שלבקת חוגרת

שלבקת חוגרת היא זיהום נגיפי הגורם לפריחה כואבת. שלבקת חוגרת יכולה להופיע בכל מקום בגוף. היא בדרך כלל נראית כפס אחד של שלפוחיות שמקיף את הצד השמאלי או הימני של החזה שלך.

שלבקת חוגרת נגרמת על ידי נגיף הווריצלה-זוסטר - אותו נגיף שגורם לאבעבועות רוח. לאחר שחלית באבעבועות רוח, הנגיף נשאר בגופך למשך שארית חייך. שנים לאחר מכן, הנגיף עשוי להתעורר מחדש כשלבקת חוגרת.

שלבקת חוגרת אינה מסכנת חיים. אך היא יכולה להיות מאוד כואבת. חיסונים יכולים לעזור להפחית את הסיכון לשלבקת חוגרת. טיפול מוקדם עשוי לקצר את משך הזיהום בשלבקת חוגרת ולהפחית את הסיכון לסיבוכים. הסיבוך הנפוץ ביותר הוא נוירלגיה פוסט-הרפטית. זהו מצב כואב שגורם לכאבים משלבקת חוגרת למשך זמן רב לאחר שהשלפוחיות נעלמו.

תסמיני שִׁנגֶלֶס בדרך כלל משפיעים רק על קטע קטן בצד אחד של הגוף. תסמינים אלה עשויים לכלול:

• כאב, צריבה או עקצוץ
• רגישות למגע
• פריחה אדומה שמתחילה מספר ימים לאחר הכאב
• שלפוחיות מלאות נוזלים שנפתחות ומתכסות בקרום
• גירוד

אנשים מסוימים חווים גם:

• חום
• כאב ראש
• רגישות לאור
• עייפות

כאב הוא בדרך כלל הסימפטום הראשון של שִׁנגֶלֶס. אצל אנשים מסוימים, הכאב יכול להיות עז. בהתאם למיקום הכאב, הוא יכול לפעמים להיטעות כבעיות בלב, בריאות או בכליות. אנשים מסוימים חווים כאבי שִׁנגֶלֶס מבלי לפתח פריחה כלל.

ברוב המקרים, פריחת השִׁנגֶלֶס מתפתחת כפסי שלפוחיות המקיפות את צד שמאל או ימין של הגוף. לפעמים פריחת השִׁנגֶלֶס מופיעה סביב עין אחת או בצד אחד של הצוואר או הפנים.

פנה לספק שירותי הבריאות שלך בהקדם האפשרי אם אתה חושד שאתה חולה בחצבת, במיוחד במצבים הבאים:

• הכאב והפריחה מופיעים ליד העין. אם לא מטפלים בזיהום, הוא עלול לגרום נזק קבוע לעין.
• אתה בן 50 ומעלה. הגיל מגדיל את הסיכון לסיבוכים.
• לך או למישהו ממשפחתך יש מערכת חיסונית חלשה. זה יכול להיות בגלל סרטן, תרופות או מחלה כרונית.
• הפריחה נפוצה וכואבת.

שלבקת חוגרת נגרמת על ידי נגיף וריצלה-זוסטר - אותו נגיף הגורם לאבעבועות רוח. כל מי שחלה באבעבועות רוח עלול לפתח שלבקת חוגרת. לאחר שהחלמתם מאבעבועות רוח, הנגיף נכנס למערכת העצבים שלכם ונשאר לא פעיל במשך שנים.

לפעמים הנגיף מתחדש ונע לאורך מסלולי עצבים לעור שלכם - וגורם לשלבקת חוגרת. אבל לא כל מי שחלה באבעבועות רוח יפתח שלבקת חוגרת.

הסיבה לשלבקת חוגרת אינה ברורה. ייתכן שהיא נובעת מירידה בחסינות לזיהומים ככל שהאנשים מתבגרים. שלבקת חוגרת שכיחה יותר בקרב מבוגרים ובקרב אנשים עם מערכת חיסון מוחלשת.

וריצלה-זוסטר הוא חלק מקבוצת נגיפים הנקראים נגיפי הרפס. זוהי אותה קבוצה הכוללת את הנגיפים הגורמים לפצעי קור ולשלבקת הרפס. כתוצאה מכך, שלבקת חוגרת ידועה גם בשם הרפס זוסטר. אבל הנגיף הגורם לאבעבועות רוח ולשלבקת חוגרת אינו אותו נגיף הגורם לפצעי קור או לשלבקת הרפס, שהיא זיהום המועבר במגע מיני.

כל מי שחלה פעם בחצבת יכול לפתח זוסטר. רוב המבוגרים בארצות הברית חלו בחצבת כשהיו ילדים. זה היה לפני זמינות החיסון השגרתי לילדים שמגן כעת מפני חצבת.

גורמים שעשויים להגביר את הסיכון שלך לפתח זוסטר כוללים:

• גיל. הסיכון לפתח זוסטר גדל עם הגיל. זוסטר מופיע בדרך כלל אצל אנשים מעל גיל 50. ואנשים מעל גיל 60 נוטים יותר לחוות סיבוכים חמורים יותר.
• מחלות מסוימות. מחלות שמפחיתות את מערכת החיסון, כמו HIV/AIDS וסרטן, יכולות להגביר את הסיכון שלך לזוסטר.
• טיפולי סרטן. הקרנות או כימותרפיה יכולות להוריד את ההתנגדות שלך למחלות ויכולות לגרום לזוסטר.
• תרופות מסוימות. תרופות שמנעו דחיית איברים מושתלים יכולות להגביר את הסיכון שלך לזוסטר. שימוש ממושך בסטרואידים, כמו פרדניזון, עשוי גם הוא להגביר את הסיכון שלך לפתח זוסטר.

סיבוכים של שִׁלְפּוּחִית יכולים לכלול:

• נורלגיה לאחר הרפס. אצל חלק מהאנשים, כאבי שִׁלְפּוּחִית נמשכים זמן רב לאחר שהפצעים נרפאו. מצב זה ידוע בשם נורלגיה לאחר הרפס. הוא מתרחש כאשר סיבי עצבים פגומים שולחים מסרים מבולבלים ומגוונים של כאב מעורכם אל מוחכם.
• אובדן ראייה. שִׁלְפּוּחִית בעין או סביבה (שִׁלְפּוּחִית עינית) עלולה לגרום לזיהומים כואבים בעיניים העלולים להוביל לאובדן ראייה.
• בעיות נוירולוגיות. שִׁלְפּוּחִית עלולה לגרום לדלקת מוח (אנצפליטיס), שיתוק פנים או בעיות בשמיעה או איזון.
• זיהומים בעור. אם פצעי שִׁלְפּוּחִית אינם מטופלים כראוי, עלולים להתפתח זיהומים חיידקיים בעור.

חיסון נגד שִׁנגֶלֶס עשוי לסייע במניעת שִׁנגֶלֶס. אנשים הזכאים לכך צריכים לקבל את חיסון שׁינגריקס, הזמין בארצות הברית מאז אישורו על ידי מינהל המזון והתרופות בשנת 2017. חיסון זוסטוואקס אינו זמין עוד בארה"ב, אך מדינות אחרות עשויות עדיין להשתמש בו.

שינגריקס אושר ומומלץ לאנשים בני 50 ומעלה, בין אם חלו בשִׁנגֶלֶס ובין אם לאו. אנשים שקיבלו בעבר את חיסון זוסטוואקס או שאינם יודעים אם חלו באבעבועות רוח יכולים גם הם לקבל את חיסון שינגריקס.

שינגריקס מומלץ גם לאנשים בני 19 ומעלה עם מערכת חיסונית מוחלשת עקב מחלה או תרופה.

שינגריקס הוא חיסון שאינו חי, העשוי ממרכיב נגיפי. הוא ניתן בשתי מנות, עם מרווח של 2 עד 6 חודשים בין המנות. תופעות הלוואי הנפוצות ביותר של חיסון נגד שִׁנגֶלֶס הן אדמומיות, כאב ונפיחות במקום הזריקה. אנשים מסוימים חווים גם עייפות, כאב ראש ותופעות לוואי אחרות.

חיסון נגד שִׁנגֶלֶס אינו מבטיח שלא תחלו בשִׁנגֶלֶס. אך חיסון זה עשוי להפחית את מהלך המחלה וחומרתה. והוא עשוי להפחית את הסיכון שלכם לנורלגיה לאחר הרפס. מחקרים מצביעים על כך ששינגריקס מספק הגנה מפני שִׁנגֶלֶס ליותר מחמש שנים.

דברו עם ספק שירותי הבריאות שלכם על אפשרויות החיסון שלכם אם:

• חוויתם תגובה אלרגית למרכיב כלשהו בחיסון נגד שִׁנגֶלֶס
• יש לכם מערכת חיסונית מוחלשת עקב מצב רפואי או תרופה
• עברתם השתלת תאי גזע
• אתם בהריון או מנסים להיכנס להריון

חיסון נגד שִׁנגֶלֶס משמש רק למניעת שִׁנגֶלֶס. הוא אינו מיועד לטיפול באנשים החולים כעת במחלה.

ספקי שירותי בריאות מאבחנים בדרך כלל שִׁנגֶלֶס על סמך היסטוריה של כאב בצד אחד של הגוף, יחד עם פריחה אופיינית ושלפוחיות. ספק שירותי הבריאות עשוי גם לקחת דגימת רקמה או תרבית של השלפוחיות כדי לשלוח למעבדה.

אין תרופה לחיסול שִׁלְפּוּחִית. טיפול מוקדם בתרופות אנטי-ויראליות מרשם עשוי להאיץ את הריפוי ולהפחית את הסיכון לסיבוכים. תרופות אלה כוללות:

שִׁלְפּוּחִית עלולה לגרום לכאבים עזים, ולכן ספק שירותי הבריאות שלך עשוי גם לרשום:

שוחח עם ספק שירותי הבריאות או הרוקח שלך לגבי היתרונות והתופעות לוואי האפשריות של כל תרופה שאתה מקבל מרשם.

שִׁלְפּוּחִית נמשכת בדרך כלל בין שבועיים לשישה שבועות. רוב האנשים מקבלים שִׁלְפּוּחִית רק פעם אחת. אבל ייתכן שתקבל אותה פעמיים או יותר.

• אציקלוויר (זובירקס)

• פאמקיקלוויר

• ולציקלוויר (ולטרקס)

• תיקון מקומי של קפסאיצין (קוטנזה)

• תרופות נוגדות עוויתות, כגון גבאפנטין (נוירונטין, גרליזה, הורייזנט)

• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, כגון אמיטריפטילין

• חומרים מאלחשים, כגון לידוקאין, בצורת קרם, ג'ל, תרסיס או מדבקה לעור

• זריקה הכוללת קורטיקוסטרואידים וחומרים מאלחשים מקומיים

אמבטיה קרה או שימוש בקומפרסים קרים ורטובים על הפצעים עלולים לסייע בהקלה על הגירוד והכאב. ואם אפשר, נסו להפחית את רמת הלחץ בחייכם.