טִינִיטוּס

טנטוס יכול להיגרם על ידי מספר גורמים, כולל תאי שיער שבורים או פגומים בחלק האוזן המקבל צליל (שבלול); שינויים באופן בו הדם זורם דרך כלי דם סמוכים (עורק הצוואר); בעיות במפרק עצם הלסת (מפרק הטמפורומנדיבולרי); ובעיות באופן בו המוח מעבד צליל.

טנטוס הוא מצב שבו אתם חווים צלצולים או רעשים אחרים באחת או בשתי האוזניים שלכם. הרעש שאתם שומעים כאשר יש לכם טנטוס אינו נגרם על ידי צליל חיצוני, ואנשים אחרים בדרך כלל לא יכולים לשמוע אותו. טנטוס הוא בעיה שכיחה. הוא פוגע בכ-15% עד 20% מהאנשים, והוא שכיח במיוחד בקרב מבוגרים.

טנטוס נגרם בדרך כלל על ידי מצב בסיסי, כגון ירידה בשמיעה הקשורה לגיל, פגיעה באוזן או בעיה במערכת הדם. עבור אנשים רבים, טנטוס משתפר עם טיפול בגורם הבסיסי או עם טיפולים אחרים שמפחיתים או מסווים את הרעש, מה שהופך את הטנטוס לפחות מורגש.

טנטיטוס מתואר לרוב כצילצולים באוזניים, למרות שאין צליל חיצוני. עם זאת, טנטיטוס יכול גם לגרום לסוגים אחרים של רעשים רפאים באוזניים, כולל:

זמזום

נהמה

קליקים

שריקה

זמזום

רוב האנשים הסובלים מטנטיטוס סובלים מטנטיטוס סובייקטיבי, או טנטיטוס שרק הם יכולים לשמוע. רעשי הטנטיטוס עשויים להשתנות בגובהם מצליל נהמה נמוך ועד ציוץ גבוה, וייתכן שתשמעו אותו באוזן אחת או בשתיהן. במקרים מסוימים, הצליל יכול להיות כל כך חזק שהוא מפריע ליכולתכם להתרכז או לשמוע צלילים חיצוניים. טנטיטוס עשוי להיות קיים כל הזמן, או שהוא עשוי לבוא וללכת. במקרים נדירים, טנטיטוס יכול להופיע כקצב פועם או קול שריקה, לעתים קרובות בהתאמה עם קצב הלב שלכם. זה נקרא טנטיטוס פולסטילי. אם יש לכם טנטיטוס פולסטילי, ייתכן שהרופא שלכם יוכל לשמוע את הטנטיטוס שלכם כאשר הוא או היא מבצעים בדיקה (טנטיטוס אובייקטיבי). יש אנשים שלא מוטרדים מאוד מטנטיטוס. עבור אנשים אחרים, טנטיטוס משבש את חייהם היומיומיים. אם יש לכם טנטיטוס שמפריע לכם, פנו לרופא שלכם. אתם מפתחים טנטיטוס לאחר זיהום בדרכי הנשימה העליונות, כגון הצטננות, והטנטיטוס שלכם אינו משתפר תוך שבוע. יש לכם ירידה בשמיעה או סחרחורת יחד עם הטנטיטוס. אתם חווים חרדה או דיכאון כתוצאה מהטנטיטוס שלכם.

אצל חלק מהאנשים, טינטון אינו מפריע במיוחד. אצל אחרים, טינטון משבש את שגרת חייהם. אם יש לך טינטון שמפריע לך, פנה לרופא שלך.

• אתה מפתח טינטון לאחר זיהום בדרכי הנשימה העליונות, כגון הצטננות, והטינטון שלך אינו משתפר תוך שבוע.
• יש לך ירידה בשמיעה או סחרחורת יחד עם הטינטון. כ-1 מכל 5 אנשים חווים תחושה של רעש או צלצולים באוזניים. זה נקרא טינטון. ד"ר גיילה פולנג אומרת שטינטון יכול להיות נתפס במגוון דרכים. "תשעים אחוז מאלה הסובלים מטינטון סובלים מירידה בשמיעה." ירידה בשמיעה יכולה להיות קשורה לגיל, להיגרם מחשיפה חד פעמית, או מחשיפה לרעשים חזקים לאורך זמן. ד"ר פולנג אומרת שהשיערות הזעירות באוזן הפנימית שלנו עשויות לשחק תפקיד. "תאי השערה הקטנים באוזן הפנימית שלנו הם מבנים עדינים מאוד. זה מה שנפגע למעשה מחשיפה לרעש." ד"ר פולנג אומרת שאין תרופה מוכחת מדעית לטינטון, אך ישנן אפשרויות טיפול וניהול. "משהו פשוט כמו קבלת מכשיר שמיעה כדי לטפל באמת בירידה בשמיעה." אפשרויות אחרות כוללות שימוש בגנרטור קול או שימוש במאוורר בלילה. "יש משהו שנקרא 'טיפול באימון מחדש של טינטון'." ישנם עוד מכשירי הסתרה ברמת האוזן שבהם אתה יכול לשמוע צלילים לאורך כל היום, גם הם יותר מסיחים." אם צלצולים באוזניים מפריעים לך, התחל בפגישה עם ספק שירותי הבריאות שלך לבדיקת שמיעה.

מספר מצבים רפואיים יכולים לגרום או להחמיר טינטון. במקרים רבים, לעולם לא נמצא גורם מדויק. אצל אנשים רבים, טינטון נגרם מאחד מהבאים: ירידה בשמיעה. ישנן תאי שיער זעירים ועדינים באוזן הפנימית (קוכליאה) שנעים כאשר האוזן מקבלת גלי קול. תנועה זו מפעילה אותות חשמליים לאורך העצב מהאוזן אל המוח (עצב השמיעה). המוח מפרש אותות אלה כקול. אם השערות בתוך האוזן הפנימית כפופות או שבורות - זה קורה ככל שאתם מזדקנים או כאשר אתם נחשפים באופן קבוע לצלילים חזקים - הן יכולות "לדלוף" דחפים חשמליים אקראיים אל המוח, וגורמות לטינטון.

זיהום אוזניים או חסימה של תעלת האוזן. תעלות האוזניים שלכם יכולות להחסם על ידי הצטברות של נוזלים (זיהום אוזניים), שעווה, לכלוך או חומרים זרים אחרים. חסימה יכולה לשנות את הלחץ באוזן, וגורמת לטינטון.

פגיעות ראש או צוואר. טראומה לראש או לצוואר יכולה להשפיע על האוזן הפנימית, עצבי השמיעה או תפקוד המוח הקשור לשמיעה. פגיעות כאלה בדרך כלל גורמות לטינטון רק באוזן אחת.

תרופות. מספר תרופות עלולות לגרום או להחמיר טינטון. באופן כללי, ככל שהמינון של תרופות אלה גבוה יותר, כך הטנטון מחמיר. לעתים קרובות הרעש הלא רצוי נעלם כאשר מפסיקים להשתמש בתרופות אלה. תרופות הידועות כגורמות לטינטון כוללות תרופות נוגדות דלקת שאינן סטרואידיות (NSAIDs) ואנטיביוטיקה מסוימת, תרופות לסרטן, כדורי מים (משתנים), תרופות נגד מלריה ותרופות נוגדות דיכאון. גורמים פחות שכיחים לטינטון כוללים בעיות אוזניים אחרות, מצבים בריאותיים כרוניים, ופגיעות או מצבים המשפיעים על העצבים באוזן או על מרכז השמיעה במוח. מחלת מנייר. טינטון יכול להיות אינדיקטור מוקדם למחלת מנייר, הפרעה באוזן הפנימית שיכולה להיגרם מלחץ נוזלים לא תקין באוזן הפנימית.

