הידרונפרוזיס

הידרונפרוזיס מתרחשת כאשר שתן מצטבר בכליה. לעתים קרובות, חסימה הנקראת חסימה בחלק העליון של מערכת השתן גורמת לצבירה. בצקת בכליה עשויה להיגרם מכך. זה גורם לחלק הכליה הנקרא אגן הכליה להתנפח, או להתרחב. זה עלול להוביל לצלקות בכליה, והכליה עשויה שלא לתפקד כמו שצריך.

הידרונפרוזיס הוא בצקת של כליה אחת או שתיהן. זה קורה כאשר שתן אינו יכול להתנקז מכליה ומצטבר בכליה כתוצאה מכך. המחלה עשויה לנבוע מחסימה בצינורות המתנקזים שתן מהכליות. זה יכול לקרות גם בגלל הבדל הקיים מלידה המונע ניקוז תקין של שתן. אצל חלק מהאנשים, הידרונפרוזיס גורם נזק לכליות לאורך זמן.

הידרונפרוזיס יכול להתרחש בכל גיל. המחלה לרוב אינה גורמת לתסמינים. אנשים שמקבלים תסמינים עשויים לחוות כאבים בצד ובגב, כאבים במתן שתן, הקאות וחום. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יכולים לזהות הידרונפרוזיס בדרכים שונות. ניתן לבצע בדיקות לאיתור המחלה במהלך הילדות או לפעמים לפני לידת התינוק.

הטיפול בהידרונפרוזיס תלוי בסיבת המחלה. חלק מהאנשים זקוקים לתרופות או לניתוח כדי להרגיש טוב יותר ולמנוע נזק לכליות. הידרונפרוזיס קל לפעמים נעלם מעצמו עם הזמן.

הידרונפרוזיס לרוב אינו גורם לתסמינים. אך כאשר מופיעים תסמינים, הם יכולים לכלול: כאב בצד ובגב שיכול להתפשט לאזור הבטן התחתון או למפשעה. כאב בעת מתן שתן, או תחושה דחופה או תכופה לצורך התרוקנות שלפוחית השתן. בחילה והקאות. חום. אי-שגשוג בתינוקות. ירידה במשקל או אובדן תיאבון. דם בשתן. פנה לרופא המטפל שלך אם יש לך תסמינים כלשהם של הידרונפרוזיס. תינוקות עם המחלה לרוב אינם סובלים מתסמינים. אך קח את התינוק שלך לבדיקה רפואית מיידית אם יש לו תסמינים כמו חום גבוה.

פנה לספק שירותי הבריאות שלך אם יש לך תסמינים כלשהם של הידרונפרוזיס. תינוקות עם המחלה לעתים קרובות אינם מציגים תסמינים. אבל קח את התינוק שלך לבדיקה רפואית מיידית אם יש לו תסמינים כמו חום גבוה.

גורמי הידרונפרוזיס כוללים חסימה או בעיה רפואית אחרת המשפיעה על מערכת השתן. מערכת השתן כוללת את הכליות ואת שלפוחית השתן. שתן זורם מהכליות לשלפוחית השתן דרך צינורות הנקראים שופכנים. שתן עוזב את שלפוחית השתן ואת הגוף דרך צינור אחר הנקרא שופכה.

מערכת שתן חסומה חלקית או מלאה יכולה למנוע משתן לעזוב את הכליות ולגרום לבצקת. בעיות אחרות המשבשות את מערכת השתן יכולות לגרום לשתן לזרום לאחור דרך השופכנים משלפוחית השתן למעלה לכליות. כאשר שתן זורם בכיוון הלא נכון, המצב נקרא רפלוקס וזיקו-שופכני.

גורמי הידרונפרוזיס כוללים את הדברים הבאים:

• מצבים קיימים בלידה. חלק מהתינוקות נולדים עם חסימה חלקית בכליה הנקראת חסימת צומת שופכן-אגן. לרוב, החסימה נוצרת במקום בו כליה מתחברת לאחד הצינורות הנושאים שתן לשלפוחית השתן. צינורות אלה נקראים שופכנים.

תינוקות אחרים נולדים עם שופכן שאינו טיפוסי במבנהו. שתן זורם לאחור דרך השופכן משלפוחית השתן למעלה לכליה כתוצאה מכך. כאשר זרימת שתן לאחור מתרחשת, זה ידוע בשם רפלוקס וזיקו-שופכני.

• אבנים בכליות. אלה הן הצטברויות קשות של מינרלים ומלחים הנוצרות בתוך הכליות.
• פרוסטטה מוגדלת. פרוסטטה מוגדלת מאוד יכולה לגרום לשלפוחית השתן לקושי לרוקן שתן. שתן עשוי להצטבר בכליות כתוצאה מכך.
• שופכן פגוע או מצומצם. ניתוח באגן שנעשה עם חתכים דרך אזור הבטן עלול לפגוע בשופכן בטעות. שופכן עלול להצטמצם מסיבות כמו צלקות לאחר ניתוח או טיפול בקרינה לסרטן הערמונית.
• זיהום במערכת השתן. זיהום מסוג זה יכול לגרום לדלקת בכל חלק של מערכת השתן, כולל הכליות.
• הריון. בצקת במערכת ניקוז השתן של הכליות היא שכיחה במהלך ההריון. לעתים קרובות, הידרונפרוזיס אצל נשים בהריון אינו גורם לתסמינים ונעלם לאחר הלידה.
• סרטן. עם סוגים מסוימים של סרטן, גידול יכול לגרום לחסימה במערכת השתן. אלה כוללים סרטן שלפוחית השתן, צוואר הרחם, המעי הגס והערמונית.

מצבים קיימים בלידה. חלק מהתינוקות נולדים עם חסימה חלקית בכליה הנקראת חסימת צומת שופכן-אגן. לרוב, החסימה נוצרת במקום בו כליה מתחברת לאחד הצינורות הנושאים שתן לשלפוחית השתן. צינורות אלה נקראים שופכנים.

תינוקות אחרים נולדים עם שופכן שאינו טיפוסי במבנהו. שתן זורם לאחור דרך השופכן משלפוחית השתן למעלה לכליה כתוצאה מכך. כאשר זרימת שתן לאחור מתרחשת, זה ידוע בשם רפלוקס וזיקו-שופכני.

גורמי סיכון להידרונפרוזיס בקרב מבוגרים בגילאי 20 עד 60 כוללים לידה כנקבה. הסיכון הגבוה יותר עשוי לנבוע ממצבים מסוימים המשפיעים על הרחם, כגון הריון. זה יכול גם לנבוע ממצבים המשפיעים על השחלות, כגון ציסטות, הצטברויות של מוגלה וסרטן. גורמי סיכון לאנשים מעל גיל 60 כוללים ערמונית מוגדלת או חסימה בדרכי השתן כתוצאה מסרטן.

הידרונפרוזיס עלולה להוביל למצבים רפואיים אחרים הנקראים סיבוכים. ללא טיפול, אנשים הסובלים מהידרונפרוזיס חמורה עלולים לפתח נזק כלייתי מתמשך. לעיתים נדירות, המחלה עלולה לגרום לכליה הנגועה לאבד את יכולתה לסנן דם, הנקראת גם אי ספיקת כליות.

אבחון כולל את השלבים שצוות הבריאות שלך נוקט כדי לגלות אם הידרונפרוזיס הוא הגורם לתסמינים שלך. אנשי המקצוע בתחום הבריאות שלך מתחילים בשאלתך על התסמינים שלך ובביצוע בדיקה גופנית. ייתכן שתופנה לרופא הנקרא אורולוג, שאחראי לאיתור ולטיפול במצבים של מערכת השתן.

בדיקות שיכולות לעזור לגלות אם יש לך הידרונפרוזיס יכולות לכלול:

• בדיקת דם לבדיקת תפקוד הכליות.
• בדיקת שתן לחיפוש רמזים לכך שזיהום או אבנים בכליות עלולים לגרום לחסימה.
• בדיקת הדמיה באולטרסאונד לצפייה בכליות, בשלפוחית השתן ובחלקים אחרים של מערכת השתן. בדיקה זו יכולה לעזור לזהות מצבים בריאותיים אפשריים.
• בדיקת רנטגן של מערכת השתן המשתמשת בצבע מיוחד כדי לתאר את הכליות, השופכנים, שלפוחית השתן והשתן. בדיקה זו נקראת CT urogram. היא מצלמת את מערכת השתן לפני ואחרי מתן שתן.

אנשי המקצוע בתחום הבריאות שלך עשויים גם להציע בדיקת הדמיה אחרת, כגון MRI. אפשרות בדיקה נוספת הנקראת סריקת MAG3 בודקת את תפקוד הכליות והניקוז.

במהלך ההריון, בדיקת אולטרסאונד שגרתית לעתים קרובות מזהה הידרונפרוזיס בתינוקות שטרם נולדו.

טיפול בהידרונפרוזיס תלוי בסיבתו ובחומרת התסמינים. מטרת הטיפול היא להקל על בצקת הכליה ולמנוע נזק לכליה. ייתכן שתזדקק לתרופות, הליך לניקוז שתן או ניתוח. אצל חלק מהאנשים, הידרונפרוזיס קל חולף מעצמו עם הזמן. תרופות הרופא שלך עשוי לרשום תרופות להקלה על כאבים. חלק מהאנשים זקוקים לתרופות הנקראות אנטיביוטיקה כדי לטפל בזיהום בדרכי השתן. לפעמים, תינוקות עם הידרונפרוזיס מקבלים אנטיביוטיקה למניעת זיהומים. תינוקות רבים אינם זקוקים לטיפול אחר. לרוב יש להם הידרונפרוזיס קל שחולף מעצמו. בדיקות הדמיה יכולות לעקוב אחר בריאותם לאורך זמן. ניתוח או הליכים אחרים לפעמים, ניתוח נחוץ לתיקון חסימה או לתיקון זרימה לאחור של שתן. ניתוח עשוי להתבצע גם להקלה על כאבים עזים או הקאות כתוצאה מהידרונפרוזיס. ניתוח עשוי להיות אפשרות טיפולית להידרונפרוזיס הנגרם ממצבים כגון: אבני כליה. ערמונית מוגדלת. שופכן חסום או מצומצם. סרטן. חלק מהאנשים זקוקים גם לניקוז עודף שתן מהגוף. איש מקצוע בתחום הבריאות עושה זאת על ידי הכנסת צינור דק הנקרא קטטר לשלפוחית השתן. טיפול מוקדם בהידרונפרוזיס עוזר לרבים להבריא. הוא גם עוזר למנוע נזק כלייתי מתמשך. בקש פגישה