנת חיים. נדרש טיפול רפואי דחוף לאאוריזמה קרועה.
אבחון

חבר בצוות שירותי הבריאות שלך בודק אותך ושואל שאלות על ההיסטוריה המשפחתית והרפואית שלך. משתמשים במכשיר הנקרא סטטוסקופ כדי להאזין לזרימת הדם דרך העורקים באזור הצוואר והבטן. אם יש לך דיספלזיה פיברו-שרירית, הספק עשוי לשמוע קול לא סדיר עקב היצרות עורקים. אם למישהו במשפחה שלך יש או היה דיספלזיה פיברו-שרירית, ייתכן שתצטרך בדיקות כדי לבדוק זאת גם אם אין לך תסמינים. בדיקות לבדיקת דיספלזיה פיברו-שרירית עשויות לכלול: בדיקות דם. ניתן לבצע בדיקות דם כדי לבדוק סימנים למצבים אחרים שיכולים להצר עורקים. ייתכן שתבדוק את רמות הסוכר והכולסטרול בדם. אולטרסאונד דו-פלקסי. בדיקת הדמיה זו יכולה להראות אם עורק מצומצם. היא משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונות של זרימת הדם וצורת כלי הדם. במהלך הבדיקה, מכשיר דמוי שרביט נלחץ על העור מעל האזור הפגוע. אנגיוגרמה. זוהי בדיקה הנפוצה לדיספלזיה פיברו-שרירית. רופא מכניס צינור דק הנקרא קטטר לעורק. הצינור מוסט עד שהוא מגיע לאזור הנבדק. צבע מוזרק לווריד. לאחר מכן, משתמשים בצילומי רנטגן כדי ליצור תמונות של העורקים. הצבע עוזר לעורקים להופיע בבירור יותר בתמונות צילומי הרנטגן. אנגיוגרמה CT. בדיקה זו מתבצעת באמצעות מכשיר טומוגרפיה ממוחשבת (CT). היא מספקת תמונות חתך רוחב של הגוף. היא יכולה להראות היצרות בעורקים, אאוריסמות ודיסקציות. אתה שוכב על שולחן צר, המחליק דרך סורק בצורת סופגנייה. לפני תחילת הבדיקה, צבע הנקרא חומר ניגוד מוזרק לווריד. הצבע עוזר לכלי הדם להופיע בבירור יותר בתמונות. אנגיוגרמה תהודה מגנטית (MR). בדיקה זו משתמשת בשדה מגנטי וגלי רדיו כדי ליצור תמונות של הגוף. היא יכולה לראות אם יש לך אאוריסמה או קרע בעורק. במהלך הבדיקה, אתה שוכב על שולחן צר המחליק לתוך מכונה דמוית צינור הפתוחה משני הקצוות. לפני תחילת הבדיקה, ייתכן שתזרק לך צבע לווריד. הצבע, הנקרא חומר ניגוד, עוזר לכלי הדם להופיע בבירור יותר בתמונות הבדיקה. הצורה הנפוצה ביותר של דיספלזיה פיברו-שרירית נראית כמו "שרשרת חרוזים" בבדיקות הדמיה. צורות אחרות של דיספלזיה פיברו-שרירית עשויות להיראות חלקות. טיפול במרפאת מאיו צוות הטיפול האכפתי שלנו של מומחי מרפאת מאיו יכול לעזור לך עם בעיות הבריאות הקשורות לדיספלזיה פיברו-שרירית התחל כאן מידע נוסף טיפול בדיספלזיה פיברו-שרירית במרפאת מאיו אנגיוגרמה קורונרית CT MRI

טיפול

טיפול בדספלזיה פיברו-שרירית תלוי ב: אזור העורק המצומצם. התסמינים שלך. כל מצבים רפואיים אחרים שיש לך, כגון לחץ דם גבוה. אנשים מסוימים זקוקים רק לבדיקות בריאות סדירות. טיפולים אחרים עשויים לכלול תרופות ופרוצדורות לפתיחה או תיקון עורק. אם התסמינים שלך משתנים או אם יש לך אאוריסמה, ייתכן שתצטרך בדיקות הדמיה חוזרות כדי לבדוק את העורקים שלך. תרופות אם יש לך דספלזיה פיברו-שרירית ולחץ דם גבוה, בדרך כלל ניתנות תרופות לשליטה בלחץ הדם. סוגי התרופות שעשויות לשמש כוללים: מעכבי ACE (אנזים ממיר אנגיוטנסין), כגון בנזפריל (לוטנסין), אנלפראיל (ווסוטק) או ליזינופריל (זסטריל), עוזרים להרפות את כלי הדם. חוסמי קולטן אנגיוטנסין 2. תרופות אלה גם עוזרות להרפות את כלי הדם. דוגמאות כוללות קנדסרטן (אטאקנד), אירבסרטן (אוואפרו), לוסרטן (קוזאר) וולסרטן (דיוואן). משתנים. לפעמים נקראות כדורי מים, תרופות אלה עוזרות להסיר נוזלים עודפים מהגוף. משתן משמש לפעמים עם תרופות לחץ דם אחרות. הידרוכלורתיאזיד (מיקרוזיד) הוא דוגמה לסוג זה של תרופה. חוסמי תעלות סידן, כגון אמלודיפין (נורווסק), ניפדיפין (פרוקארדיה XL) ואחרים, עוזרים להרפות את כלי הדם. חוסמי בטא, כגון מטופרונול (לופרסור, טופרוֹל XL), אטנולול (טנורמין) ואחרים, מאטים את קצב הלב. חלק מהתרופות המשמשות לטיפול בלחץ דם גבוה יכולות להשפיע על אופן פעולת הכליות. ייתכן שתצטרך בדיקות דם ושתן סדירות כדי לוודא שהכליות שלך פועלות כראוי. הרופא שלך עשוי גם להורות לך לקחת אספירין יומי כדי להפחית את הסיכון שלך לשבץ. אבל אל תתחיל לקחת אספירין בלי לדבר קודם עם צוות הטיפול הבריאותי שלך. ניתוח או הליכים אחרים ייתכן שיהיה צורך בטיפולים לתיקון עורק מצומצם או פגום. אלה עשויים לכלול: אנגיופלסטיה טרנס-לומינלית דרך-עורית (PTA). טיפול זה משתמש בצנתר דק וגמיש ובבלון זעיר להרחבת עורק מצומצם. זה עוזר לשפר את זרימת הדם לאזור הפגוע. צינור רשת מתכת הנקרא סטנט עשוי להיות ממוקם בתוך החלק החלש של העורק כדי לשמור עליו פתוח. ניתוח לתיקון או החלפה של העורק הפגוע. נקרא גם revascularization כירורגי, טיפול זה מומלץ לעיתים רחוקות. אבל זה עשוי להיות מוצע אם יש לך היצרות חמורה של העורקים ואנגיופלסטיה אינה אפשרות. סוג הניתוח שנעשה תלוי במיקום העורק המצומצם ובכמות הנזק. בקש תור

הכנה לפגישה שלך

הנה כמה מידע שיעזור לך להתכונן לפגישה שלך. מה שאתה יכול לעשות כשאתה קובע את התור, שאל אם יש משהו שאתה צריך לעשות מראש. לדוגמה, ייתכן שיגידו לך לא לאכול או לשתות במשך מספר שעות לפני בדיקות מסוימות. הכינו רשימה של: התסמינים שלך ומתי הם החלו. מידע אישי חשוב, כולל כל היסטוריה משפחתית של דיספלזיה פיברו-שרירית, אנאוריזמות, מחלות לב, שבץ או לחץ דם גבוה. כל התרופות, הוויטמינים או תוספים אחרים שאתה נוטל, כולל מינונים. שאלות לשאול את הרופא שלך. עבור דיספלזיה פיברו-שרירית, כמה שאלות בסיסיות לשאול את הרופא שלך כוללות: מה הסיבה הסבירה ביותר לתסמינים שלי? אילו בדיקות אני צריך? אילו טיפולים זמינים? מה אתה ממליץ לי? מהו רמה מתאימה של פעילות גופנית? כמה פעמים עלי לעשות בדיקות בריאות אם יש לי דיספלזיה פיברו-שרירית? יש לי מצבים בריאותיים אחרים. איך אני יכול לנהל בצורה הטובה ביותר את המצבים הללו יחד? האם עלי לפנות למומחה? האם יש חוברות או חומר מודפס אחר שאוכל לקבל? לאילו אתרים אתה ממליץ? אל תהסס לשאול שאלות נוספות. מה לצפות מהרופא שלך הרופא שלך עשוי לשאול אותך שאלות, כגון: האם תמיד יש לך תסמינים, או שהם באים והולכים? כמה חמורים התסמינים שלך? האם משהו נראה משפר את התסמינים שלך? מה, אם בכלל, נראה מחמיר את התסמינים שלך? מאת צוות קליבלנד קליניק

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם