Created at:1/13/2025
Question on this topic? Get an instant answer from August.
אמלודיפין ואולמזרטן היא תרופה משולבת המסייעת להורדת לחץ דם גבוה על ידי פעולה בשני מסלולים שונים בגופך. צמד רב עוצמה זה משלב חוסם תעלות סידן (אמלודיפין) עם חוסם קולטן לאנגיוטנסין (אולמזרטן) כדי לספק בקרת לחץ דם יעילה יותר מאשר כל תרופה בנפרד. אנשים רבים מוצאים ששילוב זה עוזר להם להגיע ליעד לחץ הדם שלהם כאשר תרופות בודדות לא הספיקו.
אמלודיפין ואולמזרטן היא תרופת מרשם המשלבת שתי תרופות מוכחות ללחץ דם בכדור אחד נוח. הרכיב אמלודיפין שייך לקבוצה הנקראת חוסמי תעלות סידן, בעוד שאולמזרטן הוא חלק ממשפחת חוסמי קולטן לאנגיוטנסין.
שילוב זה עובד מכיוון שכל מרכיב מכוון ללחץ דם באמצעות מנגנונים שונים בגופך. אמלודיפין מרפה ומרחיב את כלי הדם שלך על ידי חסימת כניסת סידן לתאים מסוימים. אולמזרטן חוסם את פעולתו של הורמון בשם אנגיוטנסין II, שבדרך כלל גורם לכלי הדם להתהדק.
יחד, תרופות אלו יוצרות גישה מקיפה יותר לניהול לחץ דם. הרופא שלך עשוי לרשום שילוב זה כאשר אתה זקוק לבקרת לחץ דם חזקה יותר או כאשר תרופות בודדות לא הביאו את המספרים שלך לטווח בריא.
תרופה משולבת זו משמשת בעיקר לטיפול בלחץ דם גבוה, המכונה גם יתר לחץ דם. לחץ דם גבוה משפיע על מיליוני אנשים ולעתים קרובות אין לו תסמינים ברורים, ולכן הוא מכונה לפעמים
הרופא שלך עשוי להמליץ על שילוב זה אם אתה נוטל אמלודיפין או אולמזרטן לבד, אך עדיין זקוק לשליטה טובה יותר בלחץ הדם. זה גם נקבע כאשר ספק שירותי הבריאות שלך רוצה לפשט את שגרת התרופות שלך על ידי שילוב שני טיפולים יעילים בכדור אחד.
התרופה מסייעת להפחית את הסיכון שלך לבעיות בריאותיות חמורות שעלולות לנבוע מלחץ דם גבוה שאינו מטופל. אלה כוללים התקפי לב, שבץ מוחי, בעיות בכליות וסיבוכים קרדיווסקולריים אחרים המתפתחים עם הזמן כאשר לחץ הדם נשאר גבוה.
תרופה משולבת זו נחשבת לחזקה במידה בינונית ועובדת באמצעות שני מסלולים משלימים להורדת לחץ הדם שלך ביעילות. הגישה הכפולה מספקת לעתים קרובות תוצאות טובות יותר מאשר שימוש בתרופה אחת בלבד.
אמלודיפין פועל על ידי חסימת תעלות סידן בתאי השריר החלק של כלי הדם שלך. כאשר סידן אינו יכול להיכנס לתאים אלה, השרירים נרגעים וכלי הדם שלך מתרחבים. זה מקל על זרימת הדם דרך העורקים שלך, ומפחית את הלחץ על דפנות כלי הדם.
אולמזרטן חוסם קולטנים לאנגיוטנסין II, הורמון שבדרך כלל גורם לכלי דם להתכווץ וגורם לשחרור הורמון נוסף הגורם לגוף שלך לשמור על מלח ומים. על ידי חסימת השפעות אלה, אולמזרטן מסייע לשמור על כלי הדם שלך רגועים ומפחית את נפח הנוזל בזרם הדם שלך.
יחד, מנגנונים אלה יוצרים אפקט מקיף להורדת לחץ הדם שמתחיל בדרך כלל תוך מספר שעות לאחר נטילת התרופה. רוב האנשים רואים את הפחתת לחץ הדם המקסימלית שלהם תוך 2 עד 4 שבועות מתחילת הטיפול.
קח תרופה זו בדיוק כפי שרופאך רושם, בדרך כלל פעם ביום עם או בלי אוכל. אתה יכול לקחת את זה עם כוס מים, חלב או מיץ, מה שאתה מעדיף וסובל הכי טוב.
אנשים רבים מוצאים שזה מועיל לקחת את המנה שלהם באותה שעה בכל יום כדי לשמור על רמות יציבות במערכת שלהם. בדרך כלל מעדיפים את הבוקר מכיוון שזה עוזר לשלוט בלחץ הדם לאורך היום, כאשר הוא נוטה להיות גבוה יותר באופן טבעי.
אתה לא צריך לאכול סוג מסוים של מזון לפני שאתה לוקח את התרופה הזו, אבל שמירה על שגרה עקבית יכולה לעזור לך לזכור לקחת אותה. אם אתה חווה קלקול קיבה, נסה לקחת אותה עם חטיף קל או ארוחה.
בלע את הטבליה בשלמותה מבלי לרסק, ללעוס או לשבור אותה. התרופה מיועדת להשתחרר כראוי כאשר היא נבלעת בשלמותה, ושינוי הטבליה עלול להשפיע על האופן שבו הגוף שלך סופג אותה.
רוב האנשים צריכים לקחת את התרופה הזו לטווח ארוך כדי לשמור על רמות לחץ דם בריאות. לחץ דם גבוה הוא בדרך כלל מצב כרוני הדורש ניהול מתמשך ולא טיפול לטווח קצר.
הרופא שלך יעקוב אחר התגובה שלך לתרופה ועשוי להתאים את המינון שלך לאורך זמן. חלק מהאנשים רואים שיפור משמעותי תוך מספר שבועות, בעוד שאחרים עשויים להזדקק למספר חודשים כדי להשיג את לחץ הדם המטרה שלהם.
חשוב להמשיך לקחת את התרופה שלך גם כשאתה מרגיש טוב, מכיוון שלחץ דם גבוה לרוב אין תסמינים. הפסקת התרופה ללא הדרכה רפואית עלולה לגרום ללחץ הדם שלך לחזור לרמות מוגברות, מה שעלול לסכן אותך בסיבוכים.
ספק שירותי הבריאות שלך יבדוק באופן קבוע את לחץ הדם ותפקוד הכליות שלך כדי להבטיח שהתרופה ממשיכה לעבוד ביעילות ובבטחה עבורך. הם גם יעריכו האם יש צורך בהתאמות מינון כלשהן בהתבסס על התגובה שלך ובריאותך הכללית.
כמו כל התרופות, אמלודיפין ואולמזרטן עלולים לגרום לתופעות לוואי, אם כי אנשים רבים סובלים אותן היטב. הבנת מה לצפות יכולה לעזור לך להרגיש בטוח יותר לגבי הטיפול שלך.
תופעות הלוואי השכיחות ביותר הן בדרך כלל קלות ולעתים קרובות משתפרות כאשר הגוף שלך מסתגל לתרופה:
ההשפעות השכיחות הללו בדרך כלל הופכות לפחות מורגשות במהלך השבועות הראשונים של הטיפול. אם הן נמשכות או הופכות למטרידות, הרופא שלך יכול לעזור לעתים קרובות על ידי התאמת המינון שלך או הצעת דרכים לניהולן.
תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר דורשות טיפול רפואי מיידי:
תופעות לוואי נדירות אך חמורות יכולות לכלול תגובות אלרגיות קשות ומצב הנקרא אנטרופתיה דמוית ספרו, הגורמת לשלשול כרוני וירידה משמעותית במשקל. למרות שאלה אינן שכיחות, הן דורשות הערכה רפואית מיידית אם מופיעים תסמינים.
תרופה זו אינה מתאימה לכולם, והרופא שלך ישקול בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שישקול לרשום אותה. מצבים ונסיבות מסוימות הופכים את השילוב הזה לבלתי הולם או מסוכן פוטנציאלית.
אין ליטול תרופה זו אם יש לך אלרגיה לאמלודיפין, אולמזרטן, או לכל אחד מהמרכיבים האחרים בטבליות. אנשים עם מחלת כבד חמורה או סוגים מסוימים של בעיות לב עשויים גם הם להידרש להימנע משילוב זה.
הריון הוא שיקול חשוב, שכן תרופה זו עלולה להזיק לעובר המתפתח, במיוחד במהלך השליש השני והשלישי להריון. אם את בהריון, מתכננת להיכנס להריון או מניקה, דני על חלופות בטוחות יותר עם הרופא שלך.
אנשים עם מחלת כליות חמורה, לחץ דם נמוך או היסטוריה של אנגיואדמה (נפיחות חמורה) עם תרופות דומות זקוקים להערכה מיוחדת לפני תחילת טיפול זה. הרופא שלך יעריך סיכונים אלה בקפידה.
תרופות מסוימות יכולות ליצור אינטראקציה עם שילוב זה, כולל משתנים מסוימים, ליתיום ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs). תמיד יש לעדכן את הרופא שלך לגבי כל התרופות והתוספים שאתה נוטל.
שם המותג הנפוץ ביותר עבור שילוב זה הוא אזור, אשר זמין במספר שילובי חוזק. גרסאות גנריות זמינות גם הן ומכילות את אותם מרכיבים פעילים כמו התרופה בשם המותג.
בית המרקחת שלך עשוי לרקוח את הגרסה בשם המותג או את הגרסה הגנרית בהתאם לכיסוי הביטוחי שלך ולהעדפות הרופא. שתי הגרסאות יעילות באותה מידה, אם כי יש אנשים המעדיפים את האחת על פני השנייה בהתבסס על ניסיון אישי או שיקולי עלות.
התרופה מגיעה בשילובי חוזק שונים כדי לאפשר לרופא שלך למצוא את המינון המתאים לצרכים הספציפיים שלך. שילובים נפוצים כוללים טבליות של 5 מ
מספר תרופות משולבות אחרות יכולות לטפל ביעילות בלחץ דם גבוה אם אמלודיפין ואולמזרטן אינן מתאימות לך. הרופא שלך עשוי לשקול חלופות אלה בהתבסס על צרכי הבריאות הספציפיים שלך ותגובתך לטיפול.
שילובים אחרים של חוסמי תעלות סידן כוללים אמלודיפין עם ARBs שונים כמו ולסרטן או טלמיסרטן. אלה פועלים בצורה דומה אך עשויים להיות נסבלים יותר על ידי אנשים מסוימים או מתאימים יותר למצבים רפואיים מסוימים.
שילובים של מעכבי ACE מציעים גישה נוספת, המשלבת אמלודיפין עם תרופות כמו ליזינופריל או בנאזפריל. אלה פועלים מעט שונה מ-ARBs אך יכולים להיות יעילים באותה מידה לשליטה בלחץ הדם.
ספק שירותי הבריאות שלך עשוי לשקול גם שילובים עם סוגים שונים של תרופות ללחץ דם, כגון אמלודיפין עם משתן או חוסם בטא, בהתאם לנסיבות האישיות שלך ולמטרות הטיפול.
גם טיפול משולב באמלודיפין ואולמזרטן וגם לוסרטן הן תרופות יעילות ללחץ דם, אך הן פועלות בצורה שונה ועשויות להתאים יותר לאנשים שונים. הבחירה תלויה בפרופיל הבריאות האישי שלך ובמטרות הטיפול.
לוסרטן היא תרופה בודדת (ARB) שלעתים קרובות נקבעת כתרופת קו ראשון לטיפול בלחץ דם גבוה. השילוב של אמלודיפין ואולמזרטן מספק שני מנגנוני פעולה, שעשויים להיות יעילים יותר עבור אנשים הזקוקים לשליטה חזקה יותר בלחץ הדם.
מחקרים מצביעים על כך שטיפול משולב מספק לעתים קרובות הפחתה טובה יותר בלחץ הדם מאשר תרופות בודדות, במיוחד עבור אנשים עם יתר לחץ דם בינוני עד חמור. עם זאת, תרופות בודדות כמו לוסרטן עשויות להיות מתאימות לאנשים עם לחץ דם גבוה קל או לאלה שרק מתחילים טיפול.
הרופא שלך ישקול גורמים כמו רמות לחץ הדם הנוכחיות שלך, מצבים בריאותיים אחרים, סבילות לתרופות והיסטוריית טיפול בעת ההחלטה על הגישה הטובה ביותר עבורך. לשתי האפשרויות יתרונות קרדיווסקולריים מוכחים כאשר משתמשים בהן כראוי.
השילוב הזה יכול להיות בטוח ומועיל לאנשים עם סוכרת, מכיוון שלשתי התרופות יש השפעות ניטרליות או פוטנציאלית חיוביות על בקרת רמות הסוכר בדם. לאנשים רבים עם סוכרת יש גם לחץ דם גבוה, מה שהופך את השילוב הזה לרלוונטי במיוחד.
בניגוד לתרופות מסוימות ללחץ דם שעלולות להשפיע על רמות הסוכר בדם, אמלודיפין ואולמזרטן בדרך כלל אינם מפריעים לניהול סוכרת. למעשה, בקרת לחץ דם טובה חיונית למניעת סיבוכי סוכרת המשפיעים על העיניים, הכליות ומערכת הלב וכלי הדם.
הרופא שלך יעקוב באופן קבוע אחר לחץ הדם ורמות הסוכר בדם שלך כדי להבטיח ניהול מיטבי של שני המצבים. ייתכן שהם גם יבדקו את תפקוד הכליות שלך בתדירות גבוהה יותר, מכיוון שסוכרת עלולה להשפיע על בריאות הכליות לאורך זמן.
אם לקחת בטעות יותר מהמינון שנקבע לך, פנה מיד לרופא או למרכז בקרת הרעלות, גם אם אתה מרגיש טוב. נטילת יותר מדי עלולה לגרום ללחץ דם נמוך באופן מסוכן, מה שעלול להוביל לסחרחורת, התעלפות או סיבוכים חמורים אחרים.
סימני מנת יתר עשויים לכלול סחרחורת קשה, קלילות ראש, התעלפות, דופק מהיר או תחושת חולשה קיצונית. אל תחכה להופעת תסמינים לפני שתבקש עזרה, מכיוון שעלולות להתפתח השפעות חמורות במהירות.
אם אפשר, הביאו את בקבוק התרופות איתכם כשאתם מתקשרים לעזרה, שכן ספקי שירותי הבריאות יצטרכו לדעת בדיוק כמה לקחתם ומתי. אל תנסו לגרום לעצמכם להקיא אלא אם קיבלתם הוראה מפורשת מאנשי מקצוע בתחום הבריאות.
אם פיספסתם מנה, קחו אותה ברגע שאתם נזכרים, אלא אם הגיע כמעט הזמן למנה הבאה המתוכננת שלכם. במקרה זה, דלגו על המנה שפיספסתם והמשיכו עם לוח הזמנים הרגיל שלכם.
לעולם אל תיקחו שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שפיספסתם, מכיוון שזה עלול לגרום לירידה חדה מדי בלחץ הדם שלכם. נטילת מנה כפולה מגדילה את הסיכון לתופעות לוואי מבלי לספק יתרונות נוספים.
אם אתם שוכחים לעתים קרובות מנות, שקלו להגדיר שעון מעורר יומי או להשתמש במארגן כדורים כדי לעזור לכם לזכור. מינון עקבי חשוב לשמירה על שליטה יציבה בלחץ הדם לאורך כל היום.
לעולם אסור לכם להפסיק ליטול תרופה זו מבלי לדון בכך תחילה עם הרופא שלכם. הפסקה פתאומית עלולה לגרום ללחץ הדם שלכם לעלות, מה שעלול להוביל לסיבוכים חמורים כמו התקף לב או שבץ.
הרופא שלכם עשוי לשקול להפחית או להפסיק את התרופה אם לחץ הדם שלכם נשלט היטב במשך תקופה ממושכת ועשיתם שינויים משמעותיים באורח החיים שלכם. עם זאת, רוב האנשים עם לחץ דם גבוה זקוקים לניהול תרופתי לטווח ארוך.
אם אתם רוצים לבחון הפחתת התרופות שלכם, עבדו עם ספק שירותי הבריאות שלכם כדי לפתח תוכנית שעשויה לכלול שינויים באורח החיים כמו שינויים בתזונה, פעילות גופנית וניהול מתחים. כל שינוי בתרופות צריך להיות הדרגתי ומנוטר בקפידה.
ניתן לשתות אלכוהול במידה מתונה בזמן נטילת תרופה זו, אך חשוב להיות זהירים מכיוון שגם אלכוהול וגם התרופה יכולים להוריד את לחץ הדם. שילובם עשוי להגביר את הסיכון לסחרחורת, קלילות ראש או התעלפות.
הגבילו את צריכת האלכוהול ללא יותר ממשקה אחד ביום לנשים ושני משקאות ביום לגברים, כפי שממליצות הנחיות הבריאות. שימו לב לאיך שאתם מרגישים כשאתם שותים, במיוחד כשאתם עומדים או זזים.
אם אתם מבחינים בסחרחורת מוגברת או בתופעות לוואי אחרות בעת שתיית אלכוהול, שקלו להפחית את הצריכה עוד יותר או להימנע מאלכוהול לחלוטין. דנו תמיד בצריכת האלכוהול שלכם עם ספק שירותי הבריאות שלכם במהלך בדיקות סדירות.