Health Library Logo

Health Library

זיהום בכליות

סקירה כללית

זיהום בכליות הוא סוג של זיהום בדרכי השתן (UTI). זיהום בכליות עשוי להתחיל בצינור שמוביל שתן מהגוף (שופכה) או בשלפוחית השתן. הזיהום יכול לעבור לאחת או לשתי הכליות. זיהום בכליות נקרא גם פיאלונפריטיס.

זיהום בכליות דורש טיפול רפואי מיידי. אם לא מטפלים בו כראוי, זיהום יכול לגרום נזק מתמשך לכליות. או שהחיידקים יכולים להתפשט לזרם הדם ולגרום לזיהום מסוכן.

טיפול בזיהום בכליות כולל לעתים קרובות אנטיביוטיקה, שיכולה להינתן בבית חולים.

תסמינים

תסמינים של זיהום בכליות עשויים לכלול:

  • חום
  • צמרמורות
  • תחושה צורבת או כאב בעת מתן שתן
  • צורך להשתין לעתים קרובות
  • דחף חזק וממושך להשתין
  • כאבים בגב, בצד או במפשעה
  • בחילות והקאות
  • מוגלה או דם בשתן
  • שתן בעל ריח רע או עכור
  • כאבי בטן

קבעו תור עם ספק שירותי הבריאות שלכם אם יש לכם תסמינים של זיהום בכליות. כמו כן, פנו לספק שלכם אם אתם מטופלים בזיהום בדרכי השתן, אך התסמינים שלכם אינם משתפרים. זיהום חמור בכליות עלול להוביל לסיבוכים מסוכנים. אלה עשויים לכלול הרעלת דם, נזק לרקמות בגוף או מוות. פנו לטיפול רפואי באופן מיידי אם יש לכם תסמינים של זיהום בכליות, שתן דמי או בחילות והקאות.

מתי לפנות לרופא

קבעו תור עם ספק שירותי הבריאות שלכם אם אתם חווים תסמינים של זיהום בכליות. כמו כן, פנו לספק שירותי הבריאות שלכם אם אתם מטופלים בזיהום בדרכי השתן, אך התסמינים שלכם אינם משתפרים. זיהום חמור בכליות עלול להוביל לסיבוכים מסוכנים. סיבוכים אלו עשויים לכלול הרעלת דם, נזק לרקמות בגוף או מוות. פנו לטיפול רפואי באופן מיידי אם אתם חווים תסמינים של זיהום בכליות, שתן דמי, בחילה או הקאות.

סיבות

חיידקים החודרים למערכת השתן דרך השופכה יכולים להתרבות ולנוע לכליות. זהו הגורם הנפוץ ביותר לזיהומים בכליות.

חיידקים מזיהום בחלק אחר בגוף יכולים גם להתפשט דרך זרם הדם לכליות. במקרים נדירים, מפרק מלאכותי או מסתם לב שנדבקים יכולים לגרום לזיהום בכליות.

במקרים נדירים, זיהום בכליות מתרחש לאחר ניתוח כליות.

גורמי סיכון

גורמים המגבירים את הסיכון לזיהום בכליות כוללים:

  • היותה אישה. השופכה אצל נשים קצרה יותר מאשר אצל גברים. זה מקל על חיידקים לעבור מחוץ לגוף אל שלפוחית השתן. קרבת השופכה לנרתיק ולפי הטבעת גם מקלה על חדירת חיידקים לשלפוחית השתן.

ברגע שהזיהום מגיע לשלפוחית השתן, הוא יכול להתפשט לכליות. נשים בהריון נמצאות בסיכון גבוה עוד יותר לזיהום בכליות.

  • חסימה במערכת השתן. כל דבר שמאט את זרימת השתן או מקשה על התרוקנות מלאה של שלפוחית השתן יכול להגביר את הסיכון לזיהום בכליות. זה כולל אבני כליה, שופכה צרה או בלוטת ערמונית מוגדלת.
  • מערכת חיסונית מוחלשת. מצבים רפואיים כמו סוכרת ו-HIV יכולים להחליש את מערכת החיסון. תרופות מסוימות יכולות גם להוריד את החסינות. אלה כוללות תרופות הניתנות לאחר השתלת איברים כדי למנוע דחייה.
  • נזק לעצבים סביב שלפוחית השתן. נזק עצבי או נזק לחוט השדרה יכול לחסום את התחושה של זיהום בשלפוחית השתן. זה יכול להקשות על ידיעת מתי זיהום עובר לכליה.
  • שימוש בקטטר שתן. קטטרים הם צינורות המשמשים לניקוז שתן משלפוחית השתן. קטטרים משמשים לפעמים לאחר ניתוח או בדיקה דיאגנוסטית. הם משמשים גם אצל אנשים המרותקים למיטה.
  • מצב הגורם לזרימת שתן בכיוון הלא נכון. בריפלוקס וזיקו-שופכני, כמויות קטנות של שתן זורמות משלפוחית השתן חזרה אל הצינורות המחברים את שלפוחית השתן לכליות. אנשים עם מצב זה נמצאים בסיכון גבוה יותר לזיהומים בכליות כשהם ילדים וכשהם הופכים למבוגרים.
סיבוכים

אם לא מטפלים בזיהום בכליות, הוא עלול להוביל לסיבוכים חמורים, כגון:

צלקות בכליות. זה יכול להוביל למחלת כליות כרונית, יתר לחץ דם וכשל כליות.

הצפת דם. הכליות מסננות פסולת מהדם ומחזירות את הדם המסונן לשאר הגוף. זיהום בכליות עלול לגרום להתפשטות חיידקים דרך זרם הדם.

סיבוכים בהריון. זיהום בכליות המתרחש במהלך ההריון עלול להגביר את הסיכון ללידת תינוק במשקל לידה נמוך.

מניעה

הקטן את הסיכון שלך לזיהום בכליות על ידי נקיטת צעדים למניעת זיהומים בדרכי השתן. נשים בפרט יכולות להפחית את הסיכון לזיהומים בדרכי השתן אם הן:

  • שותות נוזלים, במיוחד מים. נוזלים יכולים לעזור להסיר חיידקים מהגוף בזמן שתן.
  • משתנות ברגע שאתן צריכות. אל תתעכבו עם השתנה כשאתן מרגישות את הצורך.
  • מרוקנות את שלפוחית השתן לאחר קיום יחסי מין. השתנה בהקדם האפשרי לאחר קיום יחסי מין עוזרת לנקות חיידקים מהשופכה. זה מפחית את הסיכון לזיהום.
  • מנגבות בזהירות. נגבו מקדימה לאחור לאחר השתנה ולאחר פעולת מעיים. זה עוזר למנוע התפשטות חיידקים לשופכה.
  • נמנעות משימוש במוצרים באזור איברי המין. תרסיסי דאודורנט באזור איברי המין או שטיפות נרתיק יכולות להיות מגורות.
אבחון

כדי לבדוק זיהום בכליות, ייתכן שתתבקש לתת דגימת שתן לבדיקה של חיידקים, דם או מוגלה בשתן. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי גם לקחת דגימת דם לתרבית. תרבית היא בדיקה מעבדתית שבודקת חיידקים או אורגניזמים אחרים בדם.

בדיקות אחרות עשויות לכלול אולטרסאונד, סריקת CT או סוג של צילום רנטגן הנקרא ציסטואורטרוגרמה בזמן מתן שתן. ציסטואורטרוגרמה בזמן מתן שתן כרוכה בהזרקת חומר ניגוד לצילום רנטגן של שלפוחית השתן כשהיא מלאה ובזמן מתן שתן.

טיפול

'אנטיביוטיקה לזיהומים בכליות אנטיביוטיקה היא קו הטיפול הראשון בזיהומים בכליות. התרופות המשמשות ואורך הטיפול תלויים במצב הבריאות שלך ובחיידקים שנמצאו בבדיקות השתן שלך. תסמיני זיהום בכליות לרוב מתחילים להיעלם תוך מספר ימים של טיפול. אבל ייתכן שתצטרך להמשיך בטיפול באנטיביוטיקה במשך שבוע או יותר. סיים את כל הטיפול באנטיביוטיקה גם אם אתה מתחיל להרגיש טוב יותר. ייתכן שספק שירותי הבריאות שלך ירצה שתעשה בדיקת שתן חוזרת כדי לוודא שהזיהום חלף. אם הזיהום עדיין קיים, תצטרך לקחת עוד סבב של אנטיביוטיקה. אשפוז עבור זיהומים חמורים בכליות אם זיהום הכליות שלך חמור, ייתכן שתצטרך ללכת לבית החולים. הטיפול עשוי לכלול אנטיביוטיקה ונוזלים דרך וריד בזרוע שלך. כמה זמן תשהה בבית החולים תלוי בחומרת הזיהום שלך. טיפול בזיהומים חוזרים בכליות בעיה רפואית בסיסית, כגון מערכת השתן בצורת לא תקינה, עלולה לגרום לך זיהומים חוזרים בכליות. במקרה זה, ייתכן שתופנה למומחה לכליות (נפרולוג) או למנתח מערכת השתן (אורולוג). ייתכן שתצטרך ניתוח לתיקון בעיה מבנית. בקשה לתור יש בעיה עם המידע המסומן להלן ושלח שוב את הטופס. ממרפאת מאיו לתיבת הדואר הנכנס שלך הירשם בחינם והישאר מעודכן לגבי התקדמות מחקרית, טיפים לבריאות, נושאים בריאותיים נוכחיים ומומחיות בניהול בריאות. לחץ כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל 1 שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית למד עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לך את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלך עם מידע אחר שיש לנו עליך. אם אתה מטופל במרפאת מאיו, זה עשוי לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלך, אנו נטפל בכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונעשה שימוש או נגלה מידע זה רק כפי שנקבע בהודעה שלנו על נהלי פרטיות. אתה יכול לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על קישור ביטול ההרשמה בדוא"ל. הרשם! תודה שהרשמת! בקרוב תתחיל לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר של מרפאת מאיו שביקשת בתיבת הדואר הנכנס שלך. מצטער, משהו השתבש עם המנוי שלך אנא נסה שוב בעוד כמה דקות נסה שוב'

הכנה לפגישה שלך

בסבירות גבוהה, תחילת הטיפול תיעשה אצל רופא המשפחה או רופא כללי. אם סבור רופא בריאותך שהזיהום התפשט לכליותיך, ייתכן שתצטרך לפנות למומחה לטיפול במצבים המשפיעים על מערכת השתן (אוּרוֹלוֹג). מה שאתה יכול לעשות בעת קביעת התור, שאל אם יש משהו שאתה צריך לעשות מראש, כגון הגבלת תזונה עבור בדיקות מסוימות. שימו לב ל: התסמינים שלך, כולל כאלה שנראים לא קשורים למצבך. שימו לב גם מתי הם החלו. מידע אישי מפתח, כולל שינויים בחיים האחרונים, כגון בן/בת זוג חדשים, והיסטוריה רפואית קודמת. כל התרופות, הוויטמינים ותוספים אחרים שאתה נוטל, כולל מינונים. שאלות לשאול את הרופא שלך. קח איתך בן משפחה או חבר, אם אפשר, שיעזור לך לזכור הכל שאתם מדברים עליו עם הרופא. עבור זיהום בכליות, שאלות לשאול את ספק שירותי הבריאות שלך כוללות: מהו הגורם הסביר לזיהום הכליות שלי? אילו בדיקות אני צריך? איזה טיפול אתה חושב שאני צריך? האם יהיו תופעות לוואי מהטיפול? האם אני צריך ללכת לבית חולים לטיפול? איך אני יכול למנוע זיהומים בכליות בעתיד? יש לי מצבים בריאותיים אחרים. איך אני יכול לנהל אותם יחד? האם יש חוברות או חומר מודפס אחר שאוכל לקבל? לאילו אתרים אתה מציע? הקפד לשאול כל שאלה אחרת שעולה לך במהלך הזמן שלך עם הרופא. מה לצפות מהרופא שלך סביר להניח שרופא בריאותך ישאל אותך שאלות, כגון: האם התסמינים שלך היו מתמשכים או מדי פעם? עד כמה התסמינים שלך קשים? האם משהו נראה משפר את מצבך? מה נראה מחמיר את התסמינים שלך? מאת צוות Mayo Clinic

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם