התקפי חרדה והפרעת חרדה

התקף חרדה הוא פרק זמן פתאומי של פחד עז הגורם לתגובות גופניות קשות כאשר אין סכנה אמיתית או סיבה נראית לעין. התקפי חרדה יכולים להיות מפחידים מאוד. כאשר מתרחשים התקפי חרדה, ייתכן שתאמינו שאתם מאבדים שליטה, עוברים התקף לב או אפילו מתים.

לרבים יש רק התקף חרדה אחד או שניים במהלך חייהם, והבעיה נעלמת, אולי כאשר מצב מלחיץ מסתיים. אבל אם חוויתם התקפי חרדה חוזרים ונשנים ולא צפויים ובילאתם תקופות ארוכות בפחד מתמיד מהתקף נוסף, ייתכן שיש לכם מצב הנקרא הפרעת חרדה.

למרות שהתקפי חרדה עצמם אינם מסכני חיים, הם יכולים להיות מפחידים ולהשפיע באופן משמעותי על איכות חייכם. אבל הטיפול יכול להיות יעיל מאוד.

התקפי חרדה בדרך כלל מתחילים לפתע, ללא אזהרה. הם יכולים להופיע בכל זמן - בזמן נהיגה, בקניון, בשינה עמוקה או באמצע ישיבת עבודה. ייתכן שיהיו לך התקפי חרדה מדי פעם, או שהם עלולים להופיע לעתים קרובות.

להתקפי חרדה יש וריאציות רבות, אך התסמינים בדרך כלל מגיעים לשיאם תוך דקות. ייתכן שת почув/י עייף/ה ומוצהר/ת לאחר שהתקף חרדה נרגע.

התקפי חרדה בדרך כלל כוללים חלק מהסימנים או התסמינים הבאים:

• תחושה של גורל נורא או סכנה
• פחד מאובדן שליטה או מוות
• קצב לב מהיר ופועם
• הזעה
• רעד או רעידות
• קוצר נשימה או תחושה של לחץ בגרון
• צמרמורות
• גלי חום
• בחילה
• כאבי בטן
• כאבים בחזה
• כאב ראש
• סחרחורת, סחרחורת קלה או עילפון
• תחושה של נימול או עקצוץ
• תחושה של חוסר מציאות או ניתוק

אחד הדברים הגרועים ביותר בהתקפי חרדה הוא הפחד העז שיהיה לך עוד אחד. ייתכן שתפחד/י כל כך מהתקפי חרדה עד שתמנע/י מצבים מסוימים שבהם הם עלולים להתרחש.

אם אתם חווים תסמינים של התקף חרדה, פנו לעזרה רפואית בהקדם האפשרי. התקפי חרדה, למרות שהם לא נעימים במיוחד, אינם מסוכנים. אך קשה להתמודד עם התקפי חרדה באופן עצמאי, והם עלולים להחמיר ללא טיפול. תסמיני התקף חרדה יכולים גם להידמות לתסמינים של בעיות בריאות חמורות אחרות, כגון התקף לב, ולכן חשוב להיבדק על ידי רופא המשפחה שלכם אם אינכם בטוחים מה גורם לתסמינים שלכם.

לא ידוע מה גורם להתקפי חרדה או להפרעת חרדה, אך גורמים אלה עשויים למלא תפקיד:

• גנטיקה
• לחץ משמעותי
• טמפרמנט רגיש יותר ללחץ או נוטה לרגשות שליליים
• שינויים מסוימים באופן פעולתם של חלקים במוח

התקפי חרדה עשויים להופיע לפתע וללא אזהרה בהתחלה, אך עם הזמן, הם בדרך כלל מופעלים על ידי מצבים מסוימים.

מחקרים מסוימים מציעים כי תגובת הילחם או ברח הטבעית של הגוף לסכנה מעורבת בהתקפי חרדה. לדוגמה, אם דוב גריזלי היה רודף אחריכם, גופכם היה מגיב באופן אינסטינקטיבי. קצב הלב והנשימה שלכם היו מואצים כאשר גופכם מתכונן למצב מסכן חיים. תגובות רבות מאותן תגובות מתרחשות בהתקף חרדה. אבל לא ידוע מדוע מתרחשת התקפת חרדה כאשר אין סכנה ברורה.

תסמיני הפרעת פאניקה מתחילים לעתים קרובות בסוף גיל העשרה או בתחילת הבגרות, ופוגעים יותר בנשים מאשר בגברים.

גורמים העלולים להגביר את הסיכון להתפתחות התקפי פאניקה או הפרעת פאניקה כוללים:

• היסטוריה משפחתית של התקפי פאניקה או הפרעת פאניקה
• לחץ חיים משמעותי, כגון מותם או מחלתם הקשה של אדם אהוב
• אירוע טראומטי, כגון תקיפה מינית או תאונה קשה
• שינויים משמעותיים בחייך, כגון גירושין או לידת תינוק
• עישון או צריכת קפאין מוגזמת
• היסטוריה של התעללות פיזית או מינית בילדות

הזנחה של התקפי חרדה והפרעת חרדה עלולה להשפיע על כמעט כל תחום בחייכם. ייתכן שתפחדו כל כך מחזרת התקפי חרדה שתגורו במצב של פחד מתמיד, דבר שיפגע באיכות חייכם.

סיבוכים אפשריים כתוצאה מהתקפי חרדה או הקשורים אליהם כוללים:

• פיתוח פוביות ספציפיות, כגון פחד מנהיגה או מעזיבה את ביתכם
• טיפול רפואי תכוף בגלל בעיות בריאותיות ומצבים רפואיים אחרים
• הימנעות ממצבים חברתיים
• בעיות בעבודה או בבית הספר
• סיכון מוגבר להתאבדות או מחשבות אובדניות
• שימוש לרעה באלכוהול או בחומרים אחרים

אצל אנשים מסוימים, הפרעת חרדה עשויה לכלול אגורפוביה — הימנעות ממקומות או מצבים הגורמים לכם חרדה משום שאתם חוששים שלא תוכלו לברוח או לקבל עזרה אם תסבלו מהתקף חרדה. או שמא תהיו תלויים באחרים שיהיו אתכם כדי לצאת מביתכם.

אין דרך בטוחה למנוע התקפי חרדה או הפרעת חרדה. עם זאת, המלצות אלה עשויות לעזור.

• קבל טיפול להתקפי חרדה בהקדם האפשרי כדי לעזור לעצור אותם מלהחמיר או להפוך לתכופים יותר.
• דבק בתוכנית הטיפול שלך כדי לעזור למנוע הישנות או החמרה של תסמיני התקף חרדה.
• קבל פעילות גופנית סדירה, שעשויה לשחק תפקיד בהגנה מפני חרדה.

ספק שירותי הבריאות הראשוניים שלך יקבע אם יש לך התקפי חרדה, הפרעת חרדה או מצב אחר, כגון בעיות לב או בלוטת התריס, עם תסמינים הדומים להתקפי חרדה.

כדי לעזור לאתר אבחנה, ייתכן שתעבור:

• בדיקה גופנית מלאה
• בדיקות דם לבדיקת בלוטת התריס ותנאים אפשריים אחרים ובדיקות לב, כגון אלקטרוקרדיוגרמה (ECG או EKG)
• הערכה פסיכולוגית כדי לדבר על התסמינים, הפחדים או החששות שלך, מצבים מלחיצים, בעיות במערכות יחסים, מצבים שאתה עשוי להימנע מהם והיסטוריה משפחתית

לא כל מי שחווה התקפי חרדה סובל מהפרעת חרדה. לאבחון של הפרעת חרדה, המדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות (DSM-5), שפורסם על ידי האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית, מפרט את הנקודות הבאות:

• יש לך התקפי חרדה תכופים ובלתי צפויים.
• לפחות אחד מההתקפים שלך היה מלווה בחודש אחד או יותר של דאגה מתמשכת מפני התקף נוסף; פחד מתמשך מההשלכות של התקף, כגון אובדן שליטה, התקף לב או "השתגעות"; או שינויים משמעותיים בהתנהגות שלך, כגון הימנעות ממצבים שאתה חושב שיכולים לעורר התקף חרדה.
• התקפי החרדה שלך אינם נגרמים כתוצאה משימוש בסמים או בחומרים אחרים, מצב רפואי או מצב בריאות הנפש אחר, כגון פוביה חברתית או הפרעה אובססיבית-קומפולסיבית.

אם יש לך התקפי חרדה אך לא אובחנה הפרעת חרדה, עדיין תוכל להפיק תועלת מהטיפול. אם התקפי חרדה אינם מטופלים, הם עלולים להחמיר ולהתפתח להפרעת חרדה או לפוביות.

טיפול יכול לסייע בהפחתת עוצמתן ותדירותן של התקפי חרדה ולשפר את תפקודך בחיי היומיום. אפשרויות הטיפול העיקריות הן פסיכותרפיה ותרופות. ניתן להמליץ על סוג אחד או שניהם של טיפולים, בהתאם להעדפתך, להיסטוריה הרפואית שלך, לחומרת הפרעת החרדה שלך, ולגישה שלך למטפלים בעלי הכשרה מיוחדת בטיפול בהפרעות חרדה.

פסיכותרפיה, הנקראת גם טיפול בדיבור, נחשבת לטיפול יעיל ראשון במעלה להתקפי חרדה ולהפרעת חרדה. פסיכותרפיה יכולה לעזור לך להבין התקפי חרדה והפרעת חרדה וללמוד כיצד להתמודד איתם.

צורה של פסיכותרפיה הנקראת טיפול התנהגותי קוגניטיבי יכולה לעזור לך ללמוד, דרך ניסיון אישי, שתסמיני חרדה אינם מסוכנים. המטפל שלך יעזור לך לשחזר בהדרגה את תסמיני התקף חרדה באופן בטוח וחוזר על עצמו. ברגע שהתחושות הפיזיות של חרדה כבר לא ירגישו מאיימות, ההתקפים מתחילים להיפתר. טיפול מוצלח יכול גם לעזור לך להתגבר על פחדים מפני מצבים שהיית נמנע מהם בגלל התקפי חרדה.

ראיית תוצאות מהטיפול יכולה לקחת זמן ומאמץ. ייתכן שתתחיל לראות הפחתה בתסמיני התקף חרדה תוך מספר שבועות, ובדרך כלל התסמינים פוחתים באופן משמעותי או נעלמים תוך מספר חודשים. ייתכן שתזמין ביקורים תקופתיים לשמירה על בקרת התקפי החרדה שלך או לטיפול בהישנות.

אם תרופה אחת אינה עובדת היטב עבורך, הרופא שלך עשוי להמליץ על מעבר לתרופה אחרת או שילוב של תרופות מסוימות כדי להגביר את היעילות. זכור שיכול לקחת מספר שבועות לאחר תחילת נטילת תרופה כדי להבחין בשיפור בתסמינים.

לכל התרופות יש סיכון לתופעות לוואי, וחלקן עשויות שלא להיות מומלצות במצבים מסוימים, כגון הריון. שוחח עם הרופא שלך על תופעות לוואי וסיכונים אפשריים. קישור ביטול המנוי בדוא"ל.

בעוד שתרופות נגד התקפי חרדה והפרעת חרדה נהנות מטיפול מקצועי, שלבים אלה של טיפול עצמי יכולים לעזור לכם לנהל את התסמינים:

• דבקו בתוכנית הטיפול שלכם. התמודדות עם הפחדים שלכם יכולה להיות קשה, אבל טיפול יכול לעזור לכם להרגיש שאתם לא שבויים בבית שלכם.
• הצטרפו לקבוצת תמיכה. הצטרפות לקבוצה לאנשים עם התקפי חרדה או הפרעות חרדה יכולה לחבר אתכם לאנשים אחרים המתמודדים עם אותן בעיות.
• הימנעו מקפאין, אלכוהול, עישון וסמים. כל אלה יכולים לעורר או להחמיר התקפי חרדה.
• תרגלו טכניקות לניהול מתח והרפיה. לדוגמה, יוגה, נשימה עמוקה והרפיה הדרגתית של השרירים - הידוק שריר אחד בכל פעם, ואז שחרור מוחלט של המתח עד שכל שריר בגוף רפוי - יכולים גם הם להיות מועילים.
• היו פעילים גופנית. פעילות אירובית עשויה להשפיע על מצב הרוח שלכם בצורה מרגיעה.
• השיגו שינה מספקת. קבלו מספיק שינה כדי שלא תרגישו עייפים במהלך היום.

כמה תוספי תזונה נחקרו כתרופה להפרעת חרדה, אך נדרש מחקר נוסף כדי להבין את הסיכונים והיתרונות. מוצרים צמחיים ותוספי תזונה אינם מנוטרים על ידי מינהל המזון והתרופות (FDA) באותה צורה כמו תרופות. אי אפשר תמיד להיות בטוחים במה שאתם מקבלים ובבטיחותו.

לפני שאתם מנסים תרופות צמחיות או תוספי תזונה, שוחחו עם הרופא שלכם. חלק מהמוצרים הללו יכולים להפריע לתרופות מרשם או לגרום לתגובות מסוכנות.