ליקוי בתפקוד של צינור אוסטכיוס. במצב זה, הצינור באוזן המחבר את האוזן התיכונה לחלק העליון של הגרון נשאר מורחב כל הזמן, מה שיכול לגרום לתחושה של מלאות באוזן.

שינויים בעצמות האוזן. התקשות העצמות באוזן התיכונה (אוטוסקלרוזיס) עלולה להשפיע על שמיעה ולגרום לטינטון. מצב זה, הנגרם מצמיחה לא תקינה של עצם, נוטה להיות תורשתי.

עוויתות שרירים באוזן הפנימית. שרירים באוזן הפנימית יכולים להימתח (עווית), מה שיכול לגרום לטינטון, ירידה בשמיעה ותחושה של מלאות באוזן. לפעמים זה קורה ללא סיבה מוסברת, אבל זה יכול גם להיגרם ממחלות נוירולוגיות, כולל טרשת נפוצה.

הפרעות במפרק הטמפורומנדיבולרי (TMJ). בעיות ב-TMJ, המפרק בכל צד של הראש לפני האוזניים, שבו עצם הלסת התחתונה נפגשת עם הגולגולת, יכולות לגרום לטינטון.

נוירומה אקוסטית או גידולים אחרים בראש ובצוואר. נוירומה אקוסטית היא גידול שפיר (שפיר) המתפתח על העצב הגולגולתי העובר מהמוח לאוזן הפנימית ובו בזמן שולט על שיווי משקל ושמיעה. גידולים אחרים בראש, בצוואר או במוח יכולים גם לגרום לטינטון.

הפרעות בכלי דם. מצבים המשפיעים על כלי הדם שלכם - כמו טרשת עורקים, לחץ דם גבוה, או כלי דם מעוותים או מלופפים - יכולים לגרום לדם לנוע דרך הוורידים והעורקים בכוח רב יותר. שינויים בזרימת הדם הללו יכולים לגרום לטינטון או להפוך את הטנטון לבולט יותר.

מצבים כרוניים אחרים. מצבים הכוללים סוכרת, בעיות בבלוטת התריס, מיגרנות, אנמיה, ומחלות אוטואימוניות כמו דלקת מפרקים שגרונית וזאבת, כולם נקשרו לטינטון.

כל אחד יכול לחוות טינטון, אך גורמים אלה עלולים להגביר את הסיכון: חשיפה לרעש חזק. רעשים חזקים, כגון אלה שנוצרים מציוד כבד, מסורים ומנשקים, הם מקורות שכיחים לאובדן שמיעה הקשור לרעש. מכשירי מוסיקה ניידים, כגון נגני MP3, יכולים גם לגרום לאובדן שמיעה הקשור לרעש אם הם מופעלים בקול רם במשך תקופות ארוכות. אנשים שעובדים בסביבות רועשות - כגון עובדי מפעל ובניין, מוזיקאים וחיילים - נמצאים בסיכון מיוחד. גיל. ככל שאתם מתבגרים, מספר סיבי העצבים הפועלים באוזניכם פוחת, מה שעלול לגרום לבעיות שמיעה הקשורות לעיתים קרובות לטינטון. מין. גברים נוטים יותר לחוות טינטון. עישון ואלכוהול. מעשנים נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח טינטון. שתייה של אלכוהול גם מגדילה את הסיכון לטינטון. בעיות בריאות מסוימות. השמנה, בעיות לב וכלי דם, לחץ דם גבוה, והיסטוריה של דלקת פרקים או פגיעה בראש, כל אלה מגדילים את הסיכון לטינטון.

טנטון משפיע על אנשים בצורה שונה. אצל חלק מהאנשים, טנטון יכול להשפיע באופן משמעותי על איכות החיים. אם יש לך טנטון, ייתכן שתסבול גם מ:

• עייפות
• לחץ
• בעיות שינה
• קושי בריכוז
• בעיות זיכרון
• חרדה ועצבנות
• כאבי ראש
• בעיות בעבודה ובחיי משפחה

טיפול במצבים הקשורים הללו עשוי שלא להשפיע ישירות על הטנטון, אך הוא יכול לעזור לך להרגיש טוב יותר.

במקרים רבים, טינטון הוא תוצאה של משהו שאי אפשר למנוע. עם זאת, כמה אמצעי זהירות יכולים לעזור למנוע סוגים מסוימים של טינטון.

• השתמשו בהגנה על השמיעה. עם הזמן, חשיפה לרעשים חזקים עלולה לפגוע בעצבים באוזניים, ולגרום לאובדן שמיעה וטינטון. נסו להגביל את החשיפה שלכם לרעשים חזקים. ואם אינכם יכולים להימנע מרעשים חזקים, השתמשו בהגנה על האוזניים כדי לעזור להגן על שמיעתכם. אם אתם משתמשים בשרשראות מסורים, אתם מוזיקאים, עובדים בתעשייה שמשתמשת במכונות רועשות או משתמשים בנשק חם (במיוחד אקדחים או רובים), תמיד לבשו הגנה על השמיעה מעל האוזן.
• הנמיכו את עוצמת הקול. חשיפה ארוכת טווח למוזיקה מוגברת ללא הגנה על האוזניים או האזנה למוזיקה בעוצמה גבוהה מאוד דרך אוזניות עלולה לגרום לאובדן שמיעה וטינטון.
• טפלו בבריאות הלב וכלי הדם שלכם. פעילות גופנית סדירה, אכילה נכונה ונקיטת צעדים אחרים לשמירה על בריאות כלי הדם שלכם יכולים לעזור למנוע טינטון הקשור להשמנה ולהפרעות בכלי הדם.
• הגבל את צריכת האלכוהול, הקפאין והניקוטין. חומרים אלה, במיוחד כאשר משתמשים בהם בכמויות גדולות, יכולים להשפיע על זרימת הדם ולגרום לטינטון.

בדרך כלל, הרופא יאבחן טינטון על סמך תסמיניך בלבד. אך כדי לטפל בתסמיניך, הרופא ינסה גם לזהות אם הטינטון נגרם ממצב בסיסי אחר. לפעמים לא ניתן למצוא סיבה. כדי לעזור בזיהוי הגורם לטינטון שלך, הרופא כנראה ישאל אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ויבדוק את אוזניך, ראשך וצווארך. בדיקות נפוצות כוללות: בדיקת שמיעה (אודיומטרית). במהלך הבדיקה, תשב בחדר אטום לרעשים ותלבש אוזניות המשדרות צלילים ספציפיים לאוזן אחת בכל פעם. תציין מתי אתה שומע את הצליל, והתוצאות שלך יושוו לתוצאות הנחשבות נורמליות לגילך. זה יכול לעזור לשלול או לזהות גורמים אפשריים לטינטון. תנועה. הרופא עשוי לבקש ממך להזיז את עיניך, למתוח את הלסת או להזיז את צווארך, זרועותיך ורגלייך. אם הטינטון שלך משתנה או מחמיר, זה יכול לעזור לזהות הפרעה בסיסית הדורשת טיפול. בדיקות הדמיה. בהתאם לגורם החשוד לטינטון שלך, ייתכן שתזדקק לבדיקות הדמיה כגון סריקת CT או MRI. בדיקות מעבדה. הרופא עשוי לקחת דם כדי לבדוק אנמיה, בעיות בבלוטת התריס, מחלות לב או מחסור בוויטמינים. עשה כמיטב יכולתך לתאר לרופאך איזה סוג של רעשי טינטון אתה שומע. הצלילים שאתה שומע יכולים לעזור לרופא שלך לזהות גורם בסיסי אפשרי. קליק. סוג זה של צליל מציע שסיבת הטינטון שלך עשויה להיות התכווצויות שרירים בתוך האוזן וסביבה. פעימה, זרימה או זמזום. צלילים אלה בדרך כלל נובעים מסיבות כלי דם (וסקולריות), כגון לחץ דם גבוה, וייתכן שתבחין בהם כשאתה מתאמן או משנה תנוחות, כמו כשאתה שוכב או עומד. צלצול נמוך. סוג זה של צליל עשוי להצביע על חסימות בתעלת האוזן, מחלת מנייר או עצמות אוזן פנימיות נוקשות (אוטוסקלרוזיס). צלצול גבוה. זהו צליל הטינטון הנפוץ ביותר. גורמים סבירים כוללים חשיפה לרעש חזק, ירידה בשמיעה או תרופות. נוירומה אקוסטית יכולה לגרום לצלצול גבוה ומתמשך באוזן אחת. מידע נוסף סריקת CT MRI

טיפול בטינטון תלוי בשאלה אם הטינטון שלך נגרם ממצב בריאותי בסיסי. אם כן, הרופא שלך עשוי להיות מסוגל להפחית את הסימפטומים שלך על ידי טיפול בסיבה הבסיסית. דוגמאות כוללות: הסרת שעוות אוזניים. הסרת חסימה של שעוות אוזניים יכולה להפחית את תסמיני הטינטון. טיפול במצב כלי דם. מצבי כלי דם בסיסיים עשויים לדרוש תרופות, ניתוח או טיפול אחר כדי לטפל בבעיה. מכשירי שמיעה. אם הטינטון שלך נגרם מאובדן שמיעה הנגרם מרעש או הקשור לגיל, שימוש במכשירי שמיעה עשוי לעזור לשפר את הסימפטומים שלך. שינוי התרופות שלך. אם נראה שתרופה שאתה נוטל היא הגורם לטינטון, הרופא שלך עשוי להמליץ ​​להפסיק או להפחית את התרופה, או לעבור לתרופה אחרת. דיכוי רעשים פעמים רבות, טינטון לא ניתן לרפא. אבל ישנם טיפולים שיכולים לעזור להפוך את הסימפטומים שלך לפחות מורגשים. הרופא שלך עשוי להציע להשתמש במכשיר אלקטרוני כדי לדכא את הרעש. המכשירים כוללים: מכונות רעש לבן. מכשירים אלה, המייצרים צליל דומה לסטטי, או צלילים סביבתיים כמו גשם נופל או גלי ים, הם לעתים קרובות טיפול יעיל בטינטון. ייתכן שתנסה מכונת רעש לבן עם רמקולים לכריות כדי לעזור לך לישון. מאווררים, מכשירי אדים, מכשירי לחות ומזגנים בחדר השינה גם מייצרים רעש לבן ועשויים לעזור להפוך את הטינטון לפחות מורגש בלילה. מכשירי הסוואה. מכשירים אלה, הנלבשים באוזן ודומים למכשירי שמיעה, מייצרים רעש לבן רציף ברמה נמוכה המדכא את תסמיני הטינטון. ייעוץ אפשרויות טיפול התנהגותי נועדות לעזור לך לחיות עם טינטון על ידי עזרה בשינוי האופן שבו אתה חושב ומרגיש לגבי הסימפטומים שלך. עם הזמן, הטינטון שלך עשוי להפריע לך פחות. אפשרויות ייעוץ כוללות: טיפול באימון טינטון (TRT). TRT היא תוכנית מותאמת אישית המנוהלת בדרך כלל על ידי אודיוולוג או במרכז לטיפול בטינטון. TRT משלב הסוואת קול וייעוץ מאיש מקצוע מוסמך. בדרך כלל, אתה עונד מכשיר באוזן שעוזר להסוות את תסמיני הטינטון שלך בעוד שאתה גם מקבל ייעוץ מכוון. עם הזמן, TRT עשוי לעזור לך להבחין פחות בטינטון ולהרגיש פחות מצוקה מהסימפטומים שלך. טיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT) או צורות אחרות של ייעוץ. איש מקצוע לבריאות הנפש או פסיכולוג מורשה יכול לעזור לך ללמוד טכניקות התמודדות כדי להפוך את תסמיני הטינטון לפחות מטרידים. ייעוץ יכול גם לעזור בבעיות אחרות הקשורות לעיתים קרובות לטינטון, כולל חרדה ודיכאון. אנשי מקצוע רבים לבריאות הנפש מציעים CBT לטינטון בפגישות פרטניות או קבוצתיות, ויש גם תוכניות CBT זמינות באינטרנט. תרופות תרופות לא יכולות לרפא טינטון, אך במקרים מסוימים הן עשויות לעזור להפחית את חומרת הסימפטומים או הסיבוכים. כדי לעזור להקל על הסימפטומים שלך, הרופא שלך עשוי לרשום תרופות לטיפול במצב בסיסי או לעזור לטפל בחרדה ובדיכאון שלעיתים קרובות מלווים טינטון. טיפולים עתידיים פוטנציאליים חוקרים בודקים האם גירוי מגנטי או חשמלי של המוח יכול לעזור להקל על תסמיני טינטון. דוגמאות כוללות גירוי מגנטי טרנסקרניאלי (TMS) וגירוי מוח עמוק. בקש פגישה יש בעיה עם המידע המסומן להלן ושלח שוב את הטופס. ממרפאת מאיו לתיבת הדואר הנכנס שלך הירשם בחינם והישאר מעודכן לגבי התקדמות מחקרית, טיפים לבריאות, נושאים בריאותיים נוכחיים ומומחיות בניהול בריאות. לחץ כאן לתצוגה מקדימה של דוא"ל. כתובת דוא"ל 1 שגיאה שדה דוא"ל נדרש שגיאה כלול כתובת דוא"ל חוקית למד עוד על השימוש של מרפאת מאיו בנתונים. כדי לספק לך את המידע הרלוונטי והעוזר ביותר, ולהבין איזה מידע מועיל, אנו עשויים לשלב את מידע השימוש בדוא"ל ובאתר שלך עם מידע אחר שיש לנו עליך. אם אתה מטופל במרפאת מאיו, זה יכול לכלול מידע בריאותי מוגן. אם אנו משלבים מידע זה עם המידע הבריאותי המוגן שלך, אנו נתייחס לכל המידע הזה כמידע בריאותי מוגן ונשתמש בו או נחשוף אותו רק כפי שנקבע בהודעה שלנו על נהלי פרטיות. אתה יכול לבטל את ההרשמה לתקשורת דוא"ל בכל עת על ידי לחיצה על הקישור לבטל את ההרשמה בדוא"ל. הרשם! תודה שהרשמת! בקרוב תתחיל לקבל את מידע הבריאות העדכני ביותר של מרפאת מאיו שביקשת בתיבת הדואר הנכנס שלך. מצטער, משהו השתבש עם המנוי שלך אנא נסה שוב בעוד כמה דקות נסה שוב

בנוסף לכל אפשרויות הטיפול שהרופא מציע, הנה כמה הצעות שיעזרו לך להתמודד עם טינטון: קבוצות תמיכה. שיתוף החוויה שלך עם אחרים הסובלים מטנטון עשוי לעזור. קיימות קבוצות טינטון הנפגשות באופן אישי, כמו גם פורומים באינטרנט. כדי להבטיח שהמידע שאתה מקבל בקבוצה הוא מדויק, עדיף לבחור קבוצה שמובלת על ידי רופא, אודיאולוג או איש מקצוע רפואי מוסמך אחר. חינוך. למידה על טינטון ודרכים להקל על התסמינים יכולה לעזור. והבנה טובה יותר של טינטון הופכת אותו לפחות מטריד עבור אנשים מסוימים. ניהול מתח. מתח יכול להחמיר את הטנטון. ניהול מתח, בין אם באמצעות טיפול הרפיה, ביופידבק או פעילות גופנית, עשוי לספק הקלה מסוימת.