סרטן, לוקמיה

לוקמיה היא סרטן של רקמות יוצרות הדם בגוף, כולל מח העצם ומערכת הלימפה.

ישנם סוגים רבים של לוקמיה. חלק מצורות הלוקמיה שכיחות יותר בילדים. צורות אחרות של לוקמיה מופיעות בעיקר אצל מבוגרים.

לוקמיה בדרך כלל כרוכה בתאי דם לבנים. תאי הדם הלבנים שלכם הם לוחמי זיהומים חזקים - הם בדרך כלל גדלים ומתחלקים באופן מסודר, כפי שהגוף שלכם זקוק להם. אבל אצל אנשים עם לוקמיה, מח העצם מייצר כמות עודפת של תאי דם לבנים חריגים, שאינם מתפקדים כראוי.

טיפול בלוקמיה יכול להיות מורכב - בהתאם לסוג הלוקמיה ולגורמים אחרים. אבל ישנן אסטרטגיות ומשאבים שיכולים לעזור להצלחת הטיפול שלכם.

מרפאה

אנו מקבלים מטופלים חדשים. צוות המומחים שלנו עומד לרשותכם כדי לתזמן את תור הלוקמיה שלכם עכשיו.

אריזונה: 520-783-6222

פלורידה: 904-719-7656

מינסוטה: 507-792-8717

תסמיני לוקמיה משתנים, בהתאם לסוג הלוקמיה. סימנים ותסמינים שכיחים של לוקמיה כוללים:

• חום או צמרמורת
• עייפות מתמשכת, חולשה
• זיהומים תכופים או קשים
• ירידה במשקל ללא מאמץ
• בלוטות לימפה נפוחות, כבד או טחול מוגדלים
• דימום או חבורות בקלות
• דימומים מהאף חוזרים
• נקודות אדומות זעירות בעור (פטכיות)
• הזעה מוגזמת, במיוחד בלילה
• כאבי עצמות או רגישות

קבעו תור אצל הרופא שלכם אם יש לכם סימנים או תסמינים מתמשכים שמטרידים אתכם. תסמיני לוקמיה הם לעתים קרובות מעורפלים ולא ספציפיים. ייתכן שתתעלמו מתסמיני לוקמיה מוקדמים מכיוון שהם עשויים להידמות לתסמיני שפעת ומחלות נפוצות אחרות. לפעמים לוקמיה מתגלה במהלך בדיקות דם עבור מצב אחר.

מערכת הלימפה היא חלק ממערכת החיסון של הגוף, המגנה מפני זיהומים ומחלות. מערכת הלימפה כוללת את הטחול, התימוס, בלוטות הלימפה וערוצי הלימפה, כמו גם את השקדים והאדנואידים.

מדענים אינם מבינים את הגורמים המדויקים ללוקמיה. נראה שהיא מתפתחת משילוב של גורמים גנטיים וסביבתיים.

בדרך כלל, לוקמיה נחשבת להתרחש כאשר תאי דם מסוימים רוכשים שינויים (מוטציות) בחומר הגנטי שלהם או ב-DNA. ה-DNA של תא מכיל את ההוראות שאומרות לתא מה לעשות. בדרך כלל, ה-DNA אומר לתא לגדול בקצב קבוע ולמות בזמן קבוע. בלוקמיה, המוטציות אומרות לתאי הדם להמשיך לגדול ולהתחלק.

כאשר זה קורה, ייצור תאי הדם יוצא משליטה. עם הזמן, תאים חריגים אלה יכולים לדחוק תאי דם בריאים במח העצם, מה שמוביל למספר נמוך יותר של תאי דם לבנים בריאים, תאי דם אדומים וטסיות דם, וגורם לתסמינים של לוקמיה.

רופאים מסווגים לוקמיה על פי מהירות התקדמותה וסוג התאים המעורבים.

סוג הסיווג הראשון הוא לפי מהירות התקדמות הלוקמיה:

• לוקמיה חריפה. בלוקמיה חריפה, תאי הדם החריגים הם תאי דם לא בשלים (בלאסטים). הם אינם יכולים לבצע את תפקידיהם הרגילים, והם מתרבים במהירות, כך שהמחלה מחמירה במהירות. לוקמיה חריפה דורשת טיפול אגרסיבי ומהיר.
• לוקמיה כרונית. ישנם סוגים רבים של לוקמיה כרונית. חלקם מייצרים יותר מדי תאים וחלקם גורמים לייצור מעט מדי תאים. לוקמיה כרונית כוללת תאי דם בוגרים יותר. תאי דם אלה משכפלים או מצטברים לאט יותר ויכולים לתפקד כרגיל לתקופה מסוימת. חלק מהצורות של לוקמיה כרונית אינן גורמות לתסמינים מוקדמים ואינן מתגלות או מאובחנות במשך שנים.

סוג הסיווג השני הוא לפי סוג תא הדם הלבן שנפגע:

• לוקמיה לימפוציטית. סוג זה של לוקמיה פוגע בתאי הלימפה (לימפוציטים), היוצרים רקמה לימפטית או לימפטית. רקמה לימפטית מהווה את מערכת החיסון שלך.
• לוקמיה מיאלואידית (my-uh-LOHJ-uh-nus). סוג זה של לוקמיה פוגע בתאי המיאלואיד. תאי מיאלואידים יוצרים תאי דם אדומים, תאי דם לבנים ותאי ייצור טסיות דם.

סוגי הלוקמיה העיקריים הם:

• לוקמיה לימפוציטית חריפה (ALL). זהו הסוג הנפוץ ביותר של לוקמיה בילדים צעירים. ALL יכול להופיע גם אצל מבוגרים.
• לוקמיה מיאלואידית חריפה (AML). AML הוא סוג נפוץ של לוקמיה. הוא מופיע אצל ילדים ומבוגרים. AML הוא הסוג הנפוץ ביותר של לוקמיה חריפה אצל מבוגרים.
• לוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL). עם CLL, הלוקמיה הכרונית הנפוצה ביותר אצל מבוגרים, ייתכן שתתנהג היטב במשך שנים מבלי שתזדקק לטיפול.
• לוקמיה מיאלואידית כרונית (CML). סוג זה של לוקמיה פוגע בעיקר במבוגרים. אדם עם CML עשוי להיות בעל מעט או ללא תסמינים במשך חודשים או שנים לפני שהוא נכנס לשלב שבו תאי הלוקמיה גדלים מהר יותר.
• סוגים אחרים. קיימים סוגים נדירים אחרים של לוקמיה, כולל לוקמיה של תאי שיער, תסמונות מיאלודיספלסטיות והפרעות מיאלופרוליפרטיביות.

גורמים העלולים להגביר את הסיכון שלכם לפתח סוגים מסוימים של לוקמיה כוללים:

• טיפול קודם בסרטן. לאנשים שקיבלו סוגים מסוימים של כימותרפיה וטיפולי קרינה לסרטן אחר יש סיכון מוגבר לפתח סוגים מסוימים של לוקמיה.
• הפרעות גנטיות. נראה כי מומים גנטיים ממלאים תפקיד בהתפתחות של לוקמיה. הפרעות גנטיות מסוימות, כגון תסמונת דאון, קשורות לסיכון מוגבר ללוקמיה.
• חשיפה לחומרים מסוימים. חשיפה לחומרים מסוימים, כגון בנזן - הנמצא בבנזין ומשמש בתעשייה הכימית - קשורה לסיכון מוגבר לסוגים מסוימים של לוקמיה.
• עישון. עישון סיגריות מגדיל את הסיכון ללוקמיה מיאלואידית חריפה.
• היסטוריה משפחתית של לוקמיה. אם חברים במשפחתכם אובחנו כחולי לוקמיה, ייתכן שהסיכון שלכם למחלה יוגבר.

עם זאת, רוב האנשים עם גורמי סיכון ידועים אינם חולים בלוקמיה. ורבים מהאנשים החולים בלוקמיה אינם סובלים מאף אחד מגורמי הסיכון הללו.

בשאיבת מח עצם, איש מקצוע בתחום הבריאות משתמש במחט דקה כדי להוציא כמות קטנה של מח עצם נוזלי. בדרך כלל לוקחים אותו מנקודה מאחורי עצם הירך, הנקראת גם אגן הירכיים. ביופסיה של מח עצם מתבצעת לעתים קרובות באותו הזמן. הליך שני זה מוציא חתיכה קטנה של רקמת עצם ומח העצם הכלול בה.

רופאים עשויים לגלות לוקמיה כרונית בבדיקת דם שגרתית, לפני הופעת התסמינים. אם זה קורה, או אם יש לך סימנים או תסמינים המעידים על לוקמיה, ייתכן שתעבור את בדיקות האבחון הבאות:

• בדיקה גופנית. הרופא שלך יחפש סימנים גופניים ללוקמיה, כגון עור חיוור מאנמיה, נפיחות בבלוטות הלימפה והגדלה של הכבד והטחול.
• בדיקות דם. על ידי בדיקת דגימת דם, הרופא שלך יכול לקבוע אם יש לך רמות חריגות של תאי דם אדומים או לבנים או טסיות דם - מה שיכול להצביע על לוקמיה. בדיקת דם עשויה גם להראות נוכחות של תאי לוקמיה, אם כי לא כל סוגי הלוקמיה גורמים לתאי לוקמיה להסתובב בדם. לפעמים תאי הלוקמיה נשארים במח העצם.
• בדיקת מח עצם. הרופא שלך עשוי להמליץ על הליך להוצאת דגימת מח עצם מעצם הירך. מח העצם מוסר באמצעות מחט ארוכה ודקה. הדגימה נשלחת למעבדה כדי לחפש תאי לוקמיה. בדיקות מיוחדות של תאי הלוקמיה שלך עשויות לחשוף מאפיינים מסוימים המשמשים לקביעת אפשרויות הטיפול שלך.

טיפול בלוקמיה תלוי בגורמים רבים. הרופא שלך קובע את אפשרויות הטיפול בלוקמיה בהתבסס על גילך ובריאותך הכללית, סוג הלוקמיה שאתה חולה בה, והאם היא התפשטה לחלקים אחרים בגופך, כולל מערכת העצבים המרכזית. טיפולים נפוצים המשמשים למאבק בלוקמיה כוללים:

• כימותרפיה. כימותרפיה היא צורת הטיפול העיקרית בלוקמיה. טיפול תרופתי זה משתמש בכימיקלים להריגת תאי לוקמיה. בהתאם לסוג הלוקמיה שאתה חולה בה, ייתכן שתקבל תרופה בודדת או שילוב של תרופות. תרופות אלה עשויות להגיע בצורת גלולה, או שהן עשויות להיות מוזרקות ישירות לווריד.
• טיפול ממוקד. טיפולים תרופתיים ממוקדים מתמקדים בחריגות ספציפיות הקיימות בתאי סרטן. על ידי חסימת חריגות אלה, טיפולים תרופתיים ממוקדים יכולים לגרום לתאי סרטן למות. תאי הלוקמיה שלך ייבדקו כדי לראות אם טיפול ממוקד עשוי להיות מועיל עבורך.
• טיפול בקרינה. טיפול בקרינה משתמש בקרני רנטגן או בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה אחרות כדי לפגוע בתאי לוקמיה ולעצור את צמיחתם. במהלך טיפול בקרינה, אתה שוכב על שולחן בעוד מכונה גדולה נעה סביבך, ומכוונת את הקרינה לנקודות מדויקות בגופך. ייתכן שתקבל קרינה באזור ספציפי אחד בגופך שבו יש ריכוז של תאי לוקמיה, או שתקבל קרינה על כל גופך. טיפול בקרינה עשוי לשמש כהכנה להשתלת מח עצם.
• השתלת מח עצם. השתלת מח עצם, הנקראת גם השתלת תאי גזע, מסייעת להקים מחדש תאי גזע בריאים על ידי החלפת מח עצם לא בריא בתאי גזע ללא לוקמיה שיגדלו מח עצם בריא. לפני השתלת מח עצם, אתה מקבל מינונים גבוהים מאוד של כימותרפיה או טיפול בקרינה כדי להרוס את מח העצם המייצר לוקמיה. לאחר מכן אתה מקבל עירוי של תאי גזע היוצרים דם המסייעים לבנות מחדש את מח העצם שלך. ייתכן שתקבל תאי גזע מתורם או שתוכל להשתמש בתאי הגזע שלך.
• אימונותרפיה. אימונותרפיה משתמשת במערכת החיסון שלך כדי להילחם בסרטן. מערכת החיסון של גופך, הנלחמת במחלות, עשויה שלא לתקוף את הסרטן שלך מכיוון שתאי הסרטן מייצרים חלבונים המסייעים להם להסתתר מתאי מערכת החיסון. אימונותרפיה פועלת על ידי הפרעה לתהליך זה.
• הנדסת תאי חיסון למאבק בלוקמיה. טיפול מיוחד הנקרא טיפול בתאי CAR-T לוקח את תאי ה-T של גופך הנלחמים בחיידקים, מהנדס אותם כדי להילחם בסרטן ומזריק אותם חזרה לגופך. טיפול בתאי CAR-T עשוי להיות אפשרות לסוגים מסוימים של לוקמיה.
• ניסויים קליניים. ניסויים קליניים הם ניסויים לבדיקת טיפולים חדשים בסרטן ודרכים חדשות לשימוש בטיפולים קיימים. בעוד שניסויים קליניים נותנים לך או לילדיך הזדמנות לנסות את הטיפול החדש ביותר בסרטן, יתרונות הטיפול והסיכונים עשויים להיות לא ודאיים. שוחח עם הרופא שלך על היתרונות והסיכונים של ניסויים קליניים. כימותרפיה. כימותרפיה היא צורת הטיפול העיקרית בלוקמיה. טיפול תרופתי זה משתמש בכימיקלים להריגת תאי לוקמיה. בהתאם לסוג הלוקמיה שאתה חולה בה, ייתכן שתקבל תרופה בודדת או שילוב של תרופות. תרופות אלה עשויות להגיע בצורת גלולה, או שהן עשויות להיות מוזרקות ישירות לווריד. טיפול בקרינה. טיפול בקרינה משתמש בקרני רנטגן או בקרניים בעלות אנרגיה גבוהה אחרות כדי לפגוע בתאי לוקמיה ולעצור את צמיחתם. במהלך טיפול בקרינה, אתה שוכב על שולחן בעוד מכונה גדולה נעה סביבך, ומכוונת את הקרינה לנקודות מדויקות בגופך. ייתכן שתקבל קרינה באזור ספציפי אחד בגופך שבו יש ריכוז של תאי לוקמיה, או שתקבל קרינה על כל גופך. טיפול בקרינה עשוי לשמש כהכנה להשתלת מח עצם. השתלת מח עצם. השתלת מח עצם, הנקראת גם השתלת תאי גזע, מסייעת להקים מחדש תאי גזע בריאים על ידי החלפת מח עצם לא בריא בתאי גזע ללא לוקמיה שיגדלו מח עצם בריא. לפני השתלת מח עצם, אתה מקבל מינונים גבוהים מאוד של כימותרפיה או טיפול בקרינה כדי להרוס את מח העצם המייצר לוקמיה. לאחר מכן אתה מקבל עירוי של תאי גזע היוצרים דם המסייעים לבנות מחדש את מח העצם שלך. ייתכן שתקבל תאי גזע מתורם או שתוכל להשתמש בתאי הגזע שלך. קישור ביטול המנוי בדוא"ל. אבחנה של לוקמיה עשויה להיות הרסנית - במיוחד עבור משפחתו של ילד שאובחן לאחרונה. עם הזמן תמצאו דרכים להתמודד עם המצוקה והחוסר ודאות של הסרטן. עד אז, ייתכן שתמצאו שזה עוזר:
• למד מספיק על לוקמיה כדי לקבל החלטות לגבי הטיפול שלך. שאל את הרופא שלך על הלוקמיה שלך, כולל אפשרויות הטיפול שלך, ואם תרצה, את התחזית שלך. ככל שתלמד יותר על לוקמיה, ייתכן שתיהיה בטוח יותר בקבלת החלטות טיפול. המונח "לוקמיה" יכול להיות מבלבל מכיוון שהוא מתייחס לקבוצת סרטנים שאינם דומים זה לזה, למעט העובדה שהם פוגעים במח העצם ובדם. אתה יכול לבזבז הרבה זמן בחיפוש אחר מידע שאינו חל על סוג הלוקמיה שלך. כדי למנוע זאת, בקש מהרופא שלך לרשום כמה שיותר מידע על המחלה הספציפית שלך. ואז צמצם את החיפוש שלך אחר מידע בהתאם.
• הישאר קרוב לחברים ובני משפחה. שמירה על קשרים קרובים שלך חזקים תעזור לך להתמודד עם הלוקמיה שלך. חברים ובני משפחה יכולים לספק את התמיכה המעשית שתצטרך, כגון עזרה בטיפול בבית שלך אם אתה בבית חולים. והם יכולים לשמש כתמיכה רגשית כאשר אתה מרגיש מוצף מהסרטן.
• דאג לעצמך. קל להילכד בבדיקות, בטיפולים ובנהלים של הטיפול. אבל חשוב לדאוג לעצמך, לא רק לסרטן. נסה להקדיש זמן ליוגה, לבישול או להסחות דעת אהובות אחרות. למד מספיק על לוקמיה כדי לקבל החלטות לגבי הטיפול שלך. שאל את הרופא שלך על הלוקמיה שלך, כולל אפשרויות הטיפול שלך, ואם תרצה, את התחזית שלך. ככל שתלמד יותר על לוקמיה, ייתכן שתיהיה בטוח יותר בקבלת החלטות טיפול. המונח "לוקמיה" יכול להיות מבלבל מכיוון שהוא מתייחס לקבוצת סרטנים שאינם דומים זה לזה, למעט העובדה שהם פוגעים במח העצם ובדם. אתה יכול לבזבז הרבה זמן בחיפוש אחר מידע שאינו חל על סוג הלוקמיה שלך. כדי למנוע זאת, בקש מהרופא שלך לרשום כמה שיותר מידע על המחלה הספציפית שלך. ואז צמצם את החיפוש שלך אחר מידע בהתאם. מצא מישהו לדבר איתו. מצא מאזין טוב שמוכן להקשיב לך מדבר על תקוותיך ופחדיך. זה יכול להיות חבר או בן משפחה. הדאגה וההבנה של יועץ, עובד סוציאלי רפואי, חבר דת או קבוצת תמיכה לסרטן עשויים גם הם להיות מועילים.