Created at:1/16/2025
दमा का दौरा तब होता है जब आपकी वायुमार्ग अचानक संकरा हो जाता है, सूज जाता है और अतिरिक्त बलगम पैदा करता है, जिससे सांस लेना मुश्किल हो जाता है। इसे एक बगीचे की नली की तरह सोचें जो एक ही समय में पिंच और बंद हो जाती है। हमले के दौरान, आपकी वायुमार्ग के आसपास की मांसपेशियां सिकुड़ जाती हैं, अस्तर सूज जाता है, और गाढ़ा बलगम आपके फेफड़ों में हवा के प्रवाह को अवरुद्ध करता है।
ये एपिसोड हल्के सांस लेने में कठिनाई से लेकर जानलेवा आपात स्थिति तक हो सकते हैं। अच्छी खबर यह है कि उचित ज्ञान और उपचार के साथ, अधिकांश दमा के दौरे को प्रभावी ढंग से प्रबंधित और रोका जा सकता है।
दमा के दौरे के लक्षण तब विकसित होते हैं जब आपकी वायुमार्ग प्रतिबंधित और सूजन हो जाती है। आप इन संकेतों को धीरे-धीरे शुरू होते हुए या अचानक दिखाई देते हुए देख सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि किसने एपिसोड को ट्रिगर किया।
सबसे आम लक्षण जो आप अनुभव कर सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
कुछ लोगों को कम आम लक्षणों का भी अनुभव होता है जैसे तेज़ दिल की धड़कन, पसीना आना या चक्कर आना। ये लक्षण अक्सर मुख्य सांस लेने में कठिनाई के साथ होते हैं और अनुभव को और अधिक भयावह बना सकते हैं।
दुर्लभ मामलों में, आपको एक "साइलेंट" दमा का दौरा हो सकता है जहाँ घरघराहट स्पष्ट नहीं होती है, लेकिन आपको फिर भी छाती में जकड़न और सांस की तकलीफ महसूस होती है। यह प्रकार विशेष रूप से चिंताजनक हो सकता है क्योंकि यह उतना गंभीर नहीं लग सकता जितना वास्तव में है।
दमा के दौरे तब होते हैं जब कुछ आपकी पहले से ही संवेदनशील वायुमार्ग को परेशान करता है। आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली इन ट्रिगर्स पर अतिरंजित प्रतिक्रिया करती है, जिससे सूजन और मांसपेशियों में जकड़न होती है जो सामान्य वायु प्रवाह को अवरुद्ध करती है।
सबसे लगातार ट्रिगर्स जो एक हमले को जन्म दे सकते हैं, उनमें शामिल हैं:
कम आम ट्रिगर्स में एसिड रिफ्लक्स शामिल है, जहाँ पेट का एसिड आपकी वायुमार्ग को परेशान करता है, और कुछ खाद्य पदार्थ या खाद्य योजक जैसे सल्फाइट्स। कुछ लोग विशिष्ट कार्यस्थल रसायनों या सामग्रियों पर प्रतिक्रिया करते हैं, एक स्थिति जिसे व्यावसायिक दमा कहा जाता है।
दुर्लभ स्थितियों में, मासिक धर्म या गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल परिवर्तन कुछ महिलाओं में हमलों को ट्रिगर कर सकते हैं। कुंजी सावधानीपूर्वक अवलोकन और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ काम करके अपने व्यक्तिगत ट्रिगर्स की पहचान करना है।
यदि आपको सांस लेने में गंभीर कठिनाई का अनुभव होता है, तो आप पूरे वाक्यों में बात नहीं कर सकते हैं, या आपको ऐसा लगता है कि आप घुट रहे हैं, तो आपको तत्काल आपातकालीन देखभाल लेनी चाहिए। ये एक गंभीर दमा के दौरे के लक्षण हैं जिसके लिए तुरंत पेशेवर चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।
यदि आप ध्यान दें तो तुरंत 911 पर कॉल करें या आपातकालीन कक्ष में जाएँ:
यदि आपको कोई भी दमा का दौरा हुआ है, भले ही वह हल्का हो, तो आपको 24 घंटों के भीतर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करना चाहिए। वे आपकी उपचार योजना को समायोजित करने और यह पहचानने में मदद कर सकते हैं कि किसने एपिसोड को ट्रिगर किया होगा।
यदि आप सप्ताह में दो बार से अधिक अपने बचाव इनहेलर का उपयोग कर रहे हैं, दमा के लक्षणों के साथ जाग रहे हैं, या यदि आपकी दैनिक गतिविधियाँ साँस लेने की समस्याओं से सीमित हो रही हैं, तो एक नियमित नियुक्ति निर्धारित करें। ये पैटर्न बताते हैं कि आपकी वर्तमान उपचार योजना में समायोजन की आवश्यकता है।
कुछ कारक आपको दमा के दौरे का अनुभव करने या होने पर उन्हें और अधिक गंभीर बनाने की अधिक संभावना बना सकते हैं। इन जोखिम कारकों को समझने से आपको और आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बेहतर रोकथाम रणनीति बनाने में मदद मिलती है।
प्राथमिक जोखिम कारक जो आपकी भेद्यता को बढ़ाते हैं, उनमें शामिल हैं:
अतिरिक्त कारक जो जोखिम को बढ़ा सकते हैं उनमें द्वितीयक धुएं के आसपास रहना, उच्च वायु प्रदूषण वाले क्षेत्रों में रहना या एसिड रिफ्लक्स या स्लीप एपनिया जैसी अन्य स्थितियां शामिल हैं। मौसमी एलर्जी वर्ष के कुछ समय के दौरान आपकी वायुमार्ग को अधिक प्रतिक्रियाशील भी बना सकती है।
दुर्लभ मामलों में, कुछ आनुवंशिक कारक या कई एलर्जी होने से हमले अधिक बार या गंभीर हो सकते हैं। उत्साहजनक खबर यह है कि इनमें से अधिकांश जोखिम कारकों को उचित चिकित्सा देखभाल और जीवनशैली में समायोजन के साथ प्रबंधित किया जा सकता है।
जबकि अधिकांश दमा के दौरे उपचार के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करते हैं, कुछ ठीक से प्रबंधित नहीं होने पर गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। इन संभावित मुद्दों को समझने से आपको यह पहचानने में मदद मिलती है कि कब तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी है।
सबसे चिंताजनक जटिलताएँ जो विकसित हो सकती हैं, उनमें शामिल हैं:
बार-बार होने वाले गंभीर हमले वायुमार्ग के स्थायी परिवर्तनों का कारण बन सकते हैं जिन्हें वायुमार्ग रीमॉडेलिंग कहा जाता है, जहाँ निशान ऊतक हमलों के बीच भी सांस लेने की समस्याओं को बनाए रखता है। यही कारण है कि लगातार निवारक उपचार इतना महत्वपूर्ण है।
दुर्लभ जटिलताओं में दवाओं से होने वाली गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया या दवा-प्रतिरोधी दमा का विकास शामिल है। चिंता विकार जैसे मनोवैज्ञानिक प्रभाव भी विकसित हो सकते हैं, खासकर भयावह गंभीर हमलों का अनुभव करने के बाद।
ज्यादातर लोग जिनमें दमा होता है, वे कभी भी इन गंभीर जटिलताओं का अनुभव नहीं करते हैं जब वे अपनी उपचार योजना का पालन करते हैं और अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करते हैं।
दमा के दौरे को रोकने में आपके ज्ञात ट्रिगर्स से बचना, निर्धारित दवाएं लेना और समग्र स्वास्थ्य बनाए रखना शामिल है। अधिकांश हमलों को सही रणनीतियों और लगातार देखभाल से रोका जा सकता है।
आपकी रोकथाम योजना में ये प्रमुख रणनीतियाँ शामिल होनी चाहिए:
पर्यावरण नियंत्रण उपाय ट्रिगर जोखिम को काफी कम कर सकते हैं। इसमें एयर प्यूरिफायर का उपयोग करना, साप्ताहिक गर्म पानी में बिस्तर धोना या अपने घर में आर्द्रता का स्तर 30-50% के बीच रखना शामिल हो सकता है।
एक एलर्जी विशेषज्ञ के साथ काम करने से परीक्षण के माध्यम से विशिष्ट ट्रिगर्स की पहचान करने में मदद मिल सकती है, और वे कुछ एलर्जी के लिए इम्यूनोथेरेपी की सिफारिश कर सकते हैं। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ नियमित जांच सुनिश्चित करती है कि आपकी उपचार योजना आपकी आवश्यकताओं के बदलने पर प्रभावी रहे।
स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लक्षणों, चिकित्सा इतिहास का मूल्यांकन करके और आपके फेफड़ों के कार्य का आकलन करने के लिए विशिष्ट परीक्षण करके दमा के दौरे का निदान करते हैं। यह प्रक्रिया वर्तमान हमले की गंभीरता और आपके समग्र दमा नियंत्रण दोनों को निर्धारित करने में मदद करती है।
एक तीव्र हमले के दौरान, आपका डॉक्टर पहले यह सुनिश्चित करने पर ध्यान केंद्रित करेगा कि आप सुरक्षित रूप से सांस ले सकें। वे एक स्टेथोस्कोप से आपके फेफड़ों की सुनेंगे, आपके ऑक्सीजन के स्तर की जांच करेंगे, और यदि आप सक्षम हैं तो पीक फ्लो टेस्ट कर सकते हैं।
चल रहे दमा प्रबंधन के लिए, नैदानिक परीक्षणों में आम तौर पर शामिल हैं:
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके लक्षण पैटर्न, दवा के उपयोग और आपके पर्यावरण या स्वास्थ्य में हाल के किसी भी बदलाव की समीक्षा भी करेगा। यह व्यापक दृष्टिकोण आपके दमा की गंभीरता की सटीक तस्वीर बनाने में मदद करता है।
कुछ मामलों में, अन्य स्थितियों को दूर करने या दुर्लभ जटिलताओं की पहचान करने के लिए सीटी स्कैन या रक्त परीक्षण जैसे अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। लक्ष्य हमेशा आपके विशिष्ट दमा पैटर्न और ट्रिगर्स को समझना है।
दमा के दौरे का उपचार सामान्य श्वास को बहाल करने के लिए आपकी वायुमार्ग को जल्दी से खोलने और सूजन को कम करने पर केंद्रित है। विशिष्ट दृष्टिकोण आपके हमले की गंभीरता और प्रारंभिक उपचारों के प्रति आपकी प्रतिक्रिया पर निर्भर करता है।
एक हमले के लिए तत्काल उपचार में आम तौर पर शामिल हैं:
चल रहे दमा प्रबंधन के लिए, आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, लंबे समय तक काम करने वाले ब्रोन्कोडायलेटर्स या गंभीर मामलों के लिए नई जैविक दवाएं लिख सकता है।
दुर्लभ स्थितियों में जहां मानक उपचार प्रभावी नहीं होते हैं, आपका डॉक्टर ब्रोन्कियल थर्मोप्लास्टी जैसे उपचारों पर विचार कर सकता है, एक प्रक्रिया जो वायुमार्ग की मांसपेशियों की मोटाई को कम करती है। कुछ लोगों को विशिष्ट एलर्जी के प्रति संवेदनशीलता को कम करने के लिए इम्यूनोथेरेपी से भी लाभ होता है।
कुंजी यह है कि हमलों के लिए एक त्वरित राहत योजना और उन्हें होने से रोकने के लिए एक दीर्घकालिक नियंत्रण रणनीति दोनों हो।
घर पर दमा के दौरे के प्रबंधन के लिए एक स्पष्ट कार्य योजना होने से आपको लक्षण शुरू होने पर जल्दी और प्रभावी ढंग से प्रतिक्रिया करने में मदद मिल सकती है। आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को आपको एक लिखित दमा कार्य योजना देनी चाहिए जिसमें बताया गया हो कि क्या करना है।
जब आप पहली बार हमले के लक्षणों को नोटिस करते हैं, तो इन चरणों का पालन करें:
अपनी दवा के काम करने की प्रतीक्षा करते समय, अपने आप को किसी भी स्पष्ट ट्रिगर जैसे धुएं या तेज गंध से दूर करने का प्रयास करें। यदि संभव हो तो धीरे-धीरे और लगातार अपनी नाक से सांस लें, और लेटने से बचें क्योंकि इससे सांस लेना अधिक कठिन हो सकता है।
आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता और स्थानीय आपातकालीन सेवाओं सहित आपातकालीन संपर्क नंबर आसानी से सुलभ रखें। यदि आप अकेले रहते हैं, तो किसी विश्वसनीय मित्र या परिवार के सदस्य को रखने पर विचार करें जिसे आप हमले के दौरान सहायता के लिए बुला सकते हैं।
यदि आपके लक्षण गंभीर हैं या उपचार का जवाब नहीं दे रहे हैं, तो आपातकालीन देखभाल लेने में कभी संकोच न करें। सांस लेने में कठिनाई के मामले में सावधान रहना हमेशा बेहतर होता है।
अपनी स्वास्थ्य सेवा नियुक्ति की तैयारी करने से यह सुनिश्चित करने में मदद मिलती है कि आपको अपने दमा के प्रबंधन के लिए सबसे व्यापक देखभाल और उपयोगी मार्गदर्शन मिले। अच्छी तैयारी आपकी यात्रा को अधिक उत्पादक बना सकती है और आपके प्रदाता को बेहतर उपचार सिफारिशें देने में मदद कर सकती है।
अपनी नियुक्ति से पहले, यह महत्वपूर्ण जानकारी इकट्ठा करें:
अपनी नियुक्ति से एक या दो सप्ताह पहले एक लक्षण डायरी रखने पर विचार करें। ध्यान दें कि आपको कब लक्षण हैं, आप क्या कर रहे थे, मौसम और आपको भावनात्मक रूप से कैसा लगा। यह जानकारी पैटर्न और ट्रिगर्स की पहचान करने में मदद करती है।
यदि आप सहज महसूस करते हैं, तो किसी परिवार के सदस्य या मित्र को साथ लाएँ, खासकर यदि आपको गंभीर हमले हुए हैं। वे महत्वपूर्ण जानकारी याद रखने और आपकी यात्रा के दौरान सहायता प्रदान करने में मदद कर सकते हैं।
अपनी स्थिति या उपचार योजना के बारे में किसी भी चीज़ के बारे में पूछने में संकोच न करें जिसे आप नहीं समझते हैं। आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपको अपने दमा के प्रबंधन में आत्मविश्वास महसूस करने में मदद करना चाहता है।
दमा के दौरे गंभीर लेकिन प्रबंधनीय एपिसोड हैं जो तब होते हैं जब आपकी वायुमार्ग सूज जाती है और प्रतिबंधित हो जाती है। जबकि वे भयावह हो सकते हैं, अपने ट्रिगर्स को समझने और एक ठोस उपचार योजना होने से वे आपके दैनिक जीवन के लिए बहुत कम खतरनाक हो जाते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि उचित दवा के उपयोग और ट्रिगर से बचने से दमा के दौरे काफी हद तक रोके जा सकते हैं। एक व्यक्तिगत दमा कार्य योजना विकसित करने के लिए अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ मिलकर काम करने से आपको हमलों को आत्मविश्वास से संभालने के लिए उपकरण मिलते हैं जब वे होते हैं।
आज के प्रभावी उपचारों और प्रबंधन रणनीतियों के साथ, दमा वाले अधिकांश लोग न्यूनतम सीमाओं के साथ पूर्ण, सक्रिय जीवन जी सकते हैं। कुंजी सूचित रहना, अपनी उपचार योजना का लगातार पालन करना और जब आपको इसकी आवश्यकता हो तो मदद लेने में संकोच न करना है।
याद रखें कि दमा होना आपको परिभाषित नहीं करता है, और उचित देखभाल के साथ, आप अपने सभी लक्ष्यों और गतिविधियों को आगे बढ़ाते हुए इस स्थिति का सफलतापूर्वक प्रबंधन कर सकते हैं।
जब तुरंत बचाव दवाओं के साथ इलाज किया जाता है, तो अधिकांश हल्के दमा के दौरे कुछ मिनटों से लेकर कई घंटों तक चलते हैं। हालाँकि, अधिक गंभीर हमले दिनों तक बने रह सकते हैं और उचित प्रबंधन के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता हो सकती है।
अवधि अक्सर इस बात पर निर्भर करती है कि आप कितनी जल्दी लक्षणों को पहचानते हैं और उपचार शुरू करते हैं, साथ ही साथ हमले को किसने ट्रिगर किया। आपके बचाव इनहेलर के साथ शुरुआती हस्तक्षेप आमतौर पर तेजी से रिकवरी की ओर ले जाता है।
जबकि दमा के दौरे से होने वाली मौतें दुर्लभ हैं, लेकिन यदि गंभीर हमलों का तुरंत और उचित रूप से इलाज नहीं किया जाता है, तो वे हो सकती हैं। यही कारण है कि आपातकालीन कार्य योजना बनाना और यह जानना महत्वपूर्ण है कि कब तत्काल चिकित्सा देखभाल लेनी है।
उचित चल रहे उपचार, नियमित स्वास्थ्य देखभाल निगरानी और गंभीर लक्षणों के लिए त्वरित प्रतिक्रिया के साथ अधिकांश दमा से संबंधित मौतें रोकी जा सकती हैं। गंभीर हमले के संकेतों को कभी नजरअंदाज न करें।
हाँ, दमा के दौरे के बाद थका हुआ महसूस करना पूरी तरह से सामान्य और अपेक्षित है। आपका शरीर सांस लेने के लिए अतिरिक्त मेहनत कर रहा है, और एपिसोड के तनाव से स्वाभाविक रूप से थकान होती है।
यह थकान एक महत्वपूर्ण हमले के बाद कई घंटों या एक या दो दिन तक भी रह सकती है। रिकवरी के लिए आराम महत्वपूर्ण है, लेकिन यदि अत्यधिक थकान कुछ दिनों से अधिक समय तक बनी रहती है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से संपर्क करें।
तनाव वास्तव में कई लोगों में दमा के दौरे को ट्रिगर कर सकता है, यहां तक कि अन्य स्पष्ट ट्रिगर्स के बिना भी। मजबूत भावनाएँ साँस लेने के पैटर्न में परिवर्तन करती हैं और आपकी वायुमार्ग में सूजन को बढ़ा सकती हैं।
गहरी साँस लेने के व्यायाम, ध्यान या नियमित शारीरिक गतिविधि जैसी तनाव प्रबंधन तकनीकें सीखने से इस ट्रिगर को कम करने में मदद मिल सकती है। यदि तनाव आपके लिए एक लगातार ट्रिगर है, तो सामना करने की रणनीतियों के बारे में किसी काउंसलर से बात करने पर विचार करें।
यह आपके हमले की गंभीरता और आप कितनी अच्छी तरह से स्वस्थ हुए हैं, इस पर निर्भर करता है। यदि आप सामान्य रूप से सांस ले रहे हैं, सतर्क महसूस कर रहे हैं, और आपके पीक फ्लो रीडिंग आपकी सामान्य सीमा में वापस आ गए हैं, तो आप सामान्य गतिविधियों को फिर से शुरू करने में सक्षम हो सकते हैं।
हालांकि, यदि आप अभी भी सांस की तकलीफ महसूस कर रहे हैं, थके हुए हैं, या अपने बचाव इनहेलर का बार-बार उपयोग कर रहे हैं, तो आराम करना और पूरी तरह से स्वस्थ होना बेहतर है। संदेह होने पर, अपनी नियमित दिनचर्या में वापस आने के लिए सुरक्षित होने के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से जांच करें।