छिद्र और दांतों का क्षय

छिद्र आपके दांतों के क्षयग्रस्त क्षेत्र होते हैं जो छोटे उद्घाटन या छिद्र बन जाते हैं। यहाँ तीन प्रकार के छिद्र दिखाए गए हैं। चिकनी सतह के छिद्र आपके दांतों के चिकने किनारों पर होते हैं। जड़ के छिद्र जड़ों के ऊपर की सतह पर होते हैं। गड्ढे और दरार वाले छिद्र आपके दांतों के चबाने वाले सतह पर होते हैं। अपने दांतों को अच्छी तरह से साफ न करना, बहुत अधिक नाश्ता करना और मीठे पेय पदार्थ पीना छिद्रों के मुख्य कारण हैं।

छिद्र आपके दांतों की कठोर सतह में ऐसे क्षेत्र होते हैं जो क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। दांतों के क्षय के ये क्षेत्र छोटे उद्घाटन या छिद्र बन जाते हैं जो गंभीर दांत दर्द, संक्रमण और दांतों के नुकसान का कारण बन सकते हैं। छिद्रों के कई कारण हैं, जिनमें आपके मुंह में बैक्टीरिया, बहुत अधिक नाश्ता करना, मीठे पेय पदार्थ पीना और अपने दांतों को अच्छी तरह से साफ न करना शामिल हैं।

छिद्र और दांतों का क्षय दुनिया की सबसे आम स्वास्थ्य समस्याओं में से हैं। वे विशेष रूप से बच्चों, किशोरों और वृद्ध वयस्कों में आम हैं। लेकिन जिनके भी दांत हैं, उन्हें छिद्र हो सकते हैं, जिसमें बच्चे भी शामिल हैं।

यदि छिद्रों का इलाज नहीं किया जाता है, तो वे बड़े हो जाते हैं और आपके दांतों की गहरी परतों को प्रभावित करते हैं। नियमित दंत चिकित्सा यात्राएं और अच्छी ब्रशिंग और फ्लॉसिंग की आदतें आपके दांतों को छिद्रों से बचाने के सबसे अच्छे तरीके हैं।

छिद्रों के लक्षण अलग-अलग होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपके कितने छिद्र हैं और वे कहाँ स्थित हैं। जब कोई छिद्र अभी शुरू हो रहा होता है, तो आपको कोई लक्षण नहीं भी हो सकते हैं। जैसे-जैसे क्षय बड़ा होता जाता है, यह निम्नलिखित जैसे लक्षण पैदा कर सकता है:

• दांत दर्द और अन्य दर्द।
• दांतों की संवेदनशीलता।
• मीठा, गर्म या ठंडा कुछ खाने या पीने पर हल्का से तेज दर्द।
• आपके दांतों में छेद या गड्ढे जो आप देख सकते हैं।
• किसी भी दांत की सतह पर भूरे, काले या सफेद दाग।
• जब आप दांतों से काटते हैं तो दर्द होता है। आपको पता नहीं चल सकता है कि कोई छिद्र बन रहा है। इसलिए नियमित रूप से दंत जांच और सफाई करवाना महत्वपूर्ण है, तब भी जब आपका मुँह ठीक महसूस हो रहा हो। लेकिन अगर आपको दांत दर्द या मुँह में दर्द हो रहा है, तो जल्द से जल्द अपने दंत चिकित्सक को दिखाएँ।

दाँतों का सड़ना कैविटीज़ का कारण बनता है। यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो समय के साथ होती है।

यहाँ बताया गया है कि दाँतों का सड़ना कैसे होता है:

• प्लाक बनता है। दंत प्लाक एक स्पष्ट चिपचिपी फिल्म है जो आपके दांतों को कोट करती है। यह बहुत अधिक शर्करा और स्टार्च खाने और अपने दांतों को अच्छी तरह से साफ न करने के कारण होता है। जब आप अपने दांतों से शर्करा और स्टार्च को साफ नहीं करते हैं, तो बैक्टीरिया जल्दी से उन पर भोजन करना शुरू कर देते हैं और प्लाक बनाते हैं। प्लाक जो आपके दांतों पर रहता है, वह आपके मसूड़ों के ऊपर या नीचे टार्टर में सख्त हो सकता है। टार्टर प्लाक को हटाना कठिन बनाता है और बैक्टीरिया के लिए एक ढाल बनाता है। एक दंत पेशेवर को इस प्लाक को हटाने की आवश्यकता होती है।
• प्लाक हमला करता है। बैक्टीरिया से निकलने वाले एसिड आपके दांत के कठोर, बाहरी इनेमल में खनिजों को हटा देते हैं। यह क्षरण इनेमल में छोटे-छोटे उद्घाटन या छेद का कारण बनता है - कैविटीज़ का पहला चरण। एक बार इनेमल के क्षेत्रों के खराब हो जाने पर, बैक्टीरिया और एसिड आपके दांतों की अगली परत तक पहुँच सकते हैं, जिसे डेंटिन कहा जाता है। यह परत इनेमल से नरम होती है और एसिड के प्रति कम प्रतिरोधी होती है, जिससे आपके दांत अधिक संवेदनशील हो जाते हैं।

जिसके भी दांत हैं, उसे कैविटी हो सकती है, लेकिन ये कारक जोखिम को बढ़ाते हैं:

• दांत का स्थान। क्षय सबसे अधिक आपके पिछले दांतों - आपके दाढ़ और प्रीमोलर में होता है। इन दांतों में बहुत सारे खांचे, गड्ढे और दरारें हैं, और कई जड़ें हैं जो भोजन के कणों को इकट्ठा कर सकती हैं। इसलिए इन्हें आपके चिकने, आसानी से पहुँच वाले अगले दांतों की तुलना में साफ रखना कठिन होता है।
• कुछ खाद्य पदार्थ और पेय। वे खाद्य पदार्थ जो लंबे समय तक आपके दांतों से चिपके रहते हैं, उन खाद्य पदार्थों की तुलना में क्षय का कारण बनने की अधिक संभावना होती है जो लार द्वारा आसानी से धुल जाते हैं। इन खाद्य पदार्थों में दूध, आइसक्रीम, शहद, चीनी, सोडा, सूखे मेवे, केक, कुकीज़, हार्ड कैंडी और मिंट, सूखा अनाज और चिप्स शामिल हैं।
• बहुत अधिक नाश्ता करना या घूंट लेना। जब आप बहुत अधिक नाश्ता करते हैं या मीठे पेय पदार्थों का सेवन करते हैं, तो आप मुंह के बैक्टीरिया को अधिक ईंधन देते हैं जिससे एसिड बनते हैं जो आपके दांतों पर हमला करते हैं और उन्हें घिसते हैं। और दिन भर सोडा या अन्य अम्लीय पेय पदार्थों का घूंट लेना आपके दांतों पर लगातार एसिड स्नान बनाने में मदद करता है।
• सोने के समय बच्चे को दूध पिलाना। जब बच्चों को सोने के समय दूध, फार्मूला, जूस या अन्य तरल पदार्थों से भरी बोतलें दी जाती हैं जिनमें चीनी होती है, तो ये पेय पदार्थ सोते समय घंटों तक उनके दांतों पर बने रहते हैं। यह बैक्टीरिया को खिलाता है जो क्षय का कारण बन सकता है। इस क्षति को अक्सर बेबी बोतल दांत क्षय कहा जाता है। इसी तरह की क्षति तब हो सकती है जब बच्चे इन पेय पदार्थों से भरे सिप्पी कप से पीते हुए इधर-उधर घूमते हैं।
• अपने दांतों को अच्छी तरह से ब्रश न करना। यदि आप खाने और पीने के तुरंत बाद अपने दांतों को साफ नहीं करते हैं, तो प्लाक जल्दी बनता है, और क्षय और मसूड़ों की सूजन के पहले चरण शुरू हो सकते हैं।
• पर्याप्त फ्लोराइड न मिलना। फ्लोराइड, एक प्राकृतिक रूप से पाया जाने वाला खनिज, कैविटी को रोकने में मदद करता है। यह दांतों के क्षति के शुरुआती चरणों को भी उलट सकता है। दांतों के लिए इसके लाभों के कारण, कई सार्वजनिक जल आपूर्ति में फ्लोराइड मिलाया जाता है। यह टूथपेस्ट और माउथ रिंस में भी एक सामान्य घटक है। लेकिन बोतलबंद पानी में आमतौर पर फ्लोराइड नहीं होता है।
• छोटी या बड़ी आयु। अमेरिका में, बहुत छोटे बच्चों और किशोरों में कैविटी आम हैं। वृद्ध वयस्क भी उच्च जोखिम में हैं। समय के साथ, दांत घिस सकते हैं और मसूड़े पीछे हट सकते हैं, जिससे दांतों के सड़ने की संभावना बढ़ जाती है। वृद्ध वयस्कों को अधिक दवाएं भी लग सकती हैं जो लार के प्रवाह को कम करती हैं, जिससे दांतों के सड़ने का खतरा बढ़ जाता है।
• मुंह का सूखापन। मुंह का सूखापन लार की कमी के कारण होता है। लार आपके दांतों से भोजन और प्लाक को धोकर दांतों के क्षय को रोकने में मदद करती है। लार में पाए जाने वाले पदार्थ बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित एसिड का मुकाबला करने में भी मदद करते हैं। कुछ दवाएं, कुछ चिकित्सीय स्थितियां, आपके सिर या गर्दन में विकिरण, या कुछ कीमोथेरेपी दवाएं लार उत्पादन को कम करके कैविटी के आपके जोखिम को बढ़ा सकती हैं।
• घिसे हुए भरावन या दंत उपकरण। वर्षों से, दंत भरावन कमजोर हो सकते हैं, टूटने लगते हैं या उनके किनारे खुरदुरे हो जाते हैं। यह प्लाक के आसानी से निर्माण की अनुमति देता है और इसे हटाना कठिन बनाता है। दंत उपकरण अच्छी तरह से फिट होना बंद कर सकते हैं, जिससे उनके नीचे क्षय शुरू हो सकता है।
• नाराज़गी। नाराज़गी, गैस्ट्रोओसोफेगल रिफ्लक्स रोग (GERD) का एक सामान्य लक्षण, पेट के एसिड को आपके मुंह में प्रवाहित कर सकता है। इसे रिफ्लक्स कहा जाता है। यह आपके दांतों के इनेमल को खराब कर सकता है और बहुत नुकसान पहुंचा सकता है। यह बैक्टीरिया के लिए अधिक डेंटिन को उजागर करता है, जिससे दांतों का क्षय होता है। आपका दंत चिकित्सक आपको सलाह दे सकता है कि आप अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें ताकि यह देखा जा सके कि क्या GERD आपके इनेमल के नुकसान का कारण बन रहा है।
• खाने के विकार। एनोरेक्सिया और बुलिमिया से बहुत अधिक दांतों का क्षरण और कैविटी हो सकती है। बार-बार उल्टी करने से पेट का एसिड, जिसे प्यूर्जिंग कहा जाता है, दांतों पर धुल जाता है और इनेमल को खाना शुरू कर देता है। खाने के विकार भी लार उत्पादन में बाधा डाल सकते हैं।

छेद और दांतों का सड़ना इतना आम है कि आप उन्हें गंभीरता से नहीं ले सकते हैं। और आप सोच सकते हैं कि बच्चों के दूध के दांतों में छेद होना कोई बात नहीं है। लेकिन छेद और दांतों का सड़ना गंभीर और स्थायी जटिलताएँ पैदा कर सकता है, यहाँ तक कि उन बच्चों के लिए भी जिनके स्थायी दांत अभी तक नहीं आए हैं।

छेद की जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• दर्द।
• फोड़ा — एक जीवाणु संक्रमण जो दांत में मवाद का एक थैला बनाता है।
• दांत के आसपास सूजन या मवाद।
• क्षतिग्रस्त या टूटे हुए दांत।
• चबाने में समस्याएँ।
• दांतों के गिरने के बाद दांतों की स्थिति में बदलाव।

जब छेद और सड़न गंभीर हो जाते हैं, तो आपको हो सकता है:

• दर्द जो आपके दैनिक जीवन को कठिन बना देता है।
• वजन कम होना या पोषण संबंधी समस्याएँ क्योंकि खाना या चबाना दर्दनाक या मुश्किल है।
• दांतों का गिरना, जो आपकी उपस्थिति, आत्मविश्वास और आत्म-सम्मान को प्रभावित कर सकता है।
• दुर्लभ मामलों में, दांत का फोड़ा, जो अधिक गंभीर या जीवन के लिए खतरा बनने वाले संक्रमण का कारण बन सकता है।

अच्छी मौखिक और दंत स्वच्छता आपको कैविटीज़ से बचाने में मदद कर सकती है। कैविटीज़ को रोकने में मदद करने के लिए यहां कुछ सुझाव दिए गए हैं। अपने दंत चिकित्सक से पूछें कि कौन से सुझाव आपके लिए सबसे अच्छे हैं।

• खाने या पीने के बाद फ्लोराइड टूथपेस्ट से ब्रश करें। अपने दाँतों को दिन में कम से कम दो बार, और आदर्श रूप से हर भोजन के बाद, फ्लोराइड वाले टूथपेस्ट का उपयोग करके ब्रश करें। अपने दाँतों के बीच की सफाई के लिए, फ्लॉस करें या इंटरडेंटल क्लीनर का उपयोग करें। यह क्लीनर उन क्षेत्रों तक पहुँचने में मदद करता है जहाँ टूथब्रश नहीं पहुँच सकता।
• अपने मुँह को कुल्ला करें। अगर आपके दंत चिकित्सक को लगता है कि आपको कैविटीज़ होने का उच्च जोखिम है, तो फ्लोराइड से मुँह कुल्ला करने की सिफारिश की जा सकती है।
• नियमित रूप से अपने दंत चिकित्सक से मिलें। पेशेवर दांतों की सफाई और नियमित मौखिक परीक्षाएँ करवाएँ, जो समस्याओं को रोकने या उन्हें जल्दी पहचानने में मदद कर सकती हैं। आपका दंत चिकित्सक एक ऐसा शेड्यूल सुझा सकता है जो आपके लिए सबसे अच्छा हो।
• दंत सीलेंट पर विचार करें। एक सीलेंट एक सुरक्षात्मक प्लास्टिक कोटिंग है जो पीछे के दांतों की चबाने वाली सतह पर लगाई जाती है। यह उन खांचों और दरारों को बंद कर देता है जो भोजन इकट्ठा करने की प्रवृत्ति रखते हैं, दांतों के इनेमल को प्लाक और एसिड से बचाते हैं। रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र सभी स्कूली बच्चों के लिए सीलेंट की सिफारिश करता है। सीलेंट कई वर्षों तक चल सकते हैं इससे पहले कि उन्हें बदलने की आवश्यकता हो, लेकिन उनकी नियमित जाँच की जानी चाहिए।
• कुछ नल का पानी पिएं। अधिकांश सार्वजनिक जल आपूर्ति में फ्लोराइड मिलाया जाता है, जो दांतों के क्षय को बहुत कम कर सकता है। यदि आप केवल बोतलबंद पानी पीते हैं जिसमें फ्लोराइड नहीं होता है, तो आप फ्लोराइड के लाभों से वंचित रहेंगे।
• बहुत अधिक नाश्ता करने और घूंट लेने से बचें। जब भी आप पानी के अलावा अन्य पेय पदार्थ खाते या पीते हैं, तो आप अपने मुंह के बैक्टीरिया को ऐसे एसिड बनाने में मदद करते हैं जो दांतों के इनेमल को नष्ट कर सकते हैं। यदि आप दिन भर नाश्ता करते हैं या पीते हैं, तो आपके दांत लगातार हमले के अधीन रहते हैं।
• दांतों के लिए स्वास्थ्यवर्धक आहार खाएँ। कुछ खाद्य पदार्थ और पेय पदार्थ आपके दांतों के लिए दूसरों की तुलना में बेहतर होते हैं। उन खाद्य पदार्थों से बचें जो आपके दांतों के खांचे और गड्ढों में लंबे समय तक फंस जाते हैं, या उन्हें खाने के तुरंत बाद ब्रश करें। ताजे फल और सब्जियां जैसे खाद्य पदार्थ लार के प्रवाह को बढ़ाते हैं, और बिना चीनी वाली कॉफी, चाय और शुगर-फ्री गम भोजन के कणों को दूर धोने में मदद करते हैं।
• फ्लोराइड उपचार पर विचार करें। आपका दंत चिकित्सक आवधिक फ्लोराइड उपचार की सिफारिश कर सकता है, खासकर यदि आपको फ्लोराइडयुक्त पेयजल और अन्य स्रोतों से पर्याप्त फ्लोराइड नहीं मिल रहा है। यदि आपके दांतों के क्षय का जोखिम बहुत अधिक है, तो आपका दंत चिकित्सक कस्टम ट्रे की भी सिफारिश कर सकता है जो आपके दांतों पर प्रिस्क्रिप्शन फ्लोराइड लगाने के लिए फिट होते हैं।
• एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक उपचार के बारे में पूछें। यदि दांतों का क्षय होने की संभावना है - उदाहरण के लिए, किसी चिकित्सीय स्थिति के कारण - तो आपका दंत चिकित्सक विशेष एंटीसेप्टिक और कीटाणुनाशक माउथ रिंस जैसे क्लोरहेक्सिडाइन या अन्य उपचारों की सिफारिश कर सकता है ताकि आपके मुंह में हानिकारक बैक्टीरिया को कम किया जा सके। जब तक आपका दंत चिकित्सक आपको अन्यथा न बताए, माउथ रिंस, जिसे माउथवॉश भी कहा जाता है, आम तौर पर 6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए अनुशंसित नहीं होते हैं ताकि वे इसे बहुत अधिक न निगलें।
• संयुक्त उपचार। प्रिस्क्रिप्शन फ्लोराइड और एक जीवाणुरोधी कुल्ला के साथ शुगर-फ्री गम चबाने से कैविटीज़ के जोखिम को कम करने में मदद मिल सकती है। लेकिन कुछ लोगों में, ज़ाइलिटोल, जो अक्सर शुगर-फ्री गम या शुगर-फ्री कैंडी में पाया जाता है, यदि बड़ी मात्रा में सेवन किया जाए तो गैस या दस्त का कारण बन सकता है।

छिद्र आपके दांतों के क्षयग्रस्त क्षेत्र होते हैं जो छोटे उद्घाटन या छिद्र बन जाते हैं। यहाँ तीन प्रकार के छिद्र दिखाए गए हैं। चिकनी सतह के छिद्र आपके दांतों के चिकने किनारों पर होते हैं। जड़ के छिद्र जड़ों के ऊपर की सतह पर होते हैं। गड्ढे और दरार वाले छिद्र आपके दांतों के चबाने वाले सतह पर होते हैं। अपने दांतों को अच्छी तरह से साफ न करना, बहुत अधिक नाश्ता करना और मीठे पेय पदार्थ पीना छिद्रों के मुख्य कारण हैं।

आपका दंत चिकित्सक आमतौर पर दांतों के क्षय का पता लगा सकता है:

• दांत दर्द और संवेदनशीलता के बारे में पूछकर।
• आपके मुंह के अंदर और आपके दांतों के चारों ओर देखकर।
• मुलायम क्षेत्रों की जांच के लिए दंत उपकरणों से आपके दांतों की जांच करके।
• दंत एक्स-रे देखकर, जो दिखा सकते हैं कि छिद्र और क्षय कहाँ हैं।

आपका दंत चिकित्सक आपको यह भी बता सकता है कि आपको तीन प्रकार के छिद्रों में से कौन सा है: चिकनी सतह, गड्ढे और दरार, या जड़।

नियमित जाँच से कैविटी और अन्य दंत समस्याएँ सामने आ सकती हैं, इससे पहले कि वे अधिक गंभीर समस्याएँ बन जाएँ। जितनी जल्दी आप देखभाल चाहते हैं, दांतों के क्षय के शुरुआती चरणों को उलटने और इसे और खराब होने से रोकने की आपकी संभावना उतनी ही बेहतर होती है। अगर किसी कैविटी का इलाज दर्द होने से पहले किया जाता है, तो आपको शायद बहुत अधिक इलाज की आवश्यकता नहीं होगी।

कैविटी का इलाज इस बात पर निर्भर करता है कि वे कितने गंभीर हैं और आपकी स्थिति क्या है। उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

• फ़िलिंग्स। फ़िलिंग्स, जिन्हें रेस्टोरेशन भी कहा जाता है, मुख्य उपचार विकल्प हैं। फ़िलिंग्स विभिन्न सामग्रियों से बनी होती हैं, जैसे कि दांतों के रंग के समान कंपोजिट रेज़िन या पोर्सिलेन, या डेंटल अमलगम जो कई सामग्रियों का मिश्रण होता है।
• क्राउन। अगर आपके दांतों में बहुत अधिक क्षय या कमजोरी है, तो आपको क्राउन की आवश्यकता हो सकती है - एक कस्टम-फिट कवरिंग जो आपके दांत के पूरे प्राकृतिक क्राउन को बदल देती है। क्राउन दांत की मजबूती की रक्षा करने और फ्रैक्चर के जोखिम को कम करने में मदद करता है। आपका दंत चिकित्सक क्षयग्रस्त क्षेत्र और आपके बाकी दांतों को पर्याप्त मात्रा में हटा देता है ताकि यह सुनिश्चित हो सके कि यह अच्छी तरह से फिट हो। क्राउन सोने, उच्च-शक्ति वाले पोर्सिलेन, रेज़िन, धातु से जुड़े पोर्सिलेन या अन्य सामग्रियों से बने हो सकते हैं।
• रूट कैनाल। जब क्षय आपके दांत की आंतरिक सामग्री तक पहुँच जाता है, जिसे पल्प कहा जाता है, तो आपको रूट कैनाल की आवश्यकता हो सकती है। यह एक ऐसा उपचार है जो इसे निकालने के बजाय बुरी तरह क्षतिग्रस्त या संक्रमित दांत की मरम्मत और बचाव करने के लिए किया जाता है। रोगग्रस्त दांत पल्प को हटा दिया जाता है। किसी भी संक्रमण को दूर करने के लिए कभी-कभी दवा को रूट कैनाल में डाला जाता है। फिर पल्प को एक फ़िलिंग से बदल दिया जाता है।