Created at:1/16/2025
जुड़वाँ बच्चे एक जैसे जुड़वाँ बच्चे होते हैं जो जन्म के समय शारीरिक रूप से जुड़े होते हैं, और शरीर के अंग या अंगों को साझा करते हैं। यह दुर्लभ स्थिति तब होती है जब एक भ्रूण एक जैसे जुड़वाँ बच्चों में विभाजित होना शुरू होता है, लेकिन यह प्रक्रिया बीच में ही रुक जाती है, जिससे जुड़वाँ बच्चे एक साथ जुड़े रह जाते हैं।
दुनिया भर में हर 50,000 में से 1 से लेकर 200,000 में से 1 जन्म में यह होता है। हालाँकि इस स्थिति में अनोखी चुनौतियाँ होती हैं, लेकिन उचित चिकित्सा देखभाल और परिवार के सहयोग से कई जुड़वाँ बच्चे पूर्ण और सार्थक जीवन जीते हैं।
जब एक निषेचित अंडा दो अलग-अलग बच्चों में विभाजित होना शुरू होता है, लेकिन यह प्रक्रिया पूरी नहीं होती है, तब जुड़वाँ बच्चे विकसित होते हैं। दो अलग-अलग व्यक्तियों के बनने के बजाय, विकासशील भ्रूण शरीर के विभिन्न बिंदुओं पर जुड़ा रहता है।
यह कनेक्शन शरीर पर कहीं भी हो सकता है, सिर और छाती से लेकर पेट, श्रोणि या पीठ तक। कुछ जुड़वाँ बच्चे केवल त्वचा और मांसपेशियों के ऊतक को साझा करते हैं, जबकि अन्य हृदय, यकृत या मस्तिष्क जैसे महत्वपूर्ण अंगों को साझा कर सकते हैं।
अधिकांश जुड़वाँ बच्चे महिलाएँ होती हैं, और वे हमेशा एक जैसे होते हैं क्योंकि वे एक ही मूल भ्रूण से आते हैं। यह स्थिति पूरी तरह से यादृच्छिक है और माता-पिता द्वारा गर्भावस्था से पहले या दौरान की गई किसी भी चीज़ के कारण नहीं होती है।
डॉक्टर शरीर पर जुड़े स्थान के आधार पर जुड़वाँ बच्चों का वर्गीकरण करते हैं। कनेक्शन का स्थान यह निर्धारित करने में मदद करता है कि जुड़वाँ बच्चे किन अंगों या शरीर प्रणालियों को साझा कर सकते हैं।
यहाँ मुख्य प्रकार दिए गए हैं जिनका आप सामना कर सकते हैं:
प्रत्येक प्रकार अलग-अलग चुनौतियाँ और जुदाई की संभावनाएँ प्रस्तुत करता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जुड़वाँ बच्चों के बीच कौन से अंग और शरीर प्रणालियाँ साझा की जाती हैं।
जुड़वाँ बच्चों का सही कारण चिकित्सा विज्ञान के लिए एक रहस्य बना हुआ है। हम जो जानते हैं वह यह है कि यह गर्भावस्था के बहुत शुरुआती चरणों में होता है जब एक जैसे जुड़वाँ बच्चे बन रहे होते हैं।
सामान्य रूप से, जब एक जैसे जुड़वाँ बच्चे विकसित होते हैं, तो गर्भाधान के 13-15 दिनों के बीच एक एकल भ्रूण पूरी तरह से दो अलग-अलग भ्रूणों में विभाजित हो जाता है। जुड़वाँ बच्चों के साथ, यह विभाजन प्रक्रिया शुरू होती है लेकिन पूरी तरह से समाप्त नहीं होती है, जिससे जुड़वाँ बच्चे शारीरिक रूप से जुड़े रह जाते हैं।
यह अपूर्ण पृथक्करण पूरी तरह से यादृच्छिक और प्राकृतिक है। यह माता-पिता द्वारा गर्भावस्था के दौरान किए गए, न किए गए, खाए गए या जिनके संपर्क में आए, किसी भी चीज़ के कारण नहीं है। किसी भी आनुवंशिक कारक, दवाओं या पर्यावरणीय प्रभावों को जोखिम बढ़ाने के लिए सिद्ध नहीं किया गया है।
कुछ शोधकर्ताओं का मानना है कि भ्रूण के विभाजित होने का समय जुड़वाँ बच्चों के जुड़ने के स्थान में भूमिका निभाता है, लेकिन इस पर अभी भी अध्ययन किया जा रहा है।
जुड़वाँ बच्चों के अधिकांश मामलों का पता नियमित प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड के दौरान लगाया जाता है, आमतौर पर गर्भावस्था के 18-20 सप्ताह के बीच। आपके डॉक्टर को पता चल सकता है कि बच्चे असामान्य रूप से एक साथ दिखाई देते हैं या शरीर के अंगों को साझा करते हुए प्रतीत होते हैं।
प्रारंभिक संकेत जो जुड़वाँ बच्चों का संकेत दे सकते हैं, उनमें अल्ट्रासाउंड पर दो सिर लेकिन केवल एक शरीर दिखाई देना, या यह देखना शामिल है कि बच्चे एक-दूसरे से स्वतंत्र रूप से नहीं हिलते हैं। जुड़वाँ बच्चे असामान्य तरीके से एक-दूसरे का सामना कर रहे भी दिखाई दे सकते हैं।
कभी-कभी गर्भावस्था में बाद में स्थिति का पता नहीं चलता है जब अधिक विस्तृत इमेजिंग की जाती है। उन्नत अल्ट्रासाउंड, एमआरआई स्कैन या सीटी स्कैन डॉक्टरों को यह समझने में मदद कर सकते हैं कि जुड़वाँ बच्चे वास्तव में कहाँ जुड़े हुए हैं और वे कौन से अंग साझा कर सकते हैं।
यदि जुड़वाँ बच्चों का संदेह है, तो आपकी चिकित्सा टीम आपकी विशिष्ट स्थिति को बेहतर ढंग से समझने के लिए अतिरिक्त परीक्षण और विशेषज्ञों से परामर्श करने की सिफारिश करेगी।
यदि आप गर्भवती हैं और नियमित अल्ट्रासाउंड से जुड़वाँ बच्चों का सुझाव मिलता है, तो आपका डॉक्टर आपको तुरंत उन विशेषज्ञों के पास भेज देगा जिनके पास इस स्थिति का अनुभव है। इसमें आमतौर पर मातृ-भ्रूण चिकित्सा विशेषज्ञ और बाल रोग सर्जन शामिल होते हैं।
आप एक प्रमुख चिकित्सा केंद्र में देखभाल चाहते हैं जिसके पास जुड़वाँ बच्चों का अनुभव है। इन सुविधाओं में गर्भावस्था और जन्म के बाद सर्वोत्तम देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक विशेष टीम और उपकरण हैं।
दूसरी राय या अतिरिक्त परामर्श मांगने में संकोच न करें। यह एक जटिल स्थिति है, और कई विशेषज्ञ दृष्टिकोणों से आप अपनी देखभाल और अपने बच्चों के भविष्य के बारे में सूचित निर्णय लेने में मदद कर सकते हैं।
कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं जो जुड़वाँ बच्चों के होने की आपकी संभावना को बढ़ाते हैं। यह स्थिति पूरी तरह से संयोग से होती प्रतीत होती है, चाहे आपकी उम्र, स्वास्थ्य, पारिवारिक इतिहास या गर्भावस्था के दौरान आप जो कुछ भी करते हैं, वह कुछ भी हो।
कुछ अन्य गर्भावस्था स्थितियों के विपरीत, जुड़वाँ बच्चे परिवारों में नहीं चलते हैं और किसी विशेष जातीय समूह या भौगोलिक क्षेत्र में अधिक सामान्य नहीं होते हैं। एक गर्भावस्था में जुड़वाँ बच्चे होने से भविष्य की गर्भावस्थाओं में उनके होने की संभावना नहीं बढ़ती है।
यह स्थिति दुनिया भर की सभी आबादी में समान रूप से होती है, जो इस समझ का समर्थन करती है कि यह एक यादृच्छिक विकासात्मक घटना है न कि बाहरी कारकों से प्रभावित कुछ।
जुड़वाँ बच्चे गर्भावस्था के दौरान और जन्म के बाद कई संभावित चुनौतियों का सामना करते हैं। विशिष्ट जटिलताएँ इस बात पर बहुत अधिक निर्भर करती हैं कि जुड़वाँ बच्चे कहाँ जुड़े हुए हैं और वे कौन से अंग या शरीर प्रणालियाँ साझा करते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, जटिलताएँ हो सकती हैं:
जन्म के बाद, संभावित जटिलताओं में सांस लेने में कठिनाई शामिल हो सकती है यदि जुड़वाँ बच्चे छाती की जगह साझा करते हैं, हृदय की समस्याएँ यदि वे हृदय संरचनाओं को साझा करते हैं, और पाचन संबंधी समस्याएँ यदि वे आंतों या अन्य पेट के अंगों को साझा करते हैं।
कुछ जुड़वाँ बच्चों में विकासात्मक देरी या विकलांगता हो सकती है, जबकि अन्य सामान्य रूप से विकसित होते हैं। दृष्टिकोण व्यक्तिगत स्थिति और साझा किए गए शरीर के अंगों के आधार पर बहुत भिन्न होता है।
निदान आमतौर पर नियमित प्रसव पूर्व अल्ट्रासाउंड से शुरू होता है जो जुड़वाँ बच्चों की स्थिति या जुड़ाव के बारे में कुछ असामान्य दिखाता है। आपके डॉक्टर को पता चल सकता है कि वे स्वतंत्र रूप से नहीं हिलते हैं या शरीर के अंगों को साझा करते हुए प्रतीत होते हैं।
एक बार जुड़वाँ बच्चों का संदेह होने पर, अधिक विस्तृत इमेजिंग परीक्षण एक पूरी तस्वीर बनाने में मदद करते हैं। इनमें उच्च-रिज़ॉल्यूशन अल्ट्रासाउंड, एमआरआई स्कैन या विशेष 3डी इमेजिंग शामिल हो सकते हैं जो यह दिखा सकते हैं कि कनेक्शन कहाँ होता है।
आपकी चिकित्सा टीम इन परीक्षणों का उपयोग यह समझने के लिए भी करेगी कि जुड़वाँ बच्चे कौन से अंग, रक्त वाहिकाएँ या अन्य संरचनाएँ साझा करते हैं। यह जानकारी जन्म से पहले और बाद दोनों में उनकी देखभाल की योजना बनाने के लिए महत्वपूर्ण है।
कभी-कभी इकोकार्डियोग्राम (हृदय अल्ट्रासाउंड) या अन्य विशेष स्कैन जैसे अतिरिक्त परीक्षण विशिष्ट अंग प्रणालियों का मूल्यांकन करने में मदद करते हैं जो प्रभावित हो सकते हैं।
जुड़वाँ बच्चों का इलाज अत्यधिक व्यक्तिगत है और इस बात पर निर्भर करता है कि वे कहाँ जुड़े हुए हैं और वे क्या साझा करते हैं। इस दृष्टिकोण में विशेषज्ञों की एक टीम शामिल है जो मिलकर सर्वोत्तम संभव देखभाल प्रदान करती है।
कुछ जुड़वाँ बच्चों को सर्जरी के माध्यम से सफलतापूर्वक अलग किया जा सकता है, जबकि अन्य जुड़े रहकर पूर्ण जीवन जीते हैं। अलगाव के बारे में निर्णय कई कारकों पर निर्भर करता है, जिसमें साझा किए गए अंग शामिल हैं और क्या अलगाव दोनों जुड़वाँ बच्चों के लिए सुरक्षित होगा।
जुड़वाँ बच्चों के लिए जिन्हें अलग किया जा सकता है, इस प्रक्रिया में अक्सर समय के साथ कई सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जिकल टीम में बाल रोग सर्जन, प्लास्टिक सर्जन, न्यूरोलॉजिस्ट, कार्डियोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञ शामिल हो सकते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या पुनर्निर्माण की आवश्यकता है।
जुड़वाँ बच्चों के लिए जो जुड़े रहते हैं, उपचार उन्हें यथासंभव स्वतंत्र रूप से और आराम से जीने में मदद करने पर केंद्रित है। इसमें भौतिक चिकित्सा, व्यावसायिक चिकित्सा और दैनिक गतिविधियों में मदद करने के लिए संशोधन शामिल हो सकते हैं।
अपने पूरे जीवन में, कई जुड़वाँ बच्चों को साझा अंगों की निगरानी करने और उत्पन्न होने वाली किसी भी स्वास्थ्य समस्या का समाधान करने के लिए चल रही चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
जुड़वाँ बच्चों के लिए प्रसव की योजना बनाने के लिए कई चिकित्सा टीमों के बीच सावधानीपूर्वक समन्वय की आवश्यकता होती है। अधिकांश जुड़वाँ बच्चों को विशेष बाल चिकित्सा सुविधाओं वाले अस्पताल में सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव कराया जाता है।
आपकी चिकित्सा टीम जुड़वाँ बच्चों के विकास और किसी भी जटिलता के आधार पर प्रसव के समय की योजना बनाएगी। कई जुड़वाँ बच्चे समय से पहले पैदा होते हैं, इसलिए नवजात गहन चिकित्सा इकाई (एनआईसीयू) टीम तत्काल विशेष देखभाल प्रदान करने के लिए तैयार रहेगी।
जन्म के बाद, जुड़वाँ बच्चों को एनआईसीयू में समय की आवश्यकता होगी, जबकि डॉक्टर उनकी स्थिति का मूल्यांकन करते हैं और उनकी चल रही देखभाल की योजना बनाते हैं। यह अवधि चिकित्सा टीम को यह समझने की अनुमति देती है कि जुड़वाँ बच्चे वास्तव में क्या साझा करते हैं और उनकी विशिष्ट आवश्यकताएँ क्या होंगी।
इस दौरान, आप सामाजिक कार्यकर्ताओं, परामर्शदाताओं और अन्य सहायक कर्मचारियों के साथ काम करेंगे जो जुड़वाँ बच्चों की देखभाल के भावनात्मक और व्यावहारिक पहलुओं को नेविगेट करने में आपकी मदद कर सकते हैं।
अपनी विशिष्ट स्थिति के बारे में प्रश्नों की सूची के साथ तैयार आएँ। जुड़वाँ बच्चों का हर मामला अनोखा होता है, इसलिए यह समझने पर ध्यान केंद्रित करें कि विशेष रूप से आपके बच्चों पर क्या लागू होता है, सामान्य जानकारी पर नहीं।
यदि संभव हो तो नियुक्तियों में एक सहायक व्यक्ति को साथ लाएँ। भावनात्मक समय के दौरान जटिल चिकित्सा जानकारी को संसाधित करते समय किसी और के सुनने और नोट्स लेने से मदद मिल सकती है।
अन्य परिवारों से जुड़ने के बारे में पूछें जिनके पास जुड़वाँ बच्चों का अनुभव है। कई अस्पताल आपको सहायता समूहों या अन्य परिवारों से जोड़ सकते हैं जो अपने अनुभव साझा कर सकते हैं।
अपनी चिकित्सा टीम से जानकारी को दोहराने या स्पष्ट करने के लिए कहने में संकोच न करें। यह संसाधित करने के लिए बहुत कुछ है, और चीजों को कई बार या अलग-अलग तरीकों से समझाने की आवश्यकता होना पूरी तरह से सामान्य है।
जुड़वाँ बच्चे मानव विकास में एक दुर्लभ लेकिन स्वाभाविक रूप से होने वाली भिन्नता का प्रतिनिधित्व करते हैं। जबकि इस स्थिति में अनोखी चुनौतियाँ होती हैं, लेकिन उचित चिकित्सा देखभाल और परिवार के सहयोग से कई जुड़वाँ बच्चे पूर्ण जीवन जीते हैं।
सबसे महत्वपूर्ण बात यह याद रखना है कि हर स्थिति अलग है। एक जोड़ी जुड़वाँ बच्चों पर जो लागू होता है वह दूसरे पर लागू नहीं हो सकता है, इसलिए अन्य मामलों की तुलना करने के बजाय अपनी विशिष्ट परिस्थितियों को समझने पर ध्यान केंद्रित करें।
आधुनिक चिकित्सा ने जुड़वाँ बच्चों की देखभाल में जबरदस्त प्रगति की है, चाहे वह अलगाव सर्जरी के माध्यम से हो या जुड़े रहते हुए जुड़वाँ बच्चों को अच्छी तरह से जीने में मदद करना। सही चिकित्सा टीम और सहायता प्रणाली के साथ, परिवार इस यात्रा को सफलतापूर्वक नेविगेट कर सकते हैं।
नहीं, जुड़वाँ बच्चों को रोकने का कोई तरीका नहीं है क्योंकि यह एक यादृच्छिक विकासात्मक घटना है जो गर्भावस्था में बहुत जल्दी होती है। यह माता-पिता द्वारा किए गए या न किए गए किसी भी चीज़ के कारण नहीं है, और कोई ज्ञात जोखिम कारक नहीं हैं जो इसकी संभावना को बढ़ाते हैं।
बिलकुल नहीं। अलगाव पर तभी विचार किया जाता है जब यह चिकित्सकीय रूप से संभव हो और दोनों जुड़वाँ बच्चों के लिए सुरक्षित हो। कई जुड़वाँ बच्चे जुड़े रहते हुए पूर्ण, खुशहाल जीवन जीते हैं। निर्णय इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से अंग और संरचनाएँ साझा की जाती हैं और क्या अलगाव से दोनों बच्चों को लाभ होगा।
हाँ, जुड़वाँ बच्चे हमेशा एक जैसे होते हैं क्योंकि वे एक एकल भ्रूण से विकसित होते हैं जो विभाजित होना शुरू होता है लेकिन प्रक्रिया पूरी नहीं करता है। वे एक ही आनुवंशिक सामग्री साझा करते हैं और हमेशा एक ही लिंग के होते हैं।
जीवित रहने की दर बहुत भिन्न होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि जुड़वाँ बच्चे कहाँ जुड़े हुए हैं और वे कौन से अंग साझा करते हैं। छाती या सिर से जुड़े जुड़वाँ बच्चों को अधिक चुनौतियों का सामना करना पड़ता है, जबकि कम महत्वपूर्ण क्षेत्रों में जुड़े लोगों के बेहतर परिणाम होते हैं। कुल मिलाकर, लगभग 40-60% जुड़वाँ बच्चे जन्म तक जीवित रहते हैं, और उनमें से कई पूर्ण जीवन जीते हैं।
कई जुड़वाँ बच्चों का बौद्धिक विकास पूरी तरह से सामान्य होता है, खासकर जब उनके कनेक्शन से मस्तिष्क सीधे प्रभावित नहीं होता है। जिन जुड़वाँ बच्चों में कुछ मस्तिष्क ऊतक साझा होते हैं, वे भी कभी-कभी सामान्य रूप से विकसित हो सकते हैं, हालाँकि यह मामले दर मामले भिन्न होता है। प्रत्येक बच्चे का उनके विकासात्मक आवश्यकताओं के लिए व्यक्तिगत रूप से मूल्यांकन किया जाना चाहिए।