कब्ज

कब्ज मल त्याग करने में समस्या है। कब्ज का आम तौर पर मतलब है कि सप्ताह में तीन बार से कम मल त्याग करना या मल त्याग करने में कठिनाई होना।

कब्ज काफी आम है। आहार में फाइबर, तरल पदार्थ और व्यायाम की कमी से कब्ज हो सकता है। लेकिन अन्य चिकित्सीय स्थितियां या कुछ दवाएं इसका कारण हो सकती हैं।

कब्ज का इलाज आमतौर पर आहार और व्यायाम में बदलाव या बिना प्रिस्क्रिप्शन वाली दवाओं से किया जाता है। कब्ज के लिए दवाओं, दवाओं में बदलाव या स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा निर्धारित अन्य उपचारों की आवश्यकता हो सकती है।

दीर्घकालिक कब्ज, जिसे क्रोनिक कब्ज भी कहा जाता है, के लिए किसी अन्य बीमारी या स्थिति का इलाज करने की आवश्यकता हो सकती है जो कब्ज का कारण बन सकती है या उसे बदतर बना सकती है।

कब्ज के लक्षणों में शामिल हैं: सप्ताह में तीन से कम मल त्याग। कठोर, सूखा या गांठदार मल। मल त्याग करते समय दबाव या दर्द। यह एहसास कि सारा मल त्याग नहीं हुआ है। यह एहसास कि मलाशय अवरुद्ध है। मल त्याग करने के लिए उंगली का उपयोग करने की आवश्यकता। दीर्घकालिक कब्ज में तीन महीने या उससे अधिक समय तक इनमें से दो या अधिक लक्षण होना शामिल है। अगर आपको निम्नलिखित किसी भी स्थिति के साथ कब्ज है, तो अपने स्वास्थ्य सेवा पेशेवर से अपॉइंटमेंट लें: तीन सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाले लक्षण। ऐसे लक्षण जो रोज़मर्रा के कामों को करना मुश्किल बना देते हैं। आपके मलाशय से रक्तस्राव या शौचालय के ऊतक पर रक्त। आपके मल में रक्त या काले रंग का मल। मल के आकार या रंग में अन्य असामान्य परिवर्तन। पेट दर्द जो बंद नहीं होता है। बिना कोशिश किए वजन कम होना।

अगर आपको निम्नलिखित किसी भी स्थिति के साथ कब्ज है, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से अपॉइंटमेंट लें:

• तीन सप्ताह से अधिक समय तक चलने वाले लक्षण।
• ऐसे लक्षण जो रोज़मर्रा के कामों को करना मुश्किल बना देते हैं।
• आपके मलाशय से रक्तस्राव या टॉयलेट टिश्यू पर रक्त।
• आपके मल में रक्त या काले रंग के मल।
• मल के आकार या रंग में अन्य असामान्य परिवर्तन।
• पेट दर्द जो बंद नहीं होता है।
• बिना कोशिश किए वजन कम होना।

मल त्याग के पैटर्न एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में अलग-अलग होते हैं। सामान्य सीमा दिन में तीन बार से लेकर सप्ताह में तीन बार तक होती है। इसलिए यह जानना ज़रूरी है कि आपके लिए क्या सामान्य है।

सामान्य तौर पर, कब्ज़ तब होता है जब मल बड़ी आंत, जिसे बृहदान्त्र भी कहा जाता है, से बहुत धीमी गति से गुज़रता है। अगर मल धीरे-धीरे चलता है, तो शरीर मल से बहुत अधिक पानी सोख लेता है। मल सख्त, सूखा और निकालने में मुश्किल हो सकता है।

मल का धीमा गति तब हो सकता है जब कोई व्यक्ति यह नहीं करता है:

• पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीता है।
• पर्याप्त आहार फाइबर नहीं खाता है।
• नियमित रूप से व्यायाम नहीं करता है।
• जब मल त्याग करने का आग्रह हो तो शौचालय का उपयोग नहीं करता है।

कब्ज़ कुछ दवाओं का एक दुष्प्रभाव हो सकता है, खासकर ओपिओइड दर्द निवारक। अन्य दवाएँ जो कब्ज़ का कारण बन सकती हैं, उनमें कुछ ऐसी दवाएँ शामिल हैं जो निम्नलिखित स्थितियों का इलाज करती हैं:

• दर्द।
• दौरे।
• तंत्रिका तंत्र के विकार।
• एलर्जी।

मांसपेशियां जो धड़ के निचले हिस्से में अंगों को ऊपर रखती हैं, उन्हें श्रोणि तल की मांसपेशियां कहा जाता है। मल को मलाशय से निकालने के लिए इन मांसपेशियों को आराम करने और नीचे झुकने की क्षमता दोनों आवश्यक हैं। इन मांसपेशियों की कमज़ोरी या समन्वय में समस्याएँ पुरानी कब्ज़ का कारण बन सकती हैं।

बृहदान्त्र या मलाशय में ऊतकों को नुकसान या परिवर्तन मल के मार्ग को अवरुद्ध कर सकते हैं। इसके अलावा, बृहदान्त्र, मलाशय या आस-पास के ऊतकों में ट्यूमर रुकावट पैदा कर सकते हैं।

कई स्थितियाँ मल त्याग में शामिल मांसपेशियों, तंत्रिकाओं या हार्मोन के काम को प्रभावित कर सकती हैं। पुरानी कब्ज़ कई चीज़ों से जुड़ी हो सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
• मधुमेह।
• मल्टीपल स्केलेरोसिस।
• तंत्रिका संबंधी शिथिलता या क्षति।
• अतिसक्रिय थायरॉइड, जिसे हाइपरथायरायडिज्म भी कहा जाता है।
• पार्किंसंस रोग।
• गर्भावस्था।

कभी-कभी, पुरानी कब्ज़ का कारण नहीं पाया जा सकता है।

पुरानी कब्ज के आपके जोखिम को बढ़ाने वाले कारक इस प्रकार हैं: वृद्ध होना महिला होना कम या कोई शारीरिक गतिविधि नहीं होना मानसिक स्वास्थ्य की स्थिति होना जैसे अवसाद या खाने की गड़बड़ी

क्रोनिक कब्ज की जटिलताओं में शामिल हैं:

• गुदा के आसपास सूजी हुई उत्तक, जिसे बवासीर भी कहा जाता है।
• गुदा के फटे हुए उत्तक, जिसे गुदा विदर भी कहा जाता है।
• बृहदान्त्र में जमा हुआ सख्त मल, जिसे फेकल इम्पैक्शन भी कहा जाता है।
• मलाशय के उजागर हुए उत्तक जो गुदा के छिद्र से बाहर निकल गए हैं, जिसे रेक्टल प्रोलैप्स भी कहा जाता है।

कब्ज से बचने में मदद करने के लिए निम्नलिखित सुझाव दिए गए हैं।

• सब्जियों, फलों, बीन्स और साबुत अनाज वाले खाद्य पदार्थों सहित उच्च-फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का भरपूर सेवन करें।
• प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों, डेयरी और मीट जैसे कम मात्रा में फाइबर वाले खाद्य पदार्थों का कम सेवन करें।
• भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ पिएं।
• सक्रिय रहें और नियमित रूप से व्यायाम करें।
• मल त्याग करने की इच्छा को नज़रअंदाज़ न करें।
• विशेष रूप से भोजन के बाद, मल त्याग के लिए नियमित समय-सारिणी बनाएं।

अपॉइंटमेंट के दौरान आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर द्वारा सामान्य शारीरिक जांच के अतिरिक्त, निम्नलिखित कार्य किए जाने की संभावना है: दर्द, कोमलता या अनियमित गांठों की जांच के लिए आपके पेट पर धीरे से दबाना। गुदा के ऊतक और आसपास की त्वचा को देखना। गुदा की स्थिति और मांसपेशियों की जांच के लिए दस्ताने वाली उंगली का उपयोग करना। आपसे आपके मेडिकल इतिहास, आहार, व्यायाम की आदतों और मल के बारे में भी प्रश्न पूछे जाएँगे। कुछ लोगों के लिए, इस अपॉइंटमेंट से मिली जानकारी निदान और उपचार योजना के लिए पर्याप्त हो सकती है। अन्य लोगों के लिए, स्वास्थ्य देखभाल टीम को कब्ज की प्रकृति या कारण को समझने में मदद करने के लिए एक या अधिक अतिरिक्त परीक्षणों की आवश्यकता हो सकती है। प्रयोगशाला परीक्षण आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर रोगों या स्थितियों के लिए परीक्षण करने के लिए आपके रक्त के नमूने प्रयोगशाला में भेज सकते हैं जो कब्ज का कारण बन सकते हैं। एंडोस्कोपी आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एंडोस्कोपी नामक प्रक्रिया का आदेश दे सकते हैं। एक कैमरे वाली एक छोटी ट्यूब को कोलन में निर्देशित किया जाता है। यह कोलन की स्थिति या अनियमित ऊतकों की उपस्थिति को प्रकट कर सकता है। इस प्रक्रिया से पहले, आपके पास सीमित आहार हो सकता है, आप एनीमा का उपयोग कर सकते हैं या ऐसे घोल पी सकते हैं जो आपके कोलन को साफ करते हैं। आम तौर पर दो प्रकार के परीक्षण होते हैं: कोलोनोस्कोपी मलाशय और संपूर्ण कोलन की जांच है। सिग्मोइडोस्कोपी मलाशय और कोलन के निचले हिस्से की जांच है, जिसे सिग्मॉइड या अवरोही कोलन भी कहा जाता है। इमेजिंग परीक्षण आपके लक्षणों के आधार पर, आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक्स-रे इमेजिंग का आदेश दे सकते हैं। एक एक्स-रे दिखा सकता है कि कोलन में मल कहाँ मौजूद है और क्या कोलन अवरुद्ध है। कब्ज का कारण बनने वाली स्थितियों का निदान करने के लिए इमेजिंग परीक्षण, जैसे कि सीटी स्कैन या एमआरआई, की आवश्यकता हो सकती है। मल आंदोलन के परीक्षण आपके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर एक परीक्षण का आदेश दे सकते हैं जो कोलन के माध्यम से मल की गति को ट्रैक करता है। इसे कोलोरेक्टल ट्रांजिट स्टडी कहा जाता है। ऐसे अध्ययनों में शामिल हैं: रेडियोपेक मार्कर अध्ययन। यह एक्स-रे प्रक्रिया दिखाती है कि एक गोली से छोटे छर्रे कितनी दूर कोलन से एक निश्चित समय अवधि में चले गए हैं। सिंटिग्राफी। इस अध्ययन में छोटे रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ भोजन करना शामिल है, जिन्हें विशेष तकनीक से ट्रैक किया जाता है क्योंकि वे कोलन से होकर गुजरते हैं। मलाशय और गुदा के परीक्षण अन्य परीक्षणों का उपयोग यह मापने के लिए किया जा सकता है कि मलाशय और गुदा कितनी अच्छी तरह काम करते हैं और एक व्यक्ति मल को कितनी अच्छी तरह से पास कर सकता है। एनोरेक्टल मैनोंमेट्री। एक संकरी, लचीली ट्यूब को गुदा और मलाशय में डाला जाता है। एक छोटे गुब्बारे जैसे उपकरण के फुलाए जाने के बाद, इसे गुदा से बाहर निकाला जाता है। प्रक्रिया मल को पास करने के लिए उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों के समन्वय को मापती है। गुब्बारा निष्कासन परीक्षण। यह परीक्षण मलाशय में एक छोटे, पानी से भरे गुब्बारे को बाहर निकालने में लगने वाले समय को मापता है। यह जानकारी प्रदान करता है कि मांसपेशियां कितनी अच्छी तरह काम करती हैं या नियंत्रित होती हैं। डिफेकोग्राफी। यह परीक्षण मल को पास करने की नकल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एक गाढ़ा पदार्थ जिसे इमेजिंग तकनीक से ट्रैक किया जा सकता है, मलाशय में रखा जाता है। एक्स-रे या एमआरआई इमेज इस बारे में जानकारी प्रकट कर सकते हैं कि पदार्थ के मल की तरह गुजरने पर मलाशय और गुदा कितनी अच्छी तरह काम करते हैं। मेयो क्लिनिक में देखभाल मेयो क्लिनिक के विशेषज्ञों की हमारी देखभाल करने वाली टीम आपकी कब्ज से संबंधित स्वास्थ्य संबंधी चिंताओं में आपकी मदद कर सकती है यहाँ आरंभ करें अधिक जानकारी मेयो क्लिनिक में कब्ज देखभाल कोलोनोस्कोपी लचीला सिग्मोइडोस्कोपी एक्स-रे अधिक संबंधित जानकारी दिखाएँ

कब्ज का इलाज आमतौर पर आहार और जीवनशैली में बदलाव से शुरू होता है जिसका उद्देश्य मल को बृहदान्त्र से गुजरने की गति को बढ़ाना होता है। साथ ही, आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर आपके द्वारा ली जा रही दवाओं में बदलाव कर सकता है यदि वे कब्ज का कारण बन रहे हैं या उसे बदतर बना रहे हैं। अगर उन बदलावों से मदद नहीं मिलती है, तो अन्य उपचार आवश्यक हो सकते हैं। आहार और जीवनशैली में बदलाव आपके डॉक्टर आपके कब्ज से राहत पाने के लिए निम्नलिखित बदलावों की सिफारिश कर सकते हैं: उच्च-फाइबर वाला आहार लें। फाइबर मल में मात्रा जोड़ता है और मल को तरल पदार्थों को बनाए रखने में मदद करता है। ये कारक मल को बृहदान्त्र से गुजरने के लिए सही आकार और वजन देते हैं। फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थों में फल, सब्जियां, बीन्स और साबुत अनाज की ब्रेड, अनाज और चावल शामिल हैं। सूजन और गैस को रोकने के लिए धीरे-धीरे आहार फाइबर बढ़ाएँ। अमेरिकियों के लिए आहार संबंधी दिशानिर्देश प्रतिदिन 25 से 34 ग्राम फाइबर की सिफारिश करते हैं, जो अनुशंसित दैनिक कैलोरी पर निर्भर करता है। भरपूर पानी पिएं। बिना कैफीन वाले पानी और पेय पदार्थ पिएं। यह मल को मुलायम रखता है और सूजन और गैस को रोकता है जो बढ़े हुए आहार फाइबर के साथ हो सकता है। सप्ताह के अधिकांश दिन व्यायाम करें। नियमित शारीरिक गतिविधि मल को बृहदान्त्र से गुजरने में सुधार करने में मदद करती है। सप्ताह के अधिकांश दिन व्यायाम करने का प्रयास करें। यदि आप पहले से व्यायाम नहीं करते हैं, तो अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से सुरक्षित तरीके से शुरू करने के बारे में बात करें। अच्छी आंत्र आदतों का प्रयोग करें। मल त्यागने की इच्छा से बचें। मल त्यागने का समय निर्धारित करें। उदाहरण के लिए, भोजन के 15 से 45 मिनट बाद मल त्यागने का प्रयास करें क्योंकि पाचन मल को बृहदान्त्र से गुजरने में मदद करता है। prunes, जिन्हें सूखे प्लम भी कहा जाता है, लंबे समय से कब्ज के इलाज या रोकथाम के लिए उपयोग किए जाते रहे हैं। prunes फाइबर का एक अच्छा स्रोत हैं, लेकिन उनमें स्वाभाविक रूप से मौजूद एजेंट भी होते हैं जो बृहदान्त्र में तरल पदार्थ खींचते हैं। रेचक रेचक ऐसी दवाएं हैं जो मल को बृहदान्त्र से गुजरने में मदद करती हैं। प्रत्येक रेचक कुछ अलग तरह से काम करता है। निम्नलिखित बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध हैं: फाइबर सप्लीमेंट। फाइबर सप्लीमेंट मल को तरल पदार्थ बनाए रखने में मदद करते हैं। मल तब नरम और आसानी से गुजरने वाला होता है। फाइबर सप्लीमेंट में साइलीयम (मेटामासिल, कोन्सिल, अन्य), कैल्शियम पॉलीकार्बोफिल (फाइबरकॉन, इक्वेलैक्टिन, अन्य) और मेथिलसेलुलोज (सिट्रुसेल) शामिल हैं। ऑस्मोटिक्स। ऑस्मोटिक रेचक आंत में छोड़े गए तरल पदार्थ की मात्रा को बढ़ाकर मल को बृहदान्त्र से गुजरने में मदद करते हैं। उदाहरणों में मौखिक मैग्नीशियम हाइड्रॉक्साइड (फिलिप्स' मिल्क ऑफ मैग्नीशिया, डुलकोलेक्स लिक्विड, अन्य), मैग्नीशियम साइट्रेट, लैक्टुलोज (जेनरलैक) और पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल (मिरेलेक्स) शामिल हैं। उत्तेजक। उत्तेजक आंत की दीवारों को कसने का कारण बनते हैं, जिससे मल की गति होती है। इनमें बिसाकोडाइल (कोरेक्टोल, डुलकोलेक्स रेचक, अन्य) और सेनोसाइड्स (सेनोकोट, पूर्व-लैक्स, पेरडियम) शामिल हैं। स्नेहक। खनिज तेल जैसे स्नेहक मल को अधिक आसानी से बृहदान्त्र से गुजरने में सक्षम बनाते हैं। मल सॉफ़्टनर। डोक्स्यूट सोडियम (कोलेस) और डोक्स्यूट कैल्शियम जैसे मल सॉफ़्टनर मल में अधिक तरल पदार्थ खींचने की अनुमति देते हैं। एनीमा और सपोसिटरी एक एनीमा एक तरल पदार्थ है जिसे मल को पास करने में मदद करने के लिए मलाशय में धीरे से पंप किया जाता है। जब अन्य उपचार काम नहीं करते हैं तो एनीमा का उपयोग किया जा सकता है। यदि मलाशय मल से अवरुद्ध है, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर इनमें से एक का उपयोग कर सकता है। कुछ बिना प्रिस्क्रिप्शन के भी उपलब्ध हैं। तरल पदार्थ हो सकता है: नल का पानी। हल्के साबुन के साथ नल का पानी। खनिज तेल। एक सपोसिटरी एक छोटी ट्यूब के आकार की वस्तु है जिसे दवा देने के लिए मलाशय में रखा जाता है। सपोसिटरी शरीर के तापमान पर पिघल जाती है और दवा छोड़ती है। कब्ज के लिए सपोसिटरी में निम्नलिखित में से एक हो सकता है: ऑस्मोटिक रेचक। उत्तेजक रेचक। स्नेहक रेचक। प्रिस्क्रिप्शन दवाएं यदि अन्य उपचार काम नहीं करते हैं, तो आपका स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर अन्य दवाएं लिख सकता है। इनमें शामिल हैं: ल्यूबिप्रोस्टोन (अमिटिज़ा)। लिनाक्लोटाइड (लिंज़ेस)। प्लेकेनाटाइड (ट्रुलेंस)। प्रुकलोप्राइड (मोटेग्रिटी)। यदि कब्ज ओपिओइड दर्द की दवा के कारण होता है, तो आप एक प्रिस्क्रिप्शन दवा ले सकते हैं जो बृहदान्त्र के माध्यम से मल की गति पर ओपिओइड्स के प्रभाव को रोकती है। इनमें शामिल हैं: मेथिलनालट्रेक्सोन (रिलिस्टोर)। नाल्डेमेडाइन (सिम्प्रोइक)। नालोक्सेगोल (मोवेंटिक)। पैल्विक मांसपेशी प्रशिक्षण बायोफीडबैक प्रशिक्षण में एक चिकित्सक के साथ काम करना शामिल है जो आपको अपनी मांसपेशियों को आराम करने और अपने श्रोणि, मलाशय और गुदा में मांसपेशियों के उपयोग के समन्वय को सीखने में मदद करने के लिए उपकरणों का उपयोग करता है। ये व्यायाम पुरानी कब्ज की समस्याओं को ठीक कर सकते हैं। मलाशय और त्वचा पर सेंसर एक उपकरण पर ध्वनि या प्रकाश के रूप में प्रतिक्रिया प्रदान करते हैं क्योंकि चिकित्सक आपको विभिन्न व्यायामों से गुजरने में मदद करता है। ये संकेत आपको मल को पास करने के लिए आवश्यक मांसपेशियों को नियंत्रित करने के लिए प्रशिक्षित करने में मदद करते हैं। सर्जरी बृहदान्त्र या मलाशय के ऊतकों या तंत्रिकाओं में क्षति या अनियमितताओं को ठीक करने के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है। सर्जरी आमतौर पर तभी की जाती है जब पुरानी कब्ज के अन्य उपचार काम नहीं करते हैं। अपॉइंटमेंट का अनुरोध करें नीचे हाइलाइट की गई जानकारी में समस्या है और फ़ॉर्म फिर से सबमिट करें। मेयो क्लिनिक 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