מהו אריפיפראזול תוך שרירי: שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

אריפיפראזול תוך שרירי היא תרופה הניתנת בזריקה ארוכת טווח המסייעת בניהול מצבי בריאות נפשיים מסוימים כמו סכיזופרניה והפרעה דו קוטבית. במקום לקחת כדורים מדי יום, אתה מקבל תרופה זו בזריקה פעם בחודש, מה שיכול להקל על שמירה על הטיפול עבור אנשים רבים.

צורת אריפיפראזול זו פועלת על ידי שחרור איטי של התרופה לגופך במשך מספר שבועות. אנשים רבים מוצאים גישה זו מועילה מכיוון שהיא מסירה את הדאגה היומיומית לגבי זכירת נטילת כדורים, והיא יכולה לספק שליטה עקבית יותר בתסמינים.

מהו אריפיפראזול תוך שרירי?

אריפיפראזול תוך שרירי הוא הצורה הניתנת בזריקה של תרופה המסייעת לאזן כימיקלים מסוימים במוח הנקראים מוליכים עצביים. הזריקה ניתנת עמוק לתוך שריר, בדרך כלל בזרוע או בישבן, שם היא יוצרת מאגר קטן שמשחרר לאט תרופות לאורך זמן.

תרופה זו שייכת לקבוצה הנקראת אנטי-פסיכוטיים לא טיפוסיים, הפועלים בצורה שונה מתרופות פסיכיאטריות ישנות יותר. החלק ה"תוך שרירי" פשוט אומר שהוא נכנס לרקמת השריר שלך ולא לווריד או מתחת לעור שלך.

בדרך כלל תקבל זריקה זו במשרד הרופא או במרפאה שלך פעם בארבעה שבועות. התרופה נועדה לשמור על רמות יציבות במערכת שלך, מה שיכול לעזור למנוע את העליות והמורדות שלפעמים קורים עם כדורים יומיים.

לשם מה משמש אריפיפראזול תוך שרירי?

תרופה זו מטפלת בעיקר בסכיזופרניה ומסייעת במניעת פרקי מצב רוח אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית מסוג I. אם אובחנת עם אחד מהמצבים, הרופא שלך עשוי להציע אפשרות זו כדי לעזור לך לשמור על יציבות בחיי היומיום שלך.

עבור סכיזופרניה, אריפיפראזול תוך שרירי יכול לעזור להפחית תסמינים כמו שמיעת קולות, מחשבות יוצאות דופן, או תחושת ניתוק מהמציאות. זה יכול גם לעזור עם מוטיבציה ותפקוד חברתי, שלעתים קרובות משתפרים ככל שתסמינים אחרים הופכים ניתנים לניהול יותר.

בהפרעה דו קוטבית, תרופה זו פועלת כטיפול תחזוקתי כדי לסייע במניעת פרקים מאניים ודיכאוניים כאחד. הרופא שלך בדרך כלל ימליץ על זה לאחר שהשגת יציבות עם טיפולים אחרים, כדרך לעזור לך להישאר בריא לטווח ארוך.

חלק מהרופאים עשויים לרשום זאת גם עבור בעיות התנהגותיות חמורות בהפרעת הספקטרום האוטיסטי, אם כי זה פחות נפוץ ובדרך כלל שמור למצבים שבהם גישות אחרות לא היו יעילות.

איך אריפיפראזול תוך שרירי עובד?

אריפיפראזול פועל על ידי פעולה כ

אתה בעצם לא "לוקח" את התרופה הזו בעצמך מכיוון שהיא ניתנת כזריקה על ידי איש מקצוע בתחום הבריאות. תבקר במשרד הרופא שלך או במרפאה פעם בחודש לקבלת הזריקה שלך, שלרוב לוקחת רק כמה דקות.

לפני תחילת הזריקה הממושכת, אתה בדרך כלל תיקח כדורי אריפיפרזול במשך כשבועיים כדי לוודא שאתה סובל את התרופה היטב. תקופת ניסיון זו עוזרת להבטיח שלא יהיו לך תגובות בלתי צפויות לצורה הממושכת יותר.

הזריקה עצמה ניתנת עמוק לתוך שריר, לרוב בזרוע העליונה או בישבן. ספק שירותי הבריאות שלך יסובב את אתרי ההזרקה כדי למנוע כאב או גירוי באזור כלשהו.

אתה לא צריך לדאוג לגבי תזמון עם אוכל או תרופות אחרות ביום ההזרקה. עם זאת, זה מועיל להישאר עם לחות טובה ולציין כל תרופה אחרת שאתה נוטל בפני ספק שירותי הבריאות שלך.

ודא לשמור על הפגישות החודשיות שלך גם אם אתה מרגיש טוב. דילוג על זריקות עלול להוביל לחזרת תסמינים, לפעמים תוך מספר שבועות מהמינון שהוחסר.

