Created at:1/16/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
אימפטיגו היא זיהום עור חיידקי שכיח הגורם לפצעים אדומים או שלפוחיות על העור. זהו אחד מזיהומי העור הנפוצים ביותר, במיוחד אצל ילדים, ולמרות שהוא נראה מדאיג, הוא למעשה ניתן לטיפול בקלות עם טיפול הולם.
זיהום זה מתרחש כאשר חיידקים חודרים לחתכים קטנים, שריטות או עקיצות חרקים על העור. החיידקים מתרבים וגורמים לקשקשים אופייניים בצבע דבש שיכולים להופיע בכל מקום בגוף. חשבו על זה כדרך של העור להראות שחיידקים לא רצויים הקימו מחנה בפצע קטן.
החדשות הטובות הן שאימפטיגו מגיבה היטב לטיפול ולעיתים נדירות גורמת לסיבוכים חמורים. רוב האנשים מחלימים לחלוטין תוך שבוע או שבועיים עם טיפול אנטיביוטי הולם, מבלי להשאיר סימנים קבועים על העור.
תסמיני אימפטיגו מתחילים קטנים אך הופכים למוכרים למדי ברגע שאתם יודעים מה לחפש. הזיהום בדרך כלל מתחיל בכתמים אדומים קטנים שמתפתחים במהירות לשלפוחיות או פצעים מלאים בנוזלים.
אלה התסמינים העיקריים שאתם עשויים להבחין בהם:
המראה הקשקשי בצבע דבש הוא סימן ההיכר של אימפטיגו. קשקשים אלה נראים לעתים קרובות גרועים בהרבה ממה שהם באמת, ובדרך כלל הם לא משאירים צלקות לאחר שהם מרפאים כראוי.
לפעמים אתם עשויים גם לחוות חום קל או להרגיש לא טוב באופן כללי, במיוחד אם הזיהום מכסה שטח גדול יותר של עור. הגירוד יכול להיות די מטריד, אבל נסו להימנע משריטה מכיוון שזה יכול להפיץ את הזיהום לחלקים אחרים בגוף.
ישנם שלושה סוגים עיקריים של אימפטיגו, לכל אחד מאפיינים מעט שונים. הבנה של איזה סוג יש לכם יכולה לעזור לכם לדעת מה לצפות במהלך הטיפול.
אימפטיגו לא-בועית היא הצורה הנפוצה ביותר שתיתקלו בה. היא מתחילה בכתמים אדומים קטנים שהופכים במהירות לשלפוחיות, ואז מתפרצים ויוצרים את הקשקשים האופייניים בצבע דבש. סוג זה מופיע בדרך כלל סביב האף, הפה, הידיים או הרגליים.
אימפטיגו בועית יוצרת שלפוחיות גדולות יותר, מלאות בנוזלים, שנשארות שלמות זמן רב יותר לפני שהן מתפרצות. לשלפוחיות אלה יש דפנות דקות והן מכילות נוזל צלול או מעט עכור. כשהן מתפוצצות, הן משאירות אחריהן קרום דק וצהבהב ולא את הקשקשים העבים בצבע דבש של אימפטיגו לא-בועית.
אקטימה היא הצורה העמוקה והחמורה ביותר של אימפטיגו. היא חודרת לעומק שכבות העור, ויוצרת פצעים כואבים עם קשקשים עבים וכהים. סוג זה סביר יותר להשאיר צלקות ויכול לגרום לבלוטות לימפה נפוחות. אקטימה בדרך כלל מתפתחת כאשר אימפטיגו שטחית אינה מטופלת או אצל אנשים עם מערכת חיסונית חלשה.
אימפטיגו מתפתח כאשר חיידקים ספציפיים פולשים לשברים קטנים בעור. שני סוגים עיקריים של חיידקים אחראים לרוב המקרים, והם די נפוצים בסביבה היומיומית שלנו.
הגורם הנפוץ ביותר הוא סטפילוקוקוס אוראוס, חיידק שחי בדרך כלל על העור מבלי לגרום לבעיות. כאשר הוא חודר דרך חתכים קטנים, שריטות או עקיצות חרקים, הוא יכול להתרבות במהירות ולגרום לזיהום. חיידק זה טוב במיוחד בניצול כל פתח קטן במחסום המגן של העור.
סטריפטוקוקוס פיוגנס הוא הגורם השני הנפוץ לאימפטיגו. חיידק זה בדרך כלל גורם לסוג הלא-בועי ויכול לפעמים להוביל לסיבוכים חמורים יותר אם הוא אינו מטופל. זהו אותו חיידק שגורם לדלקת גרון, מה שמראה עד כמה אורגניזמים אלה יכולים להיות מגוונים.
העור שלכם בדרך כלל עושה עבודה מצוינת בהגנה עליכם מחיידקים אלה. עם זאת, כאשר יש שבירה במחסום המגן הזה, אפילו מיקרוסקופיים, חיידקים יכולים לחדור ולהקים זיהום. נקודות כניסה נפוצות כוללות עקיצות יתושים, חתכים קטנים מגילוח, כתמי אקזמה או אזורים ששרטתם בהם בחוזקה.
במקרים נדירים, אימפטיגו יכול להתפתח על עור בריא לחלוטין ללא כל שבירה או פגיעה ברורה. זה קורה לעתים קרובות יותר בתנאים חמים ולחים שבהם חיידקים יכולים לחדור בקלות רבה יותר להגנות הטבעיות של העור.
עליכם ליצור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלכם ברגע שאתם חושדים באימפטיגו, במיוחד אם אתם מבחינים בקשקשים האופייניים בצבע דבש או בפצעים אדומים שמתפשטים. טיפול מוקדם מונע את התפשטות הזיהום ומפחית את הסיכון לסיבוכים.
פנו לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתם חווים אחד מהסימנים המדאיגים הבאים:
אל תחכו אם יש לכם מצבים רפואיים כמו סוכרת, אקזמה או מערכת חיסונית חלשה. מצבים אלה יכולים להפוך את האימפטיגו לחמורה יותר וקשה יותר לטיפול, ולכן התערבות רפואית מוקדמת חשובה במיוחד.
ילדים עם אימפטיגו צריכים לפנות לרופא לפני שהם חוזרים לבית הספר או לגן. רוב בתי הספר דורשים אישור רפואי כדי למנוע את התפשטות הזיהום לילדים אחרים, והרופא שלכם יכול לספק הנחיות לגבי מתי בטוח לחזור לפעילויות רגילות.
גורמים מסוימים יכולים להגביר את הסיכון שלכם לפתח אימפטיגו, למרות שכל אחד יכול לקבל זיהום זה בתנאים המתאימים. הבנה של גורמי הסיכון שלכם עוזרת לכם לנקוט באמצעי זהירות מתאימים.
הגיל ממלא תפקיד משמעותי בסיכון לאימפטיגו. ילדים בגילאי 2 עד 5 שנים הם הכי רגישים מכיוון שמערכת החיסון שלהם עדיין מתפתחת והם סביר יותר שיהיו להם פגיעות עור קלות ממשחק. עם זאת, מבוגרים בהחלט יכולים לפתח אימפטיגו, במיוחד אם יש להם גורמי סיכון אחרים.
אלה הגורמים העיקריים שמגבירים את הסיכון שלכם:
גורמים עונתיים גם משמעותיים. אימפטיגו מתרחשת בתדירות גבוהה יותר בחודשים חמים ולחים שבהם חיידקים משגשגים ואנשים מבלים יותר זמן בחוץ ומקבלים פגיעות עור קלות. עם זאת, זה יכול לקרות כל השנה, במיוחד בסביבות מקורה מחוממות.
היותכם עם אימפטיגו פעם אחת לא הופך אתכם לחסינים מפני זיהומים עתידיים. למעשה, אנשים מסוימים נראים מועדים יותר לאימפטיגו חוזרת, במיוחד אם יש להם מצבי עור מתמשכים או גורמי סיכון מתמשכים אחרים.
בעוד שאימפטיגו היא בדרך כלל זיהום קל, סיבוכים יכולים להתרחש מדי פעם, במיוחד אם הזיהום אינו מטופל או אם יש לכם מצבים רפואיים בסיסיים מסוימים. רוב האנשים מחלימים לחלוטין ללא כל השפעות מתמשכות.
הסיבוכים הנפוצים ביותר הם יחסית קלים וניתנים לניהול. אלה כוללים צלקות קבועות (סביר יותר עם אקטימה), שינויים זמניים בצבע העור שנעלמים עם הזמן, וזיהומים חיידקיים משניים משריטה מוגזמת.
סיבוכים חמורים יותר הם נדירים אך שווה לדעת עליהם:
גלומרולונפריטיס לאחר-סטריפטוקוקלית ראויה לציון מיוחד מכיוון שהיא יכולה להתרחש 1-2 שבועות לאחר זיהום אימפטיגו. מצב זה גורם לדלקת כליות זמנית אך בדרך כלל נעלם לחלוטין עם טיפול רפואי הולם. הרופא שלכם עשוי להמליץ על מעקב אחר תפקוד הכליות שלכם אם היה לכם אימפטיגו סטריפטוקוקלית נרחבת.
הדרך למנוע סיבוכים היא טיפול מוקדם וביצוע הוראות הרופא שלכם במלואן. רוב הסיבוכים מתרחשים כאשר אימפטיגו מוזנחת או מטופלת בצורה לא מספקת, לכן אל תהססו לפנות לטיפול רפואי כאשר אתם מבחינים בתסמינים לראשונה.
מניעת אימפטיגו כרוכה בשמירה על היגיינה טובה והגנה על העור מפני פגיעה. למרות שאינכם יכולים לחסל את כל הסיכון, אמצעי זהירות פשוטים יכולים להפחית באופן משמעותי את הסיכויים שלכם לפתח זיהום זה.
היגיינת ידיים היא קו ההגנה הראשון שלכם. שטפו ידיים לעתים קרובות עם סבון ומים, במיוחד לאחר נגיעה במשטחים שעלולים להיות מזוהמים או אם הייתם ליד מישהו עם אימפטיגו. השתמשו בחומר חיטוי ידיים מבוסס אלכוהול כאשר סבון אינו זמין.
אלה אסטרטגיות מניעה יעילות:
אם מישהו במשפחה שלכם סובל מאימפטיגו, נקטו אמצעי זהירות נוספים כדי למנוע התפשטות. שטפו את הבגדים והמצעים שלהם בנפרד במים חמים, וודאו שכולם שוטפים ידיים לעתים קרובות. אל תשתפו מגבות, פשתנים או פריטים אישיים אחרים עד שהזיהום נעלם.
לגבי ילדים, לימדו אותם לא לגעת או לשרוט פצעים, ושמרו על ציפורניהם קצוצות. אם לילדכם יש אקזמה או מצבי עור אחרים, עבדו עם הרופא שלכם כדי לשמור על מצבים אלה בשליטה טובה, מכיוון שעור שבור מספק נקודת כניסה לחיידקים.
אבחון אימפטיגו הוא בדרך כלל פשוט מכיוון שיש לו מאפיינים חזותיים ייחודיים. הרופא שלכם יכול לעתים קרובות לזהות אימפטיגו רק על ידי התבוננות בעור שלכם ושואל על התסמינים שלכם.
המראה הקשקשי בצבע דבש של הפצעים הוא מאפיין ייחודי לאימפטיגו. הרופא שלכם יבדוק את האזורים הנגועים וישאל מתי התסמינים הופיעו לראשונה, האם היו לכם פגיעות עור לאחרונה, ואם למישהו אחר במשפחה שלכם יש תסמינים דומים.
ברוב המקרים, אין צורך בבדיקות מיוחדות לאבחון. עם זאת, הרופא שלכם עשוי להמליץ על בדיקות נוספות במצבים מסוימים:
כאשר יש צורך בבדיקה, הרופא שלכם עשוי לקחת דגימה של נוזל מאחד הפצעים לתרבית חיידקית. בדיקה זו מזהה בדיוק איזה חיידק גורם לזיהום שלכם וקובע אילו אנטיביוטיקה יעבדו בצורה הטובה ביותר נגדו.
לפעמים בדיקות דם עשויות להיות מומלצות אם הרופא שלכם חושד בסיבוכים או אם יש לכם תסמינים כמו חום או בלוטות לימפה נפוחות. בדיקות אלה עוזרות לוודא שהזיהום לא התפשט מעבר לעור שלכם.
טיפול באימפטיגו בדרך כלל כולל תרופות אנטיביוטיות, והחדשות הטובות הן שרוב המקרים מגיבים במהירות ובמלואם לטיפול הולם. הרופא שלכם יבחר את הגישה הטובה ביותר בהתבסס על חומרת הזיהום והיקפו.
במקרה של אימפטיגו קלה ומקומית, אנטיביוטיקה מקומית היא בדרך כלל הבחירה הראשונה. משחה מופירוצין נקבעת בדרך כלל ועובדת היטב לאזורים קטנים של זיהום. תמרחו אותה ישירות על העור הנגוע לאחר ניקוי עדין של כל קשקשים.
זיהומים נרחבים יותר בדרך כלל דורשים אנטיביוטיקה דרך הפה. אפשרויות נפוצות כוללות:
הרופא שלכם ירשום אנטיביוטיקה למשך 7-10 ימים, וחשוב להשלים את כל הקורס גם אם התסמינים שלכם משתפרים במהירות. הפסקת אנטיביוטיקה מוקדמת יכולה להוביל לכישלון טיפול ולפוטנציאל לחיידקים עמידים לאנטיביוטיקה.
רוב האנשים מתחילים להרגיש טוב יותר תוך 24-48 שעות מתחילת האנטיביוטיקה. הפצעים בדרך כלל מתחילים להתייבש וליצור קשקשים בהירים יותר, ופצעים חדשים בדרך כלל מפסיקים להופיע. ריפוי מלא לוקח בדרך כלל 1-2 שבועות.
במקרים נדירים שבהם מתפתחים סיבוכים, ייתכן שיהיה צורך באשפוז לאנטיביוטיקה תוך-ורידית. זה סביר יותר אם יש לכם מערכת חיסונית חלשה או אם הזיהום התפשט לרקמות עמוקות יותר.
טיפול ביתי ממלא תפקיד חשוב בהחלמה שלכם מאימפטיגו ועוזר למנוע את התפשטות הזיהום לאחרים. הגישה הנכונה יכולה להאיץ את הריפוי ולהפחית את אי הנוחות בזמן שהאנטיביוטיקה עושה את עבודתה.
ניקוי עדין הוא חיוני לריפוי תקין. השרו את האזורים הנגועים במים חמים וסבונים במשך 10-15 דקות פעמיים ביום כדי להרכך ולהסיר קשקשים. השתמשו בבד נקי וטפפו את האזור עד שהוא יבש במקום לשפשף. זה עוזר לאנטיביוטיקה המקומית לחדור טוב יותר ומונע מחיידקים להצטבר מתחת לקשקשים.
אלה שלבי טיפול ביתי עיקריים שיש לבצע:
כאב וגירוד ניתן לנהל עם אפשרויות ללא מרשם. משחות קרות יכולות לספק הקלה, ואצטמינופן או איבופרופן יכולים לעזור עם כל אי נוחות. הימנעו ממשחות נגד גירוד מקומיות אלא אם כן הרופא שלכם ממליץ עליהן במיוחד, מכיוון שחלקן יכולות להפריע לריפוי.
מנעו את התפשטות הזיהום על ידי שטיפת בגדים, מצעים ומגבות במים חמים מדי יום. אל תשתפו פריטים אישיים, ושקלו להישאר בבית מהעבודה או מבית הספר עד שהייתם על אנטיביוטיקה במשך לפחות 24 שעות ואין פצעים חדשים שמופיעים.
הכנה לפגישה עם הרופא יכולה לעזור להבטיח שתקבלו את הטיפול היעיל ביותר ושכל השאלות שלכם יענו. קצת הכנה עוזרת רבות להפוך את הפגישה שלכם לפרודוקטיבית.
לפני הביקור, צלמו תמונות של האזורים הנגועים אם אפשר. מצבי עור יכולים להשתנות במהירות, ותמונות עוזרות לרופא שלכם לראות כיצד הזיהום התפתח. שימו לב מתי התסמינים הופיעו לראשונה והאם הם התפשטו או השתנו במראה.
הביאו מידע חשוב לשתף עם הרופא שלכם:
הכינו שאלות שאתם רוצים לשאול את הרופא שלכם. שקלו לשאול כמה זמן אתם מדבקים, מתי אתם יכולים לחזור לפעילויות רגילות, ומהם הסימנים שיכולים להצביע על סיבוכים. אל תהססו לשאול על טכניקות טיפול נכון בפצעים או מה לעשות אם התסמינים לא משתפרים.
אם אתם מביאים ילד לטיפול, הביאו פריטים מנחמים והיו מוכנים לעזור לשמור עליו רגוע במהלך הבדיקה. ילדים קטנים עשויים לפחד מהמראה של העור שלהם, ולכן תמיכה הן מצדכם והן מצד הרופא יכולה לעזור להפוך את הביקור לפחות מלחיץ.
אימפטיגו היא זיהום עור חיידקי שכיח וניתן לטיפול בקלות, המגיב היטב לטיפול אנטיביוטי הולם. למרות שהוא יכול להיראות מדאיג עם הקשקשים האופייניים בצבע דבש, הוא נדיר שהוא חמור ובדרך כלל מרפא לחלוטין ללא השפעות מתמשכות.
הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שטיפול מוקדם מונע סיבוכים ומפחית את הזמן שבו אתם מדבקים לאחרים. אל תהססו לפנות לספק שירותי הבריאות שלכם כאשר אתם מבחינים בתסמינים לראשונה, במיוחד את הפצעים הקשקשים הייחודיים שהם סימן ההיכר של אימפטיגו.
נהלים טובים של היגיינה יכולים למנוע את רוב המקרים של אימפטיגו, וטיפול ביתי נכון במהלך הטיפול מאיץ את ההחלמה. זכרו להשלים את כל הקורס שלכם של אנטיביוטיקה גם אם אתם מרגישים טוב יותר במהירות, ונקטו אמצעי זהירות כדי למנוע את התפשטות הזיהום לחברי משפחה או לאחרים.
עם טיפול נכון וטיפול, אתם יכולים לצפות להחלמה מלאה מאימפטיגו תוך 1-2 שבועות. רוב האנשים לעולם לא חווים כל סיבוכים או השפעות מתמשכות מזיהום זה.
אימפטיגו מדבקת עד שהייתם בטיפול אנטיביוטי במשך לפחות 24-48 שעות ואין פצעים חדשים שמופיעים. ללא טיפול, אתם נשארים מדבקים כל עוד יש לכם פצעים פעילים ומפרישים. לכן, התחלת אנטיביוטיקה באופן מיידי חשובה כל כך הן להחלמה שלכם והן למניעת התפשטות לאחרים.
מבוגרים בהחלט יכולים לקבל אימפטיגו, למרות שזה שכיח יותר אצל ילדים. למבוגרים עם מצבי עור בסיסיים כמו אקזמה, לאלה עם מערכת חיסונית חלשה או לאנשים שמשתתפים בספורט מגע יש סיכון גבוה יותר. הטיפול והתסמינים זהים ללא קשר לגיל.
רוב המקרים של אימפטיגו מרפאים מבלי להשאיר צלקות קבועות, במיוחד הסוגים השטחיים. עם זאת, הצורה העמוקה יותר שנקראת אקטימה יכולה לפעמים להשאיר צלקות קטנות. הימנעות משריטה וביצוע טיפול נכון עוזרים למזער כל סיכון לצלקות. כל שינויים זמניים בצבע העור בדרך כלל נעלמים לחלוטין עם הזמן.
עליכם להימנע משחייה בבריכות, ג'קוזי וגופי מים טבעיים עד שהזיהום שלכם נעלם כדי למנוע את התפשטות החיידקים לאחרים. רחצה והתזת מים רגילות הן בסדר ואף מועילות לניקוי האזורים הנגועים. השתמשו בסבון עדין וטפפו עד שהוא יבש במקום לשפשף את העור הנגוע.
משחות אנטיביוטיות ללא מרשם כמו באקיטראצין אינן חזקות מספיק כדי לטפל באימפטיגו ביעילות. אתם תזדקקו לאנטיביוטיקה מרשם, מקומית או דרך הפה, לטיפול נכון. שימוש בטיפולים לא יעילים יכול לעכב את הריפוי ולהגביר את הסיכון לסיבוכים, לכן עדיף לפנות לרופא שלכם לקבלת תרופות מרשם מתאימות.