צרבת

צרבת היא כאב צורב בחזה, ממש מאחורי עצם החזה. הכאב לעתים קרובות גרוע יותר לאחר האכילה, בערב, או בשכיבה או כפיפה.

צרבת מדי פעם היא שכיחה ואין סיבה לדאגה. רוב האנשים יכולים לנהל את אי הנוחות של צרבת בעצמם עם שינויים באורח החיים ותרופות ללא מרשם.

צרבת שתכופה יותר או מפריעה לשגרה היומיומית עשויה להיות סימפטום של מצב חמור יותר הדורש טיפול רפואי.

תסמיני צרבת כוללים:

• כאב צורב בחזה, שמופיע בדרך כלל לאחר האכילה ויכול להופיע בלילה
• כאב שמחמיר בשכיבה או כפיפה
• טעם מר או חמצמץ בפה

כאבים בחזה עלולים להיות סימפטום של התקף לב. פנה לעזרה מיידית אם אתה חווה כאבים בחזה או לחץ חזה קשים, במיוחד בשילוב עם כאבים בזרוע או בלסת או קושי בנשימה.

קבע תור לרופא שלך אם:

• צרבת מופיעה יותר מפעמיים בשבוע
• הסימפטומים נמשכים למרות שימוש בתרופות ללא מרשם
• יש לך קושי בבליעה
• יש לך בחילות או הקאות מתמשכות
• ירידה במשקל בגלל חוסר תיאבון או קושי באכילה

צרבת מתרחשת כאשר חומצת קיבה עולה חזרה אל הצינור הנושא מזון מפיו אל קיבתו (ושט). בדרך כלל, כאשר בולעים מזון, רצועת שריר סביב בסיס הוושט (סוגר הוושט התחתון) נרפית כדי לאפשר למזון ולנוזלים לזרום אל הקיבה. לאחר מכן השריר מתהדק שוב. אם סוגר הוושט התחתון אינו פועל כראוי, חומצת קיבה יכולה לעלות חזרה אל הוושט (רפלוקס חומצי) ולגרום לצרבת. עליית החומצה עשויה להיות גרועה יותר כאשר אתם מכופפים או שוכבים.

מזונות ומשקאות מסוימים עלולים לגרום לצרבת אצל אנשים מסוימים, כולל:

• מאכלים חריפים
• בצלים
• מוצרי הדר
• מוצרי עגבניות, כגון קטשופ
• מאכלים שומניים או מטוגנים
• נענע
• שוקולד
• אלכוהול, משקאות מוגזים, קפה או משקאות אחרים המכילים קפאין
• ארוחות גדולות או שומניות

גם עודף משקל או הריון עלולים להגביר את הסיכון לחוות צרבת.

צרבת המופיעה לעתים קרובות ומפריעה לשגרה שלך נחשבת למחלת ריפלוקס גסטרואוזופגיאלי (GERD). טיפול במחלת ריפלוקס גסטרואוזופגיאלי (GERD) עשוי לדרוש תרופות מרשם, ולעיתים, ניתוח או הליכים אחרים. GERD עלולה לפגוע קשות בוושט שלך או להוביל לשינויים טרום-סרטניים בוושט הנקראים וושט בארט

כדי לקבוע אם צרבת היא תסמין של מחלת ריפלוקס גסטרואוזופגיאלי (GERD), הרופא שלך עשוי להמליץ על:

בדיקת אנדוסקופיה עילית של מערכת העיכול כוללת הכנסת צינור גמיש ומואר הנקרא אנדוסקופ אל תוך הגרון ואל תוך הוושט. מצלמה זעירה בקצה האנדוסקופ מאפשרת לרופא לבחון את הוושט, הקיבה ותחילת המעי הדק, הנקרא תריסריון.

• צילום רנטגן, לצפייה בצורת ובמצב הוושט והקיבה.
• אנדוסקופיה, לצפייה בוושט באמצעות מצלמה זעירה לבדיקה של אי-סדרים. ניתן לקחת דגימת רקמה (ביופסיה) לניתוח.
• בדיקות חומציות ניידות, לזיהוי מתי, ולמשך כמה זמן, חומצת קיבה חוזרת לוושט. מד חומציות המונח בוושט מחובר למחשב קטן שאתם נושאים סביב המותניים או על רצועה מעל הכתף.
• בדיקת תנועתיות הוושט, למדידת תנועה ולחץ בוושט.

תרופות רבות ללא מרשם רופא יכולות לעזור בהקלה על צרבת. האפשרויות כוללות:

אם טיפולים ללא מרשם רופא אינם עובדים או שאתם מסתמכים עליהם לעתים קרובות, פנו לספק שירותי הבריאות שלכם. ייתכן שתזדקקו לתרופה מרשם ולבדיקות נוספות.

• חומרים נוגדי חומצה, המסייעים בניטרול חומצת קיבה. חומרים נוגדי חומצה עשויים לספק הקלה מהירה. אך הם אינם יכולים לרפא ושט שנפגע מחומצת קיבה.
• חוסמי H2, שיכולים להפחית את חומצת הקיבה. חוסמי H2 אינם פועלים במהירות כמו חומרים נוגדי חומצה, אך הם עשויים לספק הקלה ארוכה יותר. דוגמאות כוללות ציטמידין (טגמט HB) ופמטידין (פפציד AC).
• מעכבי משאבת פרוטונים, שיכולים גם הם להפחית את חומצת הקיבה. דוגמאות כוללות אומפרזול (פרילוסק OTC), לנסופרזול (פרבציד 24HR) ואסומפרזול (נקסיום 24HR).

שינויים באורח החיים יכולים לעזור להקל על צרבת:

• שמירה על משקל בריא. עודף משקל מפעיל לחץ על הבטן, דוחף את הקיבה למעלה וגורם לחומצה לעלות חזרה אל הוושט.
• הימנעות מבגדים הדוקים, המפעילים לחץ על הבטן ועל הסוגר הוושטי התחתון.
• הימנעות ממזונות שגורמים לצרבת.
• הימנעות משכיבה לאחר הארוחה. המתן 2 עד 3 שעות.
• הימנעות מארוחות מאוחרות.
• הרמת ראש המיטה אם אתם חווים צרבת באופן קבוע בלילה או בזמן השינה. אם זה לא אפשרי, הכניסו טריז בין מזרן לבסיס המיטה כדי להרים את גופכם מהמותניים ומעלה. הרמת הראש עם כריות נוספות בדרך כלל אינה יעילה.
• הימנעות מעישון ואלכוהול. הן עישון והן שתייה של אלכוהול מפחיתים את יכולתו של הסוגר הוושטי התחתון לתפקד כראוי.
• הימנעות מארוחות גדולות. במקום זאת, אכלו ארוחות קטנות רבות לאורך כל היום.