एडेनोमायसिस क्या है? लक्षण, कारण और उपचार

एडेनोमायसिस एक ऐसी स्थिति है जिसमें आपका गर्भाशय अस्तर (जो सामान्य रूप से आपके गर्भाशय के अंदर होता है) आपकी गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में बढ़ने लगता है। इसे ऐसे समझें जैसे आपका गर्भाशय अस्तर उन जगहों पर बढ़ने का फैसला करता है जहाँ उसे नहीं होना चाहिए।

यह स्थिति कई महिलाओं को प्रभावित करती है, खासकर 30 और 40 के दशक की महिलाओं को। हालाँकि यह असुविधाजनक लक्षण पैदा कर सकता है, लेकिन यह जानना महत्वपूर्ण है कि एडेनोमायसिस सौम्य है, जिसका अर्थ है कि यह कैंसर नहीं है और आपके शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलेगा।

एडेनोमायसिस के लक्षण क्या हैं?

एडेनोमायसिस का सबसे आम लक्षण है भारी, लंबे समय तक चलने वाला मासिक धर्म का रक्तस्राव जो आपके सामान्य पीरियड्स से ज़्यादा तीव्र होता है। आप देखेंगे कि आपके पीरियड्स सात दिनों से ज़्यादा समय तक चलते हैं या आपको हर घंटे पैड या टैम्पोन बदलने की ज़रूरत होती है।

एडेनोमायसिस वाली कई महिलाओं में निम्नलिखित लक्षण होते हैं, जो हल्के से गंभीर तक हो सकते हैं:

• गंभीर मासिक धर्म में ऐंठन जो समय के साथ बिगड़ती जाती है
• थक्कों के साथ भारी मासिक धर्म का रक्तस्राव
• पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग
• सात दिनों से ज़्यादा समय तक चलने वाले लंबे पीरियड्स
• श्रोणि में दबाव और सूजन
• संबंध बनाने में दर्द
• कोमल, बड़ा गर्भाशय

कुछ महिलाओं को मल त्याग के दौरान दर्द, पीरियड्स के बीच लगातार श्रोणि में दर्द, या भारी रक्तस्राव से थकान जैसे कम आम लक्षण भी होते हैं। लक्षणों की गंभीरता हमेशा स्थिति की सीमा से मेल नहीं खाती है, इसलिए हल्का एडेनोमायसिस भी कभी-कभी महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकता है।

एडेनोमायसिस के क्या कारण हैं?

एडेनोमायसिस का सही कारण पूरी तरह से समझा नहीं गया है, लेकिन शोधकर्ताओं का मानना है कि यह तब विकसित होता है जब आपके गर्भाशय के अस्तर और मांसपेशियों की दीवार के बीच की बाधा क्षतिग्रस्त या कमजोर हो जाती है। इससे एंडोमेट्रियल ऊतक वहाँ बढ़ सकता है जहाँ उसे नहीं होना चाहिए।

इस स्थिति के विकसित होने में कई कारक योगदान कर सकते हैं:

• पहले के गर्भाशय के ऑपरेशन जैसे सी-सेक्शन या फाइब्रॉइड को हटाना
• बच्चे का जन्म, जिससे गर्भाशय की दीवार में सूक्ष्म आँसू हो सकते हैं
• हार्मोनल उतार-चढ़ाव, खासकर एस्ट्रोजन का स्तर
• विभिन्न कारणों से गर्भाशय में सूजन
• गर्भाशय के ऊतक में उम्र से संबंधित परिवर्तन

कुछ महिलाओं में एडेनोमायसिस विकसित करने की आनुवंशिक प्रवृत्ति हो सकती है, हालाँकि इस संबंध का अभी भी अध्ययन किया जा रहा है। यह स्थिति आम तौर पर समय के साथ धीरे-धीरे विकसित होती है, अचानक प्रकट नहीं होती है।

एडेनोमायसिस के जोखिम कारक क्या हैं?

कुछ कारक एडेनोमायसिस विकसित करने की आपकी संभावना को बढ़ा सकते हैं, हालाँकि इन जोखिम कारकों के होने का मतलब यह नहीं है कि आपको यह स्थिति विकसित होगी। उम्र सबसे महत्वपूर्ण कारक है, जिसमें अधिकांश मामले 35 और 50 वर्ष की आयु के बीच की महिलाओं में होते हैं।

सामान्य जोखिम कारकों में शामिल हैं:

• अपने 30 के दशक के अंत से 50 के दशक की शुरुआत में होना
• बच्चों को जन्म देना
• पहले का गर्भाशय का ऑपरेशन या प्रक्रियाएँ
• एंडोमेट्रियोसिस का इतिहास
• छोटे मासिक धर्म चक्र (24 दिनों से कम)
• मासिक धर्म की शुरुआती शुरुआत

कम आम जोखिम कारकों में कई गर्भधारण होना, गर्भावस्था की जटिलताओं का अनुभव करना या कुछ ऑटोइम्यून स्थितियाँ होना शामिल हैं। दिलचस्प बात यह है कि रजोनिवृत्ति के बाद एडेनोमायसिस के लक्षण अक्सर बेहतर हो जाते हैं जब एस्ट्रोजन का स्तर काफी कम हो जाता है।

एडेनोमायसिस के लिए डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

यदि आपके मासिक धर्म के पीरियड्स सामान्य से काफी ज़्यादा भारी, लंबे या दर्दनाक हो गए हैं, तो आपको अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से अपॉइंटमेंट लेना चाहिए। यदि ये परिवर्तन आपके दैनिक जीवन को प्रभावित कर रहे हैं या आपके काम या गतिविधियों को छूटने का कारण बन रहे हैं, तो इंतज़ार न करें।

यदि आप अनुभव करते हैं तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें:

• कई घंटों तक हर घंटे एक पैड या टैम्पोन भीगना
• सात दिनों से ज़्यादा समय तक चलने वाले पीरियड्स
• गंभीर श्रोणि दर्द जो दैनिक गतिविधियों में बाधा डालता है
• पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग
• एनीमिया के लक्षण जैसे थकान, चक्कर आना या सांस की तकलीफ

यदि आप अचानक, गंभीर श्रोणि दर्द, भारी रक्तस्राव जो नहीं रुकता है, या गंभीर एनीमिया के लक्षण जैसे सीने में दर्द या सांस लेने में कठिनाई का अनुभव करते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ। ये लक्षण, हालांकि दुर्लभ हैं, लेकिन तत्काल चिकित्सा मूल्यांकन की आवश्यकता है।

एडेनोमायसिस की संभावित जटिलताएँ क्या हैं?

हालांकि एडेनोमायसिस अपने आप में जानलेवा नहीं है, लेकिन इससे कई जटिलताएँ हो सकती हैं जो आपकी जीवन की गुणवत्ता और समग्र स्वास्थ्य को प्रभावित करती हैं। सबसे आम जटिलता पुरानी भारी ब्लीडिंग से आयरन की कमी वाला एनीमिया है।

संभावित जटिलताओं में शामिल हैं:

• रक्त की कमी से आयरन की कमी वाला एनीमिया
• लगातार थकान और कमज़ोरी
• प्रजनन क्षमता में बाधा (हालांकि गर्भावस्था अभी भी संभव है)
• दर्दनाक संभोग के कारण अंतरंग संबंधों पर प्रभाव
• भावनात्मक प्रभाव जैसे अवसाद या पुरानी पीड़ा से चिंता
• भारी रक्तस्राव और दर्द से नींद में खलल

दुर्लभ जटिलताओं में गंभीर एनीमिया शामिल हो सकता है जिसके लिए रक्त आधान की आवश्यकता होती है या अनियंत्रित रक्तस्राव के लिए अस्पताल में भर्ती होना पड़ता है। कुछ महिलाओं को गर्भावस्था की जटिलताएँ हो सकती हैं यदि उन्हें एडेनोमायसिस है, हालाँकि कई महिलाओं को उचित चिकित्सा देखभाल के साथ सफल गर्भधारण होता है।

एडेनोमायसिस का निदान कैसे किया जाता है?

एडेनोमायसिस का निदान आम तौर पर आपके डॉक्टर द्वारा आपके लक्षणों और चिकित्सा इतिहास पर चर्चा करने के साथ शुरू होता है, उसके बाद श्रोणि परीक्षा होती है। परीक्षा के दौरान आपका डॉक्टर एक बड़े, कोमल गर्भाशय को महसूस करेगा।

निदान की पुष्टि करने में कई परीक्षण मदद कर सकते हैं:

• गर्भाशय की संरचना की जांच करने के लिए ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड
• गर्भाशय के ऊतक की परतों की विस्तृत छवियों के लिए एमआरआई
• एनीमिया की जांच करने या अन्य स्थितियों को खारिज करने के लिए रक्त परीक्षण
• गर्भाशय के अस्तर के ऊतक की जांच करने के लिए एंडोमेट्रियल बायोप्सी

कभी-कभी आपका डॉक्टर बेहतर दृश्य के लिए अल्ट्रासाउंड के दौरान गर्भाशय में तरल पदार्थ डालने वाली हिस्टरोसोनोग्राफी जैसे अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है। दुर्लभ मामलों में जहां अन्य स्थितियों को खारिज करने की आवश्यकता होती है, एक नैदानिक लैप्रोस्कोपी का सुझाव दिया जा सकता है, हालांकि यह अकेले एडेनोमायसिस के लिए असामान्य है।

एडेनोमायसिस का उपचार क्या है?

एडेनोमायसिस का उपचार आपके लक्षणों की गंभीरता, आपकी उम्र और क्या आप अपनी प्रजनन क्षमता को बनाए रखना चाहती हैं, इस पर निर्भर करता है। कई महिलाओं को रूढ़िवादी उपचारों से राहत मिलती है, जबकि अन्य को अधिक गहन हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है।

गैर-सर्जिकल उपचार विकल्पों में शामिल हैं:

• दर्द से राहत के लिए नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआईडी)
• ब्लीडिंग को नियंत्रित करने के लिए हार्मोनल गर्भनिरोधक
• मासिक धर्म के प्रवाह को कम करने के लिए हार्मोनल आईयूडी
• पीरियड्स को अस्थायी रूप से रोकने के लिए जीएनआरएच एगोनिस्ट
• भारी रक्तस्राव को कम करने के लिए ट्रान्सेक्सामिक एसिड

गंभीर मामलों के लिए जो दवाओं पर प्रतिक्रिया नहीं करते हैं, सर्जिकल विकल्पों पर विचार किया जा सकता है। इनमें गर्भाशय के अस्तर को नष्ट करने के लिए एंडोमेट्रियल एब्लेशन, रक्त के प्रवाह को कम करने के लिए गर्भाशय धमनी एम्बोलाइजेशन या निश्चित उपचार के लिए हिस्टेरेक्टॉमी शामिल है जब प्रजनन क्षमता का संरक्षण चिंता का विषय नहीं है।

घर पर एडेनोमायसिस का प्रबंधन कैसे करें?

घर पर प्रबंधन रणनीतियाँ आपके लक्षणों को कम करने और चिकित्सा उपचार के साथ आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करने में महत्वपूर्ण रूप से मदद कर सकती हैं। श्रोणि दर्द और ऐंठन के प्रबंधन के लिए हीट थेरेपी अक्सर बहुत प्रभावी होती है।

मददगार घरेलू उपचारों में शामिल हैं:

• दर्द से राहत के लिए हीटिंग पैड या गर्म स्नान का उपयोग करना
• ऐंठन को कम करने के लिए चलना या योग जैसे कोमल व्यायाम
• एनीमिया को रोकने के लिए आयरन से भरपूर भोजन करना
• पर्याप्त आराम करना, खासकर आपके पीरियड्स के दौरान
• ध्यान या विश्राम तकनीकों के माध्यम से तनाव प्रबंधन
• पैटर्न की पहचान करने के लिए अपने लक्षणों पर नज़र रखना

कुछ महिलाओं को कैफीन और शराब को कम करने जैसे आहार परिवर्तनों से राहत मिलती है, जबकि अन्य को मैग्नीशियम या ओमेगा -3 फैटी एसिड जैसे सप्लीमेंट्स से फायदा होता है। हालाँकि, उन्हें शुरू करने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से सप्लीमेंट्स के बारे में चर्चा करें, खासकर यदि आप अन्य दवाएँ ले रही हैं।

आपको अपनी डॉक्टर की नियुक्ति की तैयारी कैसे करनी चाहिए?

अपनी नियुक्ति की तैयारी करने से आपको अपनी यात्रा का अधिकतम लाभ प्राप्त करने और यह सुनिश्चित करने में मदद मिलेगी कि आपके डॉक्टर के पास आपकी मदद करने के लिए आवश्यक सभी जानकारी है। अपनी नियुक्ति से कम से कम दो महीने पहले अपने मासिक धर्म के चक्रों और लक्षणों पर नज़र रखना शुरू करें।

निम्नलिखित जानकारी लाएँ:

• विस्तृत मासिक धर्म का इतिहास जिसमें चक्र की लंबाई और प्रवाह की तीव्रता शामिल है
• वर्तमान दवाओं और सप्लीमेंट्स की सूची
• स्त्री रोग संबंधी स्थितियों का पारिवारिक इतिहास
• उपचार के विकल्पों और उनके दुष्प्रभावों के बारे में प्रश्न
• स्त्री रोग संबंधी मुद्दों से संबंधित पिछले चिकित्सा रिकॉर्ड

इस बात के विशिष्ट उदाहरण लिखें कि लक्षण आपके दैनिक जीवन, काम या रिश्तों को कैसे प्रभावित करते हैं। अंतरंग विवरणों पर चर्चा करने में शर्मिंदा न हों, क्योंकि यह जानकारी उचित निदान और उपचार योजना के लिए महत्वपूर्ण है।

एडेनोमायसिस के बारे में मुख्य बात क्या है?

एडेनोमायसिस एक प्रबंधनीय स्थिति है जो कई महिलाओं को प्रभावित करती है, और आपको दर्दनाक, भारी पीरियड्स के साथ चुपचाप पीड़ित होने की ज़रूरत नहीं है। जबकि यह आपके जीवन की गुणवत्ता को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है, आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए कई प्रभावी उपचार विकल्प उपलब्ध हैं।

सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि शुरुआती निदान और उपचार जटिलताओं को रोक सकता है और आपके लक्षणों में महत्वपूर्ण सुधार कर सकता है। एडेनोमायसिस के साथ हर महिला का अनुभव अलग होता है, इसलिए अपनी विशिष्ट स्थिति के लिए सही उपचार दृष्टिकोण खोजने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करना आवश्यक है।

उचित चिकित्सा देखभाल और स्व-प्रबंधन रणनीतियों के साथ, एडेनोमायसिस वाली अधिकांश महिलाएँ सक्रिय, पूर्ण जीवन बनाए रख सकती हैं। यदि आप लक्षणों का अनुभव कर रही हैं तो मदद लेने में संकोच न करें, क्योंकि प्रभावी राहत उपलब्ध है।

एडेनोमायसिस के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न

क्या एडेनोमायसिस प्रजनन क्षमता को प्रभावित कर सकता है?

एडेनोमायसिस गर्भ धारण करना अधिक चुनौतीपूर्ण बना सकता है और गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकता है, लेकिन इस स्थिति वाली कई महिलाओं को अभी भी सफल गर्भधारण होता है। यह स्थिति आरोपण को प्रभावित कर सकती है और गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ पैदा कर सकती है, लेकिन उचित चिकित्सा देखभाल के साथ, कई महिलाएँ स्वस्थ बच्चे पैदा करती हैं। यदि आप गर्भ धारण करने की कोशिश कर रही हैं और आपको एडेनोमायसिस है, तो सफल गर्भावस्था की अपनी संभावनाओं को अनुकूलित करने के लिए अपने डॉक्टर के साथ मिलकर काम करें।

क्या रजोनिवृत्ति के बाद एडेनोमायसिस दूर हो जाता है?

हाँ, रजोनिवृत्ति के बाद एडेनोमायसिस के लक्षण आमतौर पर काफी सुधर जाते हैं जब एस्ट्रोजन का स्तर कम हो जाता है। चूँकि एस्ट्रोजन एंडोमेट्रियल ऊतक के विकास को बढ़ावा देता है, इसलिए रजोनिवृत्ति के बाद हार्मोन के स्तर में कमी से गलत जगह पर मौजूद ऊतक सिकुड़ जाता है और कम सक्रिय हो जाता है। कई महिलाओं को रजोनिवृत्ति के कुछ वर्षों के भीतर अपने लक्षण पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, हालाँकि गर्भाशय की दीवार में शारीरिक परिवर्तन बने रह सकते हैं।

क्या एडेनोमायसिस एंडोमेट्रियोसिस के समान है?

नहीं, जबकि दोनों स्थितियों में एंडोमेट्रियल ऊतक वहाँ बढ़ता है जहाँ उसे नहीं होना चाहिए, वे अलग-अलग स्थितियाँ हैं। एडेनोमायसिस में, ऊतक गर्भाशय की मांसपेशियों की दीवार में बढ़ता है, जबकि एंडोमेट्रियोसिस में, यह पूरी तरह से गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। हालाँकि, लगभग 15-20% महिलाओं में दोनों स्थितियाँ एक साथ होती हैं, और वे समान लक्षण जैसे दर्दनाक पीरियड्स और भारी रक्तस्राव साझा कर सकती हैं।

क्या एडेनोमायसिस वजन बढ़ने का कारण बन सकता है?

एडेनोमायसिस अपने आप में सीधे वजन बढ़ने का कारण नहीं बनता है, लेकिन यह सूजन और श्रोणि में सूजन में योगदान कर सकता है जिससे आप खुद को ज़्यादा भारी महसूस कर सकती हैं या कपड़े अलग तरह से फिट हो सकते हैं। कुछ महिलाओं का वजन भारी रक्तस्राव से थकान के कारण कम हो सकता है जिससे उनकी गतिविधि के स्तर सीमित हो जाते हैं, या स्थिति के प्रबंधन के लिए उपयोग किए जाने वाले हार्मोनल उपचारों से। बड़ा गर्भाशय आपके निचले पेट में परिपूर्णता या सूजन की भावना भी पैदा कर सकता है।

एडेनोमायसिस के लक्षण कितनी जल्दी विकसित होते हैं?

एडेनोमायसिस के लक्षण आम तौर पर महीनों या वर्षों में धीरे-धीरे विकसित होते हैं, अचानक प्रकट नहीं होते हैं। कई महिलाएँ देखती हैं कि उनके पीरियड्स समय के साथ उत्तरोत्तर भारी और अधिक दर्दनाक होते जा रहे हैं। धीमी प्रगति का मतलब है कि लक्षणों को शुरू में सामान्य पीरियड्स परिवर्तन के रूप में खारिज किया जा सकता है, यही कारण है कि कई महिलाओं का निदान तब तक नहीं होता जब तक कि लक्षण इतने गंभीर नहीं हो जाते कि उनके दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करें।