दीर्घकालिक श्रोणि दर्द

दीर्घकालिक श्रोणि दर्द नाभि के नीचे और कूल्हों के बीच का दर्द है जो छह महीने या उससे अधिक समय तक रहता है।

दीर्घकालिक श्रोणि दर्द के एक से अधिक कारण हो सकते हैं। यह किसी अन्य बीमारी का लक्षण हो सकता है, या यह अपने आप में एक स्थिति हो सकती है।

यदि ऐसा लगता है कि दीर्घकालिक श्रोणि दर्द किसी अन्य स्वास्थ्य स्थिति के कारण है, तो उस समस्या का इलाज करने से दर्द से छुटकारा मिल सकता है।

लेकिन परीक्षण दीर्घकालिक श्रोणि दर्द का कारण नहीं खोज पा सकते हैं। उस स्थिति में, उपचार का लक्ष्य दर्द और अन्य लक्षणों को कम करना है। इससे आपकी जीवन की गुणवत्ता बेहतर हो सकती है।

आपको अपने पैल्विक क्षेत्र के विभिन्न हिस्सों में, केवल एक ही जगह पर नहीं, पुराना पैल्विक दर्द महसूस हो सकता है। आप दर्द का वर्णन निम्नलिखित में से एक या अधिक तरीकों से कर सकते हैं: गंभीर और स्थिर। दर्द जो आता और जाता है। सुस्त दर्द। तेज दर्द या ऐंठन। पैल्विक के भीतर गहरा दबाव या भारीपन। दर्द यह भी हो सकता है: सेक्स के दौरान। मल त्याग या पेशाब करते समय। जब आप लंबे समय तक बैठते या खड़े होते हैं। पुराना पैल्विक दर्द हल्का हो सकता है। या यह इतना तीव्र हो सकता है कि आप काम से चूक जाते हैं और सो नहीं पाते या व्यायाम नहीं कर पाते। अन्य लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: पेशाब करने की तत्काल या बार-बार आवश्यकता। सूजन। पेट खराब। कब्ज या दस्त। सामान्य तौर पर, अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखें यदि दर्द आपके दैनिक जीवन को बाधित करता है या यदि आपके लक्षण बिगड़ते प्रतीत होते हैं।

सामान्य तौर पर, अगर दर्द आपकी दैनिक जीवन को बाधित करता है या अगर आपके लक्षण बिगड़ते हुए प्रतीत होते हैं, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर को देखें।

दीर्घकालिक श्रोणि दर्द एक जटिल स्वास्थ्य समस्या है। कभी-कभी, परीक्षणों से पता चल सकता है कि एक ही बीमारी इसका कारण है। अन्य मामलों में, दर्द एक से अधिक चिकित्सीय स्थिति से उत्पन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, आपको एंडोमेट्रियोसिस और इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस हो सकता है, दोनों ही पुरानी श्रोणि दर्द में भूमिका निभाते हैं। पुरानी श्रोणि दर्द के कुछ कारणों में शामिल हैं: एंडोमेट्रियोसिस। यह एक ऐसी बीमारी है जिसमें गर्भाशय के अस्तर जैसा ऊतक गर्भाशय के बाहर बढ़ता है। इससे दर्द या बांझपन हो सकता है। मांसपेशियों और हड्डियों की समस्याएं। हड्डियों, जोड़ों और संयोजी ऊतकों को प्रभावित करने वाले स्वास्थ्य समस्याएं श्रोणि दर्द को जन्म दे सकती हैं जो बार-बार आती रहती हैं। इन समस्याओं में फाइब्रोमायल्गिया, श्रोणि तल की मांसपेशियों में तनाव, प्यूबिक जोड़ की सूजन या हर्निया शामिल हैं। तंत्रिका क्षति। श्रोणि या निचले पेट क्षेत्र में घायल या फंसी हुई नसें चल रहे श्रोणि दर्द का कारण बन सकती हैं। निचले पेट क्षेत्र में सर्जरी के बाद तंत्रिका संबंधी समस्याएं हो सकती हैं, जैसे कि सी-सेक्शन होना। या लंबे समय तक दर्द श्रोणि में एक तंत्रिका को चोट लगने के बाद हो सकता है जिसे बार-बार होने वाली गतिविधियों जैसे साइकिल चलाना, घोड़े की सवारी करना या लंबे समय तक बैठने से पुडेंडल तंत्रिका कहा जाता है। इस स्थिति को पुडेंडल न्यूरलगिया कहा जाता है। पुरानी श्रोणि सूजन संबंधी रोग। यह तब हो सकता है जब एक लंबे समय तक संक्रमण, जो अक्सर यौन संबंध के माध्यम से फैलता है, से निशान पड़ता है जिसमें श्रोणि अंग शामिल होते हैं। डिम्बग्रंथि अवशेष। एक या दोनों अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, गलती से अंडाशय का एक छोटा सा टुकड़ा अंदर रह सकता है। बाद में, यह बचा हुआ ऊतक दर्दनाक सिस्ट बना सकता है। फाइब्रॉइड्स। गर्भाशय के अंदर, पर या उससे जुड़े ये वृद्धि कैंसर नहीं हैं। लेकिन वे निचले पेट क्षेत्र या पीठ के निचले हिस्से में दबाव या भारीपन की भावना पैदा कर सकते हैं। शायद ही कभी, वे तेज दर्द का कारण बनते हैं। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम। चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम से जुड़े लक्षण - सूजन, कब्ज या दस्त - श्रोणि दर्द और दबाव का स्रोत हो सकते हैं। दर्दनाक मूत्राशय सिंड्रोम। इसे इंटरस्टीशियल सिस्टिटिस भी कहा जाता है। यह मूत्राशय में दर्द से जुड़ा है जो बार-बार आता रहता है। यह बार-बार पेशाब करने की आवश्यकता से भी जुड़ा है। आपको अपने मूत्राशय के भरने पर श्रोणि दर्द हो सकता है। मूत्राशय खाली करने के बाद दर्द कुछ समय के लिए कम हो सकता है। श्रोणि जमाव सिंड्रोम। गर्भाशय और अंडाशय के आसपास बढ़ी हुई, वैरिकोज़-प्रकार की नसें श्रोणि दर्द का कारण बन सकती हैं। मानसिक स्वास्थ्य जोखिम कारक। अवसाद, लंबे समय तक तनाव, या यौन या शारीरिक शोषण का इतिहास आपके पुरानी श्रोणि दर्द के जोखिम को बढ़ा सकता है। भावनात्मक संकट दर्द को बदतर बना सकता है। और लंबे समय तक दर्द संकट को बढ़ा सकता है। ये दो कारक अक्सर एक दुष्चक्र बन जाते हैं।

कई स्थितियां पुरानी श्रोणि दर्द से जुड़ी हुई हैं। श्रोणि दर्द का कारण बनने वाली एक से अधिक स्थिति होना, जैसे कि एंडोमेट्रियोसिस और फाइब्रॉएड, जोखिम को बढ़ाता है। यौन या शारीरिक शोषण का इतिहास भी जोखिम को बढ़ा सकता है।

अपने पुराने श्रोणि दर्द का कारण जानने के लिए, आपकी स्वास्थ्य सेवा टीम आपके लक्षणों के बारे में आपसे पूछताछ करती है। आप उन स्वास्थ्य स्थितियों के बारे में भी प्रश्नोत्तर करेंगे जो आपको और आपके रक्त संबंधियों, जैसे माता-पिता और भाई-बहनों को वर्षों से रही हैं।

आपकी देखभाल टीम आपको अपने दर्द और अन्य लक्षणों का डायरी रखने के लिए कह सकती है। इससे आपको यह वर्णन करने में मदद मिल सकती है कि दर्द आपके दैनिक जीवन को कैसे प्रभावित करता है।

आपको परीक्षण या जांच की भी आवश्यकता हो सकती है जैसे:

• श्रोणि परीक्षा। यह बीमारियों, असामान्य वृद्धि या तनावपूर्ण श्रोणि तल की मांसपेशियों के लक्षणों का पता लगा सकती है। आपका स्वास्थ्य पेशेवर उन क्षेत्रों की जांच करता है जो कोमल महसूस होते हैं। अगर आपको इस परीक्षा के दौरान कोई दर्द महसूस होता है, खासकर अगर यह आपके हाल के दर्द जैसा लगता है, तो बताएं। और अगर परीक्षा आपको चिंतित करती है, तो आप अपने देखभाल पेशेवर को किसी भी समय रोकने के लिए कह सकते हैं।
• प्रयोगशाला परीक्षण। ये क्लैमाइडिया या गोनोरिया जैसी बीमारियों की जांच कर सकते हैं। आपको अपने रक्त कोशिकाओं को मापने के लिए रक्त परीक्षण या मूत्र पथ के संक्रमण की जांच के लिए मूत्र परीक्षण की भी आवश्यकता हो सकती है।
• अल्ट्रासाउंड। यह परीक्षण शरीर के अंदर के ऊतकों, अंगों और अन्य भागों की तस्वीरें बनाने के लिए ध्वनि तरंगों का उपयोग करता है। यह अंडाशय, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब में वृद्धि या सिस्ट का पता लगाने में मदद कर सकता है।
• अन्य इमेजिंग परीक्षण। आपको कम्प्यूटरीकृत टोमोग्राफी (सीटी) स्कैन या चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) की आवश्यकता हो सकती है। ये इमेजिंग परीक्षण शरीर के अंदर वृद्धि या अन्य असामान्य संरचनाओं को खोजने में मदद कर सकते हैं।
• लैप्रोस्कोपी। इस सर्जरी के दौरान, पेट के क्षेत्र में एक छोटा सा कट लगाया जाता है। एक छोटे कैमरे के साथ एक पतली ट्यूब कट के माध्यम से रखी जाती है। कैमरा आपके सर्जन को आपके श्रोणि अंगों को देखने और असामान्य ऊतकों या संक्रमण की जांच करने देता है। यह प्रक्रिया एंडोमेट्रियोसिस और पुरानी श्रोणि सूजन संबंधी बीमारी जैसी समस्याओं का पता लगाने और उनका इलाज करने में मदद कर सकती है।

पुराने श्रोणि दर्द के कारण का पता लगाने में समय लग सकता है। दर्द का एक स्पष्ट कारण कभी नहीं मिल सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान अपनी स्वास्थ्य सेवा टीम के साथ खुलकर बात करें। एक साथ मिलकर एक उपचार योजना खोजें जो आपको कम से कम दर्द के साथ अच्छी तरह से जीने में मदद करे।

दीर्घकालिक श्रोणि दर्द में, उपचार का लक्ष्य लक्षणों को कम करना और आपके जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना है। यदि आपके स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एक विशिष्ट कारण का पता लगा सकते हैं, तो उपचार उस कारण पर केंद्रित होता है। यदि कोई कारण नहीं मिल पाता है, तो उपचार का ध्यान दर्द और अन्य लक्षणों के प्रबंधन पर होता है। आपको एक से अधिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। दवाएँ कारण के आधार पर, कुछ दवाओं का उपयोग पुरानी श्रोणि दर्द के इलाज के लिए किया जा सकता है, जैसे: दर्द निवारक। बिना प्रिस्क्रिप्शन के आप जिन दवाओं को खरीद सकते हैं, वे आपके कुछ दर्द को कम कर सकती हैं। इनमें एस्पिरिन, इबुप्रोफेन (एडविल, मोट्रिन आईबी, अन्य) और एसिटामिनोफेन (टाइलेनॉल, अन्य) शामिल हैं। कभी-कभी आपको एक मजबूत प्रिस्क्रिप्शन दर्द निवारक की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन अकेले दर्द की दवा शायद ही कभी पुराने दर्द से छुटकारा दिलाती है। हार्मोन उपचार। कुछ लोगों को पता चलता है कि जिन दिनों उन्हें श्रोणि दर्द होता है, वे उनके मासिक धर्म के चरण के साथ मेल खा सकते हैं। जब ऐसा होता है, तो गर्भनिरोधक गोलियाँ या अन्य हार्मोनल दवाएँ श्रोणि दर्द को दूर करने में मदद कर सकती हैं। एंटीबायोटिक्स। यदि बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारी आपके दर्द का स्रोत है, तो आपको एंटीबायोटिक्स की आवश्यकता हो सकती है। एंटीडिप्रेसेंट्स। कुछ प्रकार की दवाएँ जो अवसाद का इलाज करती हैं, वे पुरानी दर्द के लिए भी मददगार हो सकती हैं। इनमें ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स शामिल हैं, जैसे कि एमिट्रिप्टिलाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलोर) और अन्य। इनमें सेरोटोनिन नॉरएपिनेफ्रिन रीपटेक इनहिबिटर भी शामिल हैं, जैसे कि डुलोक्सेटाइन (साइम्बाल्टा) और वेनलैफैक्सिन (एफेक्सोर एक्सआर)। वे पुरानी श्रोणि दर्द को कम करने में मदद कर सकते हैं, भले ही आपको अवसाद न हो। मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाएँ। साइक्लोबेंज़ाप्रीन (एम्रिक्स) जैसी दवाएँ श्रोणि दर्द से जुड़ी मांसपेशियों को आराम देने में मदद कर सकती हैं। अन्य उपचार दवाओं के अलावा, अन्य उपचार पुरानी श्रोणि दर्द के लिए मददगार हो सकते हैं। इनमें शामिल हो सकते हैं: भौतिक चिकित्सा। कुछ लोगों के लिए, भौतिक चिकित्सा पुरानी श्रोणि दर्द का प्रबंधन कर सकती है। इसमें मददगार स्ट्रेच और विश्राम तकनीकों को सीखना और मालिश करवाना शामिल हो सकता है। इसमें दर्द का इलाज करने वाली प्रक्रियाएँ भी शामिल हो सकती हैं। उदाहरण के लिए, एक भौतिक चिकित्सक ऊतक में कड़े क्षेत्रों का पता लगा सकता है जो श्रोणि दर्द से जुड़े होते हैं। फिर चिकित्सक उन्हें ढीला करने के लिए इन क्षेत्रों पर खिंचाव और दबाव डाल सकता है। इसे मायोफेशियल रिलीज कहा जाता है। कभी-कभी, भौतिक चिकित्सक ट्रांसक्यूटेनियस इलेक्ट्रिकल नर्व स्टिमुलेशन नामक एक चिकित्सा उपकरण के साथ दर्द के विशिष्ट बिंदुओं को लक्षित करते हैं। यह आस-पास की नसों को कम वोल्टेज की विद्युत धाराएँ भेजता है। भौतिक चिकित्सक बायोफीडबैक नामक मनोविज्ञान तकनीक का भी उपयोग कर सकते हैं। यह आपको उन क्षेत्रों के बारे में पता लगाने में मदद करता है जहाँ आपकी मांसपेशियाँ तंग हैं, ताकि आप उन क्षेत्रों को आराम करना सीख सकें। कुछ लोगों को ड्राई नीडलिंग नामक प्रक्रिया से भी दर्द से राहत मिलती है। चिकित्सक ट्रिगर पॉइंट्स नामक दर्द से जुड़े कड़े, संवेदनशील क्षेत्रों में और उसके आसपास बहुत पतली सुइयाँ लगाते हैं। स्पाइनल कॉर्ड स्टिमुलेशन। इसे न्यूरोमॉड्यूलेशन भी कहा जाता है। उपचार में एक उपकरण लगाना शामिल है जो तंत्रिका मार्गों को अवरुद्ध करता है, ताकि दर्द का संकेत मस्तिष्क तक नहीं पहुँच सके। यह आपके श्रोणि दर्द के कारण के आधार पर मददगार हो सकता है। ट्रिगर पॉइंट इंजेक्शन। ट्रिगर पॉइंट शरीर पर तंग, संवेदनशील स्थान होते हैं। सुन्न करने वाली दवा के शॉट्स इन स्थानों पर दर्द को रोकने में मदद कर सकते हैं। टॉक थेरेपी। पुरानी श्रोणि दर्द वाले कुछ लोगों में मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति भी होती है, जैसे कि अवसाद, चिंता या व्यक्तित्व विकार। दूसरों को यौन या भावनात्मक दुर्व्यवहार से स्थायी आघात होता है। मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के साथ टॉक थेरेपी शरीर और मन दोनों की मदद कर सकती है। यह तनाव को कम कर सकता है और आपको दर्द से निपटने के तरीके सीखने में मदद कर सकता है। एक प्रकार की टॉक थेरेपी जो मदद कर सकती है उसे संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी कहा जाता है। इसमें नकारात्मक और दोषपूर्ण विचारों के प्रति सचेत रहना सीखना शामिल है। सेक्स थेरेपी भी मदद कर सकती है। एक चिकित्सक जोड़ों को दर्द के बिना यौन संबंध बनाने का तरीका सिखाता है और श्रोणि दर्द को कम करने में मदद कर सकता है। सर्जरी आपका स्वास्थ्य सेवा पेशेवर एक ऐसी समस्या के इलाज के लिए सर्जरी का सुझाव दे सकता है जिससे पुरानी श्रोणि दर्द होती है। सर्जरी में शामिल हैं: लैप्रोस्कोपी। यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो इस प्रकार की सर्जरी गर्भाशय के बाहर के ऊतक का इलाज या उसे हटा सकती है जो दर्द का कारण बनता है। सर्जरी के दौरान, एक पतला देखने वाला उपकरण पेट के बटन के पास एक छोटे से कट के माध्यम से रखा जाता है। दर्दनाक ऊतक को एक या अधिक अन्य छोटे कटौती के माध्यम से हटा दिया जाता है। हिस्टेरेक्टॉमी। दुर्लभ मामलों में, आपको अपने गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है, जिसे हिस्टेरेक्टॉमी कहा जाता है। आपको एक या दोनों अंडाशय को भी हटाने की आवश्यकता हो सकती है। इसे ओओफोरेक्टॉमी कहा जाता है। इन सर्जरी के प्रमुख स्वास्थ्य परिणाम हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से लाभों और जोखिमों के बारे में विस्तार से समझाने के लिए कहें। दर्द पुनर्वास कार्यक्रम इससे पहले कि आप यह पता लगा सकें कि आपके लिए सबसे अच्छा क्या काम करता है, उपचार के तरीकों के संयोजन की आवश्यकता हो सकती है। यदि उपयुक्त हो, तो आप दर्द पुनर्वास कार्यक्रम में प्रवेश करने पर विचार कर सकते हैं। अधिक जानकारी एक्यूपंक्चर बायोफीडबैक अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें