जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धि (CAH) आनुवंशिक स्थितियों के समूह का चिकित्सीय नाम है जो अधिवृक्क ग्रंथियों को प्रभावित करते हैं। अधिवृक्क ग्रंथियां गुर्दे के ऊपर स्थित अखरोट के आकार के दो अंग हैं। वे महत्वपूर्ण हार्मोन बनाते हैं, जिनमें शामिल हैं:
CAH वाले लोगों में, एक जीन परिवर्तन इन हार्मोनों को बनाने के लिए आवश्यक एंजाइम प्रोटीन में से एक की कमी का कारण बनता है।
जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धि के दो प्रमुख प्रकार हैं:
जन्मजात अधिवृक्क अतिवृद्धि का कोई इलाज नहीं है। लेकिन उचित उपचार से, CAH वाले अधिकांश लोग पूर्ण जीवन जी सकते हैं।
CAH के लक्षण अलग-अलग होते हैं। लक्षण इस बात पर निर्भर करते हैं कि कौन सा जीन प्रभावित है। वे इस बात पर भी निर्भर करते हैं कि अधिवृक्क ग्रंथियों में हार्मोन बनाने के लिए आवश्यक एंजाइमों में से एक कितना कम है। CAH के साथ, शरीर के ठीक से काम करने के लिए आवश्यक हार्मोन असंतुलित हो जाते हैं। इससे बहुत कम कोर्टिसोल, बहुत कम एल्डोस्टेरोन, बहुत अधिक एंड्रोजन या इन समस्याओं का मिश्रण हो सकता है। क्लासिक CAH के लक्षणों में शामिल हो सकते हैं: पर्याप्त कोर्टिसोल नहीं। क्लासिक CAH के साथ, शरीर कोर्टिसोल हार्मोन को पर्याप्त मात्रा में नहीं बनाता है। इससे रक्तचाप, रक्त शर्करा और ऊर्जा को स्वस्थ स्तर पर बनाए रखने में समस्या हो सकती है। यह शारीरिक तनाव जैसे बीमारी के दौरान भी समस्या पैदा कर सकता है।\nअधिवृक्क संकट। क्लासिक CAH वाले लोगों को कोर्टिसोल, एल्डोस्टेरोन या दोनों की कमी से गंभीर रूप से प्रभावित किया जा सकता है। इसे अधिवृक्क संकट के रूप में जाना जाता है। यह जानलेवा हो सकता है।\nबाहरी जननांग जो सामान्य नहीं दिखते हैं। महिला शिशुओं में, शरीर के बाहर जननांगों के कुछ हिस्से सामान्य से अलग दिख सकते हैं। उदाहरण के लिए, क्लिटोरिस बढ़ा हुआ हो सकता है और लिंग जैसा दिख सकता है। लेबिया आंशिक रूप से बंद हो सकता है और अंडकोष जैसा दिख सकता है। वह नली जिसके माध्यम से मूत्र शरीर से बाहर निकलता है और योनि दो अलग-अलग उद्घाटन के बजाय एक उद्घाटन हो सकता है। गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय अक्सर सामान्य तरीके से विकसित होते हैं।\nCAH वाले पुरुष शिशुओं में अक्सर जननांग सामान्य दिखते हैं लेकिन कभी-कभी बढ़े हुए होते हैं।\nबहुत अधिक एंड्रोजन। पुरुष सेक्स हार्मोन एंड्रोजन की अधिकता से बच्चों की कम ऊँचाई और समय से पहले यौवन हो सकता है। जघन बाल और यौवन के अन्य लक्षण बहुत कम उम्र में दिखाई दे सकते हैं। गंभीर मुँहासे भी हो सकते हैं।\nमहिलाओं में अतिरिक्त एंड्रोजन हार्मोन से चेहरे पर बाल, सामान्य से अधिक शरीर के बाल और गहरी आवाज हो सकती है।\nबदला हुआ विकास। बच्चे तेजी से बढ़ सकते हैं। और उनकी हड्डियाँ उनकी उम्र के लिए सामान्य से अधिक विकसित हो सकती हैं। अंतिम ऊँचाई औसत से कम हो सकती है।\nप्रजनन क्षमता की समस्याएँ। इनमें अनियमित मासिक धर्म या बिल्कुल भी मासिक धर्म नहीं होना शामिल हो सकता है। कुछ महिलाओं को क्लासिक CAH के साथ गर्भवती होने में परेशानी हो सकती है। प्रजनन क्षमता की समस्याएँ कभी-कभी पुरुषों में भी हो सकती हैं। अक्सर, जब बच्चा पैदा होता है तो नॉनक्लासिक CAH के कोई लक्षण नहीं होते हैं। कुछ लोगों को नॉनक्लासिक CAH के कभी लक्षण नहीं होते हैं। यह स्थिति नियमित शिशु रक्त जांच परीक्षणों में नहीं पाई जाती है। यदि लक्षण दिखाई देते हैं, तो वे आमतौर पर देर से बचपन या प्रारंभिक वयस्कता में दिखाई देते हैं। जिन महिलाओं को नॉनक्लासिक CAH है, उनके जननांग जन्म के समय सामान्य दिख सकते हैं। जीवन में बाद में, उनके पास हो सकता है: अनियमित मासिक धर्म, या बिल्कुल भी नहीं।\nगर्भवती होने में परेशानी।\nचेहरे के बाल, सामान्य से अधिक शरीर के बाल और गहरी आवाज जैसी विशेषताएँ। कभी-कभी, नॉनक्लासिक CAH को प्रजनन वर्षों के दौरान होने वाली हार्मोनल स्थिति के साथ भ्रमित किया जा सकता है जिसे पॉलीसिस्टिक ओवरी सिंड्रोम कहा जाता है। किसी भी जन्म लिंग के बच्चों में नॉनक्लासिक CAH के लक्षणों में यह भी शामिल हो सकता है: समय से पहले जघन बालों के विकास जैसे प्रारंभिक यौवन के लक्षण।\nगंभीर मुँहासे।\nबचपन के दौरान तेजी से विकास जिसमें हड्डियाँ सामान्य से अधिक विकसित होती हैं।\nअपेक्षा से कम अंतिम ऊँचाई। ज्यादातर, क्लासिक CAH नियमित नवजात जांच परीक्षणों के माध्यम से जन्म के समय पाया जाता है। या यह तब पाया जाता है जब बच्चे के बाहरी जननांग सामान्य नहीं दिखते हैं। CAH का पता तब भी लगाया जा सकता है जब शिशुओं को कोर्टिसोल, एल्डोस्टेरोन या दोनों के निम्न स्तर के कारण गंभीर बीमारी के लक्षण दिखाई देते हैं। जिन बच्चों को नॉनक्लासिक CAH है, उनमें प्रारंभिक यौवन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। यदि आपको अपने बच्चे के विकास या विकास के बारे में चिंता है, तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य पेशेवर के साथ जाँच करवाएँ। वृद्ध लोगों में जिनके अनियमित मासिक धर्म हैं, गर्भवती होने में परेशानी है या दोनों हैं, CAH के लिए जाँच उपयुक्त हो सकती है। यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं या गर्भवती हैं और CAH का खतरा हो सकता है, तो अपने स्वास्थ्य पेशेवर से आनुवंशिक परामर्श के बारे में पूछें। एक आनुवंशिक परामर्शदाता आपको बता सकता है कि क्या आपके जीन आपको या आपके द्वारा रखे जाने वाले किसी भी बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं।
अधिकतर बार, क्लासिक CAH का पता नवजात शिशु जाँच के नियमित परीक्षणों के माध्यम से जन्म के समय चलता है। या यह तब पता चलता है जब शिशु के बाहरी जननांग सामान्य नहीं दिखते हैं। कॉर्टिसोल, एल्डोस्टेरोन या दोनों के निम्न स्तर के कारण गंभीर बीमारी के लक्षण दिखाने पर भी CAH का पता चल सकता है।
जिन बच्चों में नॉनक्लासिक CAH होता है, उनमें समय से पहले यौवन के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। अगर आपको अपने बच्चे की वृद्धि या विकास को लेकर कोई चिंता है, तो अपने बच्चे के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर के साथ जाँच करवाने का समय निर्धारित करें।
बड़े लोगों में, जिनमें अनियमित मासिक धर्म, गर्भवती होने में परेशानी या दोनों समस्याएँ हैं, CAH के लिए जाँच उपयुक्त हो सकती है।
यदि आप गर्भावस्था की योजना बना रही हैं या गर्भवती हैं और CAH का खतरा हो सकता है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से आनुवंशिक परामर्श के बारे में पूछें। एक आनुवंशिक परामर्शदाता आपको बता सकता है कि क्या आपके जीन आपको या आपके द्वारा होने वाले किसी भी बच्चे को प्रभावित कर सकते हैं।
ऑटोसोमल रिसेसिव डिसऑर्डर होने के लिए, आपको दो बदले हुए जीन विरासत में मिलते हैं, जिन्हें कभी-कभी म्यूटेशन कहा जाता है। आपको प्रत्येक माता-पिता से एक मिलता है। उनके स्वास्थ्य पर शायद ही कभी प्रभाव पड़ता है क्योंकि उनके पास केवल एक बदला हुआ जीन होता है। दो वाहकों के दो बिना प्रभावित जीन वाले बिना प्रभावित बच्चे होने की 25% संभावना होती है। उनके पास एक बिना प्रभावित बच्चे के होने की 50% संभावना है जो एक वाहक भी है। उनके पास दो बदले हुए जीन वाले प्रभावित बच्चे होने की 25% संभावना है।
CAH का सबसे आम कारण एंजाइम प्रोटीन की कमी है जिसे 21-हाइड्रॉक्सिलेज के रूप में जाना जाता है। कभी-कभी, CAH को 21-हाइड्रॉक्सिलेज की कमी कहा जाता है। हार्मोन की उचित मात्रा बनाने के लिए शरीर को इस एंजाइम की आवश्यकता होती है। बहुत कम ही, अन्य बहुत दुर्लभ एंजाइमों की कमी भी CAH का कारण बन सकती है।
CAH एक आनुवंशिक स्थिति है। इसका मतलब है कि यह माता-पिता से बच्चों को दिया जाता है। यह जन्म के समय मौजूद होता है। इस स्थिति वाले बच्चों के दो माता-पिता होते हैं जो दोनों आनुवंशिक परिवर्तन को ले जाते हैं जो CAH का कारण बनता है। या उनके दो माता-पिता हैं जिनके पास स्वयं CAH है। इसे ऑटोसोमल रिसेसिव इनहेरिटेंस पैटर्न के रूप में जाना जाता है।
लोग CAH जीन को ले जा सकते हैं और इस स्थिति के लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। इसे मूक वाहक कहा जाता है। यदि कोई मूक वाहक गर्भवती हो जाती है, तो वह व्यक्ति जीन को बच्चे को दे सकता है। यदि परीक्षण से पता चलता है कि आप CAH जीन का मूक वाहक हैं और आपका विपरीत लिंग का साथी है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। यह संभावना है कि गर्भावस्था से पहले आपके साथी को CAH जीन के लिए परीक्षण कराने की आवश्यकता होगी ताकि आप जोखिमों को बेहतर ढंग से समझ सकें।
CAH होने के जोखिम को बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं:
क्लासिक CAH वाले लोगों को एड्रेनल क्राइसिस नामक जीवन के लिए खतरनाक स्थिति का खतरा होता है। इस आपात स्थिति का तुरंत इलाज करने की आवश्यकता है। एड्रेनल क्राइसिस जन्म के पहले कुछ दिनों के भीतर हो सकता है। यह किसी भी उम्र में संक्रामक बीमारी या शल्यक्रिया जैसे शारीरिक तनाव से भी शुरू हो सकता है।
एड्रेनल क्राइसिस के साथ, रक्त में कोर्टिसोल के बहुत कम स्तर के कारण हो सकता है:
एल्डोस्टेरोन भी कम हो सकता है। इससे निर्जलीकरण, कम सोडियम और उच्च पोटेशियम का स्तर होता है। CAH का नॉनक्लासिक रूप एड्रेनल क्राइसिस का कारण नहीं बनता है।
जिन लोगों को क्लासिक या नॉनक्लासिक CAH है, उनमें अनियमित मासिक धर्म चक्र और प्रजनन क्षमता संबंधी समस्याएं हो सकती हैं।
CAH को रोकने का कोई ज्ञात तरीका नहीं है। अगर आप परिवार शुरू करने की सोच रहे हैं और आपको CAH से ग्रस्त बच्चे के होने का खतरा है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से बात करें। आपको जेनेटिक काउंसलर को देखने के लिए कहा जा सकता है।
स्वास्थ्य पेशेवर जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH) का पता लगा सकते हैं: बच्चे के जन्म से पहले। जन्म के तुरंत बाद। बचपन के दौरान या जीवन में बाद में। प्रसव पूर्व परीक्षण गर्भावस्था के दौरान जोखिम वाले भ्रूण में जन्म से पहले CAH का पता लगाने के लिए उपयोग किए जाने वाले परीक्षणों में शामिल हैं: एमनियोसेंटेसिस। इस प्रक्रिया में गर्भाशय से द्रव के नमूने को निकालने के लिए सुई का उपयोग करना शामिल है। इसे एमनियोटिक द्रव कहा जाता है। फिर एक प्रयोगशाला द्रव में कोशिकाओं की जांच करती है। कोरियोनिक विलस सैंपलिंग। इस परीक्षण में उस अंग से कोशिकाओं को निकालना शामिल है जो भ्रूण को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करता है। इस अंग को प्लेसेंटा कहा जाता है। एक प्रयोगशाला प्लेसेंटा कोशिकाओं के नमूने की जांच करती है। बच्चे के जन्म के बाद यह जांचने के लिए परीक्षण किए जाते हैं कि क्या बच्चे को CAH है। नवजात शिशु और शिशु संयुक्त राज्य अमेरिका और कई अन्य देशों में, नवजात शिशुओं का नियमित रूप से 21-हाइड्रॉक्सिलेज की कमी के लिए परीक्षण किया जाता है। जीवन के पहले कुछ दिनों के दौरान स्क्रीनिंग परीक्षण की सिफारिश की जाती है। यह परीक्षण CAH के क्लासिक रूप का पता लगा सकता है। यह नॉनक्लासिक रूप की पहचान नहीं करता है। महिला शिशुओं में जिनके बाहरी जननांग सामान्य से बहुत अलग दिखते हैं, अन्य परीक्षण किए जा सकते हैं। परीक्षण कोशिकाओं के अंदर की संरचनाओं की जांच करते हैं जिनमें जीन होते हैं, जिन्हें गुणसूत्र कहा जाता है, आनुवंशिक लिंग की पहचान करने के लिए। इसके अलावा, श्रोणि का अल्ट्रासाउंड गर्भाशय और अंडाशय जैसे प्रजनन अंगों की उपस्थिति का पता लगा सकता है। बच्चे और वयस्क बच्चों और वयस्कों में CAH का पता लगाने के लिए परीक्षणों में शामिल हैं: शारीरिक परीक्षा। एक शारीरिक परीक्षा में आमतौर पर रक्तचाप और हृदय गति की जांच शामिल होती है। लक्षणों की भी समीक्षा की जाती है। यदि किसी स्वास्थ्य पेशेवर को CAH का संदेह है, तो रक्त और मूत्र परीक्षण किए जाते हैं। रक्त और मूत्र परीक्षण। ये परीक्षण मानक श्रेणियों के बाहर के स्तर पर अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा बनाए गए हार्मोन की तलाश करते हैं। परीक्षण सोडियम जैसे इलेक्ट्रोलाइट्स नामक खनिजों के स्तर की भी जांच करते हैं। ये खनिज शरीर में पानी की मात्रा को संतुलित करते हैं। एक्स-रे। यह परीक्षण यह पता लगाने के लिए किया जा सकता है कि क्या बच्ची की हड्डियाँ बच्चे की उम्र के लिए सामान्य से अधिक विकसित हैं। आनुवंशिक परीक्षण। लक्षणों का कारण CAH है या नहीं, यह पुष्टि करने के लिए आनुवंशिक परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है। अधिक जानकारी एमनियोसेंटेसिस आनुवंशिक परीक्षण अल्ट्रासाउंड मूत्र विश्लेषण अधिक संबंधित जानकारी दिखाएँ
बच्चों के लिए, एक स्वास्थ्य सेवा पेशेवर संभवतः बचपन के हार्मोनल मुद्दों में विशेषज्ञ के पास रेफ़रल करेगा। इस विशेषज्ञ को बाल रोग विशेषज्ञ कहा जाता है। वयस्कों के लिए, अक्सर एक वयस्क एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के पास रेफ़रल किया जाता है। उपचार दल में अन्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवर भी शामिल हो सकते हैं जैसे: एक डॉक्टर जो मूत्र पथ की स्थितियों का पता लगाता है और उनका इलाज करता है, जिसे यूरोलॉजिस्ट कहा जाता है। एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर जिसे मनोवैज्ञानिक कहा जाता है। एक डॉक्टर जो महिला प्रजनन प्रणाली की स्थितियों का पता लगाता है और उनका इलाज करता है, जिसे प्रजनन एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कहा जाता है। जीन में विशेषज्ञ जिसे जेनेटिसिस्ट कहा जाता है। उपचार में दवाएं, सर्जरी और मानसिक स्वास्थ्य सहायता शामिल हो सकती है। दवाएं दवाओं के साथ सीएएच के इलाज का लक्ष्य शरीर द्वारा बनाए जाने वाले एंड्रोजन की मात्रा को कम करना और शरीर में कमी वाले हार्मोन को बदलना है। क्लासिक सीएएच वाले लोग जीवन भर हार्मोन रिप्लेसमेंट दवाएं लेकर स्थिति का प्रबंधन कर सकते हैं। नॉनक्लासिक सीएएच वाले लोगों को उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। या उन्हें केवल कॉर्टिकोस्टेरॉइड नामक दवाओं की कम खुराक की आवश्यकता हो सकती है। सीएएच के लिए दवाएं हर दिन ली जाती हैं। बीमारियों या गंभीर तनाव के समय में, अन्य दवाओं या उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है। दवाओं में शामिल हो सकते हैं: कॉर्टिसोल को बदलने के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड। शरीर में नमक रखने और अतिरिक्त पोटेशियम से छुटकारा पाने में मदद करने के लिए एल्डोस्टेरोन को बदलने के लिए मिनरलोकॉर्टिकोइड्स। शरीर में नमक रखने में मदद करने के लिए नमक की खुराक। यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित जांच की आवश्यकता है कि दवाएं अच्छी तरह से काम करती हैं। इन नियुक्तियों में आमतौर पर शामिल हैं: एक शारीरिक परीक्षा। इस परीक्षा में बच्चे के विकास और विकास की जाँच शामिल है। इसमें ऊँचाई, वजन, रक्तचाप और हड्डी के विकास में परिवर्तन पर बारीकी से नज़र रखना शामिल है। सीएएच वाले लोगों को जीवन भर नियमित रूप से स्वास्थ्य जांच की आवश्यकता होती है। साइड इफेक्ट की जाँच करना। दवा के साइड इफेक्ट में हड्डी के द्रव्यमान का नुकसान और सामान्य से धीमा विकास शामिल हो सकता है। उन दुष्प्रभावों का जोखिम बढ़ जाता है यदि स्टेरॉयड-प्रकार की रिप्लेसमेंट दवा की खुराक अधिक होती है और लंबे समय तक उपयोग की जाती है। हार्मोन के स्तर की जांच करने के लिए रक्त परीक्षण। यह सुनिश्चित करने के लिए नियमित रक्त परीक्षण कराना महत्वपूर्ण है कि हार्मोन का स्तर संतुलित है। जिन बच्चों में अभी तक यौवन नहीं आया है, उन्हें एंड्रोजन को दबाने और सामान्य ऊँचाई तक बढ़ने के लिए पर्याप्त कॉर्टिसोन की आवश्यकता होती है। सीएएच वाली महिलाओं के लिए, एंड्रोजन को दबा दिया जाता है ताकि गहरी आवाज या अतिरिक्त शरीर के बाल जैसे लक्षणों को कम किया जा सके। लेकिन बहुत अधिक कॉर्टिसोन कुशिंग सिंड्रोम नामक स्थिति का कारण बन सकता है। कुशिंग सिंड्रोम कंधों के बीच एक वसायुक्त गांठ और गोल चेहरे जैसे लक्षणों को जन्म दे सकता है। यह उच्च रक्तचाप, हड्डी का नुकसान और टाइप 2 मधुमेह का भी कारण बन सकता है। क्लासिक सीएएच के साथ, एक चिकित्सा पहचान कंगन या हार पहनना एक अच्छा विचार है जो कहता है कि आपको जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया है। यह आपात स्थिति में एक स्वास्थ्य सेवा टीम को सही उपचार प्रदान करने में मदद कर सकता है। पुनर्निर्माणात्मक सर्जरी कुछ महिला शिशुओं में क्लासिक सीएएच बाहरी जननांग होते हैं जो सामान्य से बहुत अलग दिखते हैं। स्वास्थ्य सेवा टीम उपचार के हिस्से के रूप में पुनर्निर्माणात्मक सर्जरी का सुझाव दे सकती है। सर्जरी जननांगों को बेहतर ढंग से काम करने और अधिक सामान्य दिखने में मदद कर सकती है। सर्जरी में क्लिटोरिस को छोटा करना और योनि के उद्घाटन का पुनर्निर्माण करना शामिल हो सकता है। सर्जरी आमतौर पर लगभग 3 से 6 महीने की उम्र के बीच की जाती है। जिन महिलाओं को शिशु के रूप में पुनर्निर्माणात्मक जननांग सर्जरी हुई है, उन्हें जीवन में बाद में अधिक कॉस्मेटिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। कुछ माता-पिता अपने बच्चे के लिए जननांग सर्जरी पर निर्णय लेने के लिए इंतजार करना चुनते हैं। वे सर्जरी को तब तक स्थगित कर सकते हैं जब तक कि बच्चा जोखिमों को समझने और सर्जरी के बारे में चुनाव करने के लिए पर्याप्त बड़ा न हो जाए। सर्जरी के समय के बारे में निर्णय परिवार और स्वास्थ्य सेवा टीम के बीच पूरी चर्चा के बाद किया जाना चाहिए। मानसिक स्वास्थ्य सहायता मानसिक स्वास्थ्य सहायता सीएएच वाले बच्चों और वयस्कों के लिए महत्वपूर्ण है। यह स्थिति के सामाजिक और भावनात्मक हिस्सों में मदद कर सकता है। एक मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर की तलाश करें जिसके पास सीएएच वाले लोगों की मदद करने का अनुभव हो। अनुसंधान गर्भावस्था के दौरान सीएएच का उपचार प्रयोगशाला-निर्मित कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ किया जाता है जो प्लेसेंटा को भ्रूण तक पार करते हैं, विवादास्पद हैं और प्रायोगिक माने जाते हैं। इस उपचार की लंबी अवधि की सुरक्षा और बच्चे के मस्तिष्क पर इसके प्रभाव को निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें
परिवार और स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों से शुरुआती और निरंतर सहयोग महत्वपूर्ण है। यह सहयोग CAH से पीड़ित लोगों को स्वस्थ आत्म-सम्मान और संतोषजनक सामाजिक जीवन जीने में मदद कर सकता है। आप ये कदम उठाना चाह सकते हैं: आवश्यकतानुसार उपचार योजना में मानसिक स्वास्थ्य परामर्श को शामिल करें। यदि आपको सामना करने में परेशानी हो रही है तो मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद लें।
आप अपने परिवार के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर या अपने बच्चे के बाल रोग विशेषज्ञ से मिलकर शुरुआत कर सकते हैं। आपको अधिवृक्क ग्रंथियों से संबंधित स्थितियों का पता लगाने और उनका इलाज करने में प्रशिक्षित किसी विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है। इस विशेषज्ञ को एंडोक्रिनोलॉजिस्ट कहा जाता है। अपनी नियुक्ति की तैयारी के लिए यहां कुछ जानकारी दी गई है। आप समर्थन के लिए और जानकारी याद रखने में मदद के लिए अपने साथ किसी परिवार के सदस्य या मित्र को ले जाना चाह सकते हैं। आप क्या कर सकते हैं अपनी नियुक्ति की तैयारी के लिए: पता करें कि क्या आपको या आपके बच्चे को नियुक्ति से पहले कुछ करने की आवश्यकता है। इसमें यह शामिल हो सकता है कि आप या बच्चा रक्त और मूत्र परीक्षण के लिए तैयार होने के लिए क्या खाता या पीता है उसे बदल दे। आपके या आपके बच्चे के किसी भी लक्षणों की एक सूची बनाएं, और कितने समय तक। प्रमुख चिकित्सा जानकारी की एक सूची बनाएं। हाल की बीमारियों, किसी भी चिकित्सा स्थिति और किसी भी दवाओं, विटामिन, जड़ी-बूटियों या अन्य पूरक के नाम और खुराक शामिल करें। अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से पूछने के लिए प्रश्न तैयार करें। पूछने के लिए कुछ बुनियादी प्रश्न शामिल हो सकते हैं: लक्षणों का क्या कारण होने की संभावना है? क्या इन लक्षणों के अन्य संभावित कारण हैं? किस प्रकार के परीक्षणों की आवश्यकता है? आप किस उपचार के तरीके की सलाह देते हैं? उपचार के अपेक्षित परिणाम क्या हैं? उपचार के संभावित दुष्प्रभाव क्या हैं? आप समय के साथ स्वास्थ्य की निगरानी कैसे करेंगे? दीर्घकालिक चिकित्सा समस्याओं का जोखिम क्या है? क्या आप मानसिक स्वास्थ्य परामर्श की सलाह देते हैं? क्या आप सलाह देते हैं कि हमारा परिवार किसी जेनेटिक काउंसलर से मिले? अपनी नियुक्ति के दौरान किसी भी अन्य प्रश्न पूछने के लिए स्वतंत्र महसूस करें। अपने डॉक्टर से क्या अपेक्षा करें आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपसे इस तरह के प्रश्न पूछने की संभावना रखते हैं: आपके लक्षण क्या हैं? आपको ये लक्षण पहली बार कब दिखाई देने लगे? क्या आपके परिवार में किसी को जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया है? यदि हां, तो क्या आपको पता है कि इसका इलाज कैसे किया गया था? प्रश्नों के उत्तर देने के लिए तैयार रहें ताकि आपके पास उन बिंदुओं पर जाने का समय हो जिन पर आप ध्यान केंद्रित करना चाहते हैं। मेयो क्लिनिक स्टाफ द्वारा
अस्वीकरण: August एक स्वास्थ्य सूचना मंच है और इसकी प्रतिक्रियाएँ चिकित्सा सलाह नहीं हैं। कोई भी बदलाव करने से पहले हमेशा अपने आस-पास के लाइसेंस प्राप्त चिकित्सा पेशेवर से सलाह लें।