बच्चों में कब्ज

बच्चों में कब्ज एक आम समस्या है। कब्ज से पीड़ित बच्चे को कम बार मल त्याग होता है या उसका मल सख्त और सूखा होता है।

इसके सामान्य कारणों में शुरुआती शौचालय प्रशिक्षण और आहार में परिवर्तन शामिल हैं। सौभाग्य से, बच्चों में कब्ज के अधिकांश मामले अस्थायी होते हैं।

अपने बच्चे को साधारण आहार परिवर्तन करने के लिए प्रोत्साहित करना - जैसे कि अधिक फाइबर युक्त फल और सब्जियां खाना और अधिक पानी पीना - कब्ज को दूर करने में बहुत मदद कर सकता है। अगर आपके बच्चे के डॉक्टर की मंज़ूरी हो, तो बच्चे के कब्ज का इलाज रेचक दवाओं से किया जा सकता है।

बच्चों में कब्ज के लक्षण और लक्षण इस प्रकार हो सकते हैं:

• सप्ताह में तीन से कम मल त्याग
• मल त्याग जो कठोर, सूखा और पास करना मुश्किल हो
• मल त्याग करते समय दर्द
• पेट दर्द
• आपके बच्चे के अंडरवियर में तरल या पेस्टी मल के निशान - एक संकेत है कि मल मलाशय में वापस आ गया है
• कठोर मल की सतह पर खून

अगर आपके बच्चे को डर है कि मल त्याग करने से दर्द होगा, तो वह इससे बचने की कोशिश कर सकता है। आप देख सकते हैं कि आपका बच्चा अपने पैरों को पार कर रहा है, अपने नितंबों को जकड़ रहा है, अपने शरीर को घुमा रहा है, या मल को रोकने का प्रयास करते समय चेहरे बना रहा है।

बच्चों में कब्ज आमतौर पर गंभीर नहीं होता है। हालांकि, पुराना कब्ज जटिलताओं का कारण बन सकता है या किसी अंतर्निहित स्थिति का संकेत दे सकता है। अगर कब्ज दो हफ़्ते से ज़्यादा समय तक रहता है या इसके साथ ये लक्षण भी हैं, तो अपने बच्चे को डॉक्टर के पास ले जाएँ:

• बुखार
• खाना नहीं खाना
• मल में खून
• पेट का फूलना
• वज़न कम होना
• मल त्याग के दौरान दर्द
• आंत का हिस्सा गुदा से बाहर निकलना (गुदा प्रलाप)

कब्ज सबसे आम तौर पर तब होता है जब अपशिष्ट या मल पाचन तंत्र से बहुत धीमी गति से आगे बढ़ता है, जिससे मल सख्त और सूखा हो जाता है।

कई कारक बच्चों में कब्ज में योगदान कर सकते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• रोकना। आपका बच्चा शौच करने की इच्छा को अनदेखा कर सकता है क्योंकि वह शौचालय से डरता है या खेल से ब्रेक नहीं लेना चाहता है। कुछ बच्चे घर से दूर होने पर रोकते हैं क्योंकि उन्हें सार्वजनिक शौचालयों का उपयोग करने में असुविधा होती है।

बड़े, सख्त मल के कारण होने वाले दर्दनाक मल त्याग भी रोकने का कारण बन सकते हैं। अगर पूप करने में दर्द होता है, तो आपका बच्चा उस कष्टदायक अनुभव की पुनरावृत्ति से बचने की कोशिश कर सकता है।

• शौचालय प्रशिक्षण के मुद्दे। यदि आप शौचालय प्रशिक्षण बहुत जल्दी शुरू करते हैं, तो आपका बच्चा विद्रोह कर सकता है और मल को रोक सकता है। यदि शौचालय प्रशिक्षण इच्छाशक्ति की लड़ाई बन जाता है, तो पूप करने की इच्छा को अनदेखा करने का स्वैच्छिक निर्णय जल्दी ही एक अनैच्छिक आदत बन सकता है जिसे बदलना मुश्किल है।
• आहार में परिवर्तन। आपके बच्चे के आहार में पर्याप्त फाइबर युक्त फल और सब्जियां या तरल पदार्थ नहीं होने से कब्ज हो सकता है। बच्चों के कब्ज होने का एक सामान्य समय तब होता है जब वे सभी तरल आहार से ठोस खाद्य पदार्थों वाले आहार में बदल रहे होते हैं।
• दिनचर्या में परिवर्तन। आपके बच्चे की दिनचर्या में कोई भी परिवर्तन - जैसे कि यात्रा, गर्मी का मौसम या तनाव - आंत्र क्रिया को प्रभावित कर सकता है। बच्चे घर के बाहर स्कूल शुरू करने पर भी कब्ज का अनुभव करने की अधिक संभावना रखते हैं।
• दवाइयाँ। कुछ एंटीडिप्रेसेंट और विभिन्न अन्य दवाएं कब्ज में योगदान कर सकती हैं।
• गाय के दूध की एलर्जी। गाय के दूध से एलर्जी या बहुत अधिक डेयरी उत्पादों (पनीर और गाय का दूध) के सेवन से कभी-कभी कब्ज हो जाता है।
• पारिवारिक इतिहास। जिन बच्चों के परिवार के सदस्यों को कब्ज का अनुभव हुआ है, उनमें कब्ज होने की अधिक संभावना होती है। यह साझा आनुवंशिक या पर्यावरणीय कारकों के कारण हो सकता है।
• चिकित्सीय स्थितियाँ। शायद ही कभी, बच्चों में कब्ज एक शारीरिक विकृति, एक चयापचय या पाचन तंत्र की समस्या या किसी अन्य अंतर्निहित स्थिति का संकेत देता है।

बच्चों में कब्ज उन बच्चों में होने की अधिक संभावना होती है जो:

• कम शारीरिक गतिविधि करते हैं
• पर्याप्त फाइबर नहीं खाते हैं
• पर्याप्त तरल पदार्थ नहीं पीते हैं
• कुछ दवाएं लेते हैं, जिनमें कुछ एंटीडिप्रेसेंट भी शामिल हैं
• गुदा या मलाशय को प्रभावित करने वाली कोई चिकित्सीय स्थिति है
• कोई न्यूरोलॉजिकल विकार है

हालांकि बच्चों में कब्ज असहज हो सकता है, लेकिन यह आमतौर पर गंभीर नहीं होता है। हालांकि, अगर कब्ज पुरानी हो जाती है, तो जटिलताओं में शामिल हो सकते हैं:

• गुदा के आसपास की त्वचा में दर्दनाक टूटना (गुदा विदर)
• मलाशय का प्रोलैप्स, जब मलाशय गुदा से बाहर आ जाता है
• मल रोकना
• दर्द के कारण मल त्याग से बचना, जिससे मलाशय और मलाशय में इकट्ठा हुआ मल बाहर निकल जाता है (एनकोप्रेसिस)

बच्चों में कब्ज को रोकने में मदद करने के लिए:

