Health Library Logo

Health Library

פריטוניטיס

Overwhelmed by medical jargon?

August makes it simple. Scan reports, understand symptoms, get guidance you can trust — all in one, available 24x7 for FREE

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.
סקירה כללית

פריטוניטיס היא מצב רציני שמתחיל בבטן. זהו האזור בגוף שבין בית החזה לאגן. פריטוניטיס מתרחשת כאשר השכבה הדקה של הרקמה בתוך הבטן הופכת דלקתית. שכבת הרקמה נקראת הצפק. פריטוניטיס בדרך כלל מתרחשת עקב זיהום מחיידקים או פטריות.

ישנם שני סוגים של פריטוניטיס:

  • פריטוניטיס חיידקית ספונטנית. זיהום זה נגרם על ידי חיידקים. זה יכול לקרות כאשר למישהו יש מחלת כבד, כגון ציררוזיס, או מחלת כליות.
  • פריטוניטיס משנית. פריטוניטיס יכולה להתרחש עקב חור, הנקרא גם קרע, בתוך איבר בבטן. או שזה יכול להיגרם על ידי מצבים רפואיים אחרים.

חשוב לקבל טיפול מהיר לפריטוניטיס. אנשי מקצוע בתחום הבריאות יודעים איך לנקות את הזיהום. הם גם יכולים לטפל בכל בעיה רפואית שיכולה לגרום לה. טיפול בפריטוניטיס בדרך כלל כולל תרופות המשמשות לזיהומים הנגרמים על ידי חיידקים, הנקראות אנטיביוטיקה. לחלק מהאנשים עם פריטוניטיס יש צורך בניתוח. אם לא תקבל טיפול, פריטוניטיס יכולה להוביל לזיהום חמור שמתפשט בגוף. זה יכול להיות קטלני.

גורם שכיח לפריטוניטיס הוא טיפול בכשל כליות הנקרא דיאליזה צפקית. טיפול זה מסייע להיפטר מתוצרי פסולת מהדם כאשר הכליות מתקשות לעשות את העבודה הזו בעצמן. אם אתה מקבל דיאליזה צפקית, אתה יכול לעזור למנוע פריטוניטיס עם היגיינה טובה לפני, במהלך ואחרי הדיאליזה. לדוגמה, חשוב לשטוף ידיים ולנקות את העור סביב הקתטר.

תסמינים

תסמיני דלקת הצפק כוללים: כאבי בטן או רגישות בבטן. נפיחות או תחושה של מלאות בבטן. חום. בחילה והקאות. אובדן תיאבון. שלשול. הפחתת שתן. צמא. אי יכולת לעבור צואה או גזים. עייפות. בלבול. אם אתם מקבלים דיאליזה צפקית, תסמיני דלקת הצפק עשויים לכלול גם: נוזל דיאליזה עכור. כתמים לבנים, גדילים או גושים - הנקראים פיברין - בנוזל הדיאליזה. דלקת הצפק יכולה להיות מסכנת חיים אם אינכם מקבלים טיפול מהר. התקשרו לספק שירותי הבריאות שלכם באופן מיידי אם יש לכם כאב חמור או רגישות בבטן, נפיחות או תחושה של מלאות יחד עם: חום. בחילה והקאות. הפחתת שתן. צמא. אי יכולת לעבור צואה או גזים. אם אתם מקבלים דיאליזה צפקית, התקשרו לספק שירותי הבריאות שלכם באופן מיידי אם נוזל הדיאליזה שלכם: עכור או בצבע לא רגיל. יש בו כתמים לבנים. יש בו גדילים או גושים. ריח לא רגיל, במיוחד אם האזור סביב הקתטר משנה צבע או כואב. דלקת הצפק עשויה להתרחש גם לאחר התפוצצות תוספתן או פגיעה חמורה בבטן. קבלו עזרה רפואית באופן מיידי אם יש לכם כאבי בטן חזקים. זה עשוי להרגיש כל כך רע עד שלא תוכלו לשבת בשקט או למצוא תנוחה נוחה. התקשרו ל-911 או קבלו טיפול רפואי דחוף אם יש לכם כאבי בטן חזקים לאחר תאונה או פגיעה.

