एस्केरियासिस

एस्केरियासिस (ऐस-कू-री-उह-सिस) एक प्रकार का राउंडवॉर्म संक्रमण है। ये कृमि परजीवी होते हैं जो अपने परिपक्व होने के लिए आपके शरीर का उपयोग करते हैं, अंडे या लार्वा से लेकर वयस्क कृमि तक। वयस्क कृमि, जो प्रजनन करते हैं, एक फुट (30 सेंटीमीटर) से अधिक लंबे हो सकते हैं।

अधिकांश लोगों में जो एस्केरियासिस से संक्रमित होते हैं, उनमें कोई लक्षण या लक्षण नहीं होते हैं। मध्यम से गंभीर संक्रमण विभिन्न लक्षण या लक्षण पैदा करते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके शरीर का कौन सा हिस्सा प्रभावित है।

अगर आपको लगातार पेट दर्द, दस्त या मतली हो रही है, तो अपने डॉक्टर से बात करें।

एस्कारियासिस एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में सीधे नहीं फैलता है। इसके बजाय, एक व्यक्ति को मानव या सुअर के मल से मिला हुआ मिट्टी के संपर्क में आना पड़ता है जिसमें एस्कारियासिस के अंडे होते हैं या संक्रमित पानी होता है। कुछ विकासशील देशों में, मानव मल का उपयोग उर्वरक के रूप में किया जाता है, या खराब स्वच्छता सुविधाओं के कारण मानव अपशिष्ट यार्ड, खाइयों और खेतों में मिट्टी के साथ मिल जाता है। लोग इसे संक्रमित सुअर या चिकन के कच्चे जिगर को खाने से भी प्राप्त कर सकते हैं।

छोटे बच्चे अक्सर गंदगी में खेलते हैं, और यदि वे अपनी गंदी उंगलियाँ अपने मुँह में डालते हैं, तो संक्रमण हो सकता है। दूषित मिट्टी में उगाए गए बिना धुले फल या सब्जियाँ भी एस्कारियासिस के अंडे संचारित कर सकते हैं।

एस्केरियासिस के जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• आयु। ज्यादातर लोग जिनमें एस्केरियासिस होता है, वे 10 साल या उससे कम उम्र के होते हैं। इस आयु वर्ग के बच्चों में अधिक जोखिम हो सकता है क्योंकि उनके मिट्टी में खेलने की संभावना अधिक होती है।
• गर्म जलवायु। संयुक्त राज्य अमेरिका में, एस्केरियासिस दक्षिण-पूर्व में अधिक आम है। लेकिन यह उन विकासशील देशों में अधिक बार होता है जहाँ साल भर गर्म तापमान रहता है।
• खराब स्वच्छता। विकासशील देशों में एस्केरियासिस व्यापक है जहाँ मानव मल को स्थानीय मिट्टी के साथ मिलने दिया जाता है।

एस्केरियासिस के हल्के मामलों में आमतौर पर कोई जटिलताएँ नहीं होती हैं। अगर आपको भारी संक्रमण है, तो संभावित रूप से खतरनाक जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• धीमी वृद्धि। भूख न लगना और पचे हुए खाने का खराब अवशोषण एस्केरियासिस से पीड़ित बच्चों को पर्याप्त पोषण नहीं मिलने का खतरा पैदा करता है, जिससे विकास धीमा हो सकता है।
• आंतों में रुकावट और छिद्र। भारी एस्केरियासिस संक्रमण में, कीड़ों का एक समूह आपकी आंत के एक हिस्से को अवरुद्ध कर सकता है। इससे पेट में तेज ऐंठन और उल्टी हो सकती है। रुकावट आंत की दीवार या अपेंडिक्स में एक छेद भी कर सकती है, जिससे आंतरिक रक्तस्राव (रक्तस्राव) या एपेंडिसाइटिस हो सकता है।
• नली की रुकावटें। कुछ मामलों में, कीड़े आपके लीवर या अग्न्याशय की संकरी नलिकाओं को अवरुद्ध कर सकते हैं, जिससे तेज दर्द हो सकता है।

एस्केरियासिस से बचाव का सबसे अच्छा तरीका है अच्छी स्वच्छता और सामान्य ज्ञान। संक्रमण से बचने के लिए इन सुझावों का पालन करें:

• अच्छी स्वच्छता का अभ्यास करें। भोजन को संभालने से पहले, हमेशा साबुन और पानी से अपने हाथ धोएं। ताजे फल और सब्जियों को अच्छी तरह से धोएं।
• यात्रा करते समय सावधानी बरतें। केवल बोतलबंद पानी का उपयोग करें, और कच्ची सब्जियों से बचें जब तक कि आप उन्हें छील और धो न सकें।

एस्केरियासिस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके लक्षणों की समीक्षा कर सकता है और परीक्षण का आदेश दे सकता है।

भारी संक्रमण में, खांसी या उल्टी करने के बाद कीड़े मिलना संभव है। कीड़े शरीर के अन्य छिद्रों, जैसे आपके मुंह या नाक से बाहर आ सकते हैं। अगर आपके साथ ऐसा होता है, तो कीड़े को अपने डॉक्टर के पास ले जाएं ताकि वह इसकी पहचान कर सके और उचित उपचार लिख सके।

आपकी आंत में परिपक्व मादा एस्केरियासिस कृमि अंडे देना शुरू कर देते हैं। ये अंडे आपके पाचन तंत्र से होकर गुजरते हैं और अंततः आपके मल में पाए जा सकते हैं।

एस्केरियासिस का निदान करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मल में छोटे (सूक्ष्म) अंडे और लार्वा की जांच करेगा। लेकिन संक्रमित होने के कम से कम 40 दिन बाद तक मल में अंडे दिखाई नहीं देंगे। और अगर आप केवल नर कीड़ों से संक्रमित हैं, तो आपके पास अंडे नहीं होंगे।

आपके रक्त में एक निश्चित प्रकार की श्वेत रक्त कोशिका, जिसे ईोसिनोफिल कहा जाता है, की बढ़ी हुई संख्या की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जा सकता है। एस्केरियासिस आपके ईोसिनोफिल को बढ़ा सकता है, लेकिन अन्य प्रकार की स्वास्थ्य समस्याएं भी कर सकती हैं।

• एक्स-रे। यदि आप कीड़ों से संक्रमित हैं, तो कीड़ों का द्रव्यमान पेट के एक्स-रे में दिखाई दे सकता है। कुछ मामलों में, सीने का एक्स-रे फेफड़ों में लार्वा को प्रकट कर सकता है।
• अल्ट्रासाउंड। एक अल्ट्रासाउंड अग्न्याशय या यकृत में कीड़े दिखा सकता है। यह तकनीक आंतरिक अंगों की छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करती है।
• कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई)। दोनों प्रकार के परीक्षण आंतरिक संरचनाओं की विस्तृत छवियां बनाते हैं, जो आपके डॉक्टर को यकृत या अग्न्याशय में नलिकाओं को अवरुद्ध करने वाले कीड़ों का पता लगाने में मदद कर सकते हैं। सीटी स्कैन कई कोणों से लिए गए एक्स-रे चित्रों को मिलाते हैं। एमआरआई रेडियो तरंगों और एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र का उपयोग करता है।

आमतौर पर, केवल वे संक्रमण जिनसे लक्षण उत्पन्न होते हैं, उनका उपचार करने की आवश्यकता होती है। कुछ मामलों में, आस्केरियासिस अपने आप ठीक हो जाता है।

आस्केरियासिस के उपचार के लिए कृमिनाशक दवाएं पहली पंक्ति का उपचार हैं। सबसे आम हैं:

ये दवाएं, एक से तीन दिनों तक ली जाती हैं, वयस्क कृमियों को मार देती हैं। दुष्प्रभावों में हल्का पेट दर्द या दस्त शामिल हैं।

गर्भवती महिलाएं पाइरांटेल पामाओट ले सकती हैं।

भारी संक्रमण के मामलों में, कृमियों को निकालने और उनके द्वारा किए गए नुकसान की मरम्मत के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। आंतों में रुकावट या छेद, पित्त नली में रुकावट और एपेंडिसाइटिस जटिलताएं हैं जिनके लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

• एल्बेंडाजोल (अल्बेंज़ा)
• इवरमेक्टिन (स्ट्रोमेक्टोल)
• मेबेंडाजोल