रुक-रुक कर होने वाला क्लेडिकेशन

क्लाउडिकेशन व्यायाम के दौरान मांसपेशियों में रक्त के प्रवाह की कमी के कारण होने वाला दर्द है। ज्यादातर यह दर्द पैरों में एक निश्चित गति से और एक निश्चित समय तक चलने के बाद होता है - स्थिति की गंभीरता के आधार पर।

इस स्थिति को आंतरायिक क्लाउडिकेशन भी कहा जाता है क्योंकि दर्द आमतौर पर निरंतर नहीं होता है। यह व्यायाम के दौरान शुरू होता है और आराम करने पर समाप्त होता है। हालांकि, जैसे-जैसे क्लाउडिकेशन बिगड़ता है, दर्द आराम के दौरान भी हो सकता है।

क्लाउडिकेशन तकनीकी रूप से रोग का एक लक्षण है, जो अक्सर परिधीय धमनी रोग होता है, जो अंगों में धमनियों का संकुचन होता है जो रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है।

उपचार संवहनी रोग के जोखिमों को कम करने, दर्द को कम करने, गतिशीलता बढ़ाने और ऊतकों को होने वाले नुकसान को रोकने पर केंद्रित हैं।

क्लाउडिकेशन ऑक्सीजन की कमी के कारण होने वाले मांसपेशियों के दर्द को संदर्भित करता है जो गतिविधि से शुरू होता है और आराम से दूर होता है। लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• हर बार उन मांसपेशियों के उपयोग पर मांसपेशियों में दर्द, ऐंठन, बेचैनी या थकान
• बछड़ों, जांघों, नितंबों, कूल्हों या पैरों में दर्द
• कम अक्सर, कंधों, बाइसेप्स और अग्रभागों में दर्द
• दर्द जो आराम करने के तुरंत बाद बेहतर हो जाता है

दर्द समय के साथ अधिक गंभीर हो सकता है। आपको आराम से भी दर्द होने लग सकता है।

परिधीय धमनी रोग के संकेत या लक्षण, आमतौर पर अधिक उन्नत अवस्थाओं में, शामिल हैं:

• ठंडी त्वचा
• गंभीर, लगातार दर्द जो सुन्नता में बदल जाता है
• त्वचा का मलिनकिरण
• घाव जो ठीक नहीं होते

यदि व्यायाम करने पर आपको पैरों या बाहों में दर्द होता है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। क्लाउडिकेशन एक ऐसे चक्र को जन्म दे सकता है जिसके परिणामस्वरूप हृदय संबंधी स्वास्थ्य बिगड़ सकता है। दर्द व्यायाम को असहनीय बना सकता है, और व्यायाम की कमी से स्वास्थ्य खराब होता है।

परिधीय धमनी रोग खराब हृदय स्वास्थ्य और दिल के दौरे और स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम का संकेत है।

रक्त, नसों और हड्डियों से जुड़ी अन्य स्थितियां व्यायाम के दौरान पैरों और बाहों में दर्द में योगदान कर सकती हैं। संभावित दर्द के कारणों का निदान करने के लिए एक पूरी जांच और उपयुक्त परीक्षण करवाना महत्वपूर्ण है।

क्लाउडिकेशन अक्सर परिधीय धमनी रोग का लक्षण होता है। परिधीय धमनियां बड़ी वाहिकाएँ होती हैं जो पैरों और बाहों में रक्त पहुँचाती हैं।

परिधीय धमनी रोग एक धमनी को नुकसान है जो हाथ या पैर (एक अंग) में रक्त के प्रवाह को प्रतिबंधित करता है। जब आप आराम कर रहे होते हैं, तो सीमित रक्त प्रवाह आम तौर पर पर्याप्त होता है। हालाँकि, जब आप सक्रिय होते हैं, तो मांसपेशियों को अच्छी तरह से काम करने और स्वस्थ रहने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिल रहे होते हैं।

परिधीय धमनियों को नुकसान आमतौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण होता है। एथेरोस्क्लेरोसिस वसा, कोलेस्ट्रॉल और अन्य पदार्थों का धमनी की दीवारों में और पर निर्माण है। इस निर्माण को प्लाक कहा जाता है। प्लाक धमनियों को संकरा कर सकता है, जिससे रक्त प्रवाह अवरुद्ध हो सकता है। प्लाक फट भी सकता है, जिससे रक्त का थक्का बन सकता है।

परिधीय धमनी रोग और क्लाउडिकेशन के संभावित जोखिम कारक इस प्रकार हैं:

• एथेरोस्क्लेरोसिस, परिधीय धमनी रोग या क्लाउडिकेशन का पारिवारिक इतिहास
• यदि आप धूम्रपान करते हैं या मधुमेह है तो 50 वर्ष से अधिक आयु
• 70 वर्ष से अधिक आयु
• क्रोनिक किडनी रोग
• मधुमेह
• उच्च रक्तचाप
• उच्च कोलेस्ट्रॉल
• मोटापा (शरीर द्रव्यमान सूचकांक, या बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआई), 30 से अधिक)
• धूम्रपान

क्लाउडिकेशन को आम तौर पर महत्वपूर्ण एथेरोस्क्लेरोसिस की चेतावनी माना जाता है, जो दिल के दौरे या स्ट्रोक के बढ़ते जोखिम का संकेत देता है। एथेरोस्क्लेरोसिस के कारण परिधीय धमनी रोग की अन्य जटिलताएँ शामिल हैं:

• त्वचा के घाव जो ठीक नहीं होते हैं
• मांसपेशियों और त्वचा के ऊतकों की मृत्यु (गैंग्रीन)
• किसी अंग का विच्छेदन

क्लाउडिकेशन को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है एक स्वस्थ जीवनशैली बनाए रखना और कुछ चिकित्सीय स्थितियों को नियंत्रित करना। इसका मतलब है:

• एक स्वस्थ, संतुलित आहार खाएं
• नियमित रूप से व्यायाम करें
• अगर आपको मधुमेह है, तो अपने रक्त शर्करा को अच्छे नियंत्रण में रखें
• एक स्वस्थ वजन बनाए रखें
• कोलेस्ट्रॉल और रक्तचाप का प्रबंधन करें
• अगर आप धूम्रपान करते हैं तो धूम्रपान छोड़ दें

क्लाउडिकेशन का पता न चल पाना इस कारण हो सकता है कि बहुत से लोग दर्द को उम्र बढ़ने का एक अप्रिय लेकिन सामान्य हिस्सा मानते हैं। कुछ लोग दर्द से बचने के लिए अपनी गतिविधि का स्तर कम कर देते हैं।

क्लाउडिकेशन और परिधीय धमनी रोग का निदान लक्षणों की समीक्षा, शारीरिक जांच, अंगों की त्वचा का मूल्यांकन और रक्त प्रवाह की जांच के लिए परीक्षणों पर आधारित होता है।

क्लाउडिकेशन के निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले कुछ सामान्य परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• नाड़ी मापन आपके हाथों या पैरों में पूरे अंग में रक्त प्रवाह का आकलन करने के लिए
• टखने-ब्रैचियल इंडेक्स, टखनों में रक्तचाप की तुलना बाहों में रक्तचाप से
• खंडीय रक्तचाप मापन, हाथ या पैर पर विभिन्न क्षेत्रों में रक्तचाप के मापों की एक श्रृंखला धमनियों को होने वाले नुकसान की मात्रा और स्थान का निर्धारण करने में मदद करने के लिए
• व्यायाम परीक्षण यह निर्धारित करने के लिए कि आप बिना दर्द के अधिकतम कितनी दूरी तक चल सकते हैं या अधिकतम कितना परिश्रम कर सकते हैं
• डॉप्लर अल्ट्रासाउंड रक्त के प्रवाह को देखने के लिए
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई) या कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी) एंजियोग्राफी संकुचित रक्त वाहिकाओं की तलाश करने के लिए

क्लाउडिकेशन और परिधीय धमनी रोग के उपचार के लक्ष्य दर्द को कम करना और उन जोखिम कारकों का प्रबंधन करना है जो हृदय और रक्त वाहिका (हृदय संबंधी) रोग में योगदान करते हैं।

व्यायाम क्लाउडिकेशन उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है। व्यायाम दर्द को कम करता है, व्यायाम की अवधि बढ़ाता है, प्रभावित अंगों में संवहनी स्वास्थ्य में सुधार करता है, और वजन प्रबंधन और जीवन की गुणवत्ता में समग्र सुधार में योगदान करता है।

अनुशंसित वॉकिंग कार्यक्रमों में शामिल हैं:

उपचार शुरू करने के लिए पर्यवेक्षित व्यायाम की सिफारिश की जाती है, लेकिन क्लाउडिकेशन के चल रहे प्रबंधन के लिए घर पर दीर्घकालिक व्यायाम महत्वपूर्ण है।

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता दर्द को नियंत्रित करने और हृदय संबंधी रोग के लिए जोखिम कारकों का प्रबंधन करने के लिए एक या अधिक दवाएं लिख सकता है। उदाहरण के लिए, दवाओं का उपयोग निम्नलिखित का प्रबंधन करने के लिए किया जा सकता है:

अपने डॉक्टर से उन दवाओं या पूरक आहार के बारे में बात करें जो आपको अपने निर्धारित उपचार के साथ नहीं लेनी चाहिए।

जब परिधीय धमनी रोग गंभीर होता है और अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। विकल्पों में शामिल हैं:

• जब तक आपको मध्यम दर्द महसूस न हो या जहाँ तक आप जा सकते हैं, तब तक चलना

• दर्द से राहत पाने के लिए आराम करना

• फिर से चलना

• 30 से 45 मिनट के लिए वॉक-रेस्ट-वॉक चक्र को दोहराना

• सप्ताह में तीन या अधिक दिन चलना

• दर्द। सिलोस्टाजोल दवा, जो रक्त प्रवाह में सुधार करती है, व्यायाम के दौरान दर्द को कम कर सकती है और आपको आगे चलने में मदद कर सकती है।

• उच्च कोलेस्ट्रॉल। स्टैटिन ऐसी दवाएं हैं जो कोलेस्ट्रॉल को कम करने में मदद करती हैं, जो धमनियों में प्लेक के निर्माण में एक प्रमुख कारक है। स्टैटिन लेने से चलने की दूरी में सुधार हो सकता है।

• उच्च रक्तचाप। रक्तचाप को कम करने और दिल के दौरे या स्ट्रोक के जोखिम को कम करने के लिए कई अलग-अलग प्रकार की दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

• अन्य हृदय संबंधी जोखिम। एंटी-प्लेटलेट ड्रग्स, जो रक्त के थक्कों को रोकने में मदद करते हैं, दिल के दौरे, स्ट्रोक या अंगों में रक्त प्रवाह को अवरुद्ध करने वाले थक्कों के जोखिम को कम कर सकते हैं। इन दवाओं में एस्पिरिन, क्लोपिडोग्रेल (प्लाविक्स) और अन्य प्रकार की दवाएं शामिल हैं।

• एंजियोप्लास्टी। यह प्रक्रिया क्षतिग्रस्त धमनी को चौड़ा करके रक्त प्रवाह में सुधार करती है। एक स्वास्थ्य सेवा प्रदाता रक्त वाहिकाओं के माध्यम से एक संकीर्ण ट्यूब का मार्गदर्शन करता है ताकि एक inflatable गुब्बारा दिया जा सके जो धमनी का विस्तार करता है। एक बार धमनी चौड़ी हो जाने के बाद, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता धमनी को खुला रखने के लिए एक छोटी धातु या प्लास्टिक की जालीदार ट्यूब (स्टेंट) रख सकता है।

• संवहनी शल्य चिकित्सा। इस प्रकार की सर्जरी के दौरान, एक सर्जन शरीर के दूसरे हिस्से से एक स्वस्थ रक्त वाहिका लेता है ताकि उस वाहिका को बदल दिया जा सके जो क्लाउडिकेशन का कारण बन रही है। इससे अवरुद्ध या संकुचित धमनी के आसपास रक्त प्रवाह की अनुमति मिलती है।

एक स्वस्थ जीवनशैली उपचार के परिणामों को बेहतर बनाने और क्लाउडिकेशन और परिधीय धमनी रोग से जुड़े जोखिमों को कम करने में मदद कर सकती है। जीवनशैली में सुधार के लिए सुझाए गए बदलाव इस प्रकार हैं:

• धूम्रपान छोड़ें। धूम्रपान परिधीय धमनी रोग की जटिलताओं के जोखिम को बहुत बढ़ा देता है। अगर आपको इसे छोड़ने में मदद की ज़रूरत है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें।
• व्यायाम करें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता द्वारा सुझाए गए व्यायाम योजना का पालन करें। वज़न प्रबंधन और अच्छे हृदय स्वास्थ्य के लिए नियमित व्यायाम महत्वपूर्ण है।
• पौष्टिक आहार लें। कम स्टार्च वाली सब्जियां, फल और साबुत अनाज भरपूर मात्रा में खाएं, और दुबले मांस, मुर्गी पालन, मछली और कम वसा वाले डेयरी उत्पादों का मध्यम भाग लें।
• पैरों की देखभाल। उचित पैरों की देखभाल के बारे में अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात करें। यह जान लें कि चोटों के उचित और त्वरित उपचार के लिए अपने पैरों का निरीक्षण कैसे करें। अपने पैरों को सहारा देने और उनकी रक्षा के लिए मोज़े और उपयुक्त जूते पहनें।