संतुलन की समस्याएँ

संतुलन की समस्याओं से आपको चक्कर आ सकते हैं, जैसे कि कमरा घूम रहा हो, असंतुलित या हल्का महसूस हो रहा हो। आपको ऐसा लग सकता है कि कमरा घूम रहा है या आप गिरने वाले हैं। ये भावनाएँ तब हो सकती हैं जब आप लेटे हुए हों, बैठे हों या खड़े हों।

सामान्य संतुलन के लिए आपके शरीर के कई तंत्रों — जिसमें आपकी मांसपेशियाँ, हड्डियाँ, जोड़, आँखें, आंतरिक कान में संतुलन अंग, तंत्रिकाएँ, हृदय और रक्त वाहिकाएँ शामिल हैं — को सामान्य रूप से कार्य करना चाहिए। जब ये तंत्र ठीक से काम नहीं करते हैं, तो आपको संतुलन की समस्याएँ हो सकती हैं।

कई चिकित्सीय स्थितियाँ संतुलन की समस्याओं का कारण बन सकती हैं। हालाँकि, अधिकांश संतुलन की समस्याएँ आपके आंतरिक कान (वेस्टिबुलर सिस्टम) में संतुलन अंग में समस्याओं के कारण होती हैं।

संतुलन संबंधी समस्याओं के लक्षण और लक्षण इस प्रकार हैं:

• गति या चक्कर आने की अनुभूति (सर्दर्द)
• बेहोशी या चक्कर आने की भावना (प्रीसिन्कोप)
• संतुलन का नुकसान या अस्थिरता
• गिरना या गिरने जैसा महसूस होना
• तैरती हुई अनुभूति या चक्कर आना
• दृष्टि में परिवर्तन, जैसे धुंधलापन
• भ्रम

संतुलन संबंधी समस्याएँ कई अलग-अलग स्थितियों के कारण हो सकती हैं। संतुलन संबंधी समस्याओं का कारण आमतौर पर विशिष्ट लक्षण या लक्षण से संबंधित होता है।

वर्टिगो कई स्थितियों से जुड़ा हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• सौम्य पक्षाघात स्थितिजन्य वर्टिगो (BPPV)। BPPV तब होता है जब आपके आंतरिक कान में कैल्शियम क्रिस्टल - जो आपके संतुलन को नियंत्रित करने में मदद करते हैं - अपने सामान्य स्थानों से हट जाते हैं और आंतरिक कान में कहीं और चले जाते हैं। BPPV वयस्कों में वर्टिगो का सबसे आम कारण है। बिस्तर में घूमते समय या ऊपर देखने के लिए अपना सिर पीछे झुकाते समय आपको घूमने का एहसास हो सकता है।
• वेस्टिबुलर न्यूरिटिस। यह सूजन संबंधी विकार, संभवतः एक वायरस के कारण, आपके आंतरिक कान के संतुलन वाले हिस्से में तंत्रिकाओं को प्रभावित कर सकता है। लक्षण अक्सर गंभीर और लगातार होते हैं, और इसमें मतली और चलने में कठिनाई शामिल होती है। लक्षण कई दिनों तक रह सकते हैं और धीरे-धीरे उपचार के बिना बेहतर हो सकते हैं। यह वयस्कों में BPPV के बाद दूसरा आम विकार है।
• लगातार पोस्टुरल-प्रत्याशा चक्कर। यह विकार अक्सर अन्य प्रकार के वर्टिगो के साथ होता है। लक्षणों में अस्थिरता या आपके सिर में गति का एहसास शामिल है। जब आप वस्तुओं को चलते हुए देखते हैं, जब आप पढ़ते हैं या जब आप किसी दृष्टि से जटिल वातावरण में होते हैं जैसे कि शॉपिंग मॉल, तो लक्षण अक्सर बिगड़ जाते हैं। यह वयस्कों में तीसरा सबसे आम विकार है।
• मेनियरे रोग। अचानक और गंभीर वर्टिगो के अलावा, मेनियरे रोग में उतार-चढ़ाव सुनने की क्षमता में कमी और आपके कान में भनभनाहट, बजना या परिपूर्णता की भावना हो सकती है। मेनियरे रोग का कारण पूरी तरह से ज्ञात नहीं है। मेनियरे रोग दुर्लभ है और आमतौर पर 20 और 40 वर्ष की आयु के लोगों में विकसित होता है।
• माइग्रेन। माइग्रेन के कारण चक्कर आना और गति के प्रति संवेदनशीलता (वेस्टिबुलर माइग्रेन) हो सकती है। माइग्रेन चक्कर आने का एक सामान्य कारण है।
• ध्वनिक न्यूरोमा। यह नॉनकैंसरस (सौम्य), धीरे-धीरे बढ़ने वाला ट्यूमर एक ऐसी तंत्रिका पर विकसित होता है जो आपकी सुनने और संतुलन को प्रभावित करती है। आपको चक्कर आना या संतुलन का नुकसान हो सकता है, लेकिन सबसे आम लक्षण सुनने की क्षमता में कमी और कान में बजना है। ध्वनिक न्यूरोमा एक दुर्लभ स्थिति है।
• रैम्से हंट सिंड्रोम। जिसे हरपीज ज़ोस्टर ओटिकस के रूप में भी जाना जाता है, यह स्थिति तब होती है जब दाद जैसा संक्रमण आपके एक कान के पास चेहरे, श्रवण और वेस्टिबुलर तंत्रिकाओं को प्रभावित करता है। आपको वर्टिगो, कान में दर्द, चेहरे की कमजोरी और सुनने की क्षमता में कमी का अनुभव हो सकता है।
• सिर में चोट। आपको चोट या अन्य सिर की चोट के कारण वर्टिगो का अनुभव हो सकता है।
• मोशन सिकनेस। आपको नावों, कारों और हवाई जहाजों में, या मनोरंजन पार्क की सवारी पर चक्कर आ सकते हैं। माइग्रेन वाले लोगों में मोशन सिकनेस आम है।

हल्कापन इनसे जुड़ा हो सकता है:

• हृदय रोग। असामान्य हृदय ताल (हृदय अतालता), संकुचित या अवरुद्ध रक्त वाहिकाएँ, एक मोटा हुआ हृदय पेशी (हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी), या रक्त की मात्रा में कमी रक्त प्रवाह को कम कर सकती है और हल्कापन या बेहोशी का एहसास करा सकती है।

चलते समय अपना संतुलन खोना, या असंतुलित महसूस करना, इसके परिणामस्वरूप हो सकता है:

• वेस्टिबुलर समस्याएँ। आपके आंतरिक कान में असामान्यताएँ तैरते हुए या भारी सिर और अंधेरे में अस्थिरता का एहसास करा सकती हैं।
• आपके पैरों में तंत्रिका क्षति (परिधीय न्यूरोपैथी)। क्षति से चलने में कठिनाइयाँ हो सकती हैं।
• जोड़ों, मांसपेशियों या दृष्टि संबंधी समस्याएँ। मांसपेशियों की कमजोरी और अस्थिर जोड़ आपके संतुलन के नुकसान में योगदान कर सकते हैं। दृष्टि में कठिनाइयों से भी अस्थिरता हो सकती है।
• दवाएँ। संतुलन या अस्थिरता का नुकसान दवाओं का एक दुष्प्रभाव हो सकता है।
• कुछ न्यूरोलॉजिकल स्थितियाँ। इनमें गर्भाशय ग्रीवा स्पॉन्डिलोसिस और पार्किंसंस रोग शामिल हैं।

चक्कर आना या हल्कापन की भावना इनसे हो सकती है:

• आंतरिक कान की समस्याएँ। वेस्टिबुलर सिस्टम की असामान्यताएँ तैरने या गति की अन्य गलत अनुभूति का कारण बन सकती हैं।
• असामान्य रूप से तेजी से साँस लेना (हाइपरवेंटिलेशन)। यह स्थिति अक्सर चिंता विकारों के साथ होती है और हल्कापन पैदा कर सकती है।
• दवाएँ। हल्कापन दवाओं का एक दुष्प्रभाव हो सकता है।

पोस्टुरोग्राफी परीक्षण ऐसे उपकरण से किया जा सकता है जो आभासी वास्तविकता प्रारूप का उपयोग करके एक दृश्य छवि को प्रोजेक्ट करता है जो परीक्षण के दौरान आपके साथ चलती है।

रोटरी चेयर परीक्षण आँखों की गति का विश्लेषण करता है जबकि आप एक कुर्सी में बैठते हैं जो धीरे-धीरे एक घेरे में घूमती है।

आपका डॉक्टर आपके मेडिकल इतिहास की समीक्षा करके और एक शारीरिक और न्यूरोलॉजिकल परीक्षा करके शुरुआत करेगा।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपके लक्षण आपके आंतरिक कान में संतुलन कार्य में समस्याओं के कारण हैं, आपके डॉक्टर द्वारा परीक्षण की सिफारिश किए जाने की संभावना है। उनमें शामिल हो सकते हैं:

• श्रवण परीक्षण। सुनने में कठिनाइयाँ अक्सर संतुलन समस्याओं से जुड़ी होती हैं।
• पोस्टुरोग्राफी परीक्षण। एक सुरक्षा हार्नेस पहनकर, आप एक चलते प्लेटफॉर्म पर खड़े रहने का प्रयास करते हैं। एक पोस्टुरोग्राफी परीक्षण इंगित करता है कि आप अपने संतुलन तंत्र के किन हिस्सों पर सबसे अधिक निर्भर करते हैं।
• इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी और विडियोनिस्ताग्मोग्राफी। दोनों परीक्षण आपकी आँखों की गति को रिकॉर्ड करते हैं, जो वेस्टिबुलर फ़ंक्शन और संतुलन में भूमिका निभाते हैं। इलेक्ट्रोनिस्टाग्मोग्राफी आँखों की गति को रिकॉर्ड करने के लिए इलेक्ट्रोड का उपयोग करती है। विडियोनिस्ताग्मोग्राफी आँखों की गति को रिकॉर्ड करने के लिए छोटे कैमरों का उपयोग करती है।
• रोटरी चेयर परीक्षण। आपकी आँखों की गति का विश्लेषण किया जाता है जबकि आप एक कंप्यूटर-नियंत्रित कुर्सी में बैठते हैं जो धीरे-धीरे एक घेरे में घूमती है।
• डिक्स-हॉलपाइक पैंतरेबाज़ी। यह देखते हुए कि क्या आपको गति या घूमने की झूठी भावना है, आपका डॉक्टर आपकी आँखों की गति को देखते हुए आपके सिर को अलग-अलग स्थानों पर सावधानीपूर्वक घुमाता है।
• वेस्टिबुलर इवोक किए गए मायोजेनिक क्षमता परीक्षण। आपकी गर्दन और माथे और आपकी आँखों के नीचे लगे सेंसर पैड ध्वनियों के प्रति प्रतिक्रिया में मांसपेशियों के संकुचन में छोटे बदलावों को मापते हैं।
• इमेजिंग परीक्षण। एमआरआई और सीटी स्कैन यह निर्धारित कर सकते हैं कि क्या अंतर्निहित चिकित्सीय स्थितियां आपकी संतुलन समस्याओं का कारण बन सकती हैं।