דפיקות לב

'דפיקות לב (pal-pih-TAY-shuns) הן תחושה של לב שפועם מהר, רוטט או דופק חזק. לחץ, פעילות גופנית, תרופות או, לעיתים נדירות, מצב רפואי יכולים לעורר אותן.\n\nלמרות שדפיקות לב יכולות להיות מדאיגות, הן בדרך כלל אינן מזיקות. לעיתים נדירות, דפיקות לב יכולות להיות סימפטום של מצב לב חמור יותר, כגון קצב לב לא סדיר (אריתמיה), שעשוי לדרוש טיפול.'

דפיקות לב יכולות להרגיש כאילו הלב:

• פועם מהר מדי
• מתהפך
• מרחף במהירות
• דופק חזק
• מדלג פעימות

דפיקות לב עשויות להיות מורגשות בגרון או בצוואר כמו גם בחזה. הן יכולות להופיע במהלך פעילות או במנוחה.

דפיקות לב נדירות הנמשכות רק מספר שניות בדרך כלל אינן מצריכות בדיקה. אם יש לך היסטוריה של מחלות לב ויש לך דפיקות לב תכופות או מחמירות, שוחח עם ספק שירותי הבריאות שלך. ייתכן שתזדקק לבדיקות מעקב אחר הלב כדי לראות אם דפיקות הלב נגרמות מבעיית לב חמורה יותר.

פנה לטיפול רפואי דחוף אם דפיקות לב מתרחשות עם:

• כאבים או אי נוחות בחזה
• התעלפות
• קוצר נשימה חמור
• סחרחורת קשה

לעתים קרובות, לא ניתן למצוא את הגורם לדפיקות לב. גורמים שכיחים כוללים:

• תגובות רגשיות חזקות, כגון לחץ, חרדה או התקפי חרדה
• דיכאון
• פעילות גופנית מאומצת
• ממריצים, כולל קפאין, ניקוטין, קוקאין, אמפטמינים, ותרופות נגד הצטננות ושיעול המכילות פסאודואפדרין
• חום
• שינויים הורמונליים הקשורים לווסת, הריון או גיל המעבר
• עודף או חוסר בהורמון בלוטת התריס

לעתים, דפיקות לב יכולות להיות סימן לבעיה חמורה, כגון קצב לב לא סדיר (אריתמיה).

אריתמיות עלולות לגרום לקצב לב מהיר מאוד (טכיקרדיה), קצב לב איטי באופן חריג (ברדיקרדיה), קצב לב השונה מקצב לב טיפוסי או שילוב של שלושת אלה.

גורמי סיכון לדפיקות לב כוללים:

• לחץ
• הפרעת חרדה או התקפת פאניקה
• הריון
• תרופות מסוימות המכילות חומרים מעוררים, כגון תרופות מסוימות נגד הצטננות או אסתמה
• בלוטת תריס פעילה יתר על המידה (היפרתירואידיזם)
• בעיות לב אחרות, כגון קצב לב לא סדיר, שינויים מבניים בלב, התקף לב קודם או ניתוח לב קודם

לדפיקות לב הנגרמות ממצב לבבי, סיבוכים אפשריים עשויים לכלול:

• התעלפות. אם הלב פועם במהירות, לחץ הדם יכול לרדת, מה שגורם לאדם להתעלף. זאת סבירות גבוהה יותר אצל אנשים עם בעיית לב, כגון מחלת לב מולדת או בעיות מסוימות במסתמים.
• עצירת לב. לעיתים נדירות, דפיקות לב יכולות להיגרם מבעיות מסכנות חיים בקצב הלב ויכולות לגרום ללב להפסיק לפעום ביעילות.
• שבץ. אם דפיקות הלב נובעות ממצב שבו החדרים העליונים של הלב רוטטים במקום לפעום כראוי (פרפור פרוזדורים), דם יכול להצטבר ולגרום להיווצרות קרישי דם. אם קריש דם משתחרר, הוא יכול לחסום עורק מוחי, ולגרום לשבץ.
• אי ספיקת לב. הפרעות קצב מסוימות יכולות להפחית את יכולת שאיבת הלב. לפעמים, שליטה בקצב של הפרעת קצב הגורמת לאי ספיקת לב יכולה לשפר את תפקוד הלב.

כדי לאבחן דפיקות לב, ספק שירותי בריאות יערוך בדיקה גופנית ויאזין ללב שלך באמצעות סטטוסקופ. הבדיקה עשויה לכלול חיפוש אחר סימנים למצבים רפואיים שיכולים לגרום לדפיקות לב, כגון בלוטת תריס נפוחה. סביר להניח שתישאל שאלות על ההיסטוריה הרפואית שלך.

אם הרופא שלך חושד שהדפיקות נגרמות מקצב לב לא סדיר או ממצב לב אחר, הבדיקות עשויות לכלול:

• אלקטרוקרדיוגרמה (ECG או EKG). בדיקה מהירה ונטולת כאבים זו מודדת את הפעילות החשמלית של הלב. מדבקות דביקות (אלקטרודות) מונחות על החזה ולפעמים על הזרועות והרגליים. חוטים מחברים את האלקטרודות למחשב, שמציג את תוצאות הבדיקה. אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) יכולה להראות אם הלב פועם לאט מדי, מהר מדי או בכלל לא.
• ניטור הולטר. מכשיר ECG נייד זה נישא למשך יום אחד או יותר כדי להקליט את קצב הלב וקצב הלב במהלך פעילויות יומיומיות. הוא משמש לגילוי דפיקות לב שאינן נמצאות במהלך בדיקת ECG רגילה. כמה מכשירים אישיים, כגון שעונים חכמים, מציעים ניטור ECG מרחוק. שאל את ספק שירותי הבריאות שלך אם זו אפשרות עבורך.
• הקלטת אירועים. אם אין לך קצב לב לא סדיר בזמן שאתה נושא את מכשיר הולטר או אם האירועים מתרחשים פחות מפעם בשבוע, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על מקליט אירועים. אתה לוחץ על כפתור כאשר מופיעים תסמינים. מקליט אירועים נלבש בדרך כלל עד 30 יום או עד שיש לך הפרעה בקצב הלב או תסמינים.
• אקו-קרדיוגרמה. בדיקה לא פולשנית זו משתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונות נעות של הלב בתנועה. היא יכולה להראות בעיות זרימת דם ומבנה בלב.

אלא אם כן הפרפורים נגרמים ממצב לב, הפרפורים בלב לעיתים רחוקות דורשים טיפול. במקום זאת, ספק שירותי בריאות עשוי להמליץ על נקיטת צעדים להימנעות מהגורמים המעוררים פרפורים.

אם הפרפורים נגרמים ממצב לב, כגון קצב לב לא סדיר (אריתמיה), הטיפול יתמקד בתיקון המצב.

הדרך המתאימה ביותר לטפל בדפיקות לב בבית היא להימנע מהגורמים שגורמים לתסמינים.

• הפחתת לחץ. נסה טכניקות הרפיה, כגון מדיטציה, יוגה או נשימה עמוקה.
• הימנעות מגורמים מעוררים. קפאין, ניקוטין, תרופות נגד הצטננות מסוימות ומשקאות אנרגיה עלולים לגרום להאצת קצב הלב או לפעימות לב לא סדירות.
• הימנעות מסמים בלתי חוקיים. סמים מסוימים, כגון קוקאין ואמפטמינים, עלולים לגרום לדפיקות לב.