אלרגיה לעובש

אם אתם אלרגיים לעובש, מערכת החיסון שלכם מגיבה יתר על המידה כשאתם נושמים נבגי עובש. אלרגיה לעובש עלולה לגרום לשיעול, עקצוץ בעיניים ותסמינים אחרים שגורמים לכם סבל. אצל אנשים מסוימים, אלרגיה לעובש קשורה לאסתמה וחשיפה גורמת לקשיי נשימה ותסמינים אחרים בדרכי הנשימה.

אם אתם אלרגיים לעובש, ההגנה הטובה ביותר היא להפחית את החשיפה שלכם לסוגי העובש שגורמים לתגובה שלכם. תרופות יכולות לעזור לשמור על תגובות אלרגיה לעובש תחת שליטה.

אלרגיה לעובש גורמת לאותן סימנים ותסמינים המופיעים בסוגים אחרים של אלרגיות בדרכי הנשימה העליונות. סימנים ותסמינים של ריניטיס אלרגית הנגרמת מאלרגיה לעובש עשויים לכלול:

• התעטשות
• נזלת או אף סתום
• שיעול ונזלת לאחר נזלת
• גירוד בעיניים, באף ובגרון
• עיניים דומעות
• עור יבש וקשקשי

תסמיני אלרגיה לעובש משתנים מאדם לאדם ונעים בין קלים לחמורים. ייתכן שיהיו לך תסמינים לאורך כל השנה או תסמינים המתלקחים רק בזמנים מסוימים בשנה. ייתכן שתבחין בתסמינים כאשר מזג האוויר לח או כאשר אתה נמצא במרחבים פנימיים או חיצוניים בעלי ריכוזים גבוהים של עובש.

אם יש לך אף סתום, התעטשויות, עיניים דומעות, קוצר נשימה, נשימה רועשת או תסמינים מטרידים אחרים שמתמשכים, פנה לרופא שלך.

כמו כל אלרגיה, תסמיני אלרגיה לעובש נגרמים כתוצאה מתגובה יתר של מערכת החיסון. כאשר אתם שואפים נבגים זעירים של עובש הנישאים באוויר, גופכם מזהה אותם כפולשים זרים ומפתח נוגדנים הגורמים לאלרגיה כדי להילחם בהם.

חשיפה לנבגי עובש עלולה לגרום לתגובה מיידית, או שהתגובה עשויה להתעכב.

מגוון עובשים נפוצים בתוך הבית ומחוצה לו. רק סוגים מסוימים של עובש גורמים לאלרגיות. אלרגיה לסוג אחד של עובש אינה אומרת שתהיו אלרגיים לסוג אחר. אחד העובשים הנפוצים ביותר הגורמים לאלרגיות כוללים אלטרנריה, אספרגילוס, קלאדוספוריום ופניציליום.

מספר גורמים יכולים להגביר את הסיכון לפתח אלרגיה לעובש או להחמיר את תסמיני האלרגיה לעובש, כולל:

• היסטוריה משפחתית של אלרגיות. אם אלרגיות ואסטמה נפוצות במשפחה שלך, סביר יותר שתפתח אלרגיה לעובש.
• עבודה במקצוע שנחשף לעובש. מקצועות שבהם חשיפה לעובש יכולה להיות גבוהה כוללים חקלאות, עבודה בחלבות, כריתת עצים, אפייה, עבודה במנסרות, נגרות, עבודה בחממות, ייצור יין ותיקון רהיטים.
• מגורים בבית עם לחות גבוהה. לחות פנימית גבוהה מ-50% יכולה להגביר את כמות העובש בביתך.

עובש יכול לצמוח כמעט בכל מקום בתנאים מתאימים — במרתפים, מאחורי קירות במסגרת, על רובה מצופה בסבון ומשטחים לחים אחרים, במזרני שטיחים ובשטיח עצמו. חשיפה לרמות גבוהות של עובש ביתי יכולה לעורר תסמיני אלרגיה לעובש.

• עבודה או מגורים בבניין שנחשף ללחות עודפת. דוגמאות כוללות צינורות דולפים, חדירת מים במהלך סופות גשמים ונזקי שיטפונות. בשלב מסוים, כמעט לכל בניין יש איזושהי לחות עודפת, שיכולה לעודד צמיחת עובש.
• מגורים בבית עם אוורור לקוי. איטום חלונות ודלתות יכול ללכוד לחות בתוך הבית ולמנוע אוורור תקין, וליצור תנאים אידיאליים לצמיחת עובש. אזורים לחים — כגון חדרי אמבטיה, מטבחים ומרתפים — פגיעים ביותר.

רוב תגובות האלרגיה לעובש כוללות תסמינים דמויי קדחת השחת שיכולים לגרום לך סבל אך אינם חמורים. עם זאת, מצבים אלרגיים מסוימים הנגרמים על ידי עובש חמורים יותר. אלה כוללים:

• אסתמה הנגרמת על ידי עובש. אצל אנשים אלרגיים לעובש, שאיפת נבגים יכולה לגרום להתקף אסתמה. אם יש לך אלרגיה לעובש ואסתמה, הקפד שתהיה לך תוכנית חירום במקרה של התקף אסתמה חמור.
• דלקת סינוסים אלרגית פטרייתית. זה נובע מתגובה דלקתית לפטרייה בסינוסים.
• אספרגילוזיס ברונכופולמונרי אלרגי. תגובה זו לפטרייה בריאות יכולה להתרחש אצל אנשים עם אסתמה או פיברוזיס ציסטי.
• פנאומוניטיס של רגישות יתר. מצב נדיר זה מתרחש כאשר חשיפה לחלקיקים הנישאים באוויר כגון נבגי עובש גורמת לדלקת ריאות. ניתן להפעיל אותו על ידי חשיפה לאבק הגורם לאלרגיה בעבודה.

כדי להפחית את צמיחת עובש בביתכם, שקלו את הטיפים הבאים:

• הסירו מקורות לחות במרתפים, כגון דליפות צינורות או חדירת מי תהום.
• השתמשו במייבש אוויר בכל אזור בביתכם בעל ריח עבשי או לח. שמרו על רמת הלחות מתחת ל-50%. זכרו לנקות את דלי הקליטה וסלילי העיבוי באופן קבוע.
• השתמשו במזגן ושקלו התקנת מזגן מרכזי עם התקן מסנן אוויר חלקיקי בעל יעילות גבוהה (HEPA). מסנן ה-HEPA יכול ללכוד נבגי עובש מאוויר חיצוני לפני שהם מופצים בתוך ביתכם.
• החליפו מסננים בתנור ובמזגנים באופן קבוע. בדקו את צינורות חימום האוויר הכפוי ואם יש צורך, נקו אותם.
• ודאו שכל חדרי הרחצה מאווררים כראוי, והפעילו את מאוורר האוורור במהלך מקלחת או אמבטיה ומיד לאחריה כדי לייבש את האוויר. אם אין לכם מאוורר אוורור, פתחו חלון או דלת בזמן שאתם מתקלחים או מתרחצים.
• אל תרצפו חדרי רחצה ומרתפים בשטיחים.
• קידמו ניקוז מי תהום הרחק מביתכם על ידי הסרת עלים וצמחייה מסביב לבסיס הבית וניקוי תעלות הניקוז לעתים קרובות. ודאו שהקרקע נוטה הרחק מהבסיס.
• שמרו על מיכלים אורגניים של צמחים נקיים ויבשים, כגון אלה העשויים מקש, קנה או קנבס.
• זרקו או מיחזרו ספרים ועיתונים ישנים. אם משאירים אותם במקומות לחים, כגון מרתפים, הם יכולים להפוך לעובשים במהירות.

מלבד התחשבות בסימנים ובתסמינים שלך, הרופא שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית כדי לזהות או לשלול בעיות רפואיות אחרות. בדיקות המשמשות לזיהוי אלרגיה כוללות:

אזור קטן של נפיחות עם אדמומיות מסביב (חץ) הוא אופייני לבדיקת עור חיובית לאלרגיה.

• בדיקת עור. בדיקה זו משתמשת בכמויות מדוללות של אלרגנים נפוצים או חשודים, כגון עובשים הנמצאים באזור המקומי. במהלך הבדיקה, חומרים אלה מוחלים על עור הזרוע או הגב שלך באמצעות פנצ'רים זעירים. אם אתה אלרגי, תפתח בליטה מורמת (כוורת) במקום הבדיקה על עורך.
• בדיקת דם. בדיקת דם, המכונה לפעמים בדיקת רדיואלרגוסורבנט, יכולה למדוד את תגובת מערכת החיסון שלך לעובש על ידי מדידת כמותם של נוגדנים מסוימים בזרם הדם שלך הידועים כנוגדנים מסוג אימונוגלובולין E (IgE). דגימת דם נשלחת למעבדת רפואה, שם ניתן לבדוק אותה אחר עדויות לרגישות לסוגים ספציפיים של עובש.

הדרך הטובה ביותר לנהל אלרגיה היא להימנע מחשיפה לגורמים מעוררי אלרגיה. עם זאת, עובשים נפוצים, ולא ניתן להימנע מהם לחלוטין.

למרות שאין דרך בטוחה לרפא ריניט אלרגית הנגרמת מאלרגיה לעובש, מספר תרופות יכולות להקל על התסמינים. אלה כוללים:

קורטיקוסטרואידים לאף. תרסיסים לאף אלה מסייעים במניעה וטיפול בדלקת הנגרמת מאלרגיה לעובש בדרכי הנשימה העליונות. עבור אנשים רבים, אלה הן התרופות האלרגיות היעילות ביותר, והן לרוב התרופה הראשונה שנקבעת.

דוגמאות כוללות ציקלסוניד (אומנריס, זטונה), פלואטיקזון (פלונאז אלרגיה רליף, Xhance), מומטזון (נסונקס), טריאמצינולון ובודזוניד (רינוקורט). דימום מהאף ויובש באף הם תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של תרופות אלה, שהן בדרך כלל בטוחות לשימוש לטווח ארוך.

אנטיהיסטמינים. תרופות אלה יכולות לעזור עם גירוד, התעטשות ונזלת. הן פועלות על ידי חסימת היסטמין, כימיקל דלקתי המשתחרר על ידי מערכת החיסון במהלך תגובה אלרגית.

אנטיהיסטמינים ללא מרשם (OTC) כוללים לוראטדין (אלאברט, קלריטין), פקסופנאדין (אלרגיה אלגרה) וצטירזין (אלרגיה זירטק). הם גורמים מעט מאוד או ללא נמנום או יובש בפה.

תרסיסי האף אזלסטין (אסטלין, אסטפרו) ואולופטדין (פטנאז) זמינים לפי מרשם רופא. תופעות לוואי של תרסיסי האף יכולות לכלול טעם מר בפה ויובש באף.

מונטלוקסט. מונטלוקסט (סינגוליר) הוא טבליה הנלקחת לחסימת פעולתם של לוקוטריאנים - כימיקלים של מערכת החיסון הגורמים לתסמינים אלרגיים כמו עודף ריר. עם זאת, החששות מתופעות לוואי, כולל חרדה, נדודי שינה, דיכאון ומחשבות אובדניות, הולכים וגוברים. מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) הוסיף לאחרונה אזהרה על גבי הקופסה לגבי השימוש בתרופה.

כמו אנטיהיסטמינים, תרופה זו אינה יעילה כמו קורטיקוסטרואידים שאיפה. היא שימשה כאשר לא ניתן לסבול תרסיסים לאף או כאשר קיימת אסתמה קלה.

טיפולים אחרים לאלרגיה לעובש כוללים:

שטיפת אף. כדי לעזור עם תסמינים מעצבנים באף, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לשטוף את האף מדי יום במים מלוחים. השתמש בבקבוק סחיטה מיוחד, כגון זה הכלול בערכות מלח (סינוס רינס, אחרים), מזרק פקק או סיר נטי להשקיה של מעברי האף. תרופה ביתית זו, הנקראת שטיפת אף, יכולה לעזור לשמור על האף נקי מגורמים מגרים.

השתמש במים מזוקקים, סטריליים, מבושלים ומקוררים מראש, או מסוננים באמצעות מסנן עם גודל נקבוביות מוחלט של 1 מיקרון או פחות כדי להכין את תמיסת ההשקיה. הקפד לשטוף את מכשיר ההשקיה לאחר כל שימוש במים מזוקקים, סטריליים, מבושלים ומקוררים מראש, או מסוננים דומים והשאר פתוח לייבוש באוויר.

• קורטיקוסטרואידים לאף. תרסיסים לאף אלה מסייעים במניעה וטיפול בדלקת הנגרמת מאלרגיה לעובש בדרכי הנשימה העליונות. עבור אנשים רבים, אלה הן התרופות האלרגיות היעילות ביותר, והן לרוב התרופה הראשונה שנקבעת.

  דוגמאות כוללות ציקלסוניד (אומנריס, זטונה), פלואטיקזון (פלונאז אלרגיה רליף, Xhance), מומטזון (נסונקס), טריאמצינולון ובודזוניד (רינוקורט). דימום מהאף ויובש באף הם תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של תרופות אלה, שהן בדרך כלל בטוחות לשימוש לטווח ארוך.

• אנטיהיסטמינים. תרופות אלה יכולות לעזור עם גירוד, התעטשות ונזלת. הן פועלות על ידי חסימת היסטמין, כימיקל דלקתי המשתחרר על ידי מערכת החיסון במהלך תגובה אלרגית.

  אנטיהיסטמינים ללא מרשם (OTC) כוללים לוראטדין (אלאברט, קלריטין), פקסופנאדין (אלרגיה אלגרה) וצטירזין (אלרגיה זירטק). הם גורמים מעט מאוד או ללא נמנום או יובש בפה.

  תרסיסי האף אזלסטין (אסטלין, אסטפרו) ואולופטדין (פטנאז) זמינים לפי מרשם רופא. תופעות לוואי של תרסיסי האף יכולות לכלול טעם מר בפה ויובש באף.

• מרחימים נגד גודש דרך הפה. מרחימים נגד גודש דרך הפה ללא מרשם, כגון סודאפד 12 שעות ודריקסורל קור ו אלרגיה, יכולים להעלות את לחץ הדם, לכן הימנעו מהם אם יש לכם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם). תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות נדודי שינה, אובדן תיאבון, דפיקות לב (דפיקות לב), חרדה וחוסר מנוחה.

• תרסיסי אף נגד גודש. אלה כוללים אוקסימטזולין (אפרין, אחרים). אל תשתמשו בתרופות אלה ליותר משלושה או ארבעה ימים, מכיוון שהן יכולות לגרום לגודש לחזור עם תסמינים גרועים יותר כאשר תפסיקו להשתמש בהן. תופעות לוואי אפשריות אחרות כוללות כאבי ראש, נדודי שינה ועצבנות.

• מונטלוקסט. מונטלוקסט (סינגוליר) הוא טבליה הנלקחת לחסימת פעולתם של לוקוטריאנים - כימיקלים של מערכת החיסון הגורמים לתסמינים אלרגיים כמו עודף ריר. עם זאת, החששות מתופעות לוואי, כולל חרדה, נדודי שינה, דיכאון ומחשבות אובדניות, הולכים וגוברים. מינהל המזון והתרופות האמריקאי (FDA) הוסיף לאחרונה אזהרה על גבי הקופסה לגבי השימוש בתרופה.

  כמו אנטיהיסטמינים, תרופה זו אינה יעילה כמו קורטיקוסטרואידים שאיפה. היא שימשה כאשר לא ניתן לסבול תרסיסים לאף או כאשר קיימת אסתמה קלה.

• אימונותרפיה. טיפול זה - סדרה של זריקות אלרגיה - יכול להיות יעיל מאוד עבור אלרגיות מסוימות, כגון קדחת השחת. זריקות אלרגיה משמשות רק עבור סוגים מסוימים של אלרגיה לעובש.

• שטיפת אף. כדי לעזור עם תסמינים מעצבנים באף, הרופא שלך עשוי להמליץ לך לשטוף את האף מדי יום במים מלוחים. השתמש בבקבוק סחיטה מיוחד, כגון זה הכלול בערכות מלח (סינוס רינס, אחרים), מזרק פקק או סיר נטי להשקיה של מעברי האף. תרופה ביתית זו, הנקראת שטיפת אף, יכולה לעזור לשמור על האף נקי מגורמים מגרים.

  השתמש במים מזוקקים, סטריליים, מבושלים ומקוררים מראש, או מסוננים באמצעות מסנן עם גודל נקבוביות מוחלט של 1 מיקרון או פחות כדי להכין את תמיסת ההשקיה. הקפד לשטוף את מכשיר ההשקיה לאחר כל שימוש במים מזוקקים, סטריליים, מבושלים ומקוררים מראש, או מסוננים דומים והשאר פתוח לייבוש באוויר.