סוכרת הריון היא סוכרת המאובחנת לראשונה במהלך ההיריון (הריון). כמו סוגים אחרים של סוכרת, סוכרת הריון משפיעה על האופן שבו התאים שלך משתמשים בסוכר (גלוקוז). סוכרת הריון גורמת לסוכר גבוה בדם שיכול להשפיע על ההיריון שלך ועל בריאות התינוק שלך.
בעוד שכל סיבוך הריון הוא מדאיג, יש חדשות טובות. במהלך ההיריון ניתן לעזור לשלוט בסוכרת הריון על ידי אכילת מזונות בריאים, פעילות גופנית ואם יש צורך, נטילת תרופות. שליטה ברמת הסוכר בדם יכולה לשמור עליך ועל התינוק שלך בריאים ולמנוע לידה קשה.
אם יש לך סוכרת הריון במהלך ההיריון, בדרך כלל רמת הסוכר בדם שלך חוזרת לרמה הרגילה זמן קצר לאחר הלידה. אבל אם היה לך סוכרת הריון, יש לך סיכון גבוה יותר לחלות בסוכרת מסוג 2. יהיה עליך להיבדק לשינויים ברמת הסוכר בדם בתדירות גבוהה יותר.
ברוב המקרים, סוכרת הריון אינה גורמת לתסמינים או סימנים מורגשים. צמא מוגבר ותכיפות השתנה מוגברת הם תסמינים אפשריים.
אם אפשר, פנו לטיפול רפואי מוקדם — כשהמחשבה הראשונית שלכם היא לנסות להיכנס להריון — כך שספק שירותי הבריאות שלכם יוכל לבדוק את הסיכון שלכם לסוכרת הריון יחד עם בריאותכם הכללית. ברגע שאתם בהריון, ספק שירותי הבריאות שלכם יבדוק אתכם לגבי סוכרת הריון כחלק מטיפול טרום לידה.
אם אתם מפתחים סוכרת הריון, ייתכן שתזדקקו לבדיקות תכופות יותר. אלה יתרחשו ככל הנראה במהלך שלושת החודשים האחרונים להריון, כאשר ספק שירותי הבריאות שלכם יפקח על רמת הסוכר בדם שלכם ועל בריאות התינוק שלכם.
חוקרים עדיין אינם יודעים מדוע נשים מסוימות חולות בסוכרת הריון ואחרות לא. עודף משקל לפני ההריון משחק לעתים קרובות תפקיד. בדרך כלל, הורמונים שונים פועלים לשמירה על רמות סוכר בדם. אך במהלך ההריון, רמות ההורמונים משתנות, מה שהופך את עיבוד הסוכר בדם לקשה יותר עבור הגוף. זה גורם לעלייה ברמת הסוכר בדם.
גורמי סיכון לסוכרת הריון כוללים:
סוכרת הריון שלא מטופלת בקפידה עלולה להוביל לרמות גבוהות של סוכר בדם. רמות גבוהות של סוכר בדם עלולות לגרום לבעיות לך וליילוד, כולל עלייה בסבירות לצורך בניתוח קיסרי.
אין שום ערובה למניעת סוכרת הריון - אבל ככל שתאמץ הרגלים בריאים יותר לפני ההריון, כך יהיה טוב יותר. אם חלית בסוכרת הריון, בחירות בריאות אלה עשויות גם להפחית את הסיכון לחלות שוב בהריונות עתידיים או לפתח סוכרת מסוג 2 בעתיד.
אם את בסיכון ממוצע לסוכרת הריון, סביר להניח שתעברי בדיקת סינון במהלך הטרימסטר השני שלך - בין שבוע 24 ל-28 להריון.
אם את בסיכון גבוה לסוכרת - לדוגמה, אם את סובלת מעודף משקל או השמנה לפני ההריון; לאמך, לאביך, לאחיך או לילדיך יש סוכרת; או שהייתה לך סוכרת הריון בהריון קודם - ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבדוק סוכרת מוקדם בהריון, סביר להניח בבדיקה הנשים הראשונה שלך.
בדיקות הסינון עשויות להשתנות מעט בהתאם לספק שירותי הבריאות שלך, אך בדרך כלל כוללות:
בדיקת אתגר גלוקוז ראשונית. תשתי משקה סירופי של גלוקוז. שעה לאחר מכן, תעברי בדיקת דם למדידת רמת הסוכר בדם. רמת סוכר בדם של 190 מיליגרם לדציליטר (mg/dL), או 10.6 מילימולים לליטר (mmol/L), מצביעה על סוכרת הריון.
רמת סוכר בדם נמוכה מ-140 mg/dL (7.8 mmol/L) נחשבת בדרך כלל בטווח התקין בבדיקת אתגר גלוקוז, אם כי הדבר עשוי להשתנות בהתאם למרפאה או למעבדה. אם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה מהצפוי, תצטרכי בדיקת סובלנות לגלוקוז נוספת כדי לקבוע אם יש לך סוכרת הריון.
בדיקת אתגר גלוקוז ראשונית. תשתי משקה סירופי של גלוקוז. שעה לאחר מכן, תעברי בדיקת דם למדידת רמת הסוכר בדם. רמת סוכר בדם של 190 מיליגרם לדציליטר (mg/dL), או 10.6 מילימולים לליטר (mmol/L), מצביעה על סוכרת הריון.
רמת סוכר בדם נמוכה מ-140 mg/dL (7.8 mmol/L) נחשבת בדרך כלל בטווח התקין בבדיקת אתגר גלוקוז, אם כי הדבר עשוי להשתנות בהתאם למרפאה או למעבדה. אם רמת הסוכר בדם שלך גבוהה מהצפוי, תצטרכי בדיקת סובלנות לגלוקוז נוספת כדי לקבוע אם יש לך סוכרת הריון.
בדיקת סובלנות לגלוקוז למעקב. בדיקה זו דומה לבדיקה הראשונית - למעט שהתמיסה המתוקה תכיל עוד יותר סוכר ורמת הסוכר בדם שלך תיבדק מדי שעה במשך שלוש שעות. אם לפחות שתיים מקריאות רמת הסוכר בדם גבוהות מהצפוי, תאובחני כסובלת מסוכרת הריון.
טיפול בסוכרת הריון כולל:
ניהול רמות הסוכר בדם עוזר לשמור על בריאותך ובריאות תינוקך. ניהול הדוק יכול גם לעזור לך להימנע מסיבוכים במהלך ההריון והלידה.
אורח חייך - מה את אוכלת ואיך את נעה - הוא חלק חשוב בשמירה על רמות הסוכר בדם בטווח בריא. ספקי שירותי בריאות בדרך כלל אינם ממליצים על ירידה במשקל במהלך ההריון - גופך עובד קשה כדי לתמוך בתינוקך הגדל. אבל ספק שירותי הבריאות שלך יכול לעזור לך לקבוע יעדים לעלייה במשקל בהתבסס על משקלך לפני ההריון.
שינויים באורח החיים כוללים:
באישור ספק שירותי הבריאות שלך, שאפי ל-30 דקות של פעילות גופנית מתונה ברוב ימי השבוע. אם לא היית פעילה במשך זמן מה, התחלי לאט ובני בהדרגה. הליכה, רכיבה על אופניים ושחייה הן בחירות טובות במהלך ההריון. פעילויות יומיומיות כמו עבודות בית וגינון גם כן נספרות.
במהלך ההריון, צוות שירותי הבריאות שלך עשוי לבקש ממך לבדוק את רמת הסוכר בדם ארבע פעמים או יותר ביום - מיד בבוקר ואחרי הארוחות - כדי לוודא שרמתך נותרת בטווח בריא.
אם תזונה ופעילות גופנית אינן מספיקות לניהול רמות הסוכר בדם, ייתכן שתצטרכי זריקות אינסולין להורדת רמת הסוכר בדם. מספר קטן של נשים עם סוכרת הריון זקוקות לאינסולין כדי להגיע למטרות הסוכר בדם שלהן.
כמה ספקי שירותי בריאות רושמים תרופה דרך הפה לניהול רמות הסוכר בדם. ספקי שירותי בריאות אחרים סבורים שצריך מחקר נוסף כדי לאשר שתרופות דרך הפה בטוחות ויעילות כמו אינסולין הזרקה לניהול סוכרת הריון.
חלק חשוב מתוכנית הטיפול שלך הוא תצפית קרובה על תינוקך. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לבדוק את גידולו והתפתחותו של תינוקך באמצעות אולטרסאונד חוזר או בדיקות אחרות. אם לא תיכנסי לעבודה עד תאריך יעד - או לפעמים מוקדם יותר - ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להשרות לידה. לידה לאחר תאריך היעד עשויה להגביר את הסיכון לסיבוכים עבורך ועבור תינוקך.
ספק שירותי הבריאות שלך יבדוק את רמת הסוכר בדם שלך לאחר הלידה ושוב בעוד 6 עד 12 שבועות כדי לוודא שרמתך חזרה לטווח התקין. אם הבדיקות שלך חוזרות לטווח זה - ורובן כן - תצטרכי להעריך את הסיכון שלך לסוכרת לפחות כל שלוש שנים.
אם בדיקות עתידיות מצביעות על סוכרת מסוג 2 או מצב טרום סוכרת, שוחחי עם ספק שירותי הבריאות שלך על הגברת מאמצי המניעה שלך או על התחלת תוכנית לניהול סוכרת.
שינויים באורח החיים
מעקב אחר רמת הסוכר בדם
תרופות, במידת הצורך
תזונה בריאה. תזונה בריאה מתמקדת בפירות, ירקות, דגנים מלאים וחלבון רזה - מזונות עשירים בחומרים מזינים וסיבים ותכולת שומן וקילורי נמוכה - ומגבילה פחמימות מעובדות מאוד, כולל ממתקים. דיאטנית רשומה או מומחה לטיפול בחולי סוכרת וחינוך יכולים לעזור לך ליצור תוכנית ארוחות בהתבסס על משקלך הנוכחי, יעדי עלייה במשקל בהריון, רמת הסוכר בדם, הרגלי פעילות גופנית, העדפות מזון ותקציב.
הישארות פעילה. פעילות גופנית סדירה ממלאת תפקיד מפתח בכל תוכנית בריאות לפני, במהלך ואחרי ההריון. פעילות גופנית מורידה את רמת הסוכר בדם. כבונוס נוסף, פעילות גופנית סדירה יכולה לעזור להקל על כמה מהתסמינים הנפוצים של ההריון, כולל כאבי גב, עוויתות שרירים, נפיחות, עצירות וקשיי שינה.