מהו פרוגסטרון (דרך הפה): שימושים, מינון, תופעות לוואי ועוד

פרוגסטרון הוא הורמון טבעי שהגוף שלך מייצר, חשוב במיוחד לבריאות הרבייה של נשים ולהריון. כאשר הוא נלקח כתרופה דרך הפה, הוא עוזר להחליף או להשלים את הפרוגסטרון שאולי הגוף שלך לא מייצר מספיק לבד.

הורמון עדין זה ממלא תפקיד מכריע בהכנת הרחם שלך להריון ובשמירה על מחזור חודשי בריא. נשים רבות מוצאות שפרוגסטרון דרך הפה מועיל לחוסר איזון הורמונלי שונים, והוא נחשב לאפשרות טיפול בטוחה ונחקרת היטב כאשר משתמשים בו כראוי.

מהו פרוגסטרון?

פרוגסטרון הוא הורמון המיוצר באופן טבעי על ידי השחלות שלך לאחר הביוץ בכל חודש. הוא מכונה לעתים קרובות

• מחזורי ווסת לא סדירים או נעדרים
• דימום לא תקין מהרחם
• אל-וסת משני (כאשר המחזורים נפסקים לאחר שהיו סדירים בעבר)
• פגם בפאזה הלוטאלית (כאשר המחצית השנייה של המחזור החודשי שלך קצרה מדי)
• טיפול הורמונלי חלופי בשילוב עם אסטרוגן
• תמיכה בהריון מוקדם בטיפולי פוריות מסוימים

הרופא שלך עשוי להמליץ גם על פרוגסטרון אם את חווה תסמינים של מחסור בפרוגסטרון, כגון שינויים במצב הרוח, קשיי שינה או תסמונת קדם וסתית (PMS). המטרה היא תמיד לשחזר את הקצב ההורמונלי הטבעי של הגוף שלך.

איך פרוגסטרון עובד?

פרוגסטרון פועל על ידי קישור לקולטני פרוגסטרון בכל הגוף שלך, במיוחד ברחם, בשדיים ובמוח. הוא נחשב להורמון עדין הפועל בהרמוניה עם התהליכים הטבעיים של הגוף שלך.

ברחם שלך, פרוגסטרון מסייע לעבות ולשמור על רירית הרחם, ומכין אותה להריון אפשרי. אם הריון לא מתרחש, רמות הפרוגסטרון יורדות באופן טבעי, מה שגורם למחזור החודשי שלך.

לפרוגסטרון יש גם השפעות מרגיעות על מערכת העצבים שלך, ולכן נשים רבות מבחינות בשיפור בשינה ובהפחתת חרדה כאשר הן נוטלות אותו. זו לא תרופה חזקה שמכריחה שינויים דרמטיים, אלא טיפול תומך שעוזר לשחזר את האיזון הטבעי.

כיצד עלי ליטול פרוגסטרון?

קחי פרוגסטרון בדיוק כפי שהרופא שלך רושם, בדרך כלל פעם ביום בערב. המינון האופייני נע בין 100 מ"ג ל-400 מ"ג, תלוי במצב הספציפי שלך ובאופן שבו הגוף שלך מגיב.

עדיף לקחת פרוגסטרון עם כמות קטנה של מזון או חלב כדי לסייע בספיגה ולהפחית כל אי נוחות אפשרית בקיבה. רופאים רבים ממליצים לקחת אותו כשעתיים לפני השינה מכיוון שהוא עלול לגרום לנמנום.

נסו לקחת את הפרוגסטרון שלכם באותה שעה בכל ערב כדי לשמור על רמות הורמונים יציבות. אם אתן משתמשות בו לוויסות מחזור, הרופא שלכן כנראה יבקש מכן לקחת אותו למשך 10-12 ימים בכל חודש, בדרך כלל החל מיום 14-16 של המחזור שלכן.

בלעו את הקפסולות בשלמותן עם מים. אל תמעכו, תלעסו או תפתחו אותן, מכיוון שזה יכול להשפיע על האופן שבו התרופה נספגת ומשתחררת בגופכן.

לכמה זמן עלי לקחת פרוגסטרון?

משך הטיפול בפרוגסטרון משתנה מאוד בהתאם לסיבה שלשמה אתן נוטלות אותו. לוויסות מחזור, ייתכן שתקחו אותו באופן מחזורי למשך מספר חודשים עד שהמחזורים שלכן יתייצבו.

אם אתן משתמשות בפרוגסטרון כחלק מטיפול הורמונלי חלופי, הטיפול עשוי להימשך שנים, עם בדיקות סדירות אצל הרופא שלכן. לתמיכה בפוריות, הטיפול נמשך בדרך כלל רק במהלך השליש הראשון של ההריון.

הרופא שלכן יעקוב אחר התגובה שלכן ועשוי להתאים את משך הטיפול בהתבסס על איך שאתן מרגישות ועל רמות ההורמונים שלכן. לעולם אל תפסיקו לקחת פרוגסטרון בפתאומיות מבלי לדון על כך עם ספק שירותי הבריאות שלכן, במיוחד אם אתן בהריון או מנסות להרות.

מהן תופעות הלוואי של פרוגסטרון?

רוב הנשים סובלות היטב פרוגסטרון דרך הפה, ותופעות הלוואי הן בדרך כלל קלות וזמניות. תופעות הלוואי השכיחות ביותר נוטות להופיע כאשר אתן מתחילות לקחת אותו לראשונה או כאשר המינון שלכן מותאם.

להלן תופעות הלוואי שאתן עשויות לחוות, תוך התחשבות בכך שלרבות מהנשים אין כלל תופעות לוואי:

• נמנום או עייפות (זו הסיבה שבגללה מומלץ מינון ערב)
• סחרחורת או קלילות ראש
• כאבי ראש
• רגישות בשדיים
• נפיחות או עלייה קלה במשקל
• שינויים במצב הרוח או עצבנות
• בחילה או קלקול קיבה
• שינויים בתיאבון

השפעות אלו משתפרות לעיתים קרובות ככל שהגוף שלך מסתגל לתרופה, בדרך כלל תוך מספר שבועות. נטילת פרוגסטרון עם אוכל ולפני השינה יכולה לסייע במזעור רבות מתופעות הלוואי הללו.

נשים מסוימות חוות תופעות לוואי פחות שכיחות אך מטרידות יותר הדורשות טיפול רפואי:

• שינויים קיצוניים במצב הרוח או דיכאון
• דימום או כתמים וגינליים חריגים
• כאבי ראש חמורים או מיגרנות
• שינויים בראייה
• כאבים בחזה או קוצר נשימה
• כאבי בטן חמורים
• סימנים לקרישי דם (כאבי רגליים, נפיחות, חום)

למרות שתופעות לוואי חמורות אלו נדירות, חשוב ליצור קשר עם הרופא שלך אם את חווה אחת מהן. ספק שירותי הבריאות שלך יכול לעזור לקבוע אם פרוגסטרון עדיין מתאים לך.

למי אסור ליטול פרוגסטרון?

פרוגסטרון אינו מתאים לכולם, והרופא שלך יעיין בהיסטוריה הרפואית שלך לפני שירשום אותו. מצבים מסוימים הופכים את הפרוגסטרון ללא בטוח או פחות יעיל.

אסור לך ליטול פרוגסטרון אם יש לך אחד מהמצבים הבאים:

• הריון ידוע או חשוד (אלא אם כן נקבע במיוחד לתמיכה בהריון)
• דימום וגינלי לא מאובחן
• סרטן שד ידוע או חשוד
• מחלת כבד פעילה או גידולי כבד
• היסטוריה של קרישי דם או הפרעות בקרישה
• תגובות אלרגיות חמורות לפרוגסטרון או למרכיביו

הרופא שלך ישתמש גם במשנה זהירות אם יש לך סוכרת, מחלות לב, בעיות בכליות או היסטוריה של דיכאון. מצבים אלה אינם מונעים בהכרח ממך ליטול פרוגסטרון, אך הם דורשים מעקב צמוד יותר.

אם את מניקה, כמויות קטנות של פרוגסטרון יכולות לעבור לחלב אם, אך זה נחשב בדרך כלל לבטוח. דוני תמיד את ההיסטוריה הרפואית המלאה שלך עם הרופא שלך לפני שאת מתחילה כל טיפול הורמונלי.

שמות מותג של פרוגסטרון

פרוגסטרון דרך הפה זמין תחת מספר שמות מותג, כאשר Prometrium הוא הנפוץ ביותר. מותג זה מכיל פרוגסטרון מיקרוני, כלומר חלקיקי ההורמון מיוצרים קטנים מאוד לספיגה טובה יותר.

שמות מותג אחרים כוללים Utrogestan במדינות מסוימות ופורמולציות גנריות שונות. הגרסאות הגנריות מכילות את אותו מרכיב פעיל ועובדות באותה יעילות כמו גרסאות המותג.

בית המרקחת שלך עשוי להחליף בגרסה גנרית אלא אם כן הרופא שלך כותב במפורש "מותג נחוץ מבחינה רפואית" במרשם שלך. גם גרסאות המותג וגם הגנריות בטוחות ויעילות באותה מידה.

חלופות לפרוגסטרון

אם פרוגסטרון דרך הפה אינו מתאים לך, מספר חלופות יכולות לספק יתרונות דומים. הרופא שלך עשוי להמליץ על ג'ל או נרות פרוגסטרון נרתיקיים, העוקפים את מערכת העיכול ויכולים להיות להם פחות תופעות לוואי.

פרוגסטינים סינתטיים כמו medroxyprogesterone acetate (Provera) הם אפשרות נוספת, אם כי הם אינם זהים לפרוגסטרון טבעי ועשויים להיות בעלי פרופילי תופעות לוואי שונים. נשים מסוימות מעדיפות גרסאות סינתטיות אלה, בעוד שאחרות מגיבות טוב יותר לפרוגסטרון ביו-זהה.

גישות טבעיות כמו שינויים באורח החיים, ניהול מתח ותוספי מזון מסוימים עשויות לסייע בתמיכה בייצור הפרוגסטרון של הגוף שלך. עם זאת, חלופות אלה פועלות בהדרגה יותר וייתכן שלא יהיו מספיקות לחוסר איזון הורמונלי משמעותי.

האם פרוגסטרון טוב יותר מ-Provera?

פרוגסטרון ו-Provera משרתים מטרות דומות אך פועלים בצורה שונה בגופך. פרוגסטרון הוא ביו-זהה למה שהגוף שלך מייצר באופן טבעי, בעוד ש-Provera מכיל פרוגסטין סינתטי בשם medroxyprogesterone acetate.

נשים רבות מוצאות שפרוגסטרון עדין יותר עם פחות תופעות לוואי, במיוחד פחות שיבושים במצב הרוח ואיכות שינה טובה יותר. האופי הביו-זהה של פרוגסטרון גורם לו לעתים קרובות להרגיש טבעי יותר וקל יותר לסבול.

אולם, פרוברה עשויה להיות יעילה יותר למצבים מסוימים כמו דימום ווסתי כבד, ולעתים קרובות היא פחות יקרה. הרופא שלך ישקול את הסימפטומים הספציפיים שלך, ההיסטוריה הרפואית שלך, וכיצד את מגיבה כדי לקבוע איזו אפשרות עובדת הכי טוב עבורך.

אף אחת מהתרופות אינה אוניברסלית

אף פעם אל תיקחי שתי מנות בבת אחת כדי לפצות על מנה שנשכחה. אם את נוטלת פרוגסטרון באופן מחזורי לוויסות מחזור, דילוג על מנה אחת בדרך כלל לא ישפיע משמעותית על המחזור שלך, אבל נסי להקפיד על לוח הזמנים ככל האפשר.

מתי אני יכולה להפסיק לקחת פרוגסטרון?

התזמון להפסקת פרוגסטרון תלוי בסיבה שלשמה את נוטלת אותו. לוויסות מחזור, ייתכן שתפסיקי ברגע שהמחזורים שלך יתייצבו, מה שיכול לקחת מספר חודשים.

אם את נוטלת פרוגסטרון לטיפול הורמונלי חלופי, הרופא שלך יעריך מעת לעת האם את עדיין זקוקה לו. לתמיכה בהריון, פרוגסטרון בדרך כלל מופסק בין השבועות 8-12 להריון כאשר השליה משתלטת על ייצור ההורמונים.

תמיד עבדי עם הרופא שלך כדי ליצור תוכנית להפסקת פרוגסטרון במקום להפסיק בפתאומיות, במיוחד אם את נוטלת אותו לתקופה ממושכת.

האם אני יכולה לקחת פרוגסטרון עם תרופות אחרות?

פרוגסטרון יכול לקיים אינטראקציה עם תרופות מסוימות, אם כי אינטראקציות חמורות אינן שכיחות. חשוב לספר לרופא שלך על כל התרופות, התוספים ומוצרי הצמחים שאת נוטלת.

חלק מהתרופות שעשויות לקיים אינטראקציה עם פרוגסטרון כוללות תרופות מסוימות לאפילפסיה, מדללי דם ואנטיביוטיקה מסוימת. הרופא שלך יכול להתאים את המינונים או את התזמון במידת הצורך כדי להבטיח שכל התרופות שלך יעבדו יחד בבטחה.