ניתוח נֶפְרֶקטוֹמיה מתורם הוא הליך כירורגי להסרת כליה בריאה מתורם חי להשתלה באדם שכבדיו אינם מתפקדים כראוי. השתלת כליה מתורם חי היא חלופה להשתלת כליה מתורם שנפטר. תורם חי יכול לתרום אחת משתי הכליות שלו, והכליה הנותרת מסוגלת לבצע את הפונקציות הדרושות.
הכליות הן שני איברים בצורת שעועית, הממוקמים משני צידי עמוד השדרה, מתחת לכלוב הצלעות. כל כליה בגודל של אגרוף בערך. תפקידן העיקרי של הכליות הוא לסנן ולהסיר פסולת עודפת, מינרלים ונוזלים מהדם, על ידי ייצור שתן. אנשים עם מחלת כליות סופנית, הנקראת גם מחלת כליות סופנית, זקוקים להסרת פסולת מזרם הדם שלהם באמצעות מכונה (המודיאליזה) או באמצעות הליך לסינון הדם (דיאליזה צפקית), או באמצעות השתלת כליה. השתלת כליה היא בדרך כלל הטיפול המועדף לאי ספיקת כליות, בהשוואה לחיים של דיאליזה. השתלות כליה מתורם חי מציעות מספר יתרונות למקבל, כולל פחות סיבוכים ותוחלת חיים ארוכה יותר של איבר התורם בהשוואה להשתלות כליה מתורם מת. השימוש בניתוח כריתת כליה מתורם חי לתרומת כליה גדל בשנים האחרונות, ככל שגדל מספר האנשים הממתינים להשתלת כליה. הביקוש לכליות מתורמים עולה בהרבה על ההיצע של כליות מתורמים מתים, מה שהופך את השתלת כליה מתורם חי לאופציה אטרקטיבית עבור אנשים הזקוקים להשתלת כליה.
ניתוח כריתת כליה מתורם כרוך בסיכונים מסוימים הקשורים לניתוח עצמו, לתפקוד האיבר הנותר ולצדדים הפסיכולוגיים הכרוכים בתרומת איבר. עבור מקבל הכליה, הסיכון בניתוח השתלה הוא בדרך כלל נמוך מכיוון שמדובר בהליך שעלול להציל חיים. אך ניתוח תרומת כליה עלול לחשוף אדם בריא לסיכון ולשיקום לאחר ניתוח גדול מיותר. הסיכונים המיידיים הקשורים לניתוח של כריתת כליה מתורם כוללים: כאב זיהום בקע דימום וקרישי דם סיבוכים בפצע ובמקרים נדירים, מוות השתלת כליה מתורם חי היא סוג התרומה הנחקר ביותר של איברים חיים, עם מידע מעקב של למעלה מ-50 שנה. באופן כללי, מחקרים מראים כי תוחלת החיים של אלה שתרומו כליה זהה לזו של אנשים דומים שלא תרמו. מחקרים מסוימים מציעים שתורמי כליה חיים עלולים להיות בסיכון גבוה במקצת לכשל כלייתי בעתיד בהשוואה לסיכון הממוצע לכשל כלייתי באוכלוסייה הכללית. אך הסיכון לכשל כלייתי לאחר כריתת כליה מתורם עדיין נמוך. סיבוכים ספציפיים לטווח ארוך הקשורים לתרומת כליה מתורם חי כוללים לחץ דם גבוה ורמות חלבון גבוהות בשתן (פרוטאינוריה). תרומת כליה או איבר אחר עלולה גם לגרום לבעיות בריאות הנפש, כגון תסמינים של חרדה ודיכאון. הכליה שנתרמה עשויה להיכשל אצל המקבל ולגרום לתחושות של חרטה, כעס או טינה אצל התורם. באופן כללי, רוב תורמי איברים חיים מדווחים על חוויותיהם כחוויה חיובית. כדי למזער את הסיכונים הפוטנציאליים הקשורים לכריתת כליה מתורם, תעבור בדיקות והערכה מקיפות כדי להבטיח שאתה כשיר לתרום.