Health Library Logo

Health Library

דלקת עצם

סקירה כללית

דלקת עצם היא זיהום בעצם. היא יכולה לפגוע בחלק אחד או יותר של עצם. זיהומים יכולים להגיע לעצם דרך זרם הדם או מרקמה סמוכה נגועה. זיהומים יכולים גם להתחיל בעצם אם פגיעה פותחת את העצם לחיידקים.

אנשים שמעשנים ואנשים עם מצבים בריאותיים כרוניים, כגון סוכרת או אי ספיקת כליות, נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות בדלקת עצם. אנשים עם סוכרת שסובלים מפצעי כף רגל עלולים לחלות בדלקת עצם בעצמות כף הרגל.

רוב האנשים עם דלקת עצם זקוקים לניתוח להסרת אזורים של העצם הפגועה. לאחר הניתוח, לרוב אנשים זקוקים לאנטיביוטיקה חזקה הניתנת דרך וריד.

תסמינים

תסמינים של אוסטאומיאליטיס עשויים לכלול: נפיחות, חמימות ועדינות באזור הזיהום. כאב בקרבת הזיהום. עייפות. חום. לפעמים אוסטאומיאליטיס אינו גורם לתסמינים. כאשר הוא גורם לתסמינים, הם יכולים להיות דומים לתסמינים של מצבים אחרים. זה עשוי להיות נכון במיוחד עבור תינוקות, מבוגרים ו אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת. פנה לרופא שלך אם יש לך חום וכאבי עצמות שמחמירים. אנשים בסיכון לזיהום בגלל מצב רפואי או ניתוח או פגיעה לאחרונה צריכים לפנות לרופא מיד אם יש להם תסמינים של זיהום.

מתי לפנות לרופא

פנה לנותן שירותי בריאות אם יש לך חום וכאבי עצמות שמחמירים. אנשים בסיכון לזיהום בגלל מצב רפואי או ניתוח או פציעה לאחרונה צריכים לפנות לנותן שירותי בריאות באופן מיידי אם יש להם תסמינים של זיהום.

סיבות

ברוב המקרים, חיידקי סטפילוקוקוס גורמים לדלקת עצם. חיידקים אלה הם נגיפים החיים על העור או באף של כל האנשים.

נגיפים יכולים להיכנס לעצם דרך:

  • זרם הדם. נגיפים בחלקים אחרים של הגוף יכולים לנסוע דרך הדם לנקודה חלשה בעצם. לדוגמה, נגיפים יכולים להגיע מדלקת ריאות בריאות או מזיהום בדרכי השתן בשלפוחית השתן.
  • פציעות. פצעי דקירה יכולים לשאת נגיפים עמוק לתוך הגוף. אם פגיעה כזו נדבקת, הנגיפים יכולים להתפשט לעצם סמוכה. נגיפים יכולים גם להיכנס לגוף מעצם שבורה הבולטת דרך העור.
  • ניתוח. נגיפים יכולים להיכנס לגוף ולנסוע לעצמות במהלך ניתוחים להחלפת מפרקים או לתיקון עצמות שבורות.
גורמי סיכון

'עצמות בריאות עמידות בפני זיהום. אך העצמות פחות עמידות בפני זיהום ככל שמתבגרים. מלבד פצעים וניתוחים, גורמים אחרים העלולים להגביר את הסיכון לאוסטאומיאליטיס כוללים: מצבים שמפחיתים את פעילות מערכת החיסון. זה כולל סוכרת שאינה מאוזנת היטב.\nמחלת עורקים היקפית. זהו מצב שבו עורקים צרים מקטינים את זרימת הדם לזרועות או לרגליים.\nמחלת תאי חרמש. מצב זה עובר במשפחות, נקרא תורשתי. מחלת תאי חרמש משפיעה על צורת תאי הדם האדומים ומאטת את זרימת הדם.\nדיאליזה והליכים אחרים המשתמשים בצנתורים רפואיים. דיאליזה משתמשת בצנתורים להסרת פסולת מהגוף כאשר הכליות אינן מתפקדות היטב. הצנתורים הרפואיים יכולים להעביר חיידקים מחוץ לגוף פנימה.\nפצעי לחץ. אנשים שאינם יכולים לחוש בלחץ או שנשארים באותו מצב זמן רב מדי יכולים לקבל כיבים בעור במקום בו הלחץ מופעל. כיבים אלה נקראים פצעי לחץ. אם כיב קיים במשך זמן מה, העצם שמתחתיו יכולה להידבק.\nשימוש בסמים בלתי חוקיים באמצעות מחטים. אנשים שמשתמשים בסמים בלתי חוקיים באמצעות מחטים נוטים יותר לחלות באוסטאומיאליטיס. זה נכון אם הם משתמשים במחטים שאינן סטריליות ואם הם לא מנקים את העור לפני השימוש במחטים.'

סיבוכים

סיבוכים של אוסטאומיאליטיס עשויים לכלול:

  • מוות עצם, הנקרא גם אוסטאוֹנקרוֹזיס. זיהום בעצם יכול לחסום את זרימת הדם בעצם, ולהוביל למוות עצם. אם יש לך אזורים בהם עצם מתה, אתה זקוק לניתוח להסרת הרקמה המת כדי שהאנטיביוטיקה תפעל.
  • דלקת מפרקים ספטית. זיהום בעצמות יכול להתפשט למפרק סמוך.
  • פגיעה בצמיחה. אוסטאומיאליטיס יכולה להשפיע על צמיחת העצמות אצל ילדים. זה נכון אם אוסטאומיאליטיס נמצאת באזורים הרכים יותר, הנקראים לוחות גדילה, בקצה כל אחד מעצמות ארוכות של הזרועות והרגליים.
  • אוסטאומיאליטיס ארוכת טווח, הנקראת אוסטאומיאליטיס כרונית. אוסטאומיאליטיס שאינה מגיבה לטיפול יכולה להפוך לאוסטאומיאליטיס כרונית.
מניעה

אם אתם בסיכון מוגבר לזיהום, שוחחו עם איש מקצוע בתחום הבריאות שלכם על דרכים למנוע זיהומים. הפחתת הסיכון לזיהום תפחית את הסיכון לאוסטאומיאליטיס. הקפידו לא לקבל חתכים, שריטות ושריטות או נשיכות של בעלי חיים. אלה נותנים לחיידקים דרך להיכנס לגופכם. אם לכם או לילדיכם יש פגיעה קלה, נקו את האזור מיד. הניחו עליו תחבושת נקייה. בדקו פצעים לעתים קרובות כדי לראות סימני זיהום.

אבחון

איש מקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי למשש את האזור סביב העצם הפגועה כדי לבדוק רגישות, נפיחות או חום. אם יש לך כיב ברגל, איש מקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי להשתמש במכשיר חד-קצה כדי לבדוק עד כמה הכיב קרוב לעצם שמתחתיו.

יתכן שתצטרך גם בדיקות לאבחון דלקת עצם ומציאת החיידק הגורם לזיהום. הבדיקות עשויות לכלול בדיקות דם, בדיקות הדמיה ובדיקת רקמת עצם.

בדיקות דם יכולות להראות רמות גבוהות של תאי דם לבנים וסמנים אחרים בדם שיכולים להצביע על כך שגופך נלחם בזיהום. בדיקות דם יכולות גם להראות אילו חיידקים גרמו לזיהום.

אין בדיקת דם שיכולה לקבוע בוודאות אם יש לך דלקת עצם. אבל בדיקות דם יכולות לעזור לאיש המקצוע בתחום הבריאות שלך להחליט אילו בדיקות וטיפולים נוספים אתה עשוי להזדקק.

  • צילומי רנטגן. צילומי רנטגן יכולים להראות נזק לעצם. אבל הנזק עשוי שלא להופיע בצילומי רנטגן עד שהדלקת עצם נמשכת שבועות. ייתכן שתצטרך בדיקות הדמיה מפורטות יותר אם הזיהום שלך הוא חדש יותר.
  • בדיקת MRI. באמצעות גלי רדיו ושדה מגנטי חזק, בדיקות MRI יכולות ליצור תמונות מפורטות של עצמות והרקמות הרכות סביבן.
  • בדיקת CT. סריקה זו משלבת תמונות רנטגן שנלקחו מזוויות רבות ושונות כדי לתת תמונות של מבנים פנימיים בגוף. ייתכן שתעבור סריקת CT אם אינך יכול לעבור בדיקת MRI.
  • סריקת עצם. בדיקת הדמיה גרעינית זו משתמשת בכמויות קטנות של חומרים רדיואקטיביים, הנקראים מעקבים רדיואקטיביים, במצלמה מיוחדת שיכולה לזהות את הרדיואקטיביות ובמחשב. תאים ורקמות הנגועים קולטים את המעקב כך שהזיהום מופיע בסריקה.

בדיקת רקמת עצם יכולה להראות איזה סוג של חיידק הדביק את העצם שלך. ידיעת סוג החיידק עוזרת לאיש המקצוע בתחום הבריאות שלך לבחור אנטיביוטיקה שיעילה לסוג הזיהום שיש לך.

לביופסיה פתוחה, אתה מורדם באמצעות תרופה הנקראת הרדמה כללית. לאחר מכן אתה עובר ניתוח כדי להגיע לעצם וללקחת דגימה.

לביופסיה באמצעות מחט, מנתח מכניס מחט ארוכה דרך העור שלך ולתוך העצם שלך כדי לקחת דגימה. הליך זה משתמש בתרופה להרדמת האזור שבו מוכנסת המחט. התרופה נקראת הרדמה מקומית. המנתח עשוי להשתמש בצילום רנטגן או בסריקת הדמיה אחרת כדי להנחות את המחט.

טיפול

ברוב המקרים, הטיפול בדלקת עצם כרונית כולל ניתוח להסרת חלקים מהעצם הנגועים או המתים. לאחר מכן מקבלים אנטיביוטיקה דרך וריד, הנקראת אנטיביוטיקה תוך ורידית.

בהתאם לחומרת הזיהום, ניתוח דלקת עצם כרונית עשוי לכלול הליך אחד או יותר מההליכים הבאים:

  • ניקוז האזור הנגוע. מנתח פותח את האזור סביב העצם הנגועה כדי לנקז מוגלה או נוזלים מהזיהום.
  • הסרת עצם ורקמה חולים. בהליך הנקרא ניקוי רקמות, המנתח מסיר ככל האפשר מהעצם החולה. המנתח עשוי גם להסיר כמות קטנה של עצם ורקמה בריאים סביב העצם החולה. זוהי דרך לוודא הסרת כל הזיהום.
  • הסרת גופים זרים. לפעמים, המנתח צריך להסיר גופים זרים. אלה עשויים להיות לוחות או ברגים כירורגיים שהוצבו במהלך ניתוח קודם.

לפעמים המנתח מכניס חומרי מילוי לטווח קצר לחלל עד שתהיה בריא מספיק להשתלת עצם או השתלת רקמה. ההשתלה עוזרת לגוף לתקן כלי דם פגומים וליצור עצם חדשה.

איש המקצוע הרפואי שלך בוחר אנטיביוטיקה בהתאם לחיידק הגורם לזיהום. סביר להניח שתקבלו את האנטיביוטיקה דרך וריד בזרוע במשך כ-שישה שבועות. אם הזיהום שלך חמור יותר, ייתכן שתצטרך לאחר מכן ליטול אנטיביוטיקה דרך הפה.

אם אתה מעשן, גמילה מעישון יכולה לעזור להאיץ את הריפוי. עליך גם לנהל כל מצב בריאותי ארוך טווח שיש לך. לדוגמה, בקר את רמת הסוכר בדם אם אתה חולה סוכרת.

כתובת: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

כתב ויתור: אוגוסט היא פלטפורמת מידע בריאותי והתגובות שלה אינן מהוות ייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם איש מקצוע רפואי מורשה בקרבתך לפני ביצוע שינויים כלשהם.

מיוצר בהודו, עבור העולם