Created at:1/16/2025
ध्वनिक न्यूरोमा एक गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर है जो आपके कान को आपके मस्तिष्क से जोड़ने वाली तंत्रिका पर बढ़ता है। यह धीरे-धीरे बढ़ने वाला ट्यूमर वेस्टिबुलर तंत्रिका पर विकसित होता है, जो आपके संतुलन और सुनने में मदद करता है। हालाँकि नाम डरावना लग सकता है, ये ट्यूमर सौम्य होते हैं, जिसका अर्थ है कि ये कैंसर की तरह आपके शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलेंगे।
अधिकांश ध्वनिक न्यूरोमा कई वर्षों में बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं। कुछ लोग छोटे ध्वनिक न्यूरोमा के साथ रहते हैं, बिना यह जाने कि वे वहाँ हैं। ट्यूमर आपकी तंत्रिका के चारों ओर के सुरक्षात्मक आवरण से बनता है, जैसे इन्सुलेशन एक विद्युत तार को कवर करता है।
सबसे आम प्रारंभिक लक्षण एक कान में धीरे-धीरे सुनने की क्षमता का कम होना है। आपको लग सकता है कि आवाजें मंद हो रही हैं या ऐसा लग रहा है कि लोग आपसे बात करते समय बड़बड़ा रहे हैं। यह श्रवण परिवर्तन आमतौर पर इतनी धीरे-धीरे होता है कि बहुत से लोगों को इसका एहसास नहीं होता है।
जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है, आपको अतिरिक्त लक्षणों का अनुभव हो सकता है जो आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर सकते हैं:
दुर्लभ मामलों में जहां ट्यूमर काफी बड़ा हो जाता है, आपको अधिक गंभीर लक्षणों का अनुभव हो सकता है। इनमें चेहरे का सुन्न होना, चेहरे के एक तरफ कमजोरी या गंभीर सिरदर्द शामिल हो सकते हैं। बहुत बड़े ट्यूमर कभी-कभी दृष्टि समस्याओं या निगलने में कठिनाई का कारण बन सकते हैं।
लक्षण धीरे-धीरे विकसित होते हैं क्योंकि आपके मस्तिष्क के पास परिवर्तनों के अनुकूल होने का समय होता है। यही कारण है कि बहुत से लोग तुरंत मदद नहीं मांगते हैं, यह सोचकर कि उनकी सुनने की क्षमता का कम होना केवल उम्र बढ़ने का हिस्सा है।
अधिकांश ध्वनिक न्यूरोमा बिना किसी स्पष्ट कारण के विकसित होते हैं। ट्यूमर तब बनता है जब तंत्रिका के सुरक्षात्मक आवरण में कोशिकाएँ असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं। वैज्ञानिकों का मानना है कि ऐसा इन कोशिकाओं में आनुवंशिक परिवर्तन के कारण होता है, लेकिन हम पूरी तरह से नहीं समझ पाए हैं कि ऐसा क्यों होता है।
केवल ज्ञात जोखिम कारक एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति है जिसे न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (NF2) कहा जाता है। NF2 वाले लोगों में ध्वनिक न्यूरोमा विकसित होने की संभावना बहुत अधिक होती है, अक्सर दोनों कानों में। हालाँकि, यह स्थिति 25,000 में से 1 से भी कम लोगों को प्रभावित करती है।
कुछ अध्ययनों ने यह देखा है कि क्या सेल फोन का उपयोग या तेज आवाज के संपर्क में आने से जोखिम बढ़ सकता है, लेकिन शोध को कोई स्पष्ट संबंध नहीं मिला है। उम्र एक भूमिका निभाती है, क्योंकि ये ट्यूमर आमतौर पर 40 और 60 वर्ष की आयु के लोगों में दिखाई देते हैं।
यदि आपको एक कान में सुनने की क्षमता का कम होना दिखाई देता है जो ठीक नहीं होता है, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। भले ही परिवर्तन मामूली लगे, फिर भी इसकी जाँच करवाना उचित है क्योंकि शुरुआती पता लगाने से बेहतर उपचार परिणाम मिल सकते हैं।
यदि आपको अचानक सुनने की क्षमता का कम होना, एक कान में लगातार बजना या नई संतुलन समस्याएँ होती हैं, तो जल्द से जल्द अपॉइंटमेंट लें। जबकि इन लक्षणों के कई कारण हो सकते हैं, आपके डॉक्टर को ध्वनिक न्यूरोमा और अन्य स्थितियों को बाहर करना होगा।
यदि आपको गंभीर सिरदर्द, दृष्टि में परिवर्तन या चेहरे की कमजोरी होती है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। ये लक्षण एक बड़े ट्यूमर का संकेत हो सकते हैं जिसका त्वरित मूल्यांकन और उपचार की आवश्यकता है।
ध्वनिक न्यूरोमा विकसित करने के लिए आयु मुख्य जोखिम कारक है। इस स्थिति से निदान किए गए अधिकांश लोग 40 और 60 वर्ष की आयु के बीच होते हैं, हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है।
न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 होने से आपका जोखिम काफी बढ़ जाता है। यह आनुवंशिक स्थिति आपके पूरे शरीर में विभिन्न तंत्रिकाओं पर ट्यूमर को बढ़ने का कारण बनती है। यदि आपको NF2 का पारिवारिक इतिहास है, तो आनुवंशिक परामर्श आपको अपने जोखिम को समझने में मदद कर सकता है।
आपके सिर या गर्दन के क्षेत्र में पिछला विकिरण जोखिम, खासकर बचपन के दौरान, आपके जोखिम को थोड़ा बढ़ा सकता है। इसमें अन्य चिकित्सीय स्थितियों के लिए विकिरण उपचार शामिल हैं। हालाँकि, इस जोखिम के बावजूद भी समग्र जोखिम बहुत कम रहता है।
सबसे आम दीर्घकालिक प्रभाव प्रभावित कान में स्थायी सुनने की क्षमता का कम होना है। यह धीरे-धीरे हो सकता है जैसे-जैसे ट्यूमर बढ़ता है या कभी-कभी उपचार के बाद होता है। बहुत से लोग एक कान से सुनने के लिए अच्छी तरह से अनुकूल हो जाते हैं।
संतुलन की समस्याएँ उपचार के बाद भी बनी रह सकती हैं, हालाँकि अधिकांश लोगों का संतुलन समय के साथ बेहतर हो जाता है। आपका मस्तिष्क आपकी अन्य संतुलन प्रणालियों पर अधिक निर्भर करना सीखता है, जिसमें आपकी दृष्टि और आपके अप्रभावित कान में संतुलन अंग शामिल हैं।
चेहरे की तंत्रिका की समस्याएँ एक अधिक गंभीर लेकिन कम आम जटिलता का प्रतिनिधित्व करती हैं। बड़े ट्यूमर चेहरे की तंत्रिका को प्रभावित कर सकते हैं जो श्रवण तंत्रिका के पास चलती है। इससे चेहरे की कमजोरी, आपकी आँख बंद करने में कठिनाई या स्वाद में परिवर्तन हो सकता है। बड़े ट्यूमर या कुछ उपचार दृष्टिकोणों के साथ जोखिम अधिक होता है।
बहुत ही दुर्लभ मामलों में, बड़े ट्यूमर महत्वपूर्ण कार्यों को नियंत्रित करने वाली मस्तिष्क संरचनाओं पर दबाव डालकर जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकते हैं। यही कारण है कि डॉक्टर ध्वनिक न्यूरोमा की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं और उपयुक्त होने पर उपचार की सलाह देते हैं।
आपका डॉक्टर यह जांचने के लिए एक श्रवण परीक्षण से शुरुआत करेगा कि प्रत्येक कान कितनी अच्छी तरह काम कर रहा है। यह परीक्षण सुनने की क्षमता के उस पैटर्न का पता लगा सकता है जो ध्वनिक न्यूरोमा के साथ विशिष्ट है। आप हेडफ़ोन के माध्यम से ध्वनियों को सुनेंगे और जब आप उन्हें सुनेंगे तो प्रतिक्रिया देंगे।
एक एमआरआई स्कैन निश्चित निदान प्रदान करता है। यह इमेजिंग परीक्षण आपके मस्तिष्क और आंतरिक कान की विस्तृत तस्वीरें बनाने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करता है। स्कैन छोटे ट्यूमर को भी दिखा सकता है और आपके डॉक्टर को सबसे अच्छा उपचार दृष्टिकोण योजना बनाने में मदद कर सकता है।
यदि आपको चक्कर आना या अस्थिरता का अनुभव हो रहा है, तो आपका डॉक्टर संतुलन परीक्षण भी करवा सकता है। ये परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करते हैं कि आपकी संतुलन प्रणाली कितनी अच्छी तरह काम कर रही है और उपचार के निर्णयों का मार्गदर्शन कर सकती है।
कभी-कभी डॉक्टर अन्य कारणों से एमआरआई स्कैन करते समय गलती से ध्वनिक न्यूरोमा पाते हैं। जैसे-जैसे इमेजिंग तकनीक में सुधार होता है, ये आकस्मिक निष्कर्ष अधिक सामान्य होते जा रहे हैं।
उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें ट्यूमर का आकार, आपके लक्षण और आपका समग्र स्वास्थ्य शामिल है। छोटे ट्यूमर जो महत्वपूर्ण समस्याएँ पैदा नहीं कर रहे हैं, उन्हें केवल हर 6 से 12 महीनों में एमआरआई स्कैन के साथ नियमित निगरानी की आवश्यकता हो सकती है।
बड़े ट्यूमर या गंभीर लक्षणों के कारण होने वाले ट्यूमर के लिए अक्सर सर्जिकल हटाने की सिफारिश की जाती है। सर्जरी का उद्देश्य जितना संभव हो उतना सुनने और चेहरे की तंत्रिका के कार्य को संरक्षित करते हुए पूरे ट्यूमर को हटाना है। ठीक होने में आमतौर पर कई हफ्तों से लेकर महीनों तक का समय लगता है।
स्टीरियोटैक्टिक रेडियोसर्जरी पारंपरिक सर्जरी का एक गैर-आक्रामक विकल्प प्रदान करती है। यह उपचार ट्यूमर को बढ़ने से रोकने के लिए सटीक रूप से केंद्रित विकिरण बीम का उपयोग करता है। यह अक्सर वृद्ध रोगियों में या उन लोगों के लिए छोटे से मध्यम आकार के ट्यूमर के लिए पसंद किया जाता है जो सर्जरी के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं।
जब ट्यूमर छोटा हो या उपचार के बाद सुनने की क्षमता कम हो जाए तो श्रवण यंत्र सुनने में मदद कर सकते हैं। कुछ लोगों को विशेष श्रवण यंत्रों से लाभ होता है जो प्रभावित कान से अच्छी कान तक ध्वनि को स्थानांतरित करते हैं।
यदि आपको संतुलन की समस्याओं का अनुभव हो रहा है, तो ठोकर लगने के खतरों को दूर करके और बाथरूम में ग्रैब बार लगाकर अपने घर को सुरक्षित बनाएँ। अच्छी रोशनी आपको अधिक सुरक्षित रूप से नेविगेट करने में मदद करती है, खासकर रात में।
सुनने में कठिनाई के लिए, अपनी स्थिति इस तरह से रखें कि जब वे बोलें तो आप लोगों के चेहरे देख सकें। इससे आपको बातचीत को बेहतर ढंग से समझने के लिए दृश्य संकेतों का उपयोग करने में मदद मिलती है। लोगों से जोर से बोलने के बजाय स्पष्ट रूप से बोलने के लिए कहें।
टिनिटस रात में विशेष रूप से परेशान करने वाला हो सकता है। पंखे, व्हाइट नॉइज़ मशीन या धीमे संगीत से पृष्ठभूमि का शोर बजने को कम करने और नींद की गुणवत्ता में सुधार करने में मदद कर सकता है।
अपने संतुलन और समग्र स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद करने के लिए चलने या तैराकी जैसे कोमल व्यायामों से सक्रिय रहें। जब तक आपका संतुलन बेहतर न हो जाए, तब तक उन गतिविधियों से बचें जो आपको गिरने के जोखिम में डालती हैं।
अपने सभी लक्षणों को लिख लें और जब आपने उन्हें पहली बार देखा था। अपने सुनने में परिवर्तन, संतुलन समस्याओं और किसी अन्य चिंता के बारे में विवरण शामिल करें। यह जानकारी आपके डॉक्टर को आपकी स्थिति को बेहतर ढंग से समझने में मदद करती है।
आपके द्वारा ली जा रही सभी दवाओं की एक सूची लाएँ, जिसमें बिना डॉक्टर के पर्चे वाली दवाएँ और पूरक शामिल हैं। कुछ दवाएँ सुनने या संतुलन को प्रभावित कर सकती हैं, इसलिए आपके डॉक्टर को यह पूरी तस्वीर चाहिए।
अपॉइंटमेंट पर परिवार के किसी सदस्य या मित्र को साथ लाने पर विचार करें। वे आपको महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने और उपचार विकल्पों के बारे में चर्चा के दौरान समर्थन प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।
अपनी स्थिति, उपचार विकल्पों और क्या अपेक्षा करें के बारे में प्रश्न तैयार करें। किसी भी चीज़ के बारे में पूछने में संकोच न करें जिसे आप नहीं समझते हैं।
ध्वनिक न्यूरोमा गैर-कैंसरयुक्त ट्यूमर हैं जो धीरे-धीरे बढ़ते हैं और अक्सर उचित चिकित्सा देखभाल के साथ सफलतापूर्वक प्रबंधित किए जा सकते हैं। जबकि वे सुनने की क्षमता कम होने और संतुलन समस्याओं जैसे चिंताजनक लक्षण पैदा कर सकते हैं, वे ज्यादातर मामलों में जीवन के लिए खतरा नहीं हैं।
शुरुआती पता लगाने और उचित उपचार से आपकी जीवन की गुणवत्ता को बनाए रखने में मदद मिल सकती है। उचित प्रबंधन और समर्थन के साथ कई ध्वनिक न्यूरोमा वाले लोग सामान्य, सक्रिय जीवन जीते रहते हैं।
याद रखें कि ध्वनिक न्यूरोमा होने का मतलब यह नहीं है कि आप तत्काल खतरे में हैं। ये ट्यूमर धीरे-धीरे बढ़ते हैं, जिससे आपको और आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम को आपकी विशिष्ट स्थिति के लिए सर्वोत्तम उपचार दृष्टिकोण के बारे में सोच-समझकर निर्णय लेने का समय मिलता है।
नहीं, ध्वनिक न्यूरोमा सौम्य ट्यूमर हैं जो कैंसरयुक्त नहीं होते हैं। वे कैंसर की तरह आपके शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं। जबकि वे बड़े होने पर गंभीर लक्षण पैदा कर सकते हैं, वे अपने विकास के दौरान गैर-कैंसरयुक्त रहते हैं।
ज़रूरी नहीं। बहुत से लोग कुछ सुनने की क्षमता बनाए रखते हैं, खासकर अगर ट्यूमर का पता जल्दी लगा लिया जाता है और उसका इलाज किया जाता है। हालाँकि, प्रभावित कान में कुछ हद तक सुनने की क्षमता का कम होना आम बात है। आपका डॉक्टर उपचार के दौरान जितना संभव हो उतना सुनने की क्षमता को बनाए रखने के लिए काम करेगा।
अधिकांश ध्वनिक न्यूरोमा बहुत धीरे-धीरे बढ़ते हैं, आमतौर पर प्रति वर्ष 1-2 मिलीमीटर। कुछ कई वर्षों तक बिल्कुल नहीं बढ़ सकते हैं, जबकि अन्य थोड़े तेज़ी से बढ़ सकते हैं। यह धीमी वृद्धि यही कारण है कि डॉक्टर अक्सर तुरंत इलाज करने के बजाय छोटे ट्यूमर की निगरानी कर सकते हैं।
पुनरावृत्ति असामान्य है लेकिन संभव है। पूर्ण शल्य चिकित्सा हटाने के बाद, ट्यूमर के वापस आने की संभावना बहुत कम होती है, आमतौर पर 5% से कम। विकिरण उपचार के साथ, ट्यूमर आमतौर पर स्थायी रूप से बढ़ना बंद कर देता है, हालांकि बहुत ही कम ही यह वर्षों बाद फिर से बढ़ सकता है।
अधिकांश ध्वनिक न्यूरोमा विरासत में नहीं मिलते हैं और यादृच्छिक रूप से होते हैं। हालाँकि, न्यूरोफाइब्रोमैटोसिस टाइप 2 (NF2), एक दुर्लभ आनुवंशिक स्थिति वाले लोगों में इन ट्यूमर के विकसित होने का जोखिम बहुत अधिक होता है। यदि आपको NF2 का पारिवारिक इतिहास है, तो अपने जोखिम को समझने के लिए आनुवंशिक परामर्श पर विचार करें।