• अपने बच्चे को उच्च-फाइबर वाले खाद्य पदार्थ दें। फाइबर से भरपूर आहार आपके बच्चे के शरीर को मुलायम, भारी मल बनाने में मदद कर सकता है। अपने बच्चे को अधिक उच्च-फाइबर वाले खाद्य पदार्थ दें, जैसे फल, सब्जियां, बीन्स और साबुत अनाज के अनाज और ब्रेड। अगर आपके बच्चे को उच्च-फाइबर आहार की आदत नहीं है, तो गैस और सूजन को रोकने के लिए एक दिन में केवल कुछ ग्राम फाइबर जोड़कर शुरुआत करें। आहार फाइबर के लिए अनुशंसित सेवन आपके बच्चे के आहार में प्रत्येक 1,000 कैलोरी के लिए 14 ग्राम है। छोटे बच्चों के लिए, यह लगभग 20 ग्राम आहार फाइबर प्रति दिन के सेवन के बराबर है। किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं के लिए, यह 29 ग्राम प्रति दिन है। और किशोर लड़कों और युवा पुरुषों के लिए, यह 38 ग्राम प्रति दिन है।
• अपने बच्चे को भरपूर मात्रा में तरल पदार्थ पीने के लिए प्रोत्साहित करें। पानी अक्सर सबसे अच्छा होता है।
• शारीरिक गतिविधि को बढ़ावा दें। नियमित शारीरिक गतिविधि सामान्य आंत्र क्रिया को उत्तेजित करने में मदद करती है।
• एक शौचालय दिनचर्या बनाएँ। नियमित रूप से भोजन के बाद अपने बच्चे को शौचालय का उपयोग करने के लिए समय निर्धारित करें। यदि आवश्यक हो, तो एक फुटस्टूल प्रदान करें ताकि आपके बच्चे को शौचालय पर बैठने में सहजता हो और मल त्याग करने के लिए पर्याप्त सहारा मिले।
• अपने बच्चे को प्रकृति की पुकार पर ध्यान देने के लिए याद दिलाएँ। कुछ बच्चे खेल में इतने उलझे रहते हैं कि वे मल त्याग करने के आग्रह को अनदेखा कर देते हैं। यदि इस तरह की देरी अक्सर होती है, तो वे कब्ज में योगदान कर सकते हैं।
• सहायक बनें। अपने बच्चे के प्रयासों को पुरस्कृत करें, परिणामों को नहीं। आंत्र आंदोलन करने की कोशिश करने के लिए बच्चों को छोटे-छोटे पुरस्कार दें। संभावित पुरस्कारों में स्टिकर या एक विशेष पुस्तक या खेल शामिल है जो केवल शौचालय के समय के बाद (या संभवतः दौरान) उपलब्ध है। और उस बच्चे को दंडित न करें जिसने अपने अंडरवियर को गंदा कर दिया है।
• दवाओं की समीक्षा करें। यदि आपका बच्चा ऐसी दवा ले रहा है जिससे कब्ज होता है, तो अन्य विकल्पों के बारे में उसके डॉक्टर से पूछें।

आपके बच्चे के डॉक्टर करेंगे:

अधिक व्यापक परीक्षण आमतौर पर केवल कब्ज के सबसे गंभीर मामलों के लिए आरक्षित होते हैं। यदि आवश्यक हो, तो इन परीक्षणों में शामिल हो सकते हैं:

• पूरा मेडिकल इतिहास इकट्ठा करना। आपके बच्चे के डॉक्टर आपसे आपके बच्चे की पिछली बीमारियों के बारे में पूछेंगे। वह आपसे आपके बच्चे के आहार और शारीरिक गतिविधि के पैटर्न के बारे में भी पूछेंगे।

• शारीरिक जांच करना। आपके बच्चे की शारीरिक जांच में आपके बच्चे के गुदा में एक दस्ताने वाली उंगली डालकर असामान्यताओं या प्रभावित मल की उपस्थिति की जांच करना शामिल हो सकता है। मलाशय में पाए गए मल का रक्त परीक्षण किया जा सकता है।

• पेट का एक्स-रे। यह मानक एक्स-रे परीक्षण आपके बच्चे के डॉक्टर को यह देखने की अनुमति देता है कि आपके बच्चे के पेट में कोई रुकावट है या नहीं।

• गुदा मलाशय मैनोमेट्री या गतिशीलता परीक्षण। इस परीक्षण में, मल को पास करने के लिए आपके बच्चे द्वारा उपयोग की जाने वाली मांसपेशियों के समन्वय को मापने के लिए मलाशय में एक पतली ट्यूब जिसे कैथेटर कहा जाता है, रखा जाता है।

• बेरियम एनीमा एक्स-रे। इस परीक्षण में, आंत्र के अस्तर को एक कंट्रास्ट डाई (बेरियम) के साथ लेपित किया जाता है ताकि मलाशय, बृहदान्त्र और कभी-कभी छोटी आंत का हिस्सा एक्स-रे पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे सके।

• मलाशय बायोप्सी। इस परीक्षण में, तंत्रिका कोशिकाओं के सामान्य होने या नहीं होने के लिए मलाशय के अस्तर से ऊतक का एक छोटा सा नमूना लिया जाता है।

• ट्रांजिट अध्ययन या मार्कर अध्ययन। इस परीक्षण में, आपके बच्चे को मार्कर युक्त एक कैप्सूल निगलना होगा जो कई दिनों तक लिए गए एक्स-रे पर दिखाई देते हैं। आपके बच्चे के डॉक्टर आपके बच्चे के पाचन तंत्र से मार्करों के चलने के तरीके का विश्लेषण करेंगे।

• रक्त परीक्षण। कभी-कभी, रक्त परीक्षण किए जाते हैं, जैसे कि थायरॉइड पैनल।