מתי לפנות לרופא

פריטוניטיס יכולה להיות מסכנת חיים אם אינך מקבל טיפול במהירות. התקשר לספק שירותי הבריאות שלך באופן מיידי אם יש לך כאב חמור או רגישות בבטן, נפיחות או תחושה של מלאות יחד עם:

  • חום.
  • כאבי בטן והקאות.
  • שתן מופחת.
  • צמא.
  • אי יכולת לעבור צואה או גז. אם אתה מקבל דיאליזה צפקית, התקשר לספק שירותי הבריאות שלך באופן מיידי אם נוזל הדיאליזה שלך:
  • עכור או בעל צבע לא רגיל.
  • מכיל כתמים לבנים.
  • מכיל גדילים או גושים.
  • בעל ריח לא רגיל, במיוחד אם האזור סביב הקתטר משנה צבע או כואב. פריטוניטיס עשויה להתרחש גם לאחר התפוצצות תוספתן או פגיעה חמורה בבטן
  • קבל עזרה רפואית באופן מיידי אם יש לך כאבי בטן חזקים. זה עשוי להרגיש כל כך רע עד שלא תוכל לשבת בשקט או למצוא תנוחה נוחה.
  • התקשר ל-911 או קבל טיפול רפואי דחוף אם יש לך כאבי בטן חזקים לאחר תאונה או פגיעה.
סיבות

זיהום צפק נגרם בדרך כלל מחור באיבר בבטן, כגון הקיבה והמעי הגס. החור נקרא גם קרע. נדיר שדלקת הצפק תתרחש מסיבות אחרות.

גורמים שכיחים לחור המוביל לדלקת צפק כוללים:

  • הליכים רפואיים
    • דיאליזה צפקית משתמשת בצינורות, הנקראים גם קטטרים, להסרת תוצרי פסולת מהדם. זיהום עלול להתרחש במהלך דיאליזה צפקית עקב חדר טיפול לא נקי, היגיינה לקויה או ציוד מזוהם.
    • דלקת צפק עלולה להתרחש גם לאחר ניתוח עיכול.
    • שימוש בצנתרים להזנה עלול להוביל לדלקת צפק.
    • דלקת צפק עלולה להתרחש לאחר הליך להוצאת נוזלים מהבטן, כגון למצב של צבירת נוזלים במחלת כבד.
    • במקרים נדירים, זה יכול להיות סיבוך של בדיקה לבדיקת פנים המעי הישר והמעי הגס הנקראת קולונוסקופיה.
    • דלקת צפק עלולה להתרחש לאחר הליך לבדיקת מערכת העיכול הנקרא אנדוסקופיה. זה גם נדיר.
  • דיאליזה צפקית משתמשת בצינורות, הנקראים גם קטטרים, להסרת תוצרי פסולת מהדם. זיהום עלול להתרחש במהלך דיאליזה צפקית עקב חדר טיפול לא נקי, היגיינה לקויה או ציוד מזוהם.
  • דלקת צפק עלולה להתרחש גם לאחר ניתוח עיכול.
  • שימוש בצנתרים להזנה עלול להוביל לדלקת צפק.
  • דלקת צפק עלולה להתרחש לאחר הליך להוצאת נוזלים מהבטן, כגון למצב של צבירת נוזלים במחלת כבד.
  • במקרים נדירים, זה יכול להיות סיבוך של בדיקה לבדיקת פנים המעי הישר והמעי הגס הנקראת קולונוסקופיה.
  • דלקת צפק עלולה להתרחש לאחר הליך לבדיקת מערכת העיכול הנקרא אנדוסקופיה. זה גם נדיר.
  • תוספתן קרוע, כיב בקיבה או חור במעי הגס. כל אחת מהתנאים הללו יכולה לאפשר לחיידקים להיכנס לצפק דרך חור במערכת העיכול.
  • דלקת לבלב. זו דלקת של בלוטה בבטן הנקראת הלבלב. אם יש לך דלקת לבלב ואתה מקבל זיהום, חיידקים יכולים להתפשט מחוץ ללבלב. זה עלול להוביל לדלקת צפק.
  • דלקת מעי גס. זיהום של שקיות קטנות ובולטות במערכת העיכול עלול לגרום לדלקת צפק. זה יכול לקרות אם אחת מהשקיות נפתחת. השקית הפורצת עלולה לשפוך פסולת מהמעי לבטן.
  • טראומה. פגיעה עלולה לגרום לדלקת צפק. זה יכול לאפשר לחיידקים או כימיקלים מחלקים אחרים בגוף להיכנס לצפק שלך.
  • דיאליזה צפקית משתמשת בצינורות, הנקראים גם קטטרים, להסרת תוצרי פסולת מהדם. זיהום עלול להתרחש במהלך דיאליזה צפקית עקב חדר טיפול לא נקי, היגיינה לקויה או ציוד מזוהם.
  • דלקת צפק עלולה להתרחש גם לאחר ניתוח עיכול.
  • שימוש בצנתרים להזנה עלול להוביל לדלקת צפק.
  • דלקת צפק עלולה להתרחש לאחר הליך להוצאת נוזלים מהבטן, כגון למצב של צבירת נוזלים במחלת כבד.
  • במקרים נדירים, זה יכול להיות סיבוך של בדיקה לבדיקת פנים המעי הישר והמעי הגס הנקראת קולונוסקופיה.
  • דלקת צפק עלולה להתרחש לאחר הליך לבדיקת מערכת העיכול הנקרא אנדוסקופיה. זה גם נדיר.

דלקת צפק המתרחשת ללא חור או קרע נקראת דלקת צפק חיידקית ספונטנית. זה בדרך כלל סיבוך של מחלת כבד, כגון צמקת הכבד. צמקת כבד מתקדמת גורמת להצטברות רבה של נוזלים בבטן. הצטברות נוזלים זו עלולה להוביל לזיהום חיידקי.

גורמי סיכון

גורמים מסוימים שמעלים את הסיכון לפריטוניטיס הם:

  • דיאליזה צפקית. פריטוניטיס יכולה להופיע אצל אנשים המקבלים טיפול זה.
  • מצבים רפואיים אחרים. מצבים מסוימים מעלים את הסיכון שלכם לפתח פריטוניטיס, כגון:
    • צִירֹוזיס בכבד.
    • דלקת התוספתן.
    • כיבים בקיבה.
    • דִוורטיקוליטיס.
    • מחלת קרוהן.
    • דלקת הלבלב.
  • צִירֹוזיס בכבד.
  • דלקת התוספתן.
  • כיבים בקיבה.
  • דִוורטיקוליטיס.
  • מחלת קרוהן.
  • דלקת הלבלב.
  • היסטוריה של פריטוניטיס. לאחר שחליתם בפריטוניטיס, הסיכון שלכם לחלות שוב עשוי להיות גבוה יותר מאשר של אדם שמעולם לא חלה בכך.
  • צִירֹוזיס בכבד.
  • דלקת התוספתן.
  • כיבים בקיבה.
  • דִוורטיקוליטיס.
  • מחלת קרוהן.
  • דלקת הלבלב.
סיבוכים

ללא טיפול, דלקת הצפק עלולה לגרום לזיהום בגוף כולו הנקרא זיהום דם. זיהום דם מסוכן מאוד. הוא עלול לגרום להלם, אי ספיקת איברים ולמוות.

מניעה

פריטוניטיס הקשור לדיאליזה צפקית נגרם לעתים קרובות על ידי חיידקים סביב הקטטר. אם אתה משתמש בדיאליזה צפקית, בצע את השלבים הבאים כדי למנוע פריטוניטיס:

  • שטוף ידיים לפני שאתה נוגע בקטטר. שפשף מתחת לציפורניים ובין האצבעות.
  • נקה את העור סביב הקטטר עם חומר חיטוי מדי יום.
  • עטה מסכה כירורגית במהלך החלפת נוזלי הדיאליזה.
  • שוחח עם צוות הטיפול בדיאליזה שלך לגבי הטיפול הנכון בקטטר הדיאליזה הצפקית שלך. ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לרשום אנטיביוטיקה למניעת פריטוניטיס, במיוחד אם חווית פריטוניטיס בעבר. אנטיביוטיקה עשויה גם להירשם אם יש לך הצטברות של נוזל צפקי עקב מצב רפואי כגון צרת כבד. אם אתה נוטל תרופה הנקראת מעכב משאבת פרוטונים, ייתכן שתתבקש להפסיק ליטול אותה.
אבחון

כדי לאבחן דלקת הצפק, ספק שירותי הבריאות שלך משוחח איתך על ההיסטוריה הרפואית שלך ומבצע בדיקה גופנית. הסימפטומים שלך לבדם עשויים להספיק לספק שלך כדי לאבחן את הבעיה אם דלקת הצפק שלך קשורה לדיאליזה צפקית.

אם נדרשים בדיקות נוספות כדי לאשר אבחנה, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע:

  • בדיקות דם. ניתן לקחת דגימת דם כדי לראות אם יש לך עלייה בכדוריות הדם הלבנות הלוחמות במחלות. זה בדרך כלל סימן לזיהום או לדלקת. ייתכן שתהיה לך גם בדיקת תרביות דם כדי לגלות אם יש חיידקים בדם שלך.
  • בדיקות הדמיה. ייתכן שתעבור בדיקת רנטגן כדי לבדוק חורים או קרעים אחרים במערכת העיכול שלך. ייתכן שתעבור גם בדיקה שמשתמשת בגלי קול כדי ליצור תמונות בתוך גופך, הנקראת אולטרסאונד. במקרים מסוימים, ייתכן שתעבור סריקת CT.
  • ניתוח נוזל צפק. בבדיקה זו, מחט דקה משמשת לקחת דגימה של הנוזל בצפק שלך. סביר יותר שתעבור בדיקה זו אם אתה מקבל דיאליזה צפקית או אם יש לך נוזלים בבטן ממחלת כבד. עלייה בספירת כדוריות הדם הלבנות בנוזל זה בדרך כלל מצביעה על זיהום או דלקת. ניתן להשתמש בתרבית של הנוזל כדי לזהות חיידקים.
טיפול

פריטוניטיס חיידקי ספונטני יכול להיות מסכן חיים. תצטרך להישאר בבית החולים. הטיפול כולל אנטיביוטיקה. הוא כולל גם טיפול תומך להקלה על התסמינים שלך.

תצטרך גם להישאר בבית החולים עבור פריטוניטיס משני. הטיפול עשוי לכלול:

  • אנטיביוטיקה. סביר להניח שתיקח תרופה אנטיביוטית דרך מחט בווריד. זה מנקה את הזיהום וממנע את התפשטותו. סוג האנטיביוטיקה שתצטרך וכמה זמן תצטרך לקחת אותה ישתנה. זה תלוי בחומרת מצבך ובסוג הפריטוניטיס שיש לך.
  • ניתוח. זה לעתים קרובות נחוץ להסרת רקמה נגועה, לטיפול בגורם לזיהום ולמניעת התפשטות הזיהום. ניתוח חשוב אם הפריטוניטיס שלך נובע מתוספתן קרוע, קיבה או מעי גס.
  • טיפולים אחרים. בהתאם לתסמינים שלך, הטיפול שלך בבית החולים כנראה יכלול:
    • תרופות נגד כאבים.
    • נוזלים הניתנים דרך צינור, הנקראים נוזלים תוך ורידיים.
    • חמצן.
    • במקרים מסוימים, עירוי דם.
  • תרופות נגד כאבים.
  • נוזלים הניתנים דרך צינור, הנקראים נוזלים תוך ורידיים.
  • חמצן.
  • במקרים מסוימים, עירוי דם.
  • תרופות נגד כאבים.
  • נוזלים הניתנים דרך צינור, הנקראים נוזלים תוך ורידיים.
  • חמצן.
  • במקרים מסוימים, עירוי דם.

אם יש לך פריטוניטיס, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להציע שתעבור דיאליזה בדרך אחרת. ייתכן שתזדקק לסוג אחר של דיאליזה זה למשך מספר ימים בזמן שגופך מבריא מהזיהום. אם הפריטוניטיס שלך מתמשך או חוזר, ייתכן שתצטרך להפסיק לחלוטין דיאליזה צפקית ולעבור לסוג אחר של דיאליזה.

Want a 1:1 answer for your situation?

Ask your question privately on August, your 24/7 personal AI health assistant.

Loved by 2.5M+ users and 100k+ doctors.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia