मूत्राशय कैंसर

मूत्रविज्ञानी मार्क टायसन, एमडी, एमपीएच से मूत्राशय के कैंसर के बारे में और जानें।

जबकि मूत्राशय का कैंसर किसी को भी हो सकता है, यह कुछ समूहों को दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित करता है। उदाहरण के लिए, धूम्रपान करने वाले। जैसे ही मूत्राशय सिगरेट के धुएं में निगले गए हानिकारक रसायनों को छानने का काम करता है, यह क्षतिग्रस्त हो जाता है। वास्तव में, धूम्रपान करने वालों को मूत्राशय का कैंसर होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है। 55 वर्ष से अधिक आयु के लोग अधिक जोखिम में हैं, साथ ही पुरुष, महिलाओं की तुलना में अधिक। घर पर या काम पर हानिकारक रसायनों के संपर्क में आना, पिछले कैंसर के उपचार, पुरानी मूत्राशय की सूजन, या मूत्राशय के कैंसर का पारिवारिक इतिहास भी भूमिका निभा सकता है।

मूत्राशय के कैंसर के लक्षण आमतौर पर स्पष्ट और आसानी से ध्यान देने योग्य होते हैं। यदि ये लक्षणों में से कोई भी मौजूद है, तो डॉक्टर को दिखाने के लिए अपॉइंटमेंट लेना उचित हो सकता है: मूत्र में रक्त, बार-बार पेशाब आना, पेशाब में दर्द या पीठ दर्द। आपका डॉक्टर पहले लक्षणों के अधिक सामान्य कारणों की जांच कर सकता है, या आपको किसी विशेषज्ञ, जैसे मूत्र रोग विशेषज्ञ या ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेज सकता है।

यह निर्धारित करने के लिए कि क्या आपको मूत्राशय का कैंसर है, आपका डॉक्टर एक सिस्टोस्कोपी से शुरू कर सकता है, जहां मूत्राशय में देखने के लिए मूत्रमार्ग के माध्यम से एक छोटा कैमरा पारित किया जाता है। यदि आपके डॉक्टर को कुछ संदिग्ध लगता है, तो वे एक बायोप्सी या कोशिका नमूना ले सकते हैं जिसे विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। कुछ मामलों में, आपका डॉक्टर मूत्र साइटोलॉजी कर सकता है, जहां वे कैंसर कोशिकाओं की जांच के लिए माइक्रोस्कोप के तहत मूत्र के नमूने की जांच करते हैं। या वे आपके मूत्र पथ के इमेजिंग परीक्षण भी कर सकते हैं, जैसे सीटी यूरोग्राम या रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम। दोनों प्रक्रियाओं में, एक सुरक्षित डाई इंजेक्ट की जाती है और आपके मूत्राशय में जाती है, कैंसर कोशिकाओं को रोशन करती है ताकि उन्हें एक्स-रे छवियों में देखा जा सके।

मूत्राशय के कैंसर के लिए उपचार योजना बनाते समय, आपके डॉक्टर कई कारकों पर विचार कर रहे हैं, जिसमें कैंसर का प्रकार और चरण और आपकी उपचार प्राथमिकताएँ शामिल हैं। मूत्राशय के कैंसर के लिए पांच प्रकार के उपचार विकल्प हैं: कैंसरग्रस्त ऊतक को हटाने के लिए सर्जरी। कीमोथेरेपी, जो कैंसर कोशिकाओं को मारने वाले रसायनों का उपयोग करती है जो या तो स्थानीय रूप से मूत्राशय में या आवश्यकतानुसार पूरे शरीर में यात्रा कर सकते हैं। विकिरण चिकित्सा, जो कैंसर कोशिकाओं को लक्षित करने के लिए उच्च-शक्ति ऊर्जा बीम का उपयोग करती है। लक्षित दवा चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं के भीतर मौजूद विशिष्ट कमजोरियों को अवरुद्ध करने पर केंद्रित है। और इम्यूनोथेरेपी, एक दवा उपचार जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कैंसर कोशिकाओं को पहचानने और उन पर हमला करने में मदद करता है।

मूत्राशय का कैंसर सबसे अधिक बार कोशिकाओं (यूरोथेलियल कोशिकाओं) में शुरू होता है जो आपके मूत्राशय के अंदरूनी भाग को रेखाबद्ध करती हैं। यूरोथेलियल कोशिकाएं आपके गुर्दे और ट्यूबों (मूत्रवाहिनी) में भी पाई जाती हैं जो गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ती हैं। यूरोथेलियल कैंसर गुर्दे और मूत्रवाहिनी में भी हो सकता है, लेकिन यह मूत्राशय में बहुत अधिक सामान्य है।

अधिकांश मूत्राशय के कैंसर का प्रारंभिक अवस्था में पता चल जाता है, जब कैंसर का इलाज करना बहुत आसान होता है। लेकिन सफल उपचार के बाद भी प्रारंभिक अवस्था के मूत्राशय के कैंसर वापस आ सकते हैं। इस कारण से, मूत्राशय के कैंसर वाले लोगों को उपचार के बाद वर्षों तक मूत्राशय के कैंसर की तलाश के लिए अनुवर्ती परीक्षणों की आवश्यकता होती है जो फिर से आते हैं।

मूत्राशय कैंसर के लक्षण और लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया), जिससे मूत्र चमकीला लाल या कोला रंग का दिखाई दे सकता है, हालांकि कभी-कभी मूत्र सामान्य दिखाई देता है और रक्त की जांच प्रयोगशाला परीक्षण में पता चलती है बार-बार पेशाब आना पेशाब करते समय दर्द पीठ दर्द अगर आप देखते हैं कि आपका मूत्र रंग बदल गया है और आपको चिंता है कि इसमें रक्त हो सकता है, तो इसकी जांच करवाने के लिए अपने डॉक्टर से मुलाकात करें। अगर आपको कोई अन्य लक्षण या लक्षण हैं जो आपको चिंता करते हैं, तो भी अपने डॉक्टर से मुलाकात करें।

अगर आपको लगता है कि आपका पेशाब रंग बदल गया है और आपको चिंता है कि इसमें खून हो सकता है, तो इसकी जांच करवाने के लिए अपने डॉक्टर से मिलने का समय निर्धारित करें। अगर आपको कोई अन्य लक्षण या संकेत हैं जो आपको चिंतित करते हैं, तो भी अपने डॉक्टर से मिलने का समय निर्धारित करें।

मूत्राशय का कैंसर तब विकसित होता है जब मूत्राशय में कोशिकाएँ असामान्य रूप से बढ़ने लगती हैं, जिससे मूत्राशय में ट्यूमर बनता है।

मूत्राशय का कैंसर तब शुरू होता है जब मूत्राशय में कोशिकाओं के डीएनए में परिवर्तन (उत्परिवर्तन) होते हैं। एक कोशिका के डीएनए में निर्देश होते हैं जो कोशिका को बताते हैं कि क्या करना है। परिवर्तन कोशिका को तेजी से गुणा करने और स्वस्थ कोशिकाओं के मरने पर भी जीवित रहने के लिए कहते हैं। असामान्य कोशिकाएँ एक ट्यूमर बनाती हैं जो सामान्य शरीर के ऊतकों पर आक्रमण कर सकती हैं और उन्हें नष्ट कर सकती हैं। समय के साथ, असामान्य कोशिकाएँ टूट सकती हैं और शरीर में फैल सकती हैं (मेटास्टेसाइज़)।

आपके मूत्राशय में विभिन्न प्रकार की कोशिकाएँ कैंसरग्रस्त हो सकती हैं। मूत्राशय की किस प्रकार की कोशिका में कैंसर शुरू होता है, यह मूत्राशय के कैंसर के प्रकार को निर्धारित करता है। डॉक्टर इस जानकारी का उपयोग यह निर्धारित करने के लिए करते हैं कि आपके लिए कौन से उपचार सबसे अच्छे काम कर सकते हैं।

मूत्राशय के कैंसर के प्रकारों में शामिल हैं:

• यूरोथेलियल कार्सिनोमा। यूरोथेलियल कार्सिनोमा, जिसे पहले संक्रमणकालीन कोशिका कार्सिनोमा कहा जाता था, उन कोशिकाओं में होता है जो मूत्राशय के अंदरूनी भाग को रेखाबद्ध करती हैं। जब आपका मूत्राशय भरा होता है तो यूरोथेलियल कोशिकाएँ फैलती हैं और जब आपका मूत्राशय खाली होता है तो सिकुड़ जाती हैं। ये समान कोशिकाएँ मूत्रवाहिनी और मूत्रमार्ग के अंदरूनी भाग को भी रेखाबद्ध करती हैं, और उन जगहों पर भी कैंसर बन सकता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में यूरोथेलियल कार्सिनोमा मूत्राशय के कैंसर का सबसे आम प्रकार है।
• स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा मूत्राशय की पुरानी जलन से जुड़ा होता है - उदाहरण के लिए, संक्रमण से या मूत्र कैथेटर के लंबे समय तक उपयोग से। संयुक्त राज्य अमेरिका में स्क्वैमस सेल मूत्राशय का कैंसर दुर्लभ है। यह दुनिया के उन हिस्सों में अधिक आम है जहाँ एक निश्चित परजीवी संक्रमण (शिष्टोसोमासिस) मूत्राशय के संक्रमण का एक सामान्य कारण है।
• एडेनोकार्सिनोमा। एडेनोकार्सिनोमा उन कोशिकाओं में शुरू होता है जो मूत्राशय में श्लेष्मा-स्रावित ग्रंथियों को बनाती हैं। मूत्राशय का एडेनोकार्सिनोमा बहुत दुर्लभ है।

कुछ मूत्राशय के कैंसर में एक से अधिक प्रकार की कोशिकाएँ शामिल होती हैं।

मूत्राशय के कैंसर के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं:

• धूम्रपान। सिगरेट, सिगार या पाइप धूम्रपान करने से मूत्राशय के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है क्योंकि इससे मूत्र में हानिकारक रसायन जमा हो जाते हैं। जब आप धूम्रपान करते हैं, तो आपका शरीर धुएं में मौजूद रसायनों को संसाधित करता है और उनमें से कुछ को आपके मूत्र में उत्सर्जित करता है। ये हानिकारक रसायन आपके मूत्राशय की परत को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे कैंसर का खतरा बढ़ सकता है।
• बढ़ती उम्र। जैसे-जैसे आपकी उम्र बढ़ती है, मूत्राशय के कैंसर का खतरा बढ़ता जाता है। हालांकि यह किसी भी उम्र में हो सकता है, लेकिन मूत्राशय के कैंसर से पीड़ित अधिकांश लोग 55 वर्ष से अधिक आयु के होते हैं।
• पुरुष होना। पुरुषों में महिलाओं की तुलना में मूत्राशय का कैंसर होने की अधिक संभावना होती है।
• कुछ रसायनों के संपर्क में आना। आपके गुर्दे आपके रक्त प्रवाह से हानिकारक रसायनों को छानने और उन्हें आपके मूत्राशय में ले जाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इस कारण से, ऐसा माना जाता है कि कुछ रसायनों के आसपास रहने से मूत्राशय के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। मूत्राशय के कैंसर के जोखिम से जुड़े रसायनों में आर्सेनिक और रंगों, रबर, चमड़े, वस्त्रों और पेंट उत्पादों के निर्माण में प्रयुक्त रसायन शामिल हैं।
• पिछला कैंसर उपचार। एंटी-कैंसर दवा साइक्लोफॉस्फामाइड के साथ उपचार से मूत्राशय के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। जिन लोगों को पहले कैंसर के लिए श्रोणि पर विकिरण उपचार दिया गया है, उनमें मूत्राशय के कैंसर के विकास का खतरा अधिक होता है।
• पुरानी मूत्राशय की सूजन। पुरानी या बार-बार होने वाले मूत्र संक्रमण या सूजन (सिस्टिटिस), जैसे कि मूत्र कैथेटर के लंबे समय तक उपयोग से हो सकता है, से स्क्वैमस सेल मूत्राशय के कैंसर का खतरा बढ़ सकता है। दुनिया के कुछ क्षेत्रों में, स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा शिस्टोसोमाइसिस नामक परजीवी संक्रमण के कारण होने वाली पुरानी मूत्राशय की सूजन से जुड़ा हुआ है।
• कैंसर का व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास। यदि आपको मूत्राशय का कैंसर हो चुका है, तो आपको फिर से होने की अधिक संभावना है। यदि आपके किसी रक्त संबंधी - माता-पिता, भाई-बहन या बच्चे - का मूत्राशय के कैंसर का इतिहास है, तो आपको इस बीमारी का खतरा बढ़ सकता है, हालांकि मूत्राशय के कैंसर का परिवारों में होना दुर्लभ है। लिंच सिंड्रोम का पारिवारिक इतिहास, जिसे वंशानुगत नॉनपॉलीपोसिस कोलोरेक्टल कैंसर (HNPCC) के रूप में भी जाना जाता है, मूत्र प्रणाली में कैंसर के जोखिम को बढ़ा सकता है, साथ ही बृहदान्त्र, गर्भाशय, अंडाशय और अन्य अंगों में भी।

हालांकि मूत्राशय के कैंसर को रोकने का कोई गारंटीशुदा तरीका नहीं है, फिर भी आप अपने जोखिम को कम करने में मदद करने के लिए कदम उठा सकते हैं। उदाहरण के लिए:

• धूम्रपान न करें। अगर आप धूम्रपान नहीं करते हैं, तो शुरू न करें। अगर आप धूम्रपान करते हैं, तो अपने डॉक्टर से धूम्रपान छोड़ने में मदद करने की योजना के बारे में बात करें। सहायता समूह, दवाएं और अन्य तरीके आपको छोड़ने में मदद कर सकते हैं।
• रसायनों के आसपास सावधानी बरतें। अगर आप रसायनों के साथ काम करते हैं, तो संपर्क से बचने के लिए सभी सुरक्षा निर्देशों का पालन करें।
• फलों और सब्जियों की विविधता चुनें। विभिन्न रंगों के फलों और सब्जियों से भरपूर आहार चुनें। फलों और सब्जियों में मौजूद एंटीऑक्सीडेंट कैंसर के आपके जोखिम को कम करने में मदद कर सकते हैं।

मूत्रविज्ञान विशेषज्ञ मार्क टायसन, एमडी, एमपीएच से मूत्राशय कैंसर के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों के उत्तर प्राप्त करें।

ज्यादातर रोगियों में जिस प्रकार के मूत्राशय कैंसर का निदान होता है, वह है मूत्रमार्गी कार्सिनोमा। मूत्राशय के अन्य प्रकार के कैंसर भी होते हैं, जैसे कि एडेनोकार्सिनोमा और लघु कोशिका कार्सिनोमा, लेकिन मूत्रमार्गी कार्सिनोमा सबसे आम है। कुछ मूत्रमार्गी कार्सिनोमा में एक प्रकार की विविधता होती है, जिसे वैरिएंट हिस्टोलॉजी कहा जाता है, और ये प्लास्मासाइटॉइड, माइक्रोपेपिलरी, माइक्रोसिस्टिक हो सकते हैं। ये ऐसे ट्यूमर हैं जो आम तौर पर मूत्रमार्गी कार्सिनोमा की आक्रामकता को बढ़ाते हैं। लेकिन कोशिका के प्रकार के अलावा, आपको अपने ट्यूमर के ग्रेड और स्टेज के बारे में भी जानने की आवश्यकता होगी। इन ट्यूमर को आम तौर पर निम्न ग्रेड और उच्च ग्रेड के रूप में वर्गीकृत किया जाता है, जिसमें उच्च-ग्रेड कैंसर अधिक आक्रामक होते हैं। ग्रेड, स्टेज और कैंसर के प्रकार का उपयोग उस उपचार के प्रकार को निर्धारित करने के लिए किया जाता है जो आपको प्राप्त होगा।

उपचार के विकल्प आपके ट्यूमर के ग्रेड और स्टेज पर निर्भर करते हैं। यदि आपके पास एक उच्च-ग्रेड, गैर-मांसपेशी-आक्रामक मूत्राशय कैंसर है, तो हम आम तौर पर मूत्राशय ट्यूमर के ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन के साथ इसका इलाज करते हैं, उसके बाद इंट्रावेसिकल थेरेपी, या तो कीमोथेरेपी या इम्यूनोथेरेपी, जैसे बीसीजी के साथ। यदि आपके पास एक आक्रामक कार्सिनोमा है, जैसे कि मांसपेशी-आक्रामक कैंसर, तो हम आम तौर पर इसे पहले से ही सिस्प्लैटिन-आधारित संयोजन कीमोथेरेपी के साथ इलाज करते हैं, उसके बाद मूत्राशय या विकिरण को हटा दिया जाता है। उन विकल्पों में से प्रत्येक के साथ जीवन की गुणवत्ता और विषाक्तता पर विचार किया जाता है, और यह तय करना व्यक्ति पर निर्भर करता है कि कौन सा उनके लिए सही है। एडजुवेंट इम्यूनोथेरेपी एक प्रकार का उपचार है जो सर्जरी के बाद दिया जाता है ताकि आगे चलकर कैंसर के पुनरावृत्ति के जोखिम को कम किया जा सके। जिन रोगियों को स्टेज 4 मूत्राशय कैंसर होता है, उनका आम तौर पर पहली पंक्ति सिस्प्लैटिन-आधारित संयोजन कीमोथेरेपी के साथ इलाज किया जाता है।

संक्षिप्त उत्तर यह है कि यह वास्तव में कोई फर्क नहीं पड़ता। चाहे आपने सर्जरी खुली कराई हो या रोबोटिक तरीके से, परिणाम लगभग समान ही होते हैं। यह एक बड़ा ऑपरेशन है और रोगियों को सर्जरी के बाद कुछ दिनों तक अस्पताल में रहना होगा और सर्जरी चाहे कैसे भी की जाए, ठीक होने में कुछ हफ़्ते लगेंगे। हालांकि, रोबोटिक दृष्टिकोण के साथ, छोटे लैप्रोस्कोपिक चीरे होते हैं। और सामान्य तौर पर, थोड़ा कम रक्तस्राव होता है और शायद कुछ कम घाव संबंधी जटिलताएँ होती हैं। खुले दृष्टिकोण के साथ, सर्जरी तेज़ होती है, लेकिन थोड़ा अधिक रक्तस्राव से जुड़ी होती है। और मैं रोगियों को उस सर्जरी के साथ जाने के लिए प्रोत्साहित करता हूँ जो खुद के लिए सही लगती है।

एक नियोब्लाडर एक प्रकार का मूत्र डायवर्जन है जो मूत्राशय को हटाने के लिए सर्जरी के दौरान किया जाता है। इसलिए, जब हम मूत्राशय को हटाते हैं, तो हमें मूत्र को कहीं और रीडायरेक्ट करना होता है। और हम जो करते हैं वह यह है कि हम छोटी आंतों का लगभग एक फुट, जिसे इलियम कहा जाता है, लेते हैं, और हम इसे डिट्यूबुलराइज़ करते हैं, या इसे फिललेट करते हैं, खोलते हैं। हम इसे एक गोले में बनाते हैं। और फिर हम इसे मूत्रमार्ग से जोड़ते हैं और फिर हम गुर्दे को इससे जोड़ते हैं। और यह अच्छा है क्योंकि सभी हार्डवेयर, इसलिए बोलने के लिए, शरीर के अंदर होते हैं। मूत्र के लिए कोई बाहरी जल निकासी बैग नहीं है, जैसे कि इलियल कॉन्ड्यूट के साथ होता है। लेकिन एक नियोब्लाडर के कुछ नुकसान भी हैं। वे पूरी तरह से काम नहीं करते हैं। उदाहरण के लिए, लगभग 25% पुरुषों को लंबे समय तक असंयम की कुछ डिग्री होगी, और लगभग 30% महिलाओं को। लगभग 10% पुरुषों को अपने नियोब्लाडर को खाली करने के लिए कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होगी और लगभग 25% महिलाओं को भी। और ये महत्वपूर्ण विचार हैं क्योंकि कोई नियोब्लाडर और कॉन्ड्यूट के बीच निर्णय ले रहा है।

एक इलियल कॉन्ड्यूट मूत्र डायवर्जन का एक रूप है जहाँ जल निकासी के लिए एक बाहरी बैग का उपयोग किया जाता है। एक नियोब्लाडर के विपरीत जहाँ हम एक नया मूत्राशय बनाते हैं और गुर्दे को मूत्रमार्ग से जोड़ते हैं और सब कुछ शरीर के अंदर होता है, एक इलियल कॉन्ड्यूट मूत्र को शरीर के बाहर मोड़ देता है। इसलिए आपके पेट के बटन के ठीक दाईं ओर एक स्टोमा होगा, जैसे कि एक ओस्टोमी, जो एक बैग में निकलता है। बहुत से रोगियों के लिए, यह सबसे अच्छा विकल्प है। यह सरल है और इसका उपयोग करना सीखना आसान है। रात में टॉयलेट जाने की कोई आवश्यकता नहीं है। गाड़ी चलाते समय रुकने की कोई आवश्यकता नहीं है। और सर्जरी से पहले आप जो कुछ भी कर रहे थे, आप बाद में भी कर सकते हैं। इसमें स्कूबा डाइविंग, स्काईडाइविंग, वाटर स्कीइंग, गोल्फिंग, हाइकिंग, बाइकिंग शामिल हैं। बहुत से रोगियों ने यह सवाल पूछा है कि मेरे लिए सही डायवर्जन क्या है? और यह वास्तव में व्यक्ति पर निर्भर करता है। जिन व्यक्तियों को सादगी की तलाश है, उनके लिए इलियल कॉन्ड्यूट सही विकल्प है।

जीवन की गुणवत्ता एक बहुत ही महत्वपूर्ण विचार है जब यह तय किया जाता है कि आपके लिए कौन से उपचार विकल्प सबसे अच्छे हैं। गैर-मांसपेशी-आक्रामक मूत्राशय कैंसर के लिए, हम आम तौर पर इंट्रावेसिकल थेरेपी के साथ इलाज करते हैं। लेकिन उपचार के दुष्प्रभाव हैं: पेशाब के साथ जलन, आवृत्ति, तात्कालिकता, मूत्र में रक्त। वे कैथीटेराइजेशन को भी शामिल करते हैं और प्रशासन के दौरान दर्दनाक हो सकते हैं। जिन रोगियों को मांसपेशी-आक्रामक रोग है, और वे यह तय करने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या सिस्टेक्टोमी करना है, जो मूत्राशय का पूर्ण निष्कासन है, या विकिरण चिकित्सा, वहाँ जीवन की गुणवत्ता के कई निहितार्थ भी हैं।

जो रोगी अपनी देखभाल में निवेशित हैं, उनकी देखभाल करना सबसे आसान है। जितना हो सके उतना सीखें। और याद रखें, हम सभी एक ही टीम में हैं। अपनी चिकित्सा टीम से किसी भी प्रश्न या चिंता को पूछने में कभी संकोच न करें। सूचित होने से सब कुछ बदल जाता है। आपके समय के लिए धन्यवाद और हम आपके अच्छे स्वास्थ्य की कामना करते हैं।

सिस्टोस्कोपी एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को मूत्र पथ के निचले हिस्से को देखने की अनुमति देता है ताकि समस्याओं की तलाश की जा सके, जैसे कि मूत्राशय का पत्थर। कुछ मूत्र पथ की स्थितियों का इलाज करने के लिए सिस्टोस्कोप के माध्यम से सर्जिकल उपकरण पारित किए जा सकते हैं।

सिस्टोस्कोपी एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को मूत्रमार्ग और मूत्राशय में समस्याओं की तलाश करने के लिए मूत्र पथ के निचले हिस्से को देखने की अनुमति देता है। कुछ मूत्र पथ की स्थितियों का इलाज करने के लिए सिस्टोस्कोप के माध्यम से सर्जिकल उपकरण पारित किए जा सकते हैं।

मूत्राशय कैंसर के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षण और प्रक्रियाएँ शामिल हो सकती हैं:

• अपने मूत्राशय के अंदर की जांच करने के लिए एक स्कोप का उपयोग करना (सिस्टोस्कोपी)। सिस्टोस्कोपी करने के लिए, आपका डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से एक छोटी, संकरी ट्यूब (सिस्टोस्कोप) डालता है। सिस्टोस्कोप में एक लेंस होता है जो आपके डॉक्टर को आपके मूत्रमार्ग और मूत्राशय के अंदर देखने की अनुमति देता है, ताकि इन संरचनाओं की बीमारी के संकेतों की जांच की जा सके। सिस्टोस्कोपी एक डॉक्टर के कार्यालय में या अस्पताल में किया जा सकता है।
• परीक्षण के लिए ऊतक का नमूना निकालना (बायोप्सी)। सिस्टोस्कोपी के दौरान, आपका डॉक्टर परीक्षण के लिए एक कोशिका नमूना (बायोप्सी) एकत्र करने के लिए स्कोप के माध्यम से और आपके मूत्राशय में एक विशेष उपकरण पास कर सकता है। इस प्रक्रिया को कभी-कभी मूत्राशय ट्यूमर का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (TURBT) कहा जाता है। TURBT का उपयोग मूत्राशय कैंसर के इलाज के लिए भी किया जा सकता है।
• मूत्र के नमूने की जांच करना (मूत्र साइटोलॉजी)। मूत्र साइटोलॉजी नामक प्रक्रिया में, आपके मूत्र के एक नमूने का विश्लेषण माइक्रोस्कोप के तहत किया जाता है ताकि कैंसर कोशिकाओं की जांच की जा सके।

इमेजिंग परीक्षण। इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) यूरोग्राम या रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम, आपके डॉक्टर को आपके मूत्र पथ की संरचनाओं की जांच करने की अनुमति देते हैं।

एक सीटी यूरोग्राम के दौरान, आपके हाथ में एक शिरा में इंजेक्ट किया गया एक कंट्रास्ट डाई अंततः आपके गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में बहता है। परीक्षण के दौरान ली गई एक्स-रे छवियां आपके मूत्र पथ का एक विस्तृत दृश्य प्रदान करती हैं और आपके डॉक्टर को किसी भी ऐसे क्षेत्र की पहचान करने में मदद करती हैं जो कैंसर हो सकते हैं।

रेट्रोग्रेड पायेलोग्राम एक एक्स-रे परीक्षा है जिसका उपयोग ऊपरी मूत्र पथ का विस्तृत दृश्य प्राप्त करने के लिए किया जाता है। इस परीक्षण के दौरान, आपका डॉक्टर आपके मूत्रमार्ग के माध्यम से और आपके मूत्राशय में एक पतली ट्यूब (कैथेटर) थ्रेड करता है ताकि आपके मूत्रवाहिनी में कंट्रास्ट डाई इंजेक्ट किया जा सके। फिर डाई आपके गुर्दे में बहती है जबकि एक्स-रे छवियां कैप्चर की जाती हैं।

यह पुष्टि करने के बाद कि आपको मूत्राशय का कैंसर है, आपका डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षणों की सिफारिश कर सकता है कि क्या आपका कैंसर आपके लसीका ग्रंथियों या आपके शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।

परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• सीटी स्कैन
• मैग्नेटिक रेजोनेंस इमेजिंग (एमआरआई)
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी)
• बोन स्कैन
• चेस्ट एक्स-रे

आपका डॉक्टर आपके कैंसर को एक स्टेज असाइन करने के लिए इन प्रक्रियाओं से जानकारी का उपयोग करता है। मूत्राशय कैंसर के चरणों को रोमन अंकों द्वारा 0 से IV तक दर्शाया गया है। सबसे कम चरण एक ऐसे कैंसर को इंगित करते हैं जो मूत्राशय की आंतरिक परतों तक ही सीमित है और जो मांसपेशियों की मूत्राशय की दीवार को प्रभावित करने के लिए नहीं बढ़ा है। उच्चतम चरण - चरण IV - कैंसर को इंगित करता है जो शरीर के दूर के क्षेत्रों में लसीका ग्रंथियों या अंगों में फैल गया है

मूत्राशय के कैंसर को आगे इस आधार पर वर्गीकृत किया जाता है कि माइक्रोस्कोप के माध्यम से देखे जाने पर कैंसर कोशिकाएँ कैसी दिखती हैं। इसे ग्रेड के रूप में जाना जाता है, और आपका डॉक्टर मूत्राशय के कैंसर को निम्न ग्रेड या उच्च ग्रेड के रूप में वर्णित कर सकता है:

• निम्न-ग्रेड मूत्राशय कैंसर। इस प्रकार के कैंसर में कोशिकाएँ होती हैं जो सामान्य कोशिकाओं (अच्छी तरह से विभेदित) के स्वरूप और संगठन के करीब होती हैं। एक निम्न-ग्रेड ट्यूमर आमतौर पर अधिक धीरे-धीरे बढ़ता है और उच्च-ग्रेड ट्यूमर की तुलना में मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार पर आक्रमण करने की संभावना कम होती है।
• उच्च-ग्रेड मूत्राशय कैंसर। इस प्रकार के कैंसर में कोशिकाएँ होती हैं जो असामान्य दिखती हैं और जिनमें सामान्य दिखने वाले ऊतकों (खराब रूप से विभेदित) से कोई समानता नहीं होती है। एक उच्च-ग्रेड ट्यूमर निम्न-ग्रेड ट्यूमर की तुलना में अधिक आक्रामक रूप से बढ़ता है और मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार और अन्य ऊतकों और अंगों में फैलने की अधिक संभावना हो सकती है।