כאבי ראש סינוסים

רוב האנשים שחושבים שיש להם כאבי ראש סינוסים, למעשה סובלים ממיגרנה או מכאבי ראש מסוג מתח.

מיגרנות וכאבי ראש כרוניים או חוזרים ונשנים ניתנים לטיפול באמצעות תרופות מרשם, הנלקחות מדי יום כדי להפחית או למנוע כאבי ראש, או הנלקחות עם תחילת כאב ראש כדי למנוע החמרתו.

כדי לטפל בסוגים אלה של כאבי ראש, ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להמליץ על:

טריפטנים. אנשים רבים הסובלים מהתקפי מיגרנה משתמשים בטריפטנים להקלה על הכאב. טריפטנים פועלים על ידי חסימת מסלולי כאב במוח, אך מקדמים התכווצות כלי דם, ולכן יש להימנע מהם אם יש לך היסטוריה של מחלות לב או שבץ מוחי.

התרופות כוללות סומטריפטן (אימיטרקס, טוסימרא, ואחרות), ריזטריפטן (מקסלט), אלמוטריפטן, נראטריפטן (אמרג'), זולמיטריפטן (זומיג), פרוואטריפטן (פרווה) ואלטריפטן (רלפקס). טריפטנים זמינים בטבליות, תרסיסים לאף והזרקות.

שילוב של טבליה בודדת של סומטריפטן ונפרוקסן נתרן (טרקסימט) הוכח כיעיל יותר בהקלה על תסמיני מיגרנה מאשר כל תרופה בפני עצמה.

אגוטים. תרופות משולבות של ארגוטמין וקפאין (מיגרגוט) פחות יעילות מטריפטנים. נראה שאגוטים יעילים ביותר אצל אנשים שכאבם נמשך יותר מ-72 שעות.

ארגוטמין עלול לגרום להחמרת בחילות והקאות הקשורות למיגרנות שלך ותופעות לוואי אחרות, והוא עלול גם להוביל לכאבי ראש כתוצאה משימוש יתר בתרופות.

דיהידרוארגוטמין (D.H.E. 45, מיגרנל) הוא נגזרת של ארגוט יעילה יותר ובעלת פחות תופעות לוואי מארגוטמין. היא זמינה כתרסיס לאף ובצורת הזרקה. תרופה זו עלולה לגרום לפחות תופעות לוואי מארגוטמין והיא פחות סבירה להוביל לכאבי ראש כתוצאה משימוש יתר בתרופות.

אגוטים, כולל דיהידרוארגוטמין, מקדמים התכווצות כלי דם, ולכן יש להימנע מהם אם יש לך היסטוריה של מחלות לב או שבץ מוחי.

• משככי כאבים זמינים ללא מרשם. מיגרנות וסוגים אחרים של כאבי ראש ניתנים לטיפול בתרופות הזמינות ללא מרשם, כגון אצטמינופן (טיילנול, ואחרות), נפרוקסן נתרן (אלוו) ואיברפרופן (אדוויל, מוטרין IB, ואחרות).

• טריפטנים. אנשים רבים הסובלים מהתקפי מיגרנה משתמשים בטריפטנים להקלה על הכאב. טריפטנים פועלים על ידי חסימת מסלולי כאב במוח, אך מקדמים התכווצות כלי דם, ולכן יש להימנע מהם אם יש לך היסטוריה של מחלות לב או שבץ מוחי.

  התרופות כוללות סומטריפטן (אימיטרקס, טוסימרא, ואחרות), ריזטריפטן (מקסלט), אלמוטריפטן, נראטריפטן (אמרג'), זולמיטריפטן (זומיג), פרוואטריפטן (פרווה) ואלטריפטן (רלפקס). טריפטנים זמינים בטבליות, תרסיסים לאף והזרקות.

  שילוב של טבליה בודדת של סומטריפטן ונפרוקסן נתרן (טרקסימט) הוכח כיעיל יותר בהקלה על תסמיני מיגרנה מאשר כל תרופה בפני עצמה.

• אגוטים. תרופות משולבות של ארגוטמין וקפאין (מיגרגוט) פחות יעילות מטריפטנים. נראה שאגוטים יעילים ביותר אצל אנשים שכאבם נמשך יותר מ-72 שעות.

  ארגוטמין עלול לגרום להחמרת בחילות והקאות הקשורות למיגרנות שלך ותופעות לוואי אחרות, והוא עלול גם להוביל לכאבי ראש כתוצאה משימוש יתר בתרופות.

  דיהידרוארגוטמין (D.H.E. 45, מיגרנל) הוא נגזרת של ארגוט יעילה יותר ובעלת פחות תופעות לוואי מארגוטמין. היא זמינה כתרסיס לאף ובצורת הזרקה. תרופה זו עלולה לגרום לפחות תופעות לוואי מארגוטמין והיא פחות סבירה להוביל לכאבי ראש כתוצאה משימוש יתר בתרופות.

  אגוטים, כולל דיהידרוארגוטמין, מקדמים התכווצות כלי דם, ולכן יש להימנע מהם אם יש לך היסטוריה של מחלות לב או שבץ מוחי.

• לסמידיטן (רייבו). טבליה דרך הפה החדשה יותר הזו אושרה לטיפול במיגרנה עם או בלי אורה. היא חוסמת מסלולי כאב, בדומה לתרופת טריפטן, אך נראה שהיא אינה גורמת להתכווצות כלי דם.

• אנטגוניסטים של CGRP. אוברוגפנט (אובראלבי) ורימגפנט (נורטק ODT) הם אנטגוניסטים קולטן של פפטיד הקשור לקלציטונין (CGRP) דרך הפה שאושרו לטיפול במיגרנה חריפה עם או בלי אורה אצל מבוגרים.

• נוגדנים מונוקלונליים של CGRP. ארנומוב-אאואה (איימוביג), פרמנזומאב-ויפרם (אג'ובי), גלקנזומאב-גנלם (אמיגליטי) ואפטינזומאב-ג'ג'מר (ויפטי) הן תרופות חדשות יותר שאושרו על ידי מינהל המזון והתרופות לטיפול במיגרנות. הן ניתנות מדי חודש או רבעון בהזרקה.

• תרופות נגד בחילות. מכיוון שמיגרנות מלוות לעתים קרובות בבחילות, עם או בלי הקאות, תרופה נגד בחילות מתאימה בדרך כלל משולבת עם תרופות אחרות. תרופות הנרשמות לעתים קרובות כוללות כלורפרומזין, מטוקלופראמיד (רגלן, גימוטי) ופרוכלורפראזין (קומפרו, פרוקומפ).

• גלוקוקורטיקואידים. גלוקוקורטיקואיד כגון דקסמתזון (המדיי) עשוי לשמש בשילוב עם תרופות אחרות כדי לשפר את הקלה בכאב. בשל הסיכון לרעילות סטרואידים, אין להשתמש בגלוקוקורטיקואידים לעתים קרובות.