Created at:1/16/2025
ציסטות שחלתיות הן שקיות מלאות נוזלים שמתפתחות על השחלות או בתוכן. רוב הציסטות הללו הן תמימות לחלוטין ונעלמות מעצמן ללא טיפול. חשבו עליהן כעל בועות קטנות וזמניות שנוצרות באופן טבעי כחלק מהמחזור החודשי שלכן.
למרות שהמילה "ציסטה" עשויה להישמע מפחידה, הרוב המכריע של ציסטות שחלתיות הן ציסטות תפקודיות שפשוט באות והולכות כפי שגופכן פועל באופן רגיל. הבנה מה הן ומתי לשים לב יכולה לעזור לכן להרגיש בטוחות יותר לגבי בריאות הרבייה שלכן.
ציסטות שחלתיות הן שקיות קטנות מלאות נוזלים שנוצרות על השחלות. השחלות הן שני איברים קטנים משני צידי הרחם שלכן, המשחררות ביציות מדי חודש במהלך שנות הפוריות שלכן.
רוב הציסטות השחלתיות מתפתחות כחלק רגיל מהמחזור החודשי. במהלך הביוץ, השחלה משחררת ביצית משקיק קטן. לפעמים, תהליך זה אינו מתנהל כשורה, ונוצרת ציסטה.
החדשות הטובות הן שרוב הציסטות השחלתיות הן שפירות, כלומר הן אינן סרטניות. הן נעלמות לעתים קרובות מעצמן תוך מספר מחזורים חודשיים מבלי לגרום לבעיות או לדרוש טיפול.
ישנן שתי קטגוריות עיקריות של ציסטות שחלתיות: ציסטות תפקודיות וציסטות לא תפקודיות. ציסטות תפקודיות הן הנפוצות ביותר בהרבה וקשורות ישירות למחזור החודשי שלכן.
ציסטות תפקודיות כוללות ציסטות זקיקיות וציסטות גופיף צהוב. ציסטות זקיקיות נוצרות כאשר הזקיק שצריך לשחרר ביצית אינו נפתח כראוי. ציסטות גופיף צהוב מתפתחות כאשר הזקיק משחרר את הביצית אך אינו מתכווץ חזרה כפי שהוא אמור.
ציסטות לא תפקודיות הן פחות נפוצות ואינן קשורות למחזור החודשי שלכן. אלה כוללות ציסטות דרמואידיות, שיכולות להכיל רקמות כמו שיער או שיניים, וציסטאדנומות, שמתפתחות מרקמת השחלה עצמה.
סוגים נדירים כוללים אנדומטריומות, שנוצרות כאשר רקמת רירית הרחם צומחת על השחלות, ותסמונת שחלות פוליציסטיות (PCOS), שבה מתפתחות מספר ציסטות קטנות עקב חוסר איזון הורמונלי.
לרבות מהציסטות השחלתיות אין כלל תסמינים, ולכן הן מתגלות לעתים קרובות בבדיקות אגן שגרתיות או באולטרסאונד. כאשר מופיעים תסמינים, הם בדרך כלל קלים וניתנים לניהול.
אלה התסמינים שאתן עשויות לחוות עם ציסטות שחלתיות:
רוב התסמינים הללו הם די שכיחים ויכולים להיות להם סיבות רבות ושונות. המפתח הוא לשים לב לשינויים בגופכן ולדון בכל דאגה עם ספקית שירותי הבריאות שלכן.
הסיבה הנפוצה ביותר לציסטות שחלתיות היא המחזור החודשי הרגיל שלכן. מדי חודש, השחלות עוברות תהליך מורכב של הכנה ושחרור ביציות, ולפעמים תהליך זה יוצר ציסטות.
חוסר איזון הורמונלי יכול גם להוביל להיווצרות ציסטות. מצבים כמו PCOS כוללים רמות הורמונים לא סדירות שמפריעות לביוץ תקין, ומובילות לציסטות קטנות מרובות על השחלות.
גורמים נוספים שיכולים לתרום לציסטות שחלתיות כוללים:
במקרים נדירים, גורמים גנטיים עשויים לשחק תפקיד, במיוחד עם סוגים מסוימים של ציסטות לא תפקודיות. עם זאת, רוב הציסטות השחלתיות מתפתחות ללא נטייה גנטית בסיסית.
עליכן לפנות לספקית שירותי הבריאות שלכן אם אתן חוות כאבים פתאומיים וחמורים באגן, במיוחד אם הם מלווים בחום או בהקאות. אלה יכולים להיות סימנים לפיצוץ ציסטה או סיבוב שחלה, הדורשים טיפול רפואי מיידי.
בדיקות סדירות חשובות גם למעקב אחר ציסטות ידועות. הרופאה שלכן עשויה לרצות לעקוב אחר גודל ומאפיינים של ציסטות לאורך זמן כדי לוודא שהן נעלמות באופן טבעי.
סיבות נוספות לפנות לרופאה כוללות כאבים מתמשכים באגן שמפריעים לפעילות היומיומית שלכן, שינויים משמעותיים במחזור החודשי, או תסמינים כמו נפיחות קשה שלא משתפרת.
אם אתן מנסות להיכנס להריון ולא הצלחתן, שיחה עם הרופאה שלכן על ציסטות שחלתיות יכולה להיות מועילה, מכיוון שסוגים מסוימים יכולים להשפיע על הפוריות.
היותכן אישה בגיל הפוריות הוא גורם הסיכון הגדול ביותר לפתח ציסטות שחלתיות, מכיוון שרובן קשורות למחזור החודשי. נשים בין גיל ההתבגרות לגיל המעבר הן בעלות הסיכוי הגבוה ביותר לפתח ציסטות תפקודיות.
מספר גורמים יכולים להגדיל את הסיכוי שלכן לפתח ציסטות שחלתיות:
גורמי סיכון נדירים כוללים תסמונות גנטיות והיסטוריה משפחתית של סרטן שחלות או סרטן שד, אם כי אלה קשורים לסוגים שונים של גידולים בשחלות.
שווה לציין שנטילת גלולות למניעת הריון למעשה מפחיתה את הסיכון שלכן לפתח ציסטות שחלתיות חדשות מכיוון שהן מונעות ביוץ.
לרוב הציסטות השחלתיות אין סיבוכים והן נעלמות מעצמן. עם זאת, כדאי לדעת על בעיות פוטנציאליות כדי שתוכלו לזהות מתי לפנות לטיפול רפואי.
הסיבוכים הנפוצים ביותר כוללים:
סיבוב שחלה הוא הסיבוך החמור ביותר ודורש ניתוח חירום. הוא גורם לכאב חמור ופתאומי באגן, שלעתים קרובות מלווה בבחילות והקאות.
במקרים נדירים מאוד, מה שנראה כציסטה פשוטה עשוי להיות גידול מורכב יותר הדורש בדיקה נוספת. לכן, מעקב אחר ספקית שירותי הבריאות שלכן חשוב לציסטות מתמשכות או יוצאות דופן.
ציסטות שחלתיות מתגלות לעתים קרובות בבדיקות אגן שגרתיות כאשר הרופאה מרגישה שחלה מוגדלת או גוש יוצא דופן. רבות מהנשים מופתעות לגלות שיש להן ציסטה מכיוון שלא חוו שום תסמינים.
כלי האבחון הנפוץ ביותר הוא אולטרסאונד אגן, שמשתמש בגלי קול ליצירת תמונות של השחלות שלכן. בדיקה לא כואבת זו יכולה להראות את הגודל, המיקום והמאפיינים של כל ציסטה.
הרופאה שלכן עשויה גם להזמין בדיקות דם לבדיקת רמות הורמונים או סמנים גידוליים, במיוחד אם הציסטה נראית יוצאת דופן בצילום. בדיקות אלה עוזרות לשלול מצבים אחרים וקובעות את מהלך הטיפול הטוב ביותר.
במקרים מסוימים, ייתכן שיידרשו הדמיות נוספות כמו סריקת CT או MRI כדי לקבל תמונה ברורה יותר, במיוחד לציסטות מורכבות הדורשות הערכה מפורטת יותר.
לרוב הציסטות השחלתיות אין צורך בטיפול מלבד המתנה סבלנית. הרופאה שלכן בדרך כלל תמליץ על מעקב אחר הציסטה באמצעות אולטרסאונדים כדי לראות אם היא נעלמת מעצמה.
לציסטות תפקודיות, גישת ההמתנה עובדת היטב מכיוון שציסטות אלה בדרך כלל נעלמות תוך מחזור או שלושה מחזורים חודשיים. במהלך תקופה זו, אתן יכולות לנהל כל אי נוחות עם משככי כאבים ללא מרשם.
גלולות למניעת הריון עשויות להינתן למניעת היווצרות ציסטות חדשות, אם כי הן לא יגרמו לציסטות קיימות להיעלם מהר יותר. גישה זו פועלת על ידי מניעת ביוץ.
ניתוח נדרש רק לציסטות גדולות, מתמשכות, מורכבות במראה, או הגורמות לתסמינים קשים. גישת הניתוח הנפוצה ביותר היא לפרוסקופיה, הליך פולשני מינימלי שנעשה דרך חתכים קטנים.
במקרים נדירים שבהם יש חשד לסרטן או שהציסטה גדולה מאוד, ייתכן שיידרש ניתוח נרחב יותר. הרופאה שלכן תדון בכל האפשרויות ותעזור לכן לקבל את ההחלטה הטובה ביותר עבורכן.
ניהול ביתי מתמקד בנוחות ובמעקב אחר התסמינים שלכן בזמן שגופכן פועל כדי לפתור את הציסטה באופן טבעי. משככי כאבים ללא מרשם כמו איבופרופן יכולים לעזור עם אי נוחות באגן ולהפחית דלקת.
הנחת חום על הבטן התחתונה או הגב יכולה לספק הקלה מכיווץ וכאבים. אמבטיה חמה או כרית חימום למשך 15-20 דקות בכל פעם לעתים קרובות עוזרת להקל על אי הנוחות.
