מחלות המועברות במגע מיני (STDs) נגרמות על ידי זיהומים המועברים במגע מיני (STIs). הן מתפשטות בעיקר באמצעות מגע מיני. זיהומים המועברים במגע מיני נגרמים על ידי חיידקים, נגיפים או טפילים. זיהום המועבר במגע מיני עשוי לעבור מאדם לאדם בדם, זרע, או נוזלים נרתיקיים ונוזלים גופניים אחרים.
לפעמים זיהומים המועברים במגע מיני מתפשטים בדרכים אחרות מלבד מגע מיני. לדוגמה, זיהומים המועברים במגע מיני יכולים להתפשט לתינוקות במהלך ההריון או הלידה. זיהומים המועברים במגע מיני יכולים גם להתפשט באמצעות עירויי דם או מחטים משותפות.
זיהומים המועברים במגע מיני אינם תמיד גורמים לתסמינים. אדם יכול לקבל זיהומים המועברים במגע מיני מאדם אחר שנראה בריא ואולי אפילו אינו יודע שיש לו זיהום.
מחלות מין יכולות לגרום למגוון תסמינים, כולל חוסר תסמינים. לכן, זיהומים שמועברים במגע מיני עלולים שלא להבחין בהם עד שהאדם חווה סיבוכים או עד שאדם אחר שאיתו היה בקשר מיני מאובחן.
תסמיני זיהום שמועבר במגע מיני עשויים לכלול:
תסמינים של זיהום שמועבר במגע מיני עשויים להופיע מספר ימים לאחר החשיפה. אך ייתכן שייקח שנים עד שיהיו בעיות מורגשות, בהתאם לגורם לזיהום שמועבר במגע מיני.
פנה מיד לאיש מקצוע בתחום הבריאות אם:
זיהומים המועברים במגע מיני יכולים להיגרם על ידי:
'כל מי שפעיל מינית נמצא בסיכון להידבק או להפיץ מחלה המועברת במגע מיני.\n\nגורמים העלולים להגביר את הסיכון להידבק בזיהום המועבר במגע מיני כוללים:\n\n- קיום יחסי מין לא מוגנים. יחסי מין נרתיקיים או אנאליים עם בן זוג נגוע שאינו עונד קונדום (לטקס או פוליאוריטן) מגדילים מאוד את הסיכון להידבק במחלה המועברת במגע מיני. קונדומים העשויים מקרומים טבעיים אינם מומלצים מכיוון שהם אינם יעילים במניעת זיהומים מסוימים המועברים במגע מיני. אי שימוש נכון בקונדומים או אי שימוש בהם בכל פעם עלולים גם הם להגביר את הסיכון.\n\n סקס אוראלי עשוי להיות פחות מסוכן. אך זיהומים המועברים במגע מיני עדיין יכולים להתפשט אם אדם אינו משתמש בקונדום (לטקס או פוליאוריטן) או בסכר דנטלי. זהו חתיכה דקה ומרובעת מגומי העשויה מלטיכס או מסיליקון.\n- קיום קשר מיני עם הרבה בני זוג. ככל שאתה מקיים יחסי מין עם יותר אנשים, כך גדל הסיכון שלך.\n- היסטוריה של מחלות המועברות במגע מיני. הידבקות בזיהום אחד המועבר במגע מיני מקלה מאוד על זיהום אחר המועבר במגע מיני להיאחז.\n- הכרח לעסוק בפעילות מינית. פנה לאיש מקצוע בתחום הבריאות בהקדם האפשרי כדי לקבל בדיקה, טיפול ותמיכה רגשית.\n- שימוש לרעה באלכוהול או שימוש בסמים פנאי. שימוש לרעה בחומרים יכול לעכב את שיקול הדעת שלך, מה שהופך אותך למוכן יותר לקחת חלק בהתנהגויות מסוכנות.\n- הזרקת סמים. שיתוף מחט בזמן הזרקת סמים יכול להפיץ זיהומים חמורים רבים. דוגמאות הן נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV), הפטיטיס B והפטיטיס C.\n- היות צעיר. אנשים בגילאי 15 עד 24 מדווחים על רמות גבוהות של מחלות המועברות במגע מיני בהשוואה לאלה שגילם מבוגר יותר.\n\nקיום יחסי מין לא מוגנים. יחסי מין נרתיקיים או אנאליים עם בן זוג נגוע שאינו עונד קונדום (לטקס או פוליאוריטן) מגדילים מאוד את הסיכון להידבק במחלה המועברת במגע מיני. קונדומים העשויים מקרומים טבעיים אינם מומלצים מכיוון שהם אינם יעילים במניעת זיהומים מסוימים המועברים במגע מיני. אי שימוש נכון בקונדומים או אי שימוש בהם בכל פעם עלולים גם הם להגביר את הסיכון.\n\nסקס אוראלי עשוי להיות פחות מסוכן. אך זיהומים המועברים במגע מיני עדיין יכולים להתפשט אם אדם אינו משתמש בקונדום (לטקס או פוליאוריטן) או בסכר דנטלי. זהו חתיכה דקה ומרובעת מגומי העשויה מלטיכס או מסיליקון.\n\nבמהלך ההריון או הלידה, ניתן להעביר זיהומים מסוימים המועברים במגע מיני מהאם לתינוק. דוגמאות הן זיבה, כלמידיה, HIV וסיפיליס. זיהומים המועברים במגע מיני בתינוקות יכולים לגרום לבעיות חמורות ואף למוות. כל הנשים ההרות צריכות לעבור בדיקות לזיהומים המועברים במגע מיני ולקבל טיפול לפי הצורך.'
רבים מאלה שנמצאים בשלבים המוקדמים של מחלה המועברת במגע מיני אינם חווים תסמינים. לכן, בדיקות סינון חשובות למניעת סיבוכים.
סיבוכים אפשריים של זיהומים המועברים במגע מיני כוללים:
ישנן דרכים רבות למנוע או להפחית את הסיכון שלכם להידבק במחלה המועברת במגע מיני.
אבחון של מחלה המועברת במגע מיני מתחיל בהיסטוריה המינית שלך ובסימפטומים הנוכחיים שלך. אם אלה מצביעים על כך שיש לך מחלה המועברת במגע מיני, איש מקצוע בתחום הבריאות שלך עשוי לבצע בדיקה גופנית או בדיקה גינקולוגית כדי לחפש סימנים לזיהום. חלק מהסימנים לזיהום הם פריחה, יבלות או הפרשות.
בדיקות מעבדה יכולות למצוא את הגורם לסימפטומים של מחלות המועברות במגע מיני. הן יכולות גם למצוא זיהומים המועברים במגע מיני ללא תסמינים.
בדיקה למחלה המועברת במגע מיני או זיהום המועבר במגע מיני אצל אדם שאין לו תסמינים נקראת סינון. ברוב המקרים, סינון של זיהומים המועברים במגע מיני אינו חלק שגרתי של שירותי בריאות.
אבל כאשר הסיכון של אדם לחלות במחלה המועברת במגע מיני משתנה, איש מקצוע בתחום הבריאות עשוי להציע סינון. רמת הסיכון עשויה להשתנות כאשר אדם נמצא בסביבה חדשה עם סיכון גבוה יותר, כגון בית כלא. או שזה יכול להיות מבוסס על גורמים כגון אם לאדם יש היסטוריה של זיהומים המועברים במגע מיני.
מומחים ממליצים על סינון של זיהומים המועברים במגע מיני עבור:
כמעט כולם לפחות פעם אחת. הנחיות מציעות סינון עם בדיקת דם או רוק לנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV), הנגיף הגורם לאיידס, עבור כל מי בגילאי 15 עד 65. מומחים ממליצים שאנשים בסיכון גבוה יעברו בדיקת HIV מדי שנה.
הנחיות לאומיות ממליצות על סינון של הפטיטיס B לאנשים בני 18 ומעלה לפחות פעם אחת, ועם בדיקה הכוללת כמה סמנים שונים של הנגיף.
הנחיות ממליצות גם על סינון של הפטיטיס C עבור כל המבוגרים.
נשים בהריון. כל הנשים ההרות יעברו בדרך כלל סינון ל-HIV, הפטיטיס B, כלמידיה ועגבת בתחילת ההריון.
הנחיות ממליצות על בדיקות סינון לגונוקוקוס והפטיטיס C לפחות פעם אחת במהלך ההריון עבור נשים בסיכון גבוה לזיהומים אלה.
הן מציעות גם סינון של הפטיטיס B בכל הריון עבור כולם.
נשים בגיל 21 ומעלה. בדיקת פאפ בודקת שינויים בתאים של צוואר הרחם, כגון נפיחות וגירוי, הנקראים גם דלקת, שינויים טרום סרטניים וסרטן. סרטן צוואר הרחם נגרם לעתים קרובות על ידי זנים מסוימים של נגיף הפפילומה האנושי (HPV).
מומחים ממליצים לנשים לעשות בדיקת פאפ כל שלוש שנים החל מגיל 21. לאחר גיל 30, מומחים ממליצים לנשים לעשות בדיקת HPV ובדיקת פאפ כל חמש שנים. או, נשים מעל גיל 30 יכולות לעשות בדיקת פאפ בלבד כל שלוש שנים או בדיקת HPV בלבד כל שלוש שנים.
נשים מתחת לגיל 25 פעילות מינית. מומחים ממליצים שכל הנשים הפעילות מינית מתחת לגיל 25 יעברו בדיקה לזיהום כלמידיה. בדיקת הכלמידיה משתמשת בדגימת שתן או נוזל נרתיקי שאתן יכולות לאסוף בעצמכן.
הידבקות חוזרת על ידי בן זוג לא מטופל או מטופל באופן לא מספק היא שכיחה. אם טופלת בזיהום כלמידיה, עליך לעבור בדיקה חוזרת בעוד כ-שלושה חודשים. עברי בדיקה חוזרת אם יש לך בן זוג חדש.
מומחים ממליצים גם על סינון לגונוקוקוס בנשים פעילות מינית מתחת לגיל 25.
גברים המקיימים יחסי מין עם גברים. בהשוואה לקבוצות אחרות, גברים המקיימים יחסי מין עם גברים נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות בזיהומים המועברים במגע מיני.
קבוצות רבות של בריאות הציבור ממליצות על סינון שנתי או תכוף יותר של זיהומים המועברים במגע מיני עבור גברים אלה. בדיקות סדירות ל-HIV, עגבת, כלמידיה וגונוראה חשובות במיוחד. ייתכן שגם יומלץ על הערכה להפטיטיס B.
אנשים עם HIV. HIV מעלה את הסיכון שלך לחלות במחלות אחרות המועברות במגע מיני. מומחים ממליצים לבדוק עגבת, גונוקוקוס, כלמידיה והרפס מיד לאחר אבחון HIV. הם ממליצים גם שאנשים עם HIV יעברו סינון להפטיטיס C.
נשים עם HIV עלולות לפתח סרטן צוואר הרחם אגרסיבי. לכן מומחים ממליצים להן לעשות בדיקת פאפ בעת אבחון ה-HIV או תוך שנה מרגע שהן הופכות לפעילות מינית אם הן מתחת לגיל 21. לאחר מכן, מומחים ממליצים לחזור על בדיקת הפאפ מדי שנה במשך שלוש שנים.
לאחר שלוש בדיקות שליליות, נשים עם HIV יכולות לעשות בדיקת פאפ כל שלוש שנים.
אנשים שיש להם בן זוג חדש. לפני קיום יחסי מין נרתיקיים או אנאליים עם בני זוג חדשים, ודאו ששניכם נבדקתם למחלות המועברות במגע מיני. עם זאת, מומחים אינם ממליצים על בדיקה שגרתית להרפס גניטלי אלא אם כן יש לך תסמינים.
אפשר גם להידבק בזיהום המועבר במגע מיני ועדיין לקבל תוצאה שלילית בבדיקה, מה שכיח יותר אם נדבקת לאחרונה.
'ניתן לטפל ב-STD בדרכים שונות בהתאם לגורמים. זיהומים המועברים במגע מיני הנגרמים על ידי חיידקים בדרך כלל קלים יותר לטיפול. זיהומים הנגרמים על ידי וירוסים ניתן לנהל ולטפל בהם, אך לא תמיד ניתן לרפא אותם.\nאם את בהריון ויש לך STD, קבלת טיפול מיידית יכולה למנוע או להפחית את הסיכון שהתינוק שלך יידבק.\nטיפול בזיהומים המועברים במגע מיני בדרך כלל כולל אחד מהבאים, בהתאם לזיהום:\n- אנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה, לעתים קרובות במינון יחיד, יכולה לרפא זיהומים רבים הנגרמים על ידי חיידקים או טפילים, כגון זיבה, עגבת, כלמידיה וטריכומוניאזיס.\nברגע שאת מתחילה טיפול אנטיביוטי, עליך לסיים את המרשם. אם את לא חושבת שתצליחי לקחת את התרופה כפי שנקבע, ספרי לרופא שלך. ייתכן שיהיה זמין טיפול קצר יותר ופשוט יותר.\nכמו כן, חשוב להימנע מפעילות מינית עד שבעה ימים לאחר שסיימת את הטיפול האנטיביוטי וכל הפצעים החלימו.\nמומחים גם מציעים לאנשים שאובחנו עם כלמידיה לעבור בדיקה חוזרת שלושה חודשים לאחר הטיפול מכיוון שיש סיכוי גבוה להידבקות חוזרת.\nאנטיביוטיקה. אנטיביוטיקה, לעתים קרובות במינון יחיד, יכולה לרפא זיהומים רבים הנגרמים על ידי חיידקים או טפילים, כגון זיבה, עגבת, כלמידיה וטריכומוניאזיס.\nברגע שאת מתחילה טיפול אנטיביוטי, עליך לסיים את המרשם. אם את לא חושבת שתצליחי לקחת את התרופה כפי שנקבע, ספרי לרופא שלך. ייתכן שיהיה זמין טיפול קצר יותר ופשוט יותר.\nכמו כן, חשוב להימנע מפעילות מינית עד שבעה ימים לאחר שסיימת את הטיפול האנטיביוטי וכל הפצעים החלימו.\nמומחים גם מציעים לאנשים שאובחנו עם כלמידיה לעבור בדיקה חוזרת שלושה חודשים לאחר הטיפול מכיוון שיש סיכוי גבוה להידבקות חוזרת.\nתרופות אנטי-ויראליות. אם יש לך הרפס או HIV, הרופא שלך עשוי לרשום תרופה שממנעת מהזיהום הויראלי להחמיר, הנקראת תרופה אנטי-ויראלית.\nתרופות אנטי-ויראליות יכולות לשמור על זיהום HIV תחת שליטה במשך שנים רבות. אבל עדיין תישאי את הווירוס ותוכלי להפיץ אותו, אם כי הסיכון נמוך יותר.\nככל שמתחילים טיפול ב-HIV מוקדם יותר, כך הוא יעיל יותר. אם תיקחי את התרופות שלך לפי ההוראות, ניתן להוריד את עומס הווירוס בדם כך שלא ניתן יהיה למצוא אותו. באותה נקודה, לא תפיצי את הווירוס לבני זוג מיניים.\nאם היה לך זיהום המועבר במגע מיני, שאלי את הרופא שלך כמה זמן לאחר הטיפול עליך לעבור בדיקה חוזרת. בדיקה חוזרת תבטיח שהטיפול עבד ושלא נדבקת שוב.\nאם הבדיקות מראות שיש לך STD, עליך לספר לבני הזוג המיניים שלך. ספרי לבני הזוג הנוכחיים שלך ולכל בני זוג אחרים שהיו לך במהלך שלושה חודשים עד שנה האחרונה שיש לך זיהום המועבר במגע מיני. הם יצטרכו לעבור בדיקה. אם הם נדבקו, ניתן לטפל בהם.\nלכל מדינה יש דרישות שונות. אבל רוב המדינות דורשות ש-STD מסוימים ידווחו למחלקת הבריאות המקומית או הממלכתית.\nמחלקות הבריאות הציבוריות לעתים קרובות מציבות מומחים להתערבות במחלות. מומחים אלה יכולים לעזור לספר באופן פרטי לבני זוג ולהפנות אנשים לטיפול.\nהודעה רשמית וסודית לבני זוג יכולה לעזור להגביל את התפשטות הזיהומים המועברים במגע מיני. זה חשוב מאוד עבור עגבת ו-HIV.\nזה גם מכוון את אלה בסיכון ל-STD לקבל ייעוץ וטיפול. ומכיוון שניתן לקבל כמה STDs יותר מפעם אחת, לספר לבני הזוג שלך מפחית את הסיכון שלך להידבק שוב.\nקישור הביטול במייל.\nזה יכול להיות טראומטי לגלות שיש לך STD. ייתכן שתכעס אם את מרגישה שנבגדת. או שתרגישי בושה אם ייתכן שהדבקת אחרים.\nואולי תדאגי - STD יכול לגרום למחלות כרוניות ולמוות, אפילו עם הטיפול הטוב ביותר הזמין.\nההצעות הבאות עשויות לעזור לך להתמודד עם STD או STI:\n- המתן לפני שתשים את האשמה. אל תניחי שבן הזוג שלך היה לא נאמן לך. אחד מכם (או שניהם) עשויים להיות נדבקים מבן זוג קודם.\n- הייתי כנה עם אנשי מקצוע בתחום הבריאות. התפקיד שלהם אינו לשפוט אותך, אלא לספק טיפול ולמנוע את התפשטות ה-STI. כל מה שתספרי להם נשאר סודי.\n- צרי קשר עם מחלקת הבריאות שלך. למחלקות הבריאות המקומיות יש תוכניות STD שנותנות בדיקות, טיפול ושירותים לבני זוג באופן סודי. ייתכן שאין להם את הצוות והמשאבים להציע כל שירות, עם זאת.'
במרפאת הרופא, זהו אחד המקומות שבהם עליכם לספק פרטים על חוויותיכם המיניות כדי שתוכלו לקבל את הטיפול הנכון.
אם אתם מרגישים לחוצים בנוגע לנושא זה, שקלו לכתוב את חוויותיכם. תוכלו לשתף את זה עם איש המקצוע בתחום הבריאות שלכם לפני או במהלך התור.
כמה שאלות בסיסיות לשאול את הרופא שלכם כוללות:
מתן דיווח מלא לרופא שלכם על התסמינים שלכם וההיסטוריה המינית שלכם יעזור לרופא שלכם לקבוע כיצד לטפל בכם בצורה הטובה ביותר.
להלן כמה מהדברים שהרופא שלכם עשוי לשאול:
אם אתם חושבים שייתכן שיש לכם זיהום המועבר במגע מיני, עדיף להימנע מכל פעילות מינית עד שתדברו עם הרופא שלכם.
אם אתם כן משתתפים בפעילות מינית לפני שתראו את הרופא שלכם, הקפידו לנהוג בזהירות, כגון שימוש בקונדום.