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साइटोमेगैलोवायरस (Cmv) संक्रमण

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अवलोकन

साइटोमेगैलोवायरस (CMV) एक सामान्य वायरस है। एक बार संक्रमित होने के बाद, आपका शरीर जीवन भर वायरस को बनाए रखता है। ज्यादातर लोगों को पता नहीं होता है कि उन्हें साइटोमेगैलोवायरस (CMV) है क्योंकि यह स्वस्थ लोगों में शायद ही कभी समस्याएँ पैदा करता है।

यदि आप गर्भवती हैं या यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो CMV चिंता का विषय है। गर्भावस्था के दौरान सक्रिय CMV संक्रमण विकसित करने वाली महिलाएँ अपने शिशुओं को वायरस दे सकती हैं, जिन्हें तब लक्षणों का अनुभव हो सकता है। जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, खासकर जिन लोगों को अंग, स्टेम सेल या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण हुआ है, उनके लिए CMV संक्रमण घातक हो सकता है।

CMV शरीर के तरल पदार्थों जैसे रक्त, लार, मूत्र, वीर्य और स्तन के दूध के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में फैलता है। इसका कोई इलाज नहीं है, लेकिन ऐसी दवाएँ हैं जो लक्षणों के इलाज में मदद कर सकती हैं।

लक्षण

ज्यादातर स्वस्थ लोग जो CMV से संक्रमित होते हैं, उन्हें कोई लक्षण अनुभव नहीं हो सकता है। कुछ को मामूली लक्षण अनुभव होते हैं। जिन लोगों में CMV के संकेत और लक्षण दिखाई देने की अधिक संभावना होती है, उनमें शामिल हैं:

  • नवजात शिशु जो जन्म लेने से पहले CMV से संक्रमित हो गए थे (जन्मजात CMV)।
  • शिशु जो जन्म के दौरान या उसके तुरंत बाद संक्रमित हो जाते हैं (प्रसवोत्तर CMV)। इस समूह में स्तन के दूध के माध्यम से संक्रमित बच्चे शामिल हैं।
  • जिन लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, जैसे कि जिन्हें अंग, अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण हुआ है, या जो HIV से संक्रमित हैं।
डॉक्टर को कब दिखाना है

अपने डॉक्टर से मिलें अगर:

  • आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है और आपको CMV संक्रमण के लक्षण दिखाई दे रहे हैं। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोगों में, CMV संक्रमण गंभीर या घातक भी हो सकता है। स्टेम सेल या अंग प्रत्यारोपण करा चुके लोगों में सबसे अधिक जोखिम होता है।
  • गर्भावस्था के दौरान आपको मोनोन्यूक्लिओसिस जैसी बीमारी हो जाती है।

अगर आपको CMV है लेकिन आप अन्यथा स्वस्थ हैं, और आपको कोई हल्की, सामान्य बीमारी का अनुभव हो रहा है, तो आप पुनर्सक्रियण अवधि में हो सकते हैं। पर्याप्त आराम करने जैसे स्व-देखभाल के उपाय आपके शरीर को संक्रमण को नियंत्रित करने के लिए पर्याप्त हो सकते हैं।

कारण

CMV उन वायरसों से संबंधित है जो चिकनपॉक्स, हर्पीज सिंप्लेक्स और मोनोन्यूक्लिओसिस का कारण बनते हैं। CMV उन अवधियों से गुजर सकता है जब यह सुप्त रहता है और फिर पुनः सक्रिय हो जाता है। यदि आप स्वस्थ हैं, तो CMV मुख्य रूप से सुप्त रहता है।

जब वायरस आपके शरीर में सक्रिय होता है, तो आप वायरस को अन्य लोगों में फैला सकते हैं। वायरस शरीर के तरल पदार्थों के माध्यम से फैलता है - जिसमें रक्त, मूत्र, लार, स्तन का दूध, आँसू, वीर्य और योनि तरल पदार्थ शामिल हैं। आकस्मिक संपर्क से CMV संचारित नहीं होता है।

वायरस के संचारित होने के तरीके इस प्रकार हैं:

  • किसी संक्रमित व्यक्ति के शरीर के तरल पदार्थ के संपर्क में आने के बाद अपनी आँखों या नाक या मुँह के अंदर को छूना।
  • किसी संक्रमित व्यक्ति के साथ यौन संपर्क।
  • किसी संक्रमित माँ का स्तन का दूध।
  • अंग, अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण या रक्त आधान।
  • जन्म। एक संक्रमित माँ जन्म से पहले या जन्म के दौरान अपने बच्चे को वायरस दे सकती है। यदि आप गर्भावस्था के दौरान पहली बार संक्रमित होते हैं, तो आपके बच्चे को वायरस संचारित करने का जोखिम अधिक होता है।
जोखिम कारक

CMV एक व्यापक और सामान्य विषाणु है जो लगभग किसी को भी संक्रमित कर सकता है।

जटिलताएँ

CMV संक्रमण की जटिलताएँ अलग-अलग होती हैं, यह आपकी समग्र सेहत और संक्रमण के समय पर निर्भर करता है।

रोकथाम

सावधानीपूर्वक स्वच्छता CMV के खिलाफ सबसे अच्छी रोकथाम है। आप ये सावधानियां बरत सकते हैं:

  • अपने हाथों को बार-बार धोएं। 15 से 20 सेकंड के लिए साबुन और पानी का प्रयोग करें, खासकर अगर आप छोटे बच्चों या उनके डायपर, लार या अन्य मौखिक स्रावों के संपर्क में आए हैं। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि बच्चे चाइल्ड केयर में जाते हैं।
  • जब आप किसी बच्चे को किस करते हैं तो आँसुओं और लार के संपर्क से बचें। उदाहरण के लिए, बच्चे के होंठों पर किस करने के बजाय, माथे पर किस करें। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि आप गर्भवती हैं।
  • दूसरों के साथ भोजन या एक ही गिलास से पीने से बचें। गिलास और रसोई के बर्तन साझा करने से CMV फैल सकता है।
  • डिस्पोजेबल वस्तुओं से सावधान रहें। डायपर, टिश्यू और अन्य वस्तुओं को, जो शारीरिक तरल पदार्थों से दूषित हो गए हैं, को निपटाते समय, अपने चेहरे को छूने से पहले अपने हाथ अच्छी तरह धो लें।
  • खिलौनों और काउंटरों को साफ करें। बच्चों के मूत्र या लार के संपर्क में आने वाली किसी भी सतह को साफ करें।
  • सुरक्षित यौन संबंध बनाएँ। वीर्य और योनि तरल पदार्थों के माध्यम से CMV के प्रसार को रोकने के लिए संभोग के दौरान कंडोम का प्रयोग करें। यदि आपकी प्रतिरक्षा कमजोर है, तो CMV रोग को रोकने के लिए एंटीवायरल दवा लेने से आपको लाभ हो सकता है। प्रजनन आयु की महिलाओं के लिए प्रायोगिक टीके का परीक्षण किया जा रहा है। ये टीके माताओं और शिशुओं में CMV संक्रमण को रोकने और गर्भवती महिलाओं को संक्रमित होने पर पैदा होने वाले शिशुओं में विकलांगता के विकास की संभावना को कम करने में उपयोगी हो सकते हैं।
निदान

रक्त और अन्य शारीरिक तरल पदार्थों के परीक्षण या ऊतक के नमूनों के परीक्षण सहित प्रयोगशाला परीक्षण - साइटोमेगैलोवायरस (CMV) का पता लगा सकते हैं।

यदि आप गर्भवती हैं, तो यह निर्धारित करने के लिए परीक्षण करना महत्वपूर्ण हो सकता है कि क्या आप कभी CMV से संक्रमित हुई हैं। गर्भवती महिलाओं में जो पहले से ही CMV एंटीबॉडी विकसित कर चुकी हैं, उनके अजन्मे बच्चों को संक्रमित करने वाले पुनर्सक्रियण की संभावना बहुत कम होती है।

यदि आप गर्भवती हैं और आपके डॉक्टर को एक नया CMV संक्रमण का पता चलता है, तो एक प्रसव पूर्व परीक्षण (एमनियोसेंटेसिस) यह निर्धारित कर सकता है कि क्या भ्रूण संक्रमित हुआ है। इस परीक्षण में, आपका डॉक्टर एमनियोटिक द्रव का नमूना लेकर उसकी जांच करता है। अल्ट्रासाउंड पर CMV के कारण हो सकने वाली असामान्यताओं को देखे जाने पर आम तौर पर एमनियोसेंटेसिस की सिफारिश की जाती है।

यदि आपके डॉक्टर को संदेह है कि आपके बच्चे को जन्मजात CMV है, तो बच्चे के जन्म के पहले तीन हफ्तों के भीतर बच्चे का परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। यदि आपके बच्चे को CMV है, तो आपके डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षण करने की संभावना है ताकि बच्चे के अंगों, जैसे यकृत और गुर्दे के स्वास्थ्य की जांच की जा सके।

यदि आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली कमजोर है, तो CMV के लिए परीक्षण भी महत्वपूर्ण हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि आपको HIV या AIDS है, या यदि आपको प्रत्यारोपण हुआ है, तो आपका डॉक्टर नियमित रूप से आपकी निगरानी करना चाह सकता है।

उपचार

स्वस्थ बच्चों और वयस्कों के लिए आमतौर पर उपचार आवश्यक नहीं होता है। स्वस्थ वयस्क जो CMV मोनोन्यूक्लिओसिस विकसित करते हैं, वे आमतौर पर बिना दवा के ठीक हो जाते हैं।

नवजात शिशुओं और कमजोर प्रतिरक्षा वाले लोगों को CMV संक्रमण के लक्षणों का अनुभव होने पर उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार का प्रकार संकेतों और लक्षणों और उनकी गंभीरता पर निर्भर करता है।

एंटीवायरल दवाएं सबसे आम प्रकार का उपचार हैं। वे वायरस के प्रजनन को धीमा कर सकते हैं, लेकिन इसे खत्म नहीं कर सकते। शोधकर्ता CMV के इलाज और रोकथाम के लिए नई दवाओं और टीकों का अध्ययन कर रहे हैं।

अपनी अपॉइंटमेंट की तैयारी

यहाँ आपकी नियुक्ति की तैयारी में मदद करने के लिए कुछ जानकारी दी गई है।

आपकी नियुक्ति से पहले ये कदम उठाएँ:

CMV के लिए, अपने डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न शामिल हैं:

आपका डॉक्टर आपसे कई सवाल पूछेगा, जिनमें शामिल हैं:

इसके अतिरिक्त, अगर आपको लगता है कि आपको गर्भावस्था के दौरान संक्रमण हुआ है:

  • अपने या अपने बच्चे के किसी भी लक्षण को लिख लीजिए। संकेतों और लक्षणों को शामिल करें, भले ही वे मामूली लगते हों, जैसे कि हल्का बुखार या थकान।

  • डॉक्टर से पूछने के लिए प्रश्न लिख लीजिए। आपके डॉक्टर के साथ आपका समय सीमित होता है, इसलिए प्रश्नों की सूची तैयार करना उपयोगी हो सकता है।

  • मेरे लक्षणों का क्या कारण होने की संभावना है?

  • मुझे किन परीक्षणों की आवश्यकता है?

  • क्या मेरी स्थिति अस्थायी या पुरानी होने की संभावना है?

  • कार्रवाई का सबसे अच्छा तरीका क्या है?

  • क्या मैं दूसरों को संक्रमित करूँगा?

  • क्या मुझे पालन करने के लिए कोई प्रतिबंध हैं?

  • मेरी अन्य स्वास्थ्य स्थितियाँ हैं। मैं उनका सबसे अच्छा प्रबंधन कैसे कर सकता हूँ?

  • आपको अपने लक्षण कब से हैं?

  • क्या आप छोटे बच्चों के साथ काम करते हैं या रहते हैं?

  • क्या आपको हाल ही में रक्त आधान या अंग, अस्थि मज्जा या स्टेम सेल प्रत्यारोपण हुआ है?

  • क्या आपको कोई ऐसी चिकित्सीय स्थिति है जो आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर कर सकती है, जैसे कि HIV या AIDS?

  • क्या आपको कीमोथेरेपी मिल रही है?

  • क्या आप सुरक्षित यौन संबंध बनाते हैं?

  • क्या आप गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं?

  • आपको कब लगता है कि आप संक्रमित हुए होंगे?

  • क्या आपको इस स्थिति के लक्षण हुए हैं?

  • क्या आपको पहले CMV के लिए परीक्षण किया गया है?

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