כמה זמן עלי לקחת אריפיפרזול תוך שרירית?

משך הטיפול משתנה מאוד בהתאם למצבך האישי ולמצבך. אנשים רבים עם סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית מרוויחים מטיפול ארוך טווח, שלפעמים נמשך מספר שנים או אפילו ללא הגבלת זמן.

הרופא שלך יעריך באופן קבוע כיצד אתה מגיב לתרופה והאם אתה עדיין זקוק לה. בדיקות אלה מתרחשות בדרך כלל כל כמה חודשים וכוללות דיונים על התסמינים שלך, תופעות הלוואי ואיכות החיים הכוללת.

חלק מהאנשים עשויים להיות מסוגלים לעבור לתרופות דרך הפה לאחר תקופת יציבות, בעוד שאחרים מוצאים שהזריקות החודשיות עובדות בצורה הטובה ביותר עבור אורח החיים שלהם וניהול התסמינים שלהם. אין ציר זמן אחד שמתאים לכולם לתרופות פסיכיאטריות.

אל תפסיקו תרופה זו לפתע או תדלגו על פגישות מבלי לדבר עם הרופא שלכם קודם. גם אם אתם מרגישים טוב לחלוטין, הפסקה פתאומית עלולה להוביל לתסמיני גמילה או לחזרה של התסמינים המקוריים שלכם.

מהן תופעות הלוואי של אריפיפראזול תוך שרירי?

כמו כל התרופות, אריפיפראזול תוך שרירי יכול לגרום לתופעות לוואי, אם כי לא כולם חווים אותן. רוב תופעות הלוואי ניתנות לניהול ולעתים קרובות משתפרות ככל שהגוף שלכם מסתגל לתרופה במהלך השבועות הראשונים.

בואו נסתכל על תופעות הלוואי הנפוצות ביותר שאתם עשויים לחוות, תוך שמירה על כך שלמידע זה יש חשיבות כדי שתדעו למה לצפות ומתי לפנות לתמיכה.

תופעות לוואי נפוצות כוללות:

• כאב, נפיחות או אדמומיות באזור ההזרקה
• תחושת חוסר מנוחה או קושי לשבת בשקט
• בחילה או קלקול קיבה
• סחרחורת או תחושת קלילות בראש
• כאב ראש
• עייפות או ישנוניות
• עצירות
• חרדה או עצבנות

תופעות נפוצות אלו הן בדרך כלל קלות וזמניות. צוות הבריאות שלכם יכול להציע אסטרטגיות לניהולן אם הן הופכות למטרידות.

תופעות לוואי פחות שכיחות אך חמורות יותר הדורשות טיפול רפואי כוללות:

• תנועות שרירים בלתי נשלטות, במיוחד בפנים, בלשון או בגפיים
• חום גבוה עם נוקשות שרירים ובלבול
• שינויים משמעותיים ברמות הסוכר בדם
• עלייה במשקל או נפיחות בלתי רגילה
• סחרחורת קשה או התעלפות
• שינויים בקצב הלב
• מחשבות על פגיעה עצמית או התאבדות

בעוד שתופעות חמורות אלו אינן שכיחות, הן דורשות טיפול רפואי מיידי אם הן מתרחשות. הרופא שלכם יעקוב אחריכם באופן קבוע כדי לזהות שינויים מדאיגים בשלב מוקדם.

מצבים נדירים אך חמורים שכדאי להיות מודעים להם כוללים:

• תסמונת נוירולפטית ממאירה (תגובה שעלולה לסכן חיים הכוללת חום גבוה, נוקשות שרירים ומצב נפשי משתנה)
• דיסקינזיה מאוחרת (הפרעות תנועה המופיעות בשלב מאוחר שיכולות להפוך לקבועות)
• תגובות אלרגיות חמורות
• שינויים משמעותיים בספירת תאי הדם הלבנים

סיבוכים נדירים אלה הם הסיבה לכך שניטור קבוע ותקשורת פתוחה עם צוות הבריאות שלך חשובים כל כך לאורך כל הטיפול שלך.

מי אסור לו לקחת אריפיפראזול תוך שרירי?

אנשים מסוימים צריכים להימנע מתרופה זו או להשתמש בה בזהירות יתרה. הרופא שלך יסקור בקפידה את ההיסטוריה הרפואית שלך לפני שימליץ על אריפיפראזול תוך שרירי כדי להבטיח שזה בטוח עבורך.

אסור לך לקבל תרופה זו אם אתה אלרגי לאריפיפראזול או לכל אחד מהמרכיבים בזריקה. סימני אלרגיה יכולים לכלול פריחה, נפיחות, קשיי נשימה או סחרחורת חמורה לאחר מנות קודמות.

אנשים הזקוקים לשקילה או ניטור מיוחדים כוללים את אלה עם:

• דמנציה או מחלת אלצהיימר (סיכון מוגבר לסיבוכים חמורים)
• בעיות לב או דופק לא סדיר
• סוכרת או סוכר גבוה בדם
• לחץ דם נמוך או נטייה להתעלף
• הפרעות פרכוסים
• בעיות בכבד או בכליות
• היסטוריה של שבץ או קרישי דם
• קושי בבליעה

מצבים אלה אינם מונעים ממך אוטומטית להשתמש בתרופה זו, אך הם אכן דורשים ניטור צמוד יותר ואולי תוכניות טיפול מותאמות.

אוכלוסיות מיוחדות הזקוקות להערכה זהירה כוללות:

• נשים בהריון או מניקות
• אנשים מבוגרים (סיכון גבוה יותר לתופעות לוואי)
• צעירים מתחת לגיל 25 (ניטור מוגבר של סיכון אובדני)
• אנשים הנוטלים מספר תרופות

ספק שירותי הבריאות שלך ישקול את היתרונות מול הסיכונים עבור המצב הספציפי שלך ועשוי להציע טיפולים חלופיים אם תרופה זו אינה מתאימה לך.

שמות מותג של אריפיפראזול תוך שרירי

שם המותג הנפוץ ביותר לאריפיפראזול תוך שרירי הוא Abilify Maintena, שהוא זריקה חודשית. ייתכן שתיתקל גם ב-Aristada, שהיא צורה הזרקה נוספת ארוכת טווח של אריפיפראזול.

שתי התרופות מכילות את אותו מרכיב פעיל אך משתמשות בניסוחים שונים ובלוחות זמנים שונים להזרקה. ניתן לתת את Aristada מדי חודש, כל שישה שבועות, או אפילו כל חודשיים, בהתאם לגרסה הספציפית שנקבעה.

הרופא שלך יבחר את המותג והניסוח הספציפיים בהתבסס על הצרכים האישיים שלך, הכיסוי הביטוחי ויעדי הטיפול שלך. היעילות דומה בדרך כלל בין המותגים, אם כי אנשים מסוימים עשויים להגיב טוב יותר לניסוח אחד על פני אחר.

חלופות לאריפיפראזול תוך שרירי

מספר תרופות הזרקה ארוכות טווח אחרות זמינות אם אריפיפראזול תוך שרירי אינו מתאים לך. חלופות אלה פועלות באמצעות מנגנונים שונים אך משרתות את אותה מטרה של מתן רמות תרופות עקביות.

אפשרויות הזרקה ארוכות טווח אחרות כוללות:

• פליפרידון (Invega Sustenna) - זריקה חודשית
• הלופרידול (Haldol Decanoate) - זריקה חודשית
• פלופנזין (Prolixin Decanoate) - כל 2-4 שבועות
• ריספרידון (Risperdal Consta) - כל שבועיים
• אולנזפין (Zyprexa Relprevv) - כל 2-4 שבועות

לכל אחת מהתרופות הללו יש פרופילי תופעות לוואי שונים ועשויה להתאים יותר לאנשים מסוימים בהתבסס על התסמינים הספציפיים שלהם וההיסטוריה הרפואית שלהם.

ייתכן שתרצה לשקול לחזור לתרופות דרך הפה יומיומיות אם זריקות לא עובדות טוב עבורך. תרופות אנטי-פסיכוטיות דרך הפה מודרניות יכולות להיות יעילות מאוד כאשר נוטלים אותן באופן עקבי, וחלק מהאנשים מעדיפים את הגמישות של מינון יומי.

הרופא שלך יכול לעזור לך לחקור את האפשרויות הללו אם אתה חווה תופעות לוואי בעייתיות או אם הטיפול הנוכחי שלך אינו מספק שליטה מספקת בתסמינים.

האם אריפיפרזול תוך שרירי טוב יותר מאריפיפרזול דרך הפה?

הצורה התוך שרירית אינה בהכרח

אריפיפראזול תוך שרירי יכול לשמש אנשים עם סוכרת, אך הוא דורש ניטור קפדני. תרופה זו יכולה לעיתים להשפיע על רמות הסוכר בדם, אם כי בדרך כלל פחות מתרופות אנטי-פסיכוטיות אחרות.

הרופא שלך ירצה לבדוק את רמת הסוכר בדם שלך באופן קבוע ועשוי לעבוד עם צוות טיפול בסוכרת שלך כדי להתאים את ניהול הסוכרת שלך במידת הצורך. רוב האנשים עם סוכרת מאוזנת היטב יכולים להשתמש בתרופה זו בבטחה עם ניטור נאות.

יידע את ספק שירותי הבריאות שלך על הסוכרת שלך לפני תחילת הטיפול, וודא לציין כל תסמין חריג כמו צמא מוגזם, מתן שתן תכוף או עייפות בלתי מוסברת.

ש2. מה עלי לעשות אם קיבלתי בטעות יותר מדי אריפיפראזול תוך שרירי?

מכיוון שתרופה זו ניתנת על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות, מנת יתר היא נדירה מאוד. עם זאת, אם אתה חושד שאירעה שגיאה או אם אתה חווה תופעות לוואי חמורות לאחר זריקה, פנה מיד לטיפול רפואי.

סימנים שעשויים להצביע על יותר מדי תרופות כוללים ישנוניות חמורה, בלבול, תנועות שרירים בלתי נשלטות, לחץ דם נמוך מאוד או קשיי נשימה. אל תחכה לראות אם הסימפטומים משתפרים מעצמם.

צור קשר עם הרופא שלך, גש לחדר מיון או התקשר למרכז בקרת הרעלים אם אתה מודאג לגבי קבלת יותר מדי תרופות. זמינות מידע התרופות שלך ורשומות ההזרקה יעזרו לספקי שירותי הבריאות לסייע לך בצורה יעילה יותר.

ש3. מה עלי לעשות אם אני מפספס מנה של אריפיפראזול תוך שרירי?

אם אתה מפספס את תור ההזרקה המתוכנן שלך, צור קשר עם ספק שירותי הבריאות שלך בהקדם האפשרי כדי לקבוע מועד חדש. תזמון הזריקה הבאה שלך תלוי במשך הזמן שחלף מאז המנה האחרונה שלך.

באופן כללי, אם איחרת רק כמה ימים, את/ה יכול/ה לקבל את הזריקה ולהמשיך עם לוח הזמנים החודשי הקבוע שלך. אם עברו מספר שבועות, הרופא/ה שלך עשוי/ה להמליץ להתחיל מחדש עם תרופות דרך הפה לתקופה קצרה לפני חידוש הזריקות.

אל תיכנס/י לפאניקה אם פספסת תור, אבל אל תתעלם/י מזה גם. התסמינים שלך עשויים להתחיל לחזור תוך מספר שבועות לאחר מינון שהוחמץ, ולכן תזמון מחדש מיידי חשוב לשמירה על היציבות שלך.

ש4. מתי אני יכול/ה להפסיק לקחת אריפיפראזול תוך שרירית?

ההחלטה להפסיק אריפיפראזול תוך שרירית צריכה תמיד להתקבל בהנחיית הרופא/ה שלך. אנשים רבים עם סכיזופרניה או הפרעה דו קוטבית מרוויחים מטיפול ארוך טווח, שלעיתים נמשך שנים רבות.

הרופא/ה שלך ישקול/תשקול גורמים כמו כמה זמן את/ה יציב/ה, היסטוריית התסמינים שלך, מערכת התמיכה שלך והמטרות האישיות שלך בעת דיון על הפסקת הטיפול. חלק מהאנשים עשויים לעבור לתרופות דרך הפה, בעוד שאחרים עשויים לקחת הפסקה מוחלטת מטיפול אנטי-פסיכוטי.

אם את/ה והרופא/ה שלך מחליטים/ות להפסיק את הזריקות, סביר להניח שתצטרכ/י לקחת אריפיפראזול דרך הפה למשך מספר שבועות מכיוון שההשפעות של הזריקה יכולות להימשך עד שישה חודשים. זה עוזר למנוע תסמיני גמילה ומאפשר ניטור זהיר של בריאותך הנפשית.

ש5. האם אני יכול/ה לשתות אלכוהול בזמן קבלת אריפיפראזול תוך שרירית?

עדיף להימנע מאלכוהול או לשתות מעט מאוד בזמן קבלת אריפיפראזול תוך שרירית. אלכוהול יכול להגביר את ההשפעות המרגיעות של התרופה ועשוי להחמיר תופעות לוואי כמו סחרחורת, ישנוניות וקושי בריכוז.

אלכוהול יכול גם להפריע ליציבות הנפשית שלך ועשוי לעורר תסמינים של המצב הבסיסי שלך. אנשים רבים מגלים שהסבילות שלהם לאלכוהול נמוכה יותר בזמן נטילת תרופות אנטי-פסיכוטיות.

אם אתם בוחרים לשתות מדי פעם, עשו זאת בזהירות ובכמויות קטנות. דברו תמיד בכנות על צריכת האלכוהול שלכם עם ספק שירותי הבריאות שלכם, מכיוון שהם יכולים לתת לכם עצות מותאמות אישית בהתבסס על המצב הספציפי שלכם ותרופות אחרות שאתם עשויים ליטול.