एटेलक्टेसिस

एटेलक्टेसिस (एट-यू-लेक-टू-सिस) फेफड़े या फेफड़े के किसी हिस्से का ढहना है, जिसे लोब भी कहा जाता है। यह तब होता है जब फेफड़े के भीतर छोटे वायु कोष्ठक, जिन्हें एल्वियोली कहा जाता है, हवा खो देते हैं।

एटेलक्टेसिस सर्जरी के बाद सबसे आम श्वसन जटिलताओं में से एक है। यह सिस्टिक फाइब्रोसिस, फेफड़ों के ट्यूमर, छाती की चोटों, फेफड़ों में द्रव और श्वसन कमजोरी सहित अन्य श्वसन समस्याओं की भी संभावित जटिलता है। यदि आप कोई विदेशी वस्तु अंदर लेते हैं तो आपको एटेलक्टेसिस हो सकता है।

यह स्थिति साँस लेना मुश्किल बना सकती है, खासकर यदि आपको पहले से ही फेफड़ों का रोग है। उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि ढहने का कारण क्या है और यह कितना गंभीर है।

एटेलक्टेसिस की परिभाषा न्यूमोथोरैक्स (नू-मो-थोर-एक्स) से व्यापक है। न्यूमोथोरैक्स तब होता है जब आपके फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच की जगह में हवा लीक हो जाती है, जिससे फेफड़े का कुछ हिस्सा या पूरा फेफड़ा ढह जाता है। न्यूमोथोरैक्स एटेलक्टेसिस के कई कारणों में से एक है।

एटेलक्टेसिस के स्पष्ट लक्षण न भी हो सकते हैं। अगर आपको कोई लक्षण हैं, तो उनमें शामिल हो सकते हैं: साँस लेने में तकलीफ होना। तेज़, कमज़ोर साँस लेना। सीटी बजना। खांसी। अगर आपको साँस लेने में तकलीफ हो रही है, तो हमेशा तुरंत चिकित्सा सहायता लें। एटेलक्टेसिस के अलावा अन्य स्थितियाँ भी साँस लेने में तकलीफ पैदा कर सकती हैं, इसलिए सही निदान और उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। अगर आपकी साँस लेने में अचानक परेशानी होने लगे, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता लें।

यदि आपको सांस लेने में कठिनाई हो रही है, तो तुरंत चिकित्सीय ध्यान लें। एटेलक्टेसिस के अलावा अन्य स्थितियां भी सांस लेने में कठिनाई पैदा कर सकती हैं, इसलिए सही निदान और उपचार प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। यदि आपकी साँस लेने में अचानक कठिनाई होती है, तो आपातकालीन चिकित्सा सहायता प्राप्त करें।

अवरुद्ध वायुमार्ग एटिलेक्टेसिस का कारण बन सकता है। इसे प्रतिरोधी एटिलेक्टेसिस कहा जाता है। फेफड़े के बाहर से दबाव भी एटिलेक्टेसिस का कारण बन सकता है। इसे गैर-प्रतिरोधी एटिलेक्टेसिस कहा जाता है। सामान्य संज्ञाहरण - जो किसी प्रक्रिया या सर्जरी से पहले दवाओं के उपयोग से नींद जैसी अवस्था लाता है - एटिलेक्टेसिस का एक सामान्य कारण है। यह आपके नियमित श्वास पैटर्न को बदलता है और फेफड़ों की गैसों के आदान-प्रदान को प्रभावित करता है। इससे आपके फेफड़ों में वायु कोषों में हवा कम हो सकती है। लगभग हर कोई जिसकी बड़ी सर्जरी होती है, उसे कुछ मात्रा में एटिलेक्टेसिस होता है। यह अक्सर हृदय बाईपास सर्जरी के बाद होता है। जब एक अवरुद्ध वायुमार्ग एटिलेक्टेसिस का कारण बनता है, तो यह निम्न के कारण हो सकता है: श्लेष्मा प्लग। श्लेष्मा प्लग आपके वायुमार्ग में थूक या कफ का निर्माण है। यह आमतौर पर सर्जरी के दौरान और बाद में होता है क्योंकि आप खांसी नहीं कर सकते। सर्जरी के दौरान दी जाने वाली दवाएं आपको कम गहराई से सांस लेने के लिए मजबूर करती हैं। इसलिए श्लेष्मा जो आमतौर पर आपके फेफड़ों से बाहर निकल जाता है, वह आपके वायुमार्ग में जमा हो सकता है। सर्जरी के दौरान फेफड़ों को चूसने से उन्हें साफ करने में मदद मिलती है। लेकिन कभी-कभी श्लेष्मा फिर भी जमा हो जाता है। श्लेष्मा प्लग बच्चों, सिस्टिक फाइब्रोसिस वाले लोगों और गंभीर अस्थमा के दौरे के दौरान भी आम हैं। विदेशी शरीर। एटिलेक्टेसिस उन बच्चों में आम है जिन्होंने अपने फेफड़ों में किसी वस्तु का सेवन किया है, जैसे कि मूंगफली या किसी छोटे खिलौने का हिस्सा। वायुमार्ग के अंदर ट्यूमर। एक वृद्धि, जो कैंसर हो भी सकती है और नहीं भी, वायुमार्ग को संकरा या अवरुद्ध कर सकती है। फेफड़े के बाहर से दबाव के कारण एटिलेक्टेसिस के संभावित कारणों में शामिल हैं: चोट। छाती का आघात, जैसे कि गिरने या कार दुर्घटना से, आपको दर्द के कारण गहरी साँस लेने से बचने के लिए मजबूर कर सकता है। इससे आपके फेफड़ों का निचोड़ हो सकता है। प्लेउरल इफ्यूजन। इस स्थिति में आपके फेफड़ों के अस्तर और आपकी छाती की दीवार के अंदर के बीच की जगह में द्रव का निर्माण शामिल है। निमोनिया। निमोनिया के विभिन्न प्रकार, जो एक फेफड़ों का संक्रमण है, एटिलेक्टेसिस का कारण बन सकते हैं। न्यूमोथोरैक्स। यह तब होता है जब आपके फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच की जगह में हवा लीक हो जाती है, जिससे फेफड़े का कुछ या सभी हिस्सा ढह जाता है। फेफड़े के ऊतक का निशान। चोट, फेफड़ों की बीमारी या सर्जरी से निशान पड़ सकते हैं। ट्यूमर। एक बड़ा ट्यूमर फेफड़े के खिलाफ दबाव डाल सकता है और उसमें से हवा को बाहर निकाल सकता है।

ऐसे कारक जो आपको एटेलक्टेसिस होने की अधिक संभावना बनाते हैं, उनमें शामिल हैं:

• कोई भी स्थिति जो निगलना कठिन बनाती है।
• लंबे समय तक बिस्तर पर रहने की आवश्यकता और स्थिति में पर्याप्त बदलाव नहीं होना।
• फेफड़ों का रोग, जैसे अस्थमा, ब्रोंकाइक्टेसिस या सिस्टिक फाइब्रोसिस।
• पेट के क्षेत्र या छाती में हाल ही में सर्जरी।
• हाल ही में सामान्य संज्ञाहरण।
• पेशीय दुष्क्रिया, स्पाइनल कॉर्ड इंजरी या किसी अन्य न्यूरोमस्कुलर स्थिति के कारण कमजोर श्वास मांसपेशियां।
• ऐसी दवाएं जो कमजोर श्वास का कारण बन सकती हैं।
• दर्द या चोट जो खांसी करना दर्दनाक बना सकती है या कमजोर श्वास का कारण बन सकती है, जिसमें पेट दर्द या टूटी हुई पसली शामिल है।
• धूम्रपान।

एटेलक्टेसिस का एक छोटा सा क्षेत्र, खासकर वयस्कों में, आमतौर पर इलाज किया जा सकता है। एटेलक्टेसिस से ये जटिलताएँ हो सकती हैं:

• कम रक्त ऑक्सीजन (हाइपोक्सिमिया)। एटेलक्टेसिस से आपके फेफड़ों के लिए वायु कोषों में ऑक्सीजन पहुँचाना कठिन हो जाता है।
• निमोनिया। एटेलक्टेसिस ठीक होने तक निमोनिया का आपका जोखिम बना रहता है। एक ढह गए फेफड़े में बलगम संक्रमण का कारण बन सकता है।
• श्वसन विफलता। एक पालि या पूरे फेफड़े का नुकसान, खासकर शिशु या फेफड़ों के रोग से पीड़ित व्यक्ति में, जानलेवा हो सकता है।

बच्चों में एटेलक्टेसिस अक्सर वायुमार्ग में रुकावट के कारण होता है। एटेलक्टेसिस के जोखिम को कम करने के लिए, बच्चों की पहुँच से छोटी वस्तुएँ दूर रखें। वयस्कों में, एटेलक्टेसिस सबसे अधिक बार बड़ी सर्जरी के बाद होता है। यदि आपकी सर्जरी होने वाली है, तो अपने डॉक्टर से अपने जोखिम को कम करने के तरीकों के बारे में बात करें। कुछ शोध बताते हैं कि कुछ श्वास व्यायाम और मांसपेशियों का प्रशिक्षण कुछ सर्जरी के बाद एटेलक्टेसिस के जोखिम को कम कर सकता है।

एटेलेक्टेसिस का निदान करने के लिए डॉक्टर की जांच और साधारण सीने का एक्स-रे ही काफी हो सकता है। लेकिन लक्षणों के स्रोत की पुष्टि करने या एटेलेक्टेसिस के प्रकार या गंभीरता का पता लगाने के लिए अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं। इन परीक्षणों में शामिल हैं: सीटी स्कैन। एटेलेक्टेसिस के कारण और प्रकार का पता लगाने में सीटी एक्स-रे से बेहतर हो सकती है। ऑक्सीमेट्री। यह साधारण परीक्षण आपके रक्त ऑक्सीजन के स्तर को मापने के लिए आपकी उंगलियों में से एक पर रखे गए एक छोटे उपकरण का उपयोग करता है। यह यह पता लगाने में मदद करता है कि एटेलेक्टेसिस कितना गंभीर है। सीने का अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण आपके सीने के अंदर की संरचनाओं की विस्तृत छवियां बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। छवियों को कैप्चर करने के लिए एक छोटा, हाथ में रखा जाने वाला उपकरण आपकी छाती के खिलाफ दबाया जाता है और आवश्यकतानुसार घुमाया जाता है। यह एटेलेक्टेसिस के कारणों का पता लगा सकता है, जैसे कि न्यूमोथोरैक्स, जहां फेफड़ों और छाती की दीवार के बीच की जगह में हवा लीक हो जाती है, और प्लेउरल इफ्यूजन, जहां फेफड़ों के आसपास द्रव जमा हो जाता है। ब्रोंकोस्कोपी। इस परीक्षण के दौरान, एक लचीली, प्रकाशित ट्यूब आपके गले में रखी जाती है। यह आपके डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि रुकावट का कारण क्या हो सकता है। संभावित कारणों में बलगम का प्लग, ट्यूमर या विदेशी शरीर शामिल हैं। इस परीक्षण का उपयोग रुकावटों को दूर करने के लिए भी किया जा सकता है। अधिक जानकारी ब्रोंकोस्कोपी सीटी स्कैन अल्ट्रासाउंड

एटेलक्टेसिस का उपचार इसके कारण पर निर्भर करता है। हल्का एटेलक्टेसिस बिना उपचार के ठीक हो सकता है। कभी-कभी, बलगम को ढीला और पतला करने के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। अगर यह स्थिति रुकावट के कारण है, तो आपको सर्जरी या अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है। छाती की भौतिक चिकित्सा छाती की भौतिक चिकित्सा, जिसे छाती फिजियोथेरेपी भी कहा जाता है, वायुमार्ग निकासी तकनीकों का एक समूह है। वे आपको सर्जरी के बाद गहरी साँस लेने में मदद करते हैं ताकि फेफड़ों के ढह गए ऊतकों का विस्तार हो सके। सर्जरी से पहले इन तकनीकों को सीखना सबसे अच्छा है। इन तकनीकों में शामिल हैं: इंसेंटिव स्पाइरोमीटर नामक एक हाथ से पकड़े जाने वाले उपकरण का उपयोग करके गहरी साँस लेने के व्यायाम करना, इसके बाद गहरी खांसी से आपके फेफड़ों को साफ करने में मदद मिलती है। यह तकनीक बलगम और अन्य स्रावों से छुटकारा पाने में मदद कर सकती है। और यह आपके फेफड़ों को उनके बड़े आकार में वापस लाने में मदद कर सकता है। अपने शरीर को इस तरह से रखें कि आपका सिर आपकी छाती से नीचे हो। इससे आपके फेफड़ों के निचले हिस्से से बलगम बेहतर तरीके से निकल सकता है। ढह गए क्षेत्र पर अपनी छाती पर थपथपाकर बलगम को ढीला करें। इस तकनीक को टक्कर कहा जाता है। आप यांत्रिक बलगम निकासी उपकरणों का भी उपयोग कर सकते हैं, जैसे कि एयर पल्स वाइब्रेटर वेस्ट या एक हाथ से पकड़े जाने वाला उपकरण। सर्जरी बलगम को चूसना या ब्रोंकोस्कोपी करने से वायुमार्ग की रुकावट से छुटकारा मिल सकता है। ब्रोंकोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर आपके वायुमार्ग को साफ करने के लिए धीरे से एक लचीली ट्यूब को आपके गले से नीचे ले जाता है। अगर कोई ट्यूमर एटेलक्टेसिस का कारण बन रहा है, तो उपचार में ब्रोंकोस्कोपी के दौरान ट्यूमर को हटाना या सिकोड़ना शामिल हो सकता है, जिसमें सर्जरी भी शामिल हो सकती है। अन्य कैंसर उपचार, जैसे कीमोथेरेपी या विकिरण, की आवश्यकता हो भी सकती है और नहीं भी। श्वास उपचार कुछ मामलों में, एक श्वास नली की आवश्यकता हो सकती है। निरंतर सकारात्मक वायुमार्ग दबाव (सीपीएपी) कुछ लोगों की मदद कर सकता है जो खांसी करने के लिए बहुत कमजोर हैं और सर्जरी के बाद कम ऑक्सीजन का स्तर है, जिसे हाइपोक्सिमिया भी कहा जाता है। अधिक जानकारी ब्रोंकोस्कोपी स्पाइरोमेट्री अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें