Created at:1/16/2025
טחורים הם כלי דם נפוחים בתוך ובסביבת פי הטבעת שיכולים לגרום לאי נוחות, כאב ודימום. חשבו עליהם כמו ורידים בורחים, אבל באזור רגיש יותר בגוף.
כמעט מחצית מכלל המבוגרים יחוו טחורים עד גיל 50, מה שהופך זאת לאחת מבעיות העיכול הנפוצות ביותר שאנשים מתמודדים איתן. החדשות הטובות הן שטחורים לעיתים רחוקות חמורים ומשתפרים לעתים קרובות עם טיפולים ביתיים פשוטים.
טחורים הם כלי דם מוגדלים ונפוחים שמתפתחים בחלק התחתון של פי הטבעת ובסביבת פי הטבעת. לכולם יש כלי דם אלה באופן טבעי, אבל הם הופכים לבעייתיים כשהם נמתחים ובולטים תחת לחץ.
ניתן לחשוב על טחורים ככריות רקמה מלאות בכלי דם המסייעים בשליטה על פעולת המעיים. כאשר כריות אלה מתנפחות עקב עלייה בלחץ, הן הופכות למה שאנו מכנים בדרך כלל טחורים או ערימות.
המצב משפיע על מיליוני אנשים ברחבי העולם והופך לנפוץ יותר ככל שאנו מזדקנים. למרות שהם לא נוחים, טחורים בדרך כלל אינם מסוכנים וניתן לנהל אותם ביעילות עם טיפול נאות.
ישנם שני סוגים עיקריים של טחורים, המסווגים לפי מקום התפתחותם. טחורים פנימיים נוצרים בתוך פי הטבעת, בעוד שטחורים חיצוניים מתפתחים מתחת לעור סביב פי הטבעת.
טחורים פנימיים בדרך כלל אינם כואבים מכיוון שהאזור מכיל מעט עצבים חשים כאב. ייתכן שלא תדעו שיש לכם אותם אלא אם כן הם מדממים או בולטים (יוצאים דרך פי הטבעת). אלה מדורגים מ-1 עד 4 בהתאם לכמה הם בולטים.
טחורים חיצוניים מתפתחים מתחת לעור סביב פי הטבעת, שם ישנם הרבה עצבים חשים כאב. אלה נוטים להיות כואבים יותר ויכולים לגרום לאי נוחות משמעותית, במיוחד בעת ישיבה או במהלך פעולת מעיים.
לפעמים, קריש דם יכול להיווצר בטחורים חיצוניים, וליצור מה שרופאים מכנים טחורים טרומבוטיים. זה נראה כמו גוש קשה וכואב ובדרך כלל גורם לכאב עז בימים הראשונים.
התסמינים שאתם חווים תלויים בשאלה אם יש לכם טחורים פנימיים או חיצוניים. אנשים רבים מבחינים בדימום כאות הראשון שלהם, שיכול להיות מדאיג אבל בדרך כלל אינו חמור.
אלה התסמינים הנפוצים ביותר שאתם עשויים לחוות:
טחורים פנימיים עלולים לגרום לדימום ללא כאבים, בעוד שטחורים חיצוניים בדרך כלל גורמים לכאב ואי נוחות גדולים יותר. אם טחורים בולטים, אתם עשויים לחוש גוש רך ולח, ורוד יותר מהאזור שמסביב.
אנשים מסוימים חווים מה שנראה כמו דחף מתמיד לעשות פעולת מעיים, אפילו מיד לאחר שעשו זאת. זה קורה מכיוון שטחורים נפוחים יכולים לגרום לגוף שלכם לחוש כאילו עדיין יש צואה שעליו להעביר.
טחורים מתפתחים כאשר כלי הדם באזור פי הטבעת מתנפחים עקב עלייה בלחץ. לחץ זה יכול להצטבר מפעילויות יומיומיות ומצבים רפואיים שונים.
הגורמים הנפוצים ביותר כוללים:
הגיל גם משחק תפקיד מכיוון שרקמות התומכות בכלי הדם בפי הטבעת ובחלחולת יכולות להיחלש עם הזמן. זה הופך את הטחורים לסבירים יותר ככל שאתם מזדקנים.
אמרנו זאת, אנשים מסוימים נראים נוטים יותר לפתח טחורים בגלל גנטיקה. אם להורים שלכם היו טחורים, ייתכן שאתם נוטים יותר לפתח אותם גם כן.
עליכם לפנות לספק שירותי בריאות אם אתם מבחינים בדימום פי הטבעת, גם אם אתם חושבים שזה מטחורים. בעוד שטחורים הם הגורם הנפוץ ביותר לדימום פי הטבעת, מצבים אחרים יכולים לגרום לתסמינים דומים.
קבעו תור אם אתם חווים כאב מתמשך שלא משתפר עם טיפול ביתי לאחר שבוע. כאב חמור, במיוחד אם הוא מתחיל לפתע, עשוי להצביע על טחורים טרומבוטיים הדורשים טיפול רפואי.
פנו לטיפול רפואי מיידי אם יש לכם דימום חמור, סימנים לזיהום כמו חום, או אם אתם חשים חלשים או סחרחורת יחד עם דימום פי הטבעת. תסמינים אלה עלולים להצביע על מצב חמור יותר הדורש טיפול מהיר.
זה גם חכם לפנות לרופא אם זו הפעם הראשונה שאתם חווים תסמינים אלה. הם יכולים לאשר את האבחנה ולפסול מצבים אחרים שיכולים לגרום לאי נוחות דומה.
גורמים רבים יכולים להגדיל את הסיכוי שלכם לפתח טחורים. הבנה של גורמי סיכון אלה יכולה לעזור לכם לנקוט צעדים למניעתם או לנהל טוב יותר טחורים קיימים.
גורמי הסיכון המשמעותיים ביותר כוללים:
הריון ראוי לציון מיוחד מכיוון שהתינוק הגדל מפעיל לחץ על כלי הדם באגן. השינויים ההורמונליים במהלך ההריון יכולים גם לגרום לכלי דם להיות נוטים יותר להתנפח.
אנשים עם מקצועות מסוימים נמצאים בסיכון גבוה יותר גם כן. אם עבודתכם דורשת ישיבה ממושכת או הרמת משאות כבדים, ייתכן שאתם נוטים יותר לפתח טחורים עם הזמן.
רוב הטחורים אינם גורמים לסיבוכים חמורים, אך מצבים מסוימים יכולים להתפתח הדורשים טיפול רפואי. סיבוכים אלה אינם נפוצים יחסית אך כדאי להכיר אותם.
סיבוכים אפשריים כוללים:
טחורים חנוקים מתרחשים כאשר אספקת הדם לטחור פנימי נחסמת, וגורמת לכאב חמור. זהו מצב חירום רפואי הדורש טיפול מיידי.
טחורים חיצוניים טרומבוטיים יכולים להיות כואבים ביותר, אך בדרך כלל נעלמים מעצמם תוך מספר ימים עד שבועות. עם זאת, רופא יכול לפעמים לספק הקלה על ידי הסרת הקריש.
הדרך הטובה ביותר למנוע טחורים היא לשמור על צואה רכה ולהימנע ממאמץ במהלך פעולת מעיים. שינויים פשוטים באורח החיים יכולים לעשות הבדל משמעותי במניעת טחורים או במניעת החמרתם.
אלה אסטרטגיות מניעה יעילות:
הוספת 20-30 גרם של סיבים לתזונה שלכם בהדרגה יכולה לעזור להרכך את הצואה ולהקל על הוצאתה. התחילו לאט עם עלייה בסיבים כדי למנוע גזים ונפיחות.
פעילות גופנית סדירה מסייעת לעורר את תפקוד המעיים ויכולה להפחית את הזמן שהצואה מבלה במעי הגס. אפילו הליכה יומית של 20 דקות יכולה לעשות הבדל בבריאות העיכול שלכם.
רופאכם יכול בדרך כלל לאבחן טחורים באמצעות בדיקה גופנית ודיון בתסמינים שלכם. התהליך פשוט ועוזר לפסול מצבים אחרים שיכולים לגרום לתסמינים דומים.
במהלך הביקור, הרופא ישאל על התסמינים שלכם, הרגלי המעיים וההיסטוריה הרפואית שלכם. הם ירצו לדעת על כל כאב, דימום או שינויים בשגרה שלכם בשירותים.
הבדיקה הגופנית כוללת בדרך כלל בדיקה חזותית של אזור פי הטבעת ובדיקה רקטלית דיגיטלית. הרופא יכניס בעדינות אצבע מכוסה בכפפה ומשומנת לתוך פי הטבעת כדי לחוש חריגות.
אם צריך, הרופא עשוי להשתמש באנוסקופ, צינור פלסטיק קצר המאפשר להם לראות בתוך תעלת פי הטבעת. הליך זה בדרך כלל מהיר וגורם לאי נוחות מינימלית.
במקרים מסוימים, במיוחד אם אתם מעל גיל 50 או שיש לכם תסמינים מדאיגים, הרופא עשוי להמליץ על קולונוסקופיה כדי לבדוק את כל המעי הגס ולפסול מצבים אחרים.
רוב הטחורים מגיבים היטב לטיפול שמרני שניתן להתחיל בבית. המטרה היא להפחית תסמינים ולמנוע החמרה של הטחורים.
טיפולים בקו הראשון כוללים:
אם טיפולים שמרניים אינם עוזרים לאחר שבוע או שבועיים, הרופא עשוי להמליץ על הליכים פולשניים מינימליים. אלה כוללים חסימת גומי, שבה רצועה קטנה חוסמת את זרימת הדם לטחור.
הליכים נוספים במרפאה כוללים סקלרוטרפיה (הזרקת תמיסה כדי להקטין את הטחור) או קרישה באינפרא אדום (שימוש בחום כדי להרוס רקמת טחורים). הליכים אלה בדרך כלל נעשים במרפאת הרופא עם אי נוחות מינימלית.
ניתוח נחוץ לעיתים רחוקות, אך עשוי להומלץ עבור טחורים גדולים וכואבים שאינם מגיבים לטיפולים אחרים. טכניקות ניתוח מודרניות הפכו הליכים אלה לנוחים בהרבה מאשר בעבר.
טיפול ביתי יכול לנהל ביעילות את רוב תסמיני הטחורים ולהאיץ את הריפוי. המפתח הוא להפחית את הלחץ על האזור הפגוע ולשמור עליו נקי.
אמבטיות ישיבה הן אחד התרופות הביתיות היעילות ביותר. מלאו אמבטיה עם 3-4 אינץ' של מים חמים ושבו בה למשך 10-15 דקות, במיוחד לאחר פעולת מעיים. זה עוזר להפחית נפיחות ומספק הקלה מרגיעה.
שמרו על אזור פי הטבעת נקי באמצעות מגבונים ללא ריח וללא אלכוהול או שטיפה עדינה במים חמים לאחר כל פעולת מעיים. טפפו את האזור לייבוש במגבת רכה במקום לשפשף.
הניחו שקיות קרח עטופות בבד דק למשך 10-15 דקות בכל פעם כדי להפחית נפיחות ולהקהות כאב. לאחר מכן הניחו קומפרס חם כדי לקדם זרימת דם וריפוי.
לבשו תחתונים רופפים ונושמים מבד כותנה והימנעו מישיבה על משטחים קשים למשך זמן ממושך. השתמשו בכרית בצורת סופגנייה אם אתם צריכים לשבת למשך זמן רב.
הכנה לתור יכולה לעזור לכם להפיק את המרב מהביקור שלכם ולוודא שהרופא שלכם מקבל את כל המידע הדרוש כדי לעזור לכם. רשמו את התסמינים והשאלות שלכם מראש.
עקבו אחר מתי התסמינים שלכם התחילו, מה משפר או מחמיר אותם, וכל טיפולים שכבר ניסיתם. שימו לב לתדירות וחומרת הדימום, הכאב או תסמינים אחרים.
הכינו רשימה של כל התרופות, התוספים והמוצרים ללא מרשם שאתם נוטלים. תרופות מסוימות יכולות להשפיע על דימום או ריפוי, ולכן מידע זה חשוב.
רשמו שאלות שאתם רוצים לשאול, כמו אילו אפשרויות טיפול זמינות, כמה זמן ההחלמה עשויה להימשך, ואיזה סימני אזהרה יש להקפיד עליהם.
אל תתביישו לדון בתסמינים שלכם בגלוי. זכרו שטחורים הם נפוצים ביותר, ורופאכם כנראה טיפל בחולים רבים עם מצבים דומים.
טחורים הם מצב נפוץ וניתן לטיפול המשפיע על כמעט מחצית מכלל המבוגרים. למרות שהם לא נוחים ולפעמים כואבים, הם לעיתים רחוקות חמורים ובדרך כלל מגיבים היטב לטיפולים פשוטים.
הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שטיפול מוקדם ושינויים באורח החיים יכולים למנוע החמרה של טחורים. רוב האנשים מוצאים הקלה משמעותית עם תרופות ביתיות וטיפולים ללא מרשם.
אל תתנו לבושה למנוע מכם לחפש עזרה אם אתם זקוקים לה. ספקי שירותי בריאות מנוסים בטיפול בטחורים ויכולים להציע פתרונות יעילים כדי לעזור לכם להרגיש טוב יותר.
עם טיפול נאות ואסטרטגיות מניעה, תוכלו לנהל טחורים ביעילות ולהפחית את הסיכון להתקפים עתידיים. התמקדו בשמירה על הרגלי מעיים טובים ואורח חיים בריא עבור התוצאות הטובות ביותר בטווח הארוך.
כן, טחורים רבים נעלמים מעצמם, במיוחד אם הם קלים ואתם מטפלים בגורמים הבסיסיים כמו עצירות או מאמץ. טחורים קטנים לעתים קרובות מצטמקים תוך מספר ימים עד שבועות עם טיפול ביתי נאות. עם זאת, טחורים גדולים יותר או מתמשכים יותר עשויים לדרוש טיפול רפואי כדי להיעלם לחלוטין.
לא, טחורים אינם מדבקים כלל. הם נגרמים מלחץ מוגבר על כלי דם באזור פי הטבעת, ולא מחיידקים או וירוסים שיכולים להתפשט מאדם לאדם. אינכם יכולים להידבק בטחורים ממישהו אחר או להעביר אותם לאחרים באמצעות מגע.
פעילות גופנית קלה עד בינונית מועילה בדרך כלל לטחורים מכיוון שהיא מקדמת עיכול בריא ומפחיתה עצירות. הליכה, שחייה ומתח קלים הם בחירות מצוינות. עם זאת, הימנעו מהרמת משאות כבדים או מפעילויות בעלות השפעה גבוהה שיכולות להגדיל את לחץ הבטן עד שהתסמינים שלכם ישתפרו.
המשך הזמן משתנה בהתאם לחומרה ולסוג הטחורים. טחורים קלים עשויים להיעלם תוך מספר ימים עם טיפול ביתי, בעוד שמקרים חמורים יותר עשויים להימשך מספר שבועות. טחורים חיצוניים טרומבוטיים בדרך כלל גורמים לכאב עז למשך 2-3 ימים, ואז משתפרים בהדרגה תוך 1-2 שבועות.
הגבילו מזונות שיכולים להחמיר עצירות או לגרום לגירוי במערכת העיכול שלכם, כמו מזונות מעובדים, מוצרי חלב מוגזמים, מזונות חריפים ואלכוהול. במקום זאת, התמקדו במזונות עשירים בסיבים, הרבה מים וארוחות עדינות וקלות לעיכול. כל אדם שונה, אז שימו לב איך גופכם מגיב למזונות שונים.