פעילות גופנית קלה כמו הליכה או יוגה יכולה לעזור להפחית נפיחות ולשפר את תחושת הרווחה הכללית שלכן. עם זאת, הימנעו מפעילויות בעלות השפעה גבוהה אם אתן חוות כאבים משמעותיים באגן.
עקבו אחר התסמינים שלכן, כולל מתי מופיע הכאב ואיזו חומרה הוא. מידע זה עוזר לספקית שירותי הבריאות שלכן לעקוב אחר מצבכן ולקבל החלטות טיפול.
שמרו על תזונה בריאה והישארו לחות, מכיוון שזה תומך בתהליכי הריפוי הטבעיים של גופכן. חלק מהנשים מגלות שצמצום הקפאין והגברת הסיבים עוזרים עם נפיחות ואי נוחות במערכת העיכול.
לפני הפגישה, רשמו את כל התסמינים שלכן, כולל מתי הם התחילו ומה משפר או מחמיר אותם. היו ספציפיות לגבי מיקום וסוג הכאב שאתן חוות.
הביאו רשימה של כל התרופות שאתן נוטלות, כולל גלולות למניעת הריון, תוספים ותרופות ללא מרשם. ההיסטוריה החודשית שלכן חשובה גם כן, אז רשמו את תאריכי המחזורים האחרונים שלכן.
הכינו שאלות לגבי מצבכן, אפשרויות טיפול ומה לצפות. אל תהססו לשאול על כל דבר שמדאיג אתכן, מניהול תסמינים ועד השלכות על הפוריות.
שקלו להביא חבר או בן משפחה אמין לתמיכה, במיוחד אם אתן מרגישות חרדה לגבי הפגישה או אפשרויות טיפול פוטנציאליות.
הדבר החשוב ביותר לזכור הוא שציסטות שחלתיות הן נפוצות להפליא ובדרך כלל תמימות. רוב הנשים יפתחו לפחות ציסטה שחלתית אחת במהלך שנות הפוריות שלהן מבלי אפילו לדעת זאת.
למרות שזה טבעי להרגיש מודאגות כששומעות שיש לכן ציסטה, הרוב המכריע נעלמות מעצמן ללא טיפול. בדיקות סדירות ותקשורת פתוחה עם ספקית שירותי הבריאות שלכן הן הכלים הטובים ביותר לניהול כל דאגה.
סמכו על גופכן ושמו לב לשינויים, אבל אל תתנו לדאגה מציסטות שחלתיות להטיל צל על חיי היומיום שלכן. עם מעקב נכון וטיפול במידת הצורך, רוב הנשים עם ציסטות שחלתיות ממשיכות לחיות חיים בריאים לחלוטין.
לרוב הציסטות השחלתיות אין השפעה כלל על הפוריות. ציסטות תפקודיות הן חלק מהביוץ הרגיל ובדרך כלל אינן מפריעות להיכנס להריון. עם זאת, מצבים מסוימים כמו אנדומטריומות או ציסטות גדולות עשויים להשפיע על הפוריות, לכן דברו עם הרופאה שלכן על מטרות תכנון המשפחה שלכן אם יש לכן חששות.
ציסטות תפקודיות יכולות לחזור מכיוון שהן קשורות למחזור החודשי הרגיל שלכן. עם זאת, היות שיש לכן ציסטה אחת לא בהכרח אומר שתמשיכו לקבל אותן. הרופאה שלכן עשויה להמליץ על גלולות למניעת הריון כדי למנוע ציסטות תפקודיות חדשות אם אתן חוות בעיות חוזרות ונשנות.
הרוב המכריע של ציסטות שחלתיות הן שפירות, כלומר הן אינן סרטניות. ציסטות תפקודיות לעולם אינן סרטניות. בעוד שחלק מהציסטות המורכבות זקוקות להערכה נוספת, סרטן השחלות הוא נדיר יחסית, במיוחד בקרב נשים צעירות. הרופאה שלכן יכולה לקבוע אם נדרשים בדיקות נוספות בהתבסס על מאפייני הציסטה שלכן.
כן, ציסטות שחלתיות יכולות להתפוצץ, אבל זה בדרך כלל אינו מסוכן. רוב הציסטות המתפוצצות גורמות לכאב חד זמני שמשתפר בהדרגה. עם זאת, אם אתן חוות כאבים פתאומיים וחמורים באגן עם בחילות, הקאות או סחרחורת, פנו לטיפול רפואי מיידי מכיוון שזה יכול להצביע על סיבוכים.
לרוב הנשים עם ציסטות שחלתיות אין צורך לבצע שינויים משמעותיים באורח החיים. אתן יכולות להמשיך בפעילויות הרגילות שלכן, שגרת האימון ותזונה. עם זאת, אם אתן חוות כאבים באגן, ייתכן שתרצו להימנע מפעילויות בעלות השפעה גבוהה באופן זמני ולהתמקד בתנועה עדינה שמרגישה נוחה.