एलर्जी

एलर्जी तब होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली शरीर के अंदर आने वाले किसी विदेशी पदार्थ पर प्रतिक्रिया करती है। इन पदार्थों को एलर्जेन के रूप में जाना जाता है। इनमें पराग, मधुमक्खी का जहर और पालतू जानवरों का रूसी शामिल है। एलर्जी कुछ खाद्य पदार्थों और दवाओं के कारण भी हो सकती है जो ज्यादातर लोगों में प्रतिक्रिया नहीं करती हैं।

प्रतिरक्षा प्रणाली सुरक्षात्मक प्रोटीन बनाती है जिन्हें एंटीबॉडी कहा जाता है जो कीटाणुओं जैसे आक्रमणकारियों पर हमला करते हैं। लेकिन एलर्जी के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली ऐसे एंटीबॉडी बनाती है जो एक विशिष्ट एलर्जेन को हानिकारक के रूप में चिह्नित करते हैं, भले ही वह न हो। एलर्जेन के संपर्क में आने से प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया होती है जो त्वचा, साइनस, वायुमार्ग या पाचन तंत्र में सूजन पैदा कर सकती है।

एलर्जी की प्रतिक्रियाएं व्यक्ति से व्यक्ति में भिन्न होती हैं। ये मामूली जलन से लेकर एनाफिलेक्सिस नामक जीवन के लिए खतरा बनने वाली आपात स्थिति तक हो सकती हैं। जबकि अधिकांश एलर्जी का इलाज नहीं किया जा सकता है, उपचार आपके एलर्जी के लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकते हैं।

एलर्जी के लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि किस एलर्जेन का समावेश है। लक्षण वायुमार्ग, साइनस और नाक के मार्ग, त्वचा और पाचन तंत्र को प्रभावित कर सकते हैं। एलर्जी की प्रतिक्रियाएं हल्के से लेकर गंभीर तक हो सकती हैं। कभी-कभी, एलर्जी एनाफिलेक्सिस नामक जीवन के लिए खतरा पैदा करने वाली प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकती है। हे फीवर, जिसे एलर्जिक राइनाइटिस भी कहा जाता है, इसके कारण हो सकता है: छींक आना। त्वचा, नाक, आँखों या मुँह की छत में खुजली। बहती नाक, बंद नाक। थकान, जिसे थकान भी कहा जाता है। पानी वाली, लाल या सूजी हुई आँखें, जिसे एलर्जिक कंजंक्टिवाइटिस भी कहा जाता है। एक खाद्य एलर्जी के कारण हो सकता है: मुंह में झुनझुनी। होंठ, जीभ, चेहरे या गले में सूजन। पित्ती नामक खुजली वाले चकत्ते। बंद नाक, छींक या आँखों से पानी आना जो खुजली करते हैं। पेट में ऐंठन, उल्टी या दस्त। एनाफिलेक्सिस। एक कीट के डंक से एलर्जी के कारण हो सकता है: दर्द और डंक वाली जगह पर एडिमा नामक सूजन का एक बड़ा क्षेत्र। पूरे शरीर में खुजली या पित्ती। त्वचा का गर्म होना और त्वचा के रंग में परिवर्तन, जिसे फ्लशिंग भी कहा जाता है। खांसी, सीने में जकड़न, घरघराहट या सांस लेने में तकलीफ। एनाफिलेक्सिस। एक दवा एलर्जी के कारण हो सकता है: पित्ती। खुजली वाली त्वचा या दाने। चेहरे की सूजन। घरघराहट। सांस लेने में तकलीफ। उल्टी या दस्त। चक्कर आना। एनाफिलेक्सिस। एटोपिक डर्मेटाइटिस, एक एलर्जिक त्वचा की स्थिति जिसे एक्जिमा भी कहा जाता है, त्वचा के कारण हो सकता है: खुजली। लाल या भूरे रंग के धब्बे बनना जो गहरे रंग की त्वचा पर देखने में मुश्किल हो सकते हैं। परतदार, छिलकेदार या फटी हुई। कुछ प्रकार की एलर्जी एनाफिलेक्सिस नामक गंभीर प्रतिक्रिया को ट्रिगर कर सकती हैं। कुछ खाद्य पदार्थ, कीट के डंक और दवाएं उन एलर्जी में से हैं जो इस जानलेवा आपात स्थिति को शुरू कर सकती हैं। एनाफिलेक्सिस के कारण आप सदमे में जा सकते हैं। अन्य लक्षणों में शामिल हैं: बेहोश होना। रक्तचाप में गिरावट। सांस लेने में गंभीर तकलीफ और गले में जकड़न। पित्ती या चकत्ते के साथ त्वचा पर लाल चकत्ते। चक्कर आना। तेज़, कमज़ोर नाड़ी। पेट खराब, उल्टी या दस्त। बर्बादी की भावना। यदि आपके पास ऐसे लक्षण हैं जो आपको लगता है कि एलर्जी के कारण हैं, और बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचे जाने वाली ओवर-द-काउंटर एलर्जी दवाओं ने आपको पर्याप्त राहत नहीं दी, तो आप एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देख सकते हैं। यदि किसी स्वास्थ्य स्थिति के लिए नई दवा शुरू करने के बाद आपके लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत उस स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को कॉल करें जिसने इसे निर्धारित किया था। एक गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लिए, जिसे एनाफिलेक्सिस भी कहा जाता है, 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। या आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। एनाफिलेक्सिस के इलाज के लिए एपिनेफ्रीन नामक प्रिस्क्रिप्शन दवा का एक शॉट आवश्यक है। यदि आप एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर (Auvi-Q, EpiPen, अन्य) ले जाते हैं, तो तुरंत खुद को एक शॉट दें। भले ही एपिनेफ्रीन शॉट के बाद आपके लक्षण बेहतर हो जाएं, फिर भी आपातकालीन कक्ष में जाएँ। स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि शॉट के प्रभाव कम होने पर आपके लक्षण वापस न आएं। यदि आपको अतीत में गंभीर एलर्जी का दौरा या एनाफिलेक्सिस के कोई लक्षण हुए हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखने के लिए अपॉइंटमेंट लें। एलर्जी परीक्षण और एनाफिलेक्सिस के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार योजना का निर्माण एक चुनौती हो सकती है। इसलिए आपको एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होगी जिसे एलर्जी विशेषज्ञ कहा जाता है जो एलर्जी और अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थितियों का पता लगाता है और उनका इलाज करता है।

अगर आपको ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं जो आपको लगते हैं कि एलर्जी के कारण हैं, और बिना प्रिस्क्रिप्शन के बिकने वाली ओवर-द-काउंटर एलर्जी दवाओं से आपको पर्याप्त राहत नहीं मिली है, तो आप किसी स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को दिखा सकते हैं। अगर किसी स्वास्थ्य स्थिति के लिए नई दवा शुरू करने के बाद आपको लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत उस स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को कॉल करें जिसने वह दवा लिखी थी।

गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया, जिसे एनाफिलेक्सिस भी कहा जाता है, के लिए, 911 या अपने स्थानीय आपातकालीन नंबर पर कॉल करें। या आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें। एनाफिलेक्सिस के इलाज के लिए एपिनेफ्रीन नामक प्रिस्क्रिप्शन दवा का एक इंजेक्शन आवश्यक है। अगर आपके पास एपिनेफ्रीन ऑटो-इंजेक्टर (Auvi-Q, EpiPen, अन्य) है, तो तुरंत खुद को इंजेक्शन लगाएँ।

यहां तक कि अगर एपिनेफ्रीन के इंजेक्शन के बाद आपके लक्षण बेहतर हो जाते हैं, तो भी आपातकालीन कक्ष में जाएँ। स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि जब इंजेक्शन का प्रभाव कम हो जाए तो आपके लक्षण वापस न आएँ।

अगर आपको पहले कभी गंभीर एलर्जी का दौरा या एनाफिलेक्सिस के कोई लक्षण हुए हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से मिलने के लिए अपॉइंटमेंट लें। एलर्जी परीक्षण और एनाफिलेक्सिस के प्रबंधन के लिए दीर्घकालिक उपचार योजना बनाना एक चुनौती हो सकती है। इसलिए आपको संभवतः एक डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होगी जिसे एलर्जिस्ट कहा जाता है जो एलर्जी और अन्य प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थितियों का पता लगाता है और उनका इलाज करता है।

विभिन्न पदार्थ एलर्जी का कारण बन सकते हैं। एलर्जी तब शुरू होती है जब प्रतिरक्षा प्रणाली किसी ऐसे पदार्थ को गलती से खतरनाक आक्रमणकारी मान लेती है जो आमतौर पर हानिरहित होता है। तब प्रतिरक्षा प्रणाली ऐसे एंटीबॉडी बनाती है जो उस विशिष्ट एलर्जेन के लिए सतर्क रहते हैं। जब आप फिर से एलर्जेन के संपर्क में आते हैं, तो ये एंटीबॉडी कुछ प्रतिरक्षा प्रणाली रसायन छोड़ सकते हैं जो एलर्जी के लक्षण पैदा करते हैं।

सामान्य एलर्जी ट्रिगर में शामिल हैं:

• वायुजनित एलर्जेन, जैसे पराग, जानवरों का मलबा, धूल के कण और मोल्ड।
• कुछ खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से मूंगफली, पेड़ के मेवे, गेहूं, सोया, मछली, शंख, अंडे और दूध।
• कीड़े के डंक, जैसे मधुमक्खी या ततैया से।
• दवाएँ, विशेष रूप से पेनिसिलिन या पेनिसिलिन-आधारित एंटीबायोटिक्स।
• लेटेक्स या अन्य पदार्थ जिनसे आप स्पर्श करते हैं, जो एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकते हैं।

एलर्जी के जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• अस्थमा या एलर्जी का पारिवारिक इतिहास होना, जैसे कि हे फीवर, पित्ती या एक्जिमा।
• बच्चा होना।
• अस्थमा या कोई अन्य एलर्जी की स्थिति होना।

एलर्जी होने से कुछ अन्य स्वास्थ्य स्थितियों का खतरा बढ़ जाता है, जिन्हें जटिलताएँ कहा जाता है, जिनमें शामिल हैं:

• एनाफिलेक्सिस। अगर आपको गंभीर एलर्जी है, तो इससे इस गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा बढ़ जाता है। एनाफिलेक्सिस के सबसे आम कारण खाद्य पदार्थ, दवाइयाँ, लेटेक्स और कीड़े के डंक हैं।
• दमा। अगर आपको एलर्जी है, तो आपको दमा होने की अधिक संभावना है। दमा एक प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया है जो वायुमार्ग और श्वास को प्रभावित करती है। अक्सर, दमा पर्यावरण में एलर्जेन के संपर्क में आने से शुरू होता है। इसे एलर्जी-प्रेरित दमा के रूप में जाना जाता है।
• साइनस, कान या फेफड़ों के संक्रमण। अगर आपको हे फीवर या दमा है, तो इन स्थितियों के होने का आपका जोखिम अधिक है।

एलर्जी की प्रतिक्रियाओं को रोकना इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस प्रकार की एलर्जी है। सामान्य उपायों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• ज्ञात ट्रिगर्स से दूर रहें। ऐसा तब भी करें जब आपको अपनी एलर्जी के लक्षणों का इलाज मिल रहा हो। उदाहरण के लिए, यदि आपको पराग से एलर्जी है, तो पराग के अधिक होने पर खिड़कियाँ और दरवाज़े बंद करके घर के अंदर रहें। अगर आपको धूल के कणों से एलर्जी है, तो अक्सर धूल झाड़ें और वैक्यूम करें और बिस्तर धोएँ। आप तकियों, रजाई, गद्दों और बॉक्स स्प्रिंग्स जैसी चीज़ों के लिए "माइट-प्रूफ" कवर का भी उपयोग कर सकते हैं।
• डायरी रखें। यह पता लगाने की कोशिश करते समय कि आपके एलर्जी के लक्षणों का क्या कारण है या वे बदतर क्यों हो रहे हैं, अपनी गतिविधियों और अपने खाने-पीने पर नज़र रखें। यह भी ध्यान दें कि लक्षण कब होते हैं और क्या मददगार लगता है। इससे आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को आपके ट्रिगर्स का पता लगाने में मदद मिल सकती है।
• मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट पहनें। अगर आपको गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो मेडिकल अलर्ट ब्रेसलेट या हार पहनें। अगर आपको कोई प्रतिक्रिया होती है और आप बोलने में असमर्थ होते हैं, तो यह दूसरों को बताता है कि आपको गंभीर एलर्जी है।

निदान में वे कदम शामिल होते हैं जो आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर यह पता लगाने के लिए उठाते हैं कि आपको एलर्जी है या नहीं। आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर संभवतः:

• आपके लक्षणों के बारे में विस्तृत प्रश्न पूछेंगे।
• एक शारीरिक परीक्षा करेंगे।
• आपसे लक्षणों और संभावित ट्रिगर्स की एक विस्तृत डायरी रखने को कहेंगे।

यदि आपको खाद्य एलर्जी है, तो आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर संभवतः:

• आपसे आपके द्वारा खाए जाने वाले खाद्य पदार्थों की एक विस्तृत डायरी रखने को कहेंगे।
• पूछेंगे कि क्या आपने एलर्जी परीक्षा के दौरान संदिग्ध भोजन खाना बंद कर दिया है।

आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर निम्नलिखित में से एक या दोनों परीक्षणों की भी सिफारिश कर सकते हैं। ध्यान रखें कि ये एलर्जी परीक्षण ऐसे परिणाम दे सकते हैं जो सटीक न हों।

• त्वचा परीक्षण। एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एक छोटी सुई का उपयोग करके आपकी त्वचा को चुभता या खरोंचता है और आपको आपके संभावित एलर्जी में पाए जाने वाले प्रोटीन की थोड़ी मात्रा के संपर्क में लाता है। यदि आपको एलर्जी है, तो आपकी त्वचा पर परीक्षण क्षेत्र में एक उठा हुआ धक्कम या छाले जैसा उभार विकसित होने की संभावना है। यदि परीक्षण परिणाम बताते हैं कि आपको एलर्जी नहीं है, लेकिन आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को अभी भी लगता है कि आपको हो सकती है, तो आपको इंट्राडर्मल त्वचा परीक्षण नामक एक परीक्षा की आवश्यकता हो सकती है। आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर त्वचा की बाहरी परत में एलर्जेन की थोड़ी मात्रा इंजेक्ट करता है।
• रक्त परीक्षण। यह परीक्षण एंटीबॉडी की मात्रा को मापता है जो रक्त एलर्जी को नष्ट करने के लिए बनाता है। इन एंटीबॉडी को इम्यूनोग्लोबुलिन ई (IgE) एंटीबॉडी कहा जाता है। परीक्षण को विशिष्ट IgE (sIgE) रक्त परीक्षण के रूप में जाना जाता है। इसे आमतौर पर रेडियोएलर्जोसॉर्बेंट परीक्षण (RAST) या इम्यूनोकेप परीक्षण भी कहा जाता है। यह पता लगाने के लिए कि क्या आप संदिग्ध एलर्जी के प्रति संवेदनशील हैं, आपका रक्त नमूना एक प्रयोगशाला में भेजा जाता है।

यदि आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को लगता है कि आपके लक्षणों का कारण एलर्जी के अलावा कुछ और है, तो कारण का पता लगाने में मदद करने के लिए अन्य परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है।

एलर्जी के उपचारों में शामिल हैं:

• एलर्जी ट्रिगर से दूर रहना, जिसे अवॉयडेंस भी कहा जाता है। आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर आपको आपके एलर्जी ट्रिगर को पहचानने और उनसे दूर रहने के कदम उठाने में मदद करता है। अक्सर, एलर्जी की प्रतिक्रियाओं को रोकने और लक्षणों को कम करने में यह सबसे महत्वपूर्ण कदम होता है।
• दवाइयाँ। आपकी एलर्जी के आधार पर, दवाइयाँ आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया को कम करने और लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर गोलियों या तरल, नाक स्प्रे या आँखों की बूंदों के रूप में दवा का सुझाव दे सकता है।
• इम्यूनोथेरेपी। यह उपचार गंभीर एलर्जी के इलाज में मदद कर सकता है। यह उन एलर्जी के लिए भी मदद कर सकता है जो अन्य उपचारों से बेहतर नहीं होती हैं। इम्यूनोथेरेपी में शुद्ध एलर्जेन एक्सट्रेक्ट के इंजेक्शन की एक श्रृंखला प्राप्त करना शामिल है। ये अर्क प्रतिरक्षा प्रणाली को आपके संदिग्ध एलर्जेन को लेकर अति-प्रतिक्रिया नहीं करने के लिए प्रशिक्षित करते हैं। सबसे अधिक बार, शॉट्स कुछ वर्षों की अवधि में दिए जाते हैं।

इम्यूनोथेरेपी का एक और रूप एक गोली है जिसे जीभ के नीचे तब तक रखा जाता है जब तक कि वह घुल न जाए। इसे सब्लिंगुअल इम्यूनोथेरेपी के रूप में जाना जाता है। जीभ के नीचे रखी जाने वाली सब्लिंगुअल दवाओं का उपयोग कुछ पराग एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है।

• आपातकालीन एपिनेफ्रीन। यदि आपको गंभीर एलर्जी है, तो आपको हर समय आपातकालीन एपिनेफ्रीन शॉट ले जाने की आवश्यकता हो सकती है। एक एपिनेफ्रीन शॉट (Auvi-Q, EpiPen, अन्य) आपातकालीन उपचार मिलने तक गंभीर एलर्जी की प्रतिक्रिया के लक्षणों को कम कर सकता है।

इम्यूनोथेरेपी। यह उपचार गंभीर एलर्जी के इलाज में मदद कर सकता है। यह उन एलर्जी के लिए भी मदद कर सकता है जो अन्य उपचारों से बेहतर नहीं होती हैं। इम्यूनोथेरेपी में शुद्ध एलर्जेन एक्सट्रेक्ट के इंजेक्शन की एक श्रृंखला प्राप्त करना शामिल है। ये अर्क प्रतिरक्षा प्रणाली को आपके संदिग्ध एलर्जेन को लेकर अति-प्रतिक्रिया नहीं करने के लिए प्रशिक्षित करते हैं। सबसे अधिक बार, शॉट्स कुछ वर्षों की अवधि में दिए जाते हैं।

इम्यूनोथेरेपी का एक और रूप एक गोली है जिसे जीभ के नीचे तब तक रखा जाता है जब तक कि वह घुल न जाए। इसे सब्लिंगुअल इम्यूनोथेरेपी के रूप में जाना जाता है। जीभ के नीचे रखी जाने वाली सब्लिंगुअल दवाओं का उपयोग कुछ पराग एलर्जी के इलाज के लिए किया जाता है।