שברים בצלחת הגדילה

לוחות הגדילה ממוקמים ליד קצות עצמות הילד. אם שבר עובר דרך לוח גדילה, הוא עלול לגרום לגפה קצרה או עקומה.

שבר בלוח גדילה פוגע בשכבת הרקמה הגדלה ליד קצות עצמות הילד. לוחות הגדילה הם החלקים הרכים והחלשים ביותר בשלד - לפעמים אפילו חלשים יותר מהרצועות והגידים שמסביבם. פגיעה שעשויה לגרום למתיחת מפרק אצל מבוגר עלולה לגרום לשבר בלוח גדילה אצל ילד.

שברים בלוחות גדילה לעתים קרובות זקוקים לטיפול מיידי מכיוון שהם עלולים להשפיע על אופן גדילת העצם. שבר בלוח גדילה שטופל בצורה לא נכונה עלול לגרום לעצם שבורה שתסתיים עקומה יותר או קצרה יותר מהגפה הנגדית. עם טיפול הולם, רוב שברי לוחות הגדילה מתרפאים ללא סיבוכים.

רוב שברים בלוחית הגדילה מתרחשים בעצמות האצבעות, האמה והשוק. סימנים ותסמינים של שבר בלוחית הגדילה עשויים לכלול: כאב ועדינות, במיוחד בתגובה ללחץ על לוחית הגדילה אי יכולת להזיז את האזור הפגוע או להפעיל משקל או לחץ על הגפה חמימות ונפיחות בקצה עצם, ליד מפרק אם אתה חושד בשבר, קח את ילדך לבדיקה אצל רופא. כמו כן, בדוק את ילדך אם אתה מבחין בעיוות גלוי בזרועות או ברגליים של ילדך, או אם ילדך מתקשה לשחק ספורט בגלל כאב מתמשך.

שברים בצלחת הגדילה נגרמים לעתים קרובות כתוצאה מנפילה או מפגיעה בגפה, כפי שעלול להתרחש ב:

• תאונת דרכים
• ספורט תחרותי, כגון כדורגל, כדורסל, ריצה, ריקוד או התעמלות
• פעילויות פנאי, כגון רכיבה על אופניים, מזחלות, סקי או סקייטבורד

שברים בצלחת הגדילה יכולים להיגרם לעתים כתוצאה משימוש יתר, שיכול להתרחש במהלך אימוני ספורט או זריקה חוזרת ונשנית.

שברים בצלחות הגדילה שכיחים פי שניים אצל בנים מאשר אצל בנות, מכיוון שבנות מסיימות לגדול מוקדם יותר מבנים. עד גיל 12, רוב צלחות הגדילה של בנות כבר הבשילו והוחלפו בעצם מוצקה.

רוב שברים בלוחית הגדילה ניתנים לריפוי ללא סיבוכים. אך הגורמים הבאים עלולים להגביר את הסיכון לעיוות, האצה או עיכוב בגדילת העצם.

• חומרת הפגיעה. אם לוחית הגדילה הוסט, התרסק או נמעכה, הסיכון לעיוות בגפיים גדול יותר.
• גיל הילד. לילדים צעירים יותר יש עוד שנים רבות של גדילה לפניהם, ולכן אם לוחית הגדילה נפגעה באופן קבוע, יש סיכוי גדול יותר להתפתחות עיוות. אם ילד כמעט סיים לגדול, נזק קבוע ללוחית הגדילה עלול לגרום לעיוות מינימלי בלבד.
• מיקום הפגיעה. לוחות הגדילה סביב הברך רגישים יותר לפגיעה. שבר בלוחית הגדילה בברך עלול לגרום לקיצור, הארכה או עיוות ברגל אם לוחית הגדילה נפגעה באופן קבוע. פגיעות בלוחית הגדילה סביב פרק כף היד והכתף בדרך כלל מתרפאות ללא בעיות.

מאחר שסחוסי הגדילה טרם התקשחו לעצם מוצקה, קשה לפרשם בצילומי רנטגן. רופאים עשויים לבקש צילומי רנטגן הן של הגפה הפגועה והן של הגפה הנגדית, כך שניתן יהיה להשוות ביניהם.

לפעמים שבר בסחוס הגדילה אינו נראה בצילום רנטגן. אם הילד רגיש באזור סחוס הגדילה, הרופא עשוי להמליץ על גבס או סד כדי להגן על הגפה. צילומי רנטגן נלקחים שוב תוך שלושה עד ארבעה שבועות, ואם היה שבר, ריפוי עצם חדש ייראה בדרך כלל באותו זמן.

במקרים של פגיעות חמורות יותר, ניתן להזמין סריקות המסוגלות להציג רקמות רכות - כגון הדמיית תהודה מגנטית (MRI), טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או אולטרה